La trombosi venosa profonda negli arti inferiori è una malattia molto comune. Questa formazione di coaguli di sangue negli arti inferiori nel lume delle vene profonde. Il pericolo di questa malattia è che si trova spesso nelle persone assolutamente sane .
Negli ultimi decenni, il numero di pazienti con trombosi è aumentato, come dimostra l'aumento del numero di operazioni.
La trombosi venosa profonda è una malattia che causa trombi nelle vene profonde. La forma più comune di è la trombosi degli arti inferiori. Lo sviluppo è asintomatico e le conseguenze sono estremamente gravi.
Complicazioni contenuti
- a causa di varicose
- il progresso della malattia ei suoi sintomi
- di pericolo e segni di classificazione della malattia ragioni malattia
- trombosi
- ( triade Virchow)
- fattori precipitanti e le cause non specifici
- Tecniche diagnostiche
- procedure mediche complesse
- conservatore riabilitazione trattamento
- Chirurgia
- dopo l'intervento chirurgico
- Complicazioni della malattia
- Misure preventive
- Video: Come trattare la trombosi Complicazioni
dovute a varicosi
In caso di vene varicose, le flebitie , trombosi e tromboflebiti sono considerate complicanze comuni.
La trombosi è una conseguenza dello sviluppo della tromboflebite. Thrombophlebitis è la formazione di coaguli di sangue nelle vene con la loro successiva infiammazione.
Dal momento che la trombosi si verifica principalmente nel muscolo gastrocnemio, i segni più pronunciati di esso sono il gonfiore bruscamente apparente della caviglia e l'apparente espansione dei muscoli del polpaccio.
Ci sono spesso casi in cui una gamba fa male in caso di trombosi di un'altra persona. Secondo le statistiche, la trombosi colpisce spesso la gamba sinistra.
Il decorso della malattia e il suo pericolo
Per trombosi si intende un processo che provoca la coagulazione del sangue all'interno del vaso sanguigno, che provoca il disturbo del flusso sanguigno. Con la trombosi delle vene, le cavità 
di formano coaguli o coaguli di sangue di , il che impedisce il normale flusso sanguigno.
La formazione di un coagulo di sangue sulla parete della vena causa l'infiammazione, che porta alla creazione di altri coaguli di sangue.
Forme gravi di trombosi , in cui le vene profonde si sovrappongono e i rami collaterali più grandi portano alla flemmazione. Un segno di flemma è il gonfiore dell'intero arto con una violazione della microcircolazione nei tessuti.
La più grave complicanza della trombosi venosa è la cancrena venosa, con un'amputazione della gamba necessaria.
La trombosi delle estremità inferiori può verificarsi senza sintomi. Questo è il caso di una parziale sovrapposizione con un trombo del lume della vena e non causa un problema improvviso con deflusso.
Dovrebbe essere chiaro che durante l'esame il medico può solo presumere che un paziente abbia una trombosi venosa. Una diagnosi precisa può essere determinata solo dopo l'esame ecografico dei vasi.
Sintomi e segni della malattia
I sintomi della trombosi delle vene degli arti inferiori non possono sempre essere rilevati facilmente e immediatamente. Ciò è dovuto al restauro attraverso le vene perforanti del deflusso ematico parzialmente alterato.
In generale, i sintomi della malattia compaiono improvvisamente, ma non sono chiaramente pronunciati.
è caratterizzato da dolore nell'arto inferiore, che è potenziato dall'attività fisica di .Più tardi c'è un edema dell'arto malato, una sensazione di scoppio e pesantezza. Le coperture della pelle appena sotto il sito della trombosi diventano pallide, spesso la pelle diventa lucida e assume una sfumatura cianotica.
1-2 giorni dopo l'inizio della trombosi, appaiono chiaramente le vene superficiali ingrandite sotto la pelle.
Segni principali di trombosi dell':
Edema- nell'area della gamba ferita;
- dolore al carattere raspiruyuschego, notevolmente crescente quando la posizione o il carico cambia;
- cambia colore della pelle.
classificazione delle malattie
Trombosi sono:
- trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori - modificati o varicose non modificato;
- delle vene profonde degli arti inferiori.
Legandosi parete di una vena coagulo di sangue:
- Quando parietale trombo parte srostaetsya con parete venochnoy, ma v'è una lacuna, attraverso cui scorre il sangue.
- Con occlusore , il lume del vaso è completamente chiuso. Successivamente, il trombo crescerà fino alla parete venosa.
- Il trombo tipo misto può entrare sia in segmenti vascolari ascendenti che discendenti.
- Quando il galleggiamento del trombo trombotico può essere lungo fino a 20 cm. Se entri in una nave più piccola, può verificarsi l'occlusione.
- Multifocale - nel corpo in diversi punti si formano coaguli.
ileofemoralnom migliorata scorrevolezza e modello inguine venosa. Tensione dei tessuti molli della parte inferiore della gamba, pelle lucida.
La condizione generale dei pazienti si sta deteriorando in modo significativo. Una vista distintiva della trombosi ileo-femorale è considerata come "phlegmase blu".Periferiche pulsazione arteriosa non può essere determinata, ma è pieno di sviluppo cancrena venosa .sono necessari
causa di trombosi( triade di Virchow)
la formazione del coagulo in condizioni venose, chiamato Virchow triade: variazioni
- nella composizione del sangue;
- rallentamento del flusso sanguigno;
- Danno alla parete vascolare.
La TVP si verifica quando il processo naturale di coagulazione del sangue ha effetto non a causa di danni, ma in condizioni normali della parete vascolare.fattori precipitanti
e le cause non specifiche
innescare lo sviluppo della malattia potrebbe essere necessario un lungo periodo di tempo non cambia la posizione del corpo. In questo caso, si rallenta il flusso sanguigno, il tono muscolare ridotto, sangue che scorre al cuore in un modo inadeguato, e diventa la causa di trombosi.
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I fattori provocatori di sono: età
- ;Gravidanza e parto
- ;
- alcune grandi operazioni;
- ha ridotto l'attività in viaggio su strada, riposo a letto prolungato, ecc.; Obesità
- ;
- danno meccanico con rottura dei vasi sanguigni;Farmaci specifici
- ;Fumo
- .
Tra le cause non specifici che contribuiscono alla trombosi venosa, ci disturbi del sistema , per esempio, uno stato di shock, coagulazione intravascolare disseminata, venosa stasi a causa di anomalie congenite dei vasi con la loro ipotensione accompagnamento.
metodi diagnostici diagnosi di diverse patologie vascolari effettuate con metodi invasivi e non invasivi :
Scansione duplex- e ultrasuoni Doppler - metodi per l'esame ecografico delle navi. Essi
ecografia nel sospetto
trombosi vascolare rivelare le pareti e cambiare le valvole delle vene, velocità del flusso sanguigno;Flebografia
- è il modo più accurato per rilevare la trombosi. Un agente di contrasto viene iniettato nella vena sottocutanea del piede. La presenza di trombi nella forma di un difetto di riempimento con un agente di contrasto è rivelato sul roentgenogram;scansione radionuclide
- viene somministrato per via endovenosa piede particolare sostanza radioattiva accumulata nel trombo. Dopo la scansione, la posizione del trombo è visibile;
- impedenza pletismografia determina la velocità del sangue riempire vene della gamba e cambiare il loro volume.
Complesso delle procedure mediche
Quindi, in che modo la medicina moderna offre un trattamento per la trombosi degli arti inferiori?
Nel determinare la diagnosi viene effettuata seguendo trombosi degli arti inferiori: terapia farmacologica
- utilizzando farmaci antikoagulyativnyh che i fattori di coagulazione del sangue inferiore;
- introduzione di una sostanza trombo solubile in una vena;Rimozione chirurgica dell'embolo di
- ;
- installazione di filtri cava in vena. Il trattamento conservativo
obiettivi principali del trattamento medico è la soppressione della successiva trombo , eliminazione di infiammazione e l'attaccamento trombo alle pareti del nave e sugli effetti del metabolismo dei tessuti.
medico in trattamento farmacologico prescritto ai pazienti farmaci anticoagulanti che riducono la coagulazione del sangue e riduce il rischio di coaguli di sangue ricorrenti. Il farmaco più comune è l'eparina e i suoi derivati.
Surgery
Solo i thrombi di flottazione sono soggetti a .Nelle forme gravi di trombosi venosa degli arti inferiori, provocando il rischio di necrosi del tessuto, rimozione appropriata di un coagulo di sangue chirurgicamente.
Questa operazione è una trombectectomia venosa. I filtri Cava sono impiantati in punti pericolosi di trombi galleggianti. Questo metodo aiuta le persone che non possono usare anticoagulanti.
I metodi e le tecniche delle operazioni chirurgiche in tali pazienti sono oggetto di discussioni.
Alcuni medici aderiscono accesso femorale alle principali vene. Altri preferiscono l'accesso combinato , ad es.combinazione dell'accesso femorale e laparotomico alla vena cava inferiore. Il grado di intervento chirurgico in pazienti con trombosi delle estremità più basse dipende dal grado di sconfitta di vene profonde, la condizione del paziente, eccetera.
riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per diversi mesi dopo una malattia utilizzato anticoagulanti indiretti indice di coagulazione controllata. Il paziente dopo aver subito la trombosi venosa profonda diventa tutta un'altra condizione patologica - malattia post-trombotica( PTFB) .e
La malattia è caratterizzata dallo sviluppo di disturbi trofici della pelle e dell'insufficienza venosa cronica, che richiede un programma di riabilitazione.
Programma di riabilitazione:
- adattamento sociale e conservazione del tenore di vita;Profilassi
- di malattia ricorrente.
- PTFB prevenire lo sviluppo e compensare il deflusso venoso. Complicazioni
della malattia
Raramente, la TVP occlusiva è complicata dalla cancrena venosa.
è anche possibile a seguito di complicazioni:
- reflusso bianco doloroso a causa di spasmo delle arterie situato vicino alla vena trombizzata.È difficile distinguere una condizione da una violazione acuta della circolazione sanguigna arteriosa;
- dolore blu flasmmasia : quasi tutto il flusso di sangue è bloccato a causa dell'occlusione delle vene iliache e femorali, può verificarsi cancrena;
- fusione purulenta di un trombo : con la formazione di un ascesso in tromboflebite acuta;
- TELA , che è caratterizzato da una brusca violazione della respirazione esterna e della circolazione sanguigna, e con la sovrapposizione di piccoli rami - sintomi di infarto emorragico del polmone.
Misure preventive
Misure di prevenzione per la trombosi delle vene dell' inferiore degli arti:
- uno stile di vita sano;Rifiuto
- dei prodotti del tabacco;Controllo del livello di colesterolo
- ;Calze a compressione
- ;Controllo
- del diabete mellito;Riduzione di
- dell'uso di contraccettivi orali;Rifiuto
- dei tacchi alti;Doccia a contrasto
- .
Procedure preventive:
- che esegue esercizi fisici leggeri che migliorano il tono muscolare degli arti interessati e il flusso sanguigno nelle vene;
- uso di anticoagulanti prima o dopo l'intervento chirurgico;
- che indossa prodotti di compressione;Bende elastiche
- che non consentono disturbi del flusso sanguigno negli arti inferiori.
Presta attenzione ai segni che ti danno il tuo corpo. Al primo segno di malattia dovrebbe consultare un medico. Attenersi ai consigli dei medici, poiché la trombosi venosa è una malattia molto comune e pericolosa.