Gejala endometriosis rahim pada wanita dan perawatannya

Endometriosis - proses patologis pertumbuhan endometrium di luar tubuh rahim, tidak fungsional dan mirip dalam struktur selular dengan jaringan rahim. Sangat sering adenomiosis( pertumbuhan lapisan otot sel endometrium).Penyakit ini paling sering menyerang wanita usia subur, dalam kasus yang jarang, endometriosis terjadi pada gadis-gadis muda. Penyakit ini berbahaya karena pada tahap awal tidak menunjukkan gejala yang jelas, dan wanita pergi ke dokter dengan penyakit lanjut. Isi

• Gejala Penyebab Jenis
• Tahap Diagnosis Pengobatan
• Operasi
• Terapi Hormon Farmakoterapi Fisioterapi
• Kehamilan Komplikasi alasan
• Climax
• Pencegahan

penyebab paling umum dan dikenal endometriosis rahim:

• Menstruasi. Selama menstruasi terjadi di dalam rongga perut dengan darah cor sel endometrium.endometrium lebih lanjut pindah ke peritoneum dan jaringan sekitarnya.gangguan
• hormonal. Ia mencatat bahwa hampir semua pasien dengan endometriosis, ada beberapa perubahan dalam rasio hormon steroid - dilepaskan Follicle stimulating hormone( FSH) dan luteinizing( LH) hormon. Ini menurun progesteron, androgen terganggu fungsi korteks adrenal dan meningkatkan kadar prolaktin.
  instagram viewer
  
  

  
  

• predisposisi genetik( keluarga bertemu dan endometriosis).
• immunocompromised, karena yang meningkatkan jaringan endometrium tumbuh di luar rahim dan tumbuh ke dalam tubuhnya. Faktor

lain memprovokasi terjadinya endometriosis antara lain:

• Aborsi.
• lambatnya pengiriman pertama.
• Awal pertama periode. Kekurangan
• Besi dalam tubuh. Pengaruh
• ekologi.operasi
• pada organ panggul( termasuk operasi caesar erosi kauterisasi).Penyakit inflamasi
• dari organ reproduksi wanita.
• Obesitas.fungsi hati abnormal
• .
• Instalasi IUD.

Penyakit ini ditandai dengan sakit parah, tingkat keparahan perut dan masalah dalam proses buang air kecil tak lama sebelum kedatangan hari menstruasi.

properti penyakit yang tidak biasa dinyatakan dalam fakta bahwa sel-sel hidup endometrium fungsi yang sama seperti dalam tubuh rahim, maupun di luar itu. Ini berarti bahwa mereka benar-benar mengikuti fase siklus menstruasi, melonggarkan dan perdarahan, simulasi aliran menstruasi. Sementara di ginjal, mereka dapat melepaskan darah dalam urin dalam usus dicat tinja lendir berdarah. Jika Anda tidak tahu tentang endometriosis, dapat bingung dengan gejala manifestasi dari penyakit yang lebih serius.

Setiap bulan, sebelum dan selama waktu menstruasi muncul sakit yang tak tertahankan di perut. Pada hari-hari, seorang wanita dapat minum genggam obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik, tanpa mendapatkan banyak hasil. Rasa sakit dapat menyebar ke rektum, paha, punggung dan sebagainya. D.

Pada kasus yang parah, mungkin ada rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual, kadang-kadang begitu kuat sehingga membuat kehidupan intim mustahil.

Tergantung pada lokalisasi jaringan endometrium Ada beberapa jenis penyakit:

• endometriosis genital, yang disertai dengan lesi tubuh rahim, saluran tuba, ovarium, vulva, peritoneum pelvis dan vagina.
• ekstragenital endometriosis( terletak di luar alat kelamin): hilangnya saluran kemih, usus, paru-paru, bekas luka, dan organ lainnya.
• Menggabungkan endometriosis - kombinasi bentuk luar dan genital dari penyakit.
• Endometriosis retrosit mempengaruhi beberapa organ secara bersamaan. Paling sering, permukaan isthmus dan posterior serviks rentan terhadap penyakit ini, maka foci dapat menyebar ke rektum dan forniks vagina posterior.
• Diffuse endometriosis( adenomiosis) mempengaruhi seluruh rahim secara merata. Endometrium menembus lapisan otot dan mulai berkembang, menyebabkan rasa sakit dan malfungsi di seluruh sistem reproduksi.
• Endometriosis fokus ditandai dengan peningkatan rahim, hiperplasia dinding dan posisi kistiknya pada lesi.
memuat. ..

Langkah

• Mulai - perkecambahan endometrium terbatas pada lapisan ekstrim dari miometrium dan endometrium.
• Lesi moderat pada endometrium mencapai bagian tengah membran otot rahim.
• Fokus medium-endometrium mencapai lapisan luar miometrium, sampai ke penutup serosa.
• Parah - rongga perut parietal terpengaruh.

Diagnostik Metode diagnosis endometriosis:

• Kolposkopi membantu menentukan lokasi dan sifat lesi.
• Computed tomography secara akurat mempelajari temuan jaringan patologis, interaksi dengan organ sekitarnya.
• Magnetic resonance memungkinkan untuk memberikan visualisasi tinggi organ kewanitaan.
• ultrasound memungkinkan Anda menentukan lokasi dan keefektifan pengobatan.
• Laparoskopi untuk visualisasi tubuh rahim dari dalam, akurasi - 95-97%.
• Histeroskopi dapat mendeteksi 83% kasus endometriosis.
• Definisi penanda kanker darah adalah tes universal untuk pertumbuhan patologis sel tumor.

Pengobatan

Operasi

ini adalah penghapusan bedah endometriosis jaringan diperluas atau menyelesaikan pembakaran dengan laser. Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan semua fokus penyakit dan mengembalikan hubungan anatomis yang benar antara organ dan menormalkan pekerjaan mereka. Untuk melakukan operasi laparoskopi, terkadang bahkan ada satu tusukan kecil, beberapa milimeter, sudah cukup.

Kehilangan darah dan terapi pascaoperasi hampir diminimalkan. Permukaan luka setelah operasi sangat kecil, yang memungkinkan seorang wanita untuk kembali ke cara kebiasaan hidup segera. Faktor yang sama ini meminimalkan masalah dengan pembuangan jahitan, kemungkinan infeksi, pembengkakan dan penyembuhan yang panjang.

Laparoskopi efektif hanya dalam kasus tahap I dan II penyakit ini, bila satu operasi cukup untuk menghilangkan semua fokus jaringan endometriotik. Namun, dengan bentuk berulang, intervensi laparoskopi berulang diperlukan. Untuk pengobatan bentuk endometriosis yang parah, metode operatif dikombinasikan dengan terapi hormon.

Metode pengobatan hormonal harus dimulai dengan menstruasi pertama yang terjadi setelah operasi. Biasanya terapi hormonal berlangsung selama 4-10 bulan tanpa interupsi, istilah ini akan tergantung pada sifat dan tingkat pertumbuhan jaringan patologis di seluruh tubuh.

Baru-baru ini, untuk pengobatan endometriosis yang lebih efektif, suspensi hormonal berikut digunakan: Medroxyprogesterone acetate, Norethinodrel, kadang-kadang dapat berupa Norethisterone dan Retroprogesterone. Yang pertama dari hormon ini digunakan untuk 30-50 mg setiap hari, yang berlangsung minimal 2-4 bulan.

Obat yang mengandung hormon danazol diresepkan hingga enam bulan. Setelah 1-2 bulan pengobatan, amenore terjadi dalam banyak kasus( tidak bulanan).Kira-kira 25-35 hari setelah akhir pengobatan, siklus bulanan dipulihkan sepenuhnya. Untuk mengobati bentuk awal endometriosis, cukup 400 mg danazol per hari, disini dalam kasus yang parah dosisnya meningkat menjadi 600-800 mg.

Nemestran hormon diresepkan dengan dosis 2,5 mg tidak lebih dari 2 kali seminggu. Siklus menstruasi juga bisa hilang untuk sementara waktu, periode ini bervariasi tergantung dari jumlah obat yang diambil dan karakteristik awal siklus menstruasi. Biasanya siklus haid penuh dimulai 4-6 minggu setelah penghentian obat.

Obat Zoladex( Goserelin) diberikan secara subkutan. Dosisnya biasanya 3,6 mg tidak lebih dari satu kali dalam 26 hari. Pada akhir perjalanan terapi hormon, gejala seperti rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah berkurang sekitar 4 kali, yang merupakan indikator yang sangat baik untuk obat spektrum aksi yang sempit.

• Massa tubuh meningkat.
• Rasa lapar yang terus-menerus.
• Seborrhea
• Ruam jerawat di sekujur tubuh.
• Penguatan pertumbuhan rambut menurut jenis kelamin.
• Kasar suara.
• Terkadang terjadi penurunan volume kelenjar susu.
• sering sakit kepala.
• Ketidakpedulian dan mood depresi.
• Mual
• Alergi terhadap produk baru.
• Penghambatan fungsi hati dan gastrointestinal. Hot berkedip seperti saat menopause. Kekeringan yang berlebihan pada lendir organ kelamin.
• Mengurangi libido.
• Ketidaknyamanan saat bersenggama.

Dengan manifestasi yang jelas dari efek samping ini, dosis obat hormon berkurang.

Pengobatan pengobatan

• Immunomodulators( Decaris, Splenina, Timogen, Cecloferon, Tactivina, Timalin, dll.).
• Antioksidan( Unithiol dengan asam askorbat, vitamin E, pycnogenol).Degradants
• ( Wobenzym, Ronidasa).
• Obat antiinflamasi non steroid yang mengurangi sindrom nyeri( terutama lilin yang diresepkan - Indomethacin, Artrocol, Diclofenac, Etymizol, Baralgin, dll.).
• Antihistamin, mengurangi tingkat keparahan reaksi alergi tubuh( Suprastin, Tavegil, Diazolin).
• Obat-obatan hemostatik yang mengurangi perdarahan( Tranexam, Diferelin, Vikasol, Dicycinum, Oksitosin, Ergometrin, dll.).
• Penenang dan obat penenang, jika terjadi kasus psikoanotis pasien( Anselan, Seduxen, Phenazepam, Elenium, Tazepam).
• Antibiotik, hanya dengan pengembangan proses peradangan menular( Penicillin, Streptomycin, Cephalosporin).

Elektroforesis dengan kalium iodida, seng membantu meredakan peradangan dan nyeri setelah perawatan bedah. Prosedur mengaktifkan mikrosirkulasi dan mendorong percepatan pengembangan infiltrat sebaliknya.

magnetik setelah perawatan bedah endometriosis dan tidak adanya estrogenstimuliruyuschego efek termal, memiliki analgesik, anti-inflamasi, desensitizing tindakan dan merangsang metabolisme. Medan magnet yang berdenyut membantu menormalkan keadaan sistem saraf vegetatif dan pusat, dan juga memperbaiki mikrosirkulasi setelah operasi.

radiasi laser di daerah luka pasca operasi diberikannya efek bakterisida, mempercepat proses epitelisasi( penyembuhan luka dangkal dan dalam) dan merangsang aktivitas fagosit leukosit( kemampuan sel fagosit menghilangkan patogen bersarang di tubuh).Selain itu, radiasi laser memiliki efek anti-inflamasi, biostimulasi, analgesik.

Balneotherapy - mandi iodida-bromin dan radon.pemandian Brom mempengaruhi fungsi tiroid, menekan giperestrogeniey, menurunkan tekanan darah, serta efek anti-inflamasi dan obat penenang. Radon mandi menenangkan sistem saraf, menormalkan proses metabolisme dalam tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh dan merangsang proses regeneratif jaringan setelah operasi dan mencegah pembentukan adhesi.

Kehamilan Dalam praktek klinis, ada kasus-kasus yang jarang terjadi ketika kehamilan terjadi ketika endometriosis rahim, tapi situasi ini berbahaya bagi perkembangan janin hingga keguguran. Jika seorang wanita dengan diagnosis ini masih hamil, maka dia perlu melihat keseluruhan periode spesialis dan melaksanakan semua rekomendasinya.

Menopause Selama penyakit klinik menopause biasanya berkurang secara bertahap menghilang sebagai hormonal sangat berkurang. Namun, ada kasus ketika endometriosis mulai kambuh atau terjadi untuk pertama kalinya. Endometriosis dapat dipengaruhi oleh pria dengan kelebihan berat badan atau diabetes selama masa menopause. Selain itu, penyebab penyakit selama menopause adalah beberapa penyakit menular dari sistem reproduksi, serta intervensi bedah pada organ sistem reproduksi.

Komplikasi kurangnya

pengobatan yang tepat dan tepat waktu penyakit dapatmenyebabkan komplikasi serius:

• Pengembangan proses perekat di peritoneum dan pelvis kecil.
• Infertilitas berkembang pada 20-45% wanita yang didiagnosis dengan endometriosis.
• Karena kehilangan darah yang besar selama menstruasi, anemia posthemorrhagic dapat terjadi.
• Kelainan neurologis dalam pelanggaran batang saraf.
• Pendidikan kista ovarium.
• Kelahiran kembali jaringan endometrium jinak pada tumor ganas.

• teratur( setiap 6 bulan) untuk mengunjungi dokter kandungan.
• Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit ginekologi kronis.
• Tempur kelebihan berat badan.
• Wajib seksual berpantang pada hari haid.
• Menolak aborsi, gunakan kontrasepsi.
• Hindari situasi yang penuh tekanan. Olahraga
• - olahraga dapat mengurangi tingkat estrogen, yang mencegah perkembangan penyakit.
• Buang penggunaan tampon. Mereka dapat mengganggu keluar alami darah - itu akan memperburuk rasa sakit saat menstruasi dan memicu cor darah dengan sel-sel endometrium di saluran tuba.
• Diet lengkap, makanan sehari-hari harus mencakup 50% sayuran dan buah-buahan. Konsumsi teh, minuman berkarbonasi, kopi lebih terbatas.