Palpasi hati

Istilah medis "palpasi" berasal dari bahasa Latin "palpatio", yang berarti "merasakan."Palpasi - metode penting dari pemeriksaan fisik organ internal, yang memungkinkan Anda untuk menentukan sifat-sifat jaringan, serta untuk mendeteksi perubahan fisiologis dalam tubuh. Perasaan hati didasarkan pada mobilitas organ dalam rongga perut saat bernafas. Metode diagnosis klinis ini diresepkan untuk pasien dengan penyakit saluran empedu dan patologi hati.

• palpasi hati hati
• Perkusi
• Persiapan untuk menyelidik hati
• Teknik palpasi Alasan
• hati untuk meningkatkan hati
• Properti teraba hati nilai

palpasi

hati Dengan perasaan hati dapat ditentukan: lokasi

• dan sifat dari tepi bawah tubuh;
• morbiditas organ;Konsistensi dan bentuk hati
• ;
• letak batas bawah organ dengan memperhatikan lengkungan kosta;Fitur permukaan
  

  
  

• .

untuk isi ^

Perkusi hati pasien sebelum palpasi hati ditentukan oleh batas-batas perkusi. Prosedur ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran organ yang sedang diperiksa.

Hati adalah organ dan pengap ketika diketuk memancarkan suara kusam, dan bagian dari hati, yang diblokir oleh cahaya, memberikan pemendekan suara perkusi. Dokter dengan bantuan penyadapan menentukan:

• dari perbatasan dan ketinggian kusam hati;
• bagian atas dan bawah organ.

Perkusi hati dilakukan dengan metode Profesor MG.Kurlova. Dalam kasus ini, batas-batas organ ditetapkan pada tiga jalur utama:

• garis median anterior;Garis mid-clavicular kanan
• ;Lengkungan costal

Dalam praktek medis, penentuan diatur tubuh batas bawah, karena dalam banyak kasus perubahan ukuran hati berlangsung ke bawah. Dengan bantuan spesialis perkusi menentukan berapa sentimeter hati yang menonjol dari bawah lengkungan kosta.

untuk isi ^

Persiapan untuk menyelidik palpasi

hati hati di fasilitas perawatan kesehatan yang paling sering dilakukan dengan metode klasik Profesor VPObraztsova. Tindakan diagnostik ini harus dilakukan di kantor yang terang dan hangat. Sebelum memeriksa:

1. Dokter duduk berhadapan dengan pasien di sisi kanan.
2. Pasien berbaring telentang dengan kepala yang sedikit terangkat. Kaki berada dalam posisi tegak atau semi bengkok.
3. Tangan pasien ada di dada untuk membatasi mobilitasnya.

untuk isi ^

Teknik palpasi

hati Underlying palpasi teknik VPObraztsov adalah konsep pembentukan "saku".Dalam proses inspirasi, hati yang jatuh masuk ke dalamnya, dan kemudian pada ketinggian pernafasannya keluar dari "saku".Teknik palpasi hati mencakup tahap berikut:

Persiapan

1. . Dokter meletakkan tangan kanan datar dengan jari yang setengah tertekuk pada bagian perut pasien, di mana batas bawah organ sebelumnya ditentukan oleh metode penyadapan. Tangan kiri memperbaiki sisi kanan dada. Jempolnya ada di depan lengkungan kosta, dan jari-jari lainnya tertinggal di belakang.



2. Konduksi palpasi. Dokter dengan tangan kanannya, saat menghembuskan napas, menggerakkan kulitnya ke bawah dan dengan lembut menancapkan ujung jarinya ke rongga perut, membentuk lipatan kulit - sebuah "kantong".Kemudian dokter meminta pasien untuk menarik napas dalam-dalam, di mana tepi bawah organ tersebut masuk ke dalam kantong buatan dan melewati jari-jari. Jika tepi bawah organ tidak bisa teraba, manipulasi diulang. Dalam kasus ini, dokter menggerakkan ujung jarinya ke atas sampai lengkungan kosta dengan 2 cm. Hati diperiksa beberapa kali. Jika banyak cairan telah terakumulasi di hati, palpasi dilakukan dengan metode impulsif. Seorang dokter dengan dua, tiga atau empat jari tangan kanan, menyebabkan goresan pendek dan tersentak dari bawah ke atas sepanjang dinding perut depan. Manipulasi ini berlangsung sampai ditemukannya tubuh yang padat - hati.



3. Penyelesaian hati. Setelah palpasi, dokter merawat tangan dengan antiseptik dan mengevaluasi hasil diagnosis: kepekaan, bentuk dan kerapatan hati, serta adanya penyimpangan pada permukaannya.
loading. ..

Pada orang sehat, hati tidak teraba. Untuk menyelidiki organ hanya mungkin bila diturunkan atau diperbesar.

ke daftar isi ^

Penyebab pembesaran hati

Pembesaran hati yang signifikan adalah karakteristik penyakit berikut:

• kanker hati;Hepatitis
• ;Sirosis
• ;
• penyakit hati kronis;
• gagal jantung ventrikel kanan;
• anemia;Leukemia
• ;
• lymphogranulomatosis;Gangguan
• aliran keluar empedu;
• infeksi kronis.

untuk isi ^

Sifat hati yang teraba

Margin sehat hati lunak dan genap, dan permukaannya halus. Palpasi tidak menimbulkan rasa sakit.

Permukaan hati yang halus adalah karakteristik sirosis, hati kongestif dan hepatitis, dan permukaan granular organ - dengan sifilis, abses, atrofi sirosis. Dengan penyakit onkologis, tepi bawah hati menebal, keras dan tidak merata.

Rasa sakit hati diamati saat diregangkan atau meradang.

Dalam diagnosis hati, dinamika perubahan ukuran organ penting. Peningkatan tajam dalam ukuran hati adalah karakteristik kanker dan degenerasi lemak, dan penurunan hepatitis akut dan sirosis.