Pengobatan infeksi sitomegalovirus pada anak-anak dan orang dewasa

Cytomegalovirus adalah infeksi virus dari keluarga herpesvirus yang mengandung DNA dan mampu merusak sistem saraf, organ dan jaringan seseorang.90% orang tidak memiliki gejala penyakit. Setelah masuk pertama ke dalam tubuh, infeksi sitomegalovirus( CMV) dapat terjadi selama bertahun-tahun, bertahan dalam bentuk laten. Isi

• Bagaimana Gejala
• dari penyakit
• akut
• Generalized bentuk
• bentuk kongenital
• Konsekuensi
• Diagnostik
• Pengobatan
• memiliki anak
• Neonatus
• Hamil
• Pencegahan

Bagaimana Infeksi

dengan infeksi sitomegalovirus dapat terjadi melalui kontak dengan orang yang terinfeksi. Dan setelah infeksi, seseorang secara permanen tetap menjadi pembawa CMV.

Virus memasuki lingkungan eksternal dengan berbagai cairan biologis: air liur, kotoran, air kencing, air mani, air susu ibu, keluar dari serviks. Rute transmisi bisa sebagai berikut: seksual, udara dan makanan. Seorang anak yang belum lahir dapat menangkap infeksi sitomegalovirus dari ibu melalui plasenta. Dalam kasus ini, bayi yang baru lahir bisa mengembangkan sitomegali kongenital.

Tanda-tanda penyakit

Begitu berada di tubuh orang dengan kekebalan lemah, CMV memanifestasikan dirinya seperti mononucleosis. Ada gejala yang sama:

• Demam berkepanjangan disertai demam tinggi dan menggigil.
• Sakit sendi, nyeri otot.
• Pembesaran kelenjar getah bening.
• Ruam kulit, mengingatkan pada rubella.
• Sakit tenggorokan seperti sakit tenggorokan. Kerusakan Visual
• .
• Bisul dari saluran pencernaan, terkadang dengan perdarahan.
• Diare.
• Peradangan pada otak. Kejang
• .

Dalam beberapa kasus, dengan aktivasi infeksi, ikterus dapat terjadi dengan peningkatan enzim hati dalam darah.

Ada beberapa bentuk sitomegalovirus, yang masing-masing memiliki gejala tersendiri.

Bentuk akut

Terjadi bila virus ditransmisikan secara seksual, atau bila transfusi darah yang terinfeksi terjadi. Gejala bentuk akut mirip dengan ARI normal: demam, lemah, tidak enak badan, cepat lelah, kantuk, sakit kepala, pilek. Ada saliva yang berlimpah, dan kelenjar ludah sering meradang dan meningkat. Gusi dan lidah ditutupi dengan mekar putih. Kelenjar getah bening serviks meningkat, ruam dan nyeri pada sendi muncul.

Bentuk akut berlangsung 4-6 minggu, sedangkan flu biasa berlangsung beberapa hari. Pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang kuat, tubuh itu sendiri menghasilkan antibodi terhadap sitomegalovirus dan berhasil melawan infeksi.

Bentuk umum

Muncul melawan melemahnya sistem kekebalan tubuh dan ditandai dengan peradangan virus di tubuh. Bentuk infeksi sitomegalovirus ini sering muncul pada orang yang menjalani transplantasi sumsum tulang, pada leukemia, hemoblastosis dan orang HIV-positif.

Peradangan pada hati, ginjal, kelenjar adrenal, limpa dan pankreas. Selain itu, adalah mungkin untuk mengembangkan pneumonia, kerusakan pada pembuluh bola mata dan retina, radang otak, dinding usus dan saraf perifer.

Pada orang yang terinfeksi HIV, aktivasi infeksi sitomegalovirus umum dapat disertai demam, kelemahan, keringat malam, nyeri otot dan sendi. Mereka menderita anoreksia, trombositopenia, hipoksia. Orang seperti itu sering menderita pilek, menderita sesak napas, batuk kering.

CMV mempengaruhi sistem limpa, hati dan saraf. Dengan latar belakang penyakit yang mendasari dapat mengembangkan infeksi septik bakteri dan jamur, yang mempersulit definisi gejala bentuk umum penyakit ini. Kelenjar liur submandibular membesar dan persendian menjadi meradang, polyarthritis kronis diperparah. Dengan lesi kelenjar ludah, degenerasi lapisan epitel usus diketahui, sementara erosi dan borok berkembang, infiltrat limfohystiocytic ditemukan pada ketebalan dinding usus.

Pada pria, CMV dalam bentuk umum mempengaruhi kelenjar parotis, testis, uretra. Wanita mengalami erosi dan radang serviks pada lapisan dalam, mengembangkan kolpitis dan vulvovaginitis, serta pembengkakan ovarium. Di alat kelamin terdapat nyeri dan sekresi warna biru keputihan. Lesi semacam itu dari sistem genitourinari merespons terapi antibiotik dengan buruk.

Bentuk kongenital

Selama 24 jam pertama setelah kelahiran, gejala berikut menunjukkan adanya sitomegalovirus pada tubuh bayi yang baru lahir:

• Ruam kulit dalam bentuk perdarahan kecil.
• Ikterus.
• Perdarahan pada selaput lendir.
• Campuran darah dalam campuran. Kejang-kejang, gemetar anggota badan.
• Peradangan retina.
• Sering muntah.
• Peningkatan hemolisis sel darah merah.

Konsekuensi

Konsekuensi paling berbahaya dari infeksi sitomegalovirus adalah pengembangan sepsis( keracunan darah) dan meningoensefalitis sitomegalovirus. Jika Anda tidak pergi ke dokter pada waktunya, orang tersebut diancam akan meninggal dunia.

Diagnosis

Adanya infeksi sitomegalovirus ditentukan oleh penelitian spesifik:

• Budaya budaya memungkinkan untuk mengidentifikasi virus dalam sampel sperma, air liur, urin, darah, smear vagina. Metode ini juga menentukan seberapa efektif terapi pengobatannya.
• ELISA( enzim immunoassay) didasarkan pada deteksi antibodi terhadap sitomegalovirus. Bila imunodefisiensi tidak digunakan, karena kondisi ini tidak termasuk produksi antibodi.
• Cahaya mikroskop memungkinkan mendeteksi sel khusus CMV berukuran besar dengan inklusi tipe intranuclear.
• Laboratorium diagnostik DNA adalah metode yang menentukan adanya virus dalam tubuh manusia, terlepas dari lokasinya.
memuat. ..

Terapi CMV adalah untuk mengurangi dampak virus pada tubuh. Pada kebanyakan kasus, setelah infeksi awal, organisme biasanya menoleransi wabah infeksi, dan pengobatan penyakit ini tidak diperlukan. Ini berlaku untuk orang sehat, termasuk anak-anak dengan kekebalan tubuh yang kuat. Pengobatan

diresepkan oleh dokter saat infeksi sitomegalovirus menimbulkan bahaya bagi seseorang: ketika tanda-tanda bentuk umum muncul, acquired immunodeficiencies, atau kelainan yang rumit, munculnya infeksi primer pada wanita hamil.

Dalam kasus ini, sesuai indikasi, sediaan obat berikut dapat diresepkan:

• Imunoglobulin menghancurkan partikel virus - Megalotect, Cytotect, Neocytotect.
• Obat antiviral memblokir perkembangbiakan virus dalam tubuh - Asiklovir, Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet.
• Immunomodulators membantu memulihkan dan menguatkan kekebalan - Viferon, Cycloferon, Neovir, Leukinferon, Roferon A.
• Cara terapi pasca-makan diresepkan untuk pemulihan jaringan dan organ yang terinfeksi.
• Obat terapi simtomatik menghentikan atau meredakan gejala CMV - vasokonstriktor turun di hidung, pembunuh rasa sakit, obat tetes mata, obat anti-inflamasi.

Anak

tanda-tanda infeksi CMV pada anak-anak terjadi tergantungpada usia dan keadaan kekebalan. Semakin tua anak, semakin mudah mengembangkan penyakit ini.

Sistem kekebalan tubuh anak-anak di bawah 5 tahun belum dapat memberikan banyak perlawanan terhadap penyakit ini. Dalam hal ini, pada usia 1 sampai 5 tahun, kemungkinan gejala tersebut tinggi:

• tertinggal dalam perkembangan fisik;
• penurunan aktivitas motorik, penglihatan;Kejang
• ;
• sayang organ dalam;
• sakit tenggorokan, perut;
• meningkatkan suhu tubuh;Kelenjar getah bening yang diperbesar
• ;
• hepatosplenomegali;
• sesak napas;Sianosis
• ;Sebuah pertusis batuk.

Pada infeksi sitomegalovirus umum pada anak-anak, hampir semua organ dapat terlibat dalam proses tersebut. Penyakit ini disertai dengan demam berkepanjangan, sepsis, gangguan sistem kardiovaskular dan kardiovaskular.

Pada infeksi CMV primer pada usia 5 sampai 7 tahun anak dengan kekebalan yang normal gejala berikut:

• Pembengkakan laring. Sakit kepala
• .
• Umum malaise, kelemahan otot.
• Hiperthermia.
• Ruam kulit langka.

Dalam hal ini, sebagai pengobatan obat antivirus yang diresepkan yang menerjemahkan penyakit menjadi bentuk pasif.

Jika, bagaimanapun, kekebalan anak selama infeksi CMV telah berkurang, gejalanya memanifestasikan dirinya tergantung pada bentuk penyakitnya. Virus dapat menginfeksi saluran empedu, kanker usus, kapsul ginjal, dll. . D. Ini mengarah pada pengembangan peradangan fokal dan bronkitis, pneumonia, radang hati, adrenal, limpa.

Pada bayi baru lahir

Penyebab paling umum CMV pada bayi baru lahir adalah infeksi intrauterin. Jika terjadi pada trimester pertama kehamilan, anomali perkembangan berikut mungkin terjadi:

• Hydrocephalus( pembesaran ventrikel otak).
• Microcephaly( ukuran otak kecil).
• Gangguan struktur zat otak.
• fibroadelastosis endokard, cacat miokard.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan organ genital, ginjal dan saluran gastrointestinal dapat terjadi.
• chorioretinitis - peradangan pada retina dan pembuluh darah, yang dapat bermanifestasi strabismus, melemahnya atau hilangnya lengkap visi, ketidakmampuan untuk melacak benda bergerak.
• Adanya fokus kecil perdarahan pada kulit.
• Viral pneumonia( pneumonia).

Jika infeksi terjadi di akhir kehamilan, CMV pada bayi baru lahir dimanifestasikan oleh gejala berikut:

• Penyakit kuning.
• Lesi saluran gastrointestinal dan paru-paru.
• Hepatolyenal syndrome( pembesaran hati dan limpa).

Selain itu, penyakit ini bisa disertai dengan erupsi hemoragik. Pada bayi dengan sitomegalovirus sering lesu ini, diare dan muntah sesekali, yang mengarah ke penambahan berat badan yang buruk, demam, penurunan gangguan nafsu makan dan tidur. Tanda-tanda sindrom hemoragik adalah muntah dan petechiae. Pada bayi baru lahir, hyporeflexia dan hipotensi ditentukan. Pada kasus yang parah, keracunan terjadi, yang menyebabkan kematian.

Akuisisi cytomegalovirus pada bayi sampai 1 tahun diwujudkan sebagai lesi kelenjar ludah. Dalam kasus yang jarang terjadi, CMV pada bayi baru lahir dapat menyebabkan ketidakcukupan korteks adrenal, dan dalam penekanan kekebalan - kerusakan pada semua organ.

hamil selama infeksi cytomegalovirus kehamilan memanifestasikan dirinya dalam bentuk klinis yang berbeda. Selama masa infeksi akut, hati, paru-paru dan otak mungkin terpengaruh. Gejala utama

Seorang wanita sakit memiliki kista, penuaan prematur pada plasenta. Dalam kasus ini, berat janin sering melebihi usia gestasi, kelekatan jaringan plasenta chorionik yang tidak normal, pelepasan plasenta prematur, kehilangan darah yang signifikan saat lahir dengan berat badan 1% dari berat tubuh wanita.

Bagi wanita sakit ditandai dengan proses laten endometritis postpartum dengan pelanggaran siklus menstruasi berikutnya.

Di antara tindakan pencegahan utama yang ditujukan untuk mencegah infeksi CMV adalah sebagai berikut:

• Gaya hidup sehat.
• Kebersihan pribadi.
• Pemeliharaan imunitas.
• Kehidupan seksual yang teratur tanpa hubungan intim yang tidak disengaja.
• Penggunaan metode kontrasepsi penghalang. Inklusi
• dalam makanan sehat dan sehat, kaya akan mineral dan vitamin.