Maxillofacial actinomycosis: diagnózis, kezelés, következmények

click fraud protection

Maxillofaciális aktinomikózis az emberben vereség okozta sugárzó gomba. Ez az organizmus széles körben elterjedt a természetben, akkor is megtalálható az emberi szervezetben. A betegség provokálja csökkenése immun kapacitás a szervezetben.

Helyileg invazív fertőzés a maxillofaciális régióban, az úgynevezett aktinomikózis vagy sugárzó gombás betegség. Ez a betegség volt a neve a neve a kórokozó - sugárzó gombák( aktinomicéta).A betegség kialakulása jellemez a intraossealis tályog.

első Aktinomyces talált állatok 1877-ben. Egy évvel később, a német tudós J. . Izrael írták le ezt a szervezetet az emberben, és ő kapta a nevét, a sugárzó gomba. Szinte mindig

betegség okozta anaerob forma gombát. Mivel Aktinomyces bőségesen jelen vannak a környezetben( talaj, növény), és az emberi szervezetben, azt feltételezzük, hogy a betegség endogén( okozott egy gomba, amely él az emberi szervezetben), vagy exogén( gomba behatol a környezettől) jellegét.

képen sugárgombatelepek closeup - kórokozói aktinomikózis

instagram viewer

tartalom

  • oka és patogenezise
  • jellemzők tünetek alakjától függően
  • A diagnózis
  • terápiákkal
  • Megelőző intézkedések
  • következményei betegség

okok és patogenezise

kórokozók jelenlétére az emberi szervezetben normális körülmények között nem jelentenek kockázatot. Segítségükkel meghatározott növény képződik a nyálkahártyák, a szem és a száj. Kedvezőtlen tényezők gomba képes élősködő a bél, tüdő és a száj.

kórokozó képes áthatolni a kár a bőrön, az inhalációs levegő.A fő oka a betegség:

  • üregek és a fertőzött fogínytasakokban;Figyelmen kívül hagyása a higiénés szabályok
  • szájápoló és műfogak;
  • seb és a nyálkahártya sérülés;
  • csökkent immunitás és a jelenléte a gócok krónikus fertőzés.

kapcsolati fertőzés módjától rendkívül ritka. Leggyakrabban a betegség fogékony élő férfiak nagyobb városokban.

betegség okoz Actinomyces israelii. Egyéb anaerob mikroorganizmusok bonyolulttá teheti a betegség lefolyását. A fertőzés terjed lymphogen és véren. Miután nyirok átment részét micellák.

Az elsődleges kapcsolattartó sugárgombatelepek az emberi szervezetben nem alakul ki a betegség. A fejlesztés a fertőzési folyamat igényel egy másodlagos kórokozó behatolási. Miután újra bevezetése sugárzó gomba alakul aktinomikózis állcsont arc területén. A latens időszak, a betegség 1-3 hétig.

jellemzők tünetek alakjától függően

Actinomycosis hatással lehet a különböző szervekben. Minősítette formája a betegség a következők:

  • kután , ami miatt egy másodlagos hit kórokozó sebeken keresztül;
  • hasi - az egyik legveszélyesebb formája amelynek okát lehet a bevezetése egy kórokozó a bélbe, gyomor, a nyelőcső, - ha fut halálos fertőzéssel 50% -ánál.
  • vereség csontok és ízületek , ebben a formában ritka;
  • betegség megálló ;
  • rendellenességei urogenitális rendszer;
  • megsemmisítése CNS ;
  • Maxillofaciális leggyakoribb formája( 90% -ában).

állkapocs aktinomikózis jellemzi a következő tünetek, attól függően, hogy a formában a betegség:

  1. bőr .A szubkután pecsétek kialakulása, amelyek kezdetben fájdalommentesek, majd kinyílnak és áthaladnak a fistulákba. A bőrt kékes-lila színben festették.
  2. Nyaki és maxillofacial formák. Jellemző tünetek: párnák kialakulása a nyakon, a rágóizmok veresége. A fertőzés terjed a gégére, a mandulákra, a nyálkahártyára és a szájra, a légcsőre, az arcra. Az arcon nedves sebek csípős váladékokkal. Megjegyezzük az arc aszimmetriáját.

A maxillofaciális régió aktinomikózisát az aktinomycete lokalizációja határozza meg. A klinikai képnek így van néhány különbsége:

  1. A szubkután zsírréteget befolyásolja, a fertőzés szubkután -nek számít. Előrehaladhat a tályog, a fonák, valamint a nyirokcsomók legyőzésének hátterében. A betegség folyamata nyugodt és megnyúlt. A betegeknél a testhőmérséklet enyhén emelkedik, nincs fájdalomérzékenység. Az ilyen károsodás a nyálkahártya traumájának következménye, és nem gyakori. A vereség a
  2. submucosa okait és megnyilvánulásai az azonos, de jellemzi fokozott fájdalom, amikor mozog az alsó állkapocs és a nyelés. A kandalló helyén infiltrátum gyűlik össze. Lehetőség van arra, hogy a fertőzést a szomszédos szövetekre terjessze, amit a puffadtás igazol.
  3. A sugárzó gombák által okozott odontogén granuloma tünetmentes. A sérülés az állkapocs csontszövetére összpontosít. Időben történő terápia nélkül a nyálkahártyán kialakul a fistula.
  4. A szubkután-izomzatú a betegség egyik leggyakoribb formája. A kórokozó bejutása a szubkután rétegben történik, majd az állkapocsra kerül. A betegséget akut megjelenés és hipertermia jellemzi, a beteg panaszkodik mozgási korlátozásokról, fájdalomról. Amikor az orvos megvizsgálja a mély beszivárgást. A kórokozó bejutásának helye duzzadt, a kékes árnyék károsodás helyén található beillesztések. Később a fertőzés helyén lévő bőrt perforálták, és fehéres szemek formájában gomolygó gomolygó folyadék keletkezik. Amikor
  5. váladékos csonthártyagyulladás , amelynek oka a bevezetése sugárzó gomba a fogat( általában szenved alsó állkapocs), a fertőzés a csonthártya. Ez a feltétel különbözteti meg a periostitist. De vele együtt nincs fájdalom, amikor az érintett fog ütni. A fog eltávolítása után a pus nem tűnik ki, gyakran széles granulátumot találnak.
  6. Az termelési periostitis esetében a periosteum megvastagodását figyelték meg. Az ilyen kórképek gyakoribbak gyermekkorban és serdülőkorban. A csontozat növekedése röntgenvizsgálatok segítségével kimutatható.Az alsó állkapocs szélén helyezkednek el, laza szerkezettel rendelkeznek.
  7. Az intraosseous gumikra jellemző a fájdalomérzet, amely időközönként, de a nyálkahártyák változása nélkül változik. Amikor intraossealis tályog mellett a fájdalmat a korlátozott állkapocs mozgását, nyálkahártya ödéma a hangsúly a fertőzés, zsibbadás az ajkak.
  8. Az nyirokcsomók aktinomikózisára jellemzo lassan fejlődő érzékenység és fokozatosan fejlődő hipertermia. A klinika hasonlít az adenoflegonia megnyilvánulásaira.
  9. Az esetében a hiperplasztikus lymphadenitis jelek differenciálódnak a tumorokkal.

Az

diagnózisa A betegséget különböztetjük meg a flegmonnal, tályogokkal, periostitisszel és különböző etiológiájú tumorfolyamatokkal. Szükséges olyan betegségekkel kapcsolatos kutatások elvégzése, mint a szifilisz és a tuberkulózis, amelyeknél ezek a tünetek jellegzetesek lehetnek.

A diagnózis összetettsége az, hogy az ilyen klinikai tünetek jellemzőek a gyulladásos és neoplasztikus betegségekre.

A különbség az, hogy az aktinomikózis lassú karakter. A betegség súlyos exacerbációval jár. A gyulladáscsökkentő kezelés hatástalansága az aktinomycetes által okozott betegséget jelzi. Az aktinomikózis diagnosztizálására röntgenfelvételeket és mikrobiológiai elemzéseket írnak elő.

kezelési módszerek

Cardinalis kezelési módszerek: a fogak eltávolítása, amelyek fertőzést okoztak, granulomektómia, a periosteum csomók eltávolítása és az azt követő vízelvezetés. A sebészi módszerek mellett a sugárkezelt gomba létfontosságú aktivitását elnyomásos terápiát is alkalmazzák. E célból a betegeket Actinolysate-et írják elő.

A kezelés során fontos szerepet kap a terápia folyamata a szervezet immunválaszt erősítésére. Széles körben alkalmazott fizioterápiás módszerek, beleértve a lézeres expozíciót, drogokkal történő iontoforézis és ultrahangos kezelés.

Az aktinomikózis kezelését átfogó módon kell elvégezni. A vezető szerepet játszik a fertőzés és az érintett szövetek eltávolítása.

A mérgezés eltávolítására infúziós kezelést végzünk.És mint erősítő szer előírta a vitamin komplexeket. A műtét utáni időszakban antibiotikus terápiákat írnak elő.

Megelőző intézkedések

A szájüregi betegségek idő előtti higiéniai megelőzése érdekében a személyi higiéniai szabályok betartása fontos. A gombákkal való fertőzés elkerülése érdekében meg kell erősíteni az immunitást és meg kell akadályozni a fertőzések jelenlétét.

Minden fertőzés másodlagos injekciót okozhat az aktinomycetesben, és a betegség újbóli károsodásához vezethet.

A fertőzés oka a fertőzés után is maradandó hatás lehet, ha a páciens orvosi utasításait nem megfelelően végezték el.

Az

betegség következményei Az időben történő kezelés pozitív prognózissal járt. Bizonyos esetekben, a terápia utáni bizonyos időtartam után az antibakteriális tanfolyamok megismétlődnek.

A betegség lassúsága ellenére az aktinomikózis komoly komplikációkhoz vezethet. A sugárzó gomba képes átjutni a vérkeringés kis és nagy körébe, ami a gócok metasztázisához vezet. A szövődmény hematogén vagy lymphogén etiológiát okozhat.

Komplikációk fordulnak elő, ha a kezelés késik és a betegség időtartamra esik. A fertőzés súlyos formái, amelyekben több sérülést diagnosztizálnak, a folyamat általánosságát és a fertőzés terjedését más szervekhez vezethetik.

Különösen veszélyes a mellkasi, az agy és a bél fertőzéseinek bejutása. A sugárzó gomba metasztázisai halálhoz vezethetnek.

Az aktinomikózis kóros folyamat, gyengén expresszált klinikai kép a kezdeti szakaszokban. A fertőző betegség elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell követni. A nyálkahártyákon történt változások esetén forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás nemcsak haszontalan, hanem veszélyes is lehet.

  • Mar 05, 2018
  • 23
  • 739