Zona maxillo-facciale di flemmone - infiammazione purulenta acuta della cavità orale e del collo

Ogni giorno almeno una persona in gravi condizioni viene diagnosticata con un flemmone maxillo-facciale nei reparti di chirurgia maxillo-facciale degli ospedali cittadini. Questa malattia è pericolosa per la salute e cosa ne precede lo sviluppo?

admaxillary ascesso - un acuto, purulenta, infiammazione diffusa del grasso sottocutaneo nella zona del collo, pavimento della bocca, mascella e del viso, a causa della penetrazione di microrganismi patogeni dalle aree colpite. Molto spesso si sviluppa come complicazione di malattie del cavo orale: mascella ascesso o osteomielite, o in caso di infezione o traumi ENT - malattie.

fattori precipitanti malattia

sviluppa sottol'esposizione ad un numero di microrganismi che entrano nei tessuti, causa lo sviluppo del processo patologico:

• degli stafilococchi;Streptococchi
• ;
• Pseudomonas aeruginosa;Spirocheta dentale
• ;
• E. coli.

La flora più comune è mista, con la predominanza di microrganismi anaerobici che non hanno bisogno di ossigeno. Se i microrganismi attraversano i tessuti dei denti, il processo patologico è chiamato odontogeno.

Le caratteristiche della struttura dei sistemi linfatici e circolatori predispongono allo sviluppo di malattie purulente del grasso sottocutaneo. Nel caso di malattie allergiche, come la pollinosi, l'eczema e la dermatite atopica, aumenta la probabilità di sviluppare il flemmone.

Ci sono 5 principali fonti di penetrazione infezione, che provoca lo sviluppo di cellulite spazio pterigopalatino-mascella:

• denti cariati e radici infette;
• tessuto parodontale infiammato;Infiammazione
• del cavo orale: stomatite, glossite;Infiammazione
• delle ghiandole salivari;Infiammazione
• degli organi ENT.

patogenesi di questa malattia è causata da un colpo di un microrganismo virulenta che produce tossine e provoca lo sviluppo di infiammazione con caratteristiche: arrossamento, dolore, gonfiore, febbre, alterata funzione mandibolare.ritardo

verifica formando tessuti molli delimitata albero neutrofila e morte di massa dei leucociti con il verificarsi di infiammazione suppurativa.

Caratteristiche e sintomi della clinica

La malattia inizia rapidamente con un breve periodo di precursori. Inizialmente, i pazienti hanno notato la presenza di mal di testa, aumento della fatica, debolezza.

in flemmone del processo patologico regione maxillofacciale è illimitata dal tessuto sano che diventa causa di intossicazione. La sindrome è caratterizzata da Intossicazione innalzando la temperatura di 38,5-40 C, mal di testa, nausea, vomito.

Successivamente, si forma un edema diffuso denso, accompagnato da un dolore acuto insopportabile. Al sito di infiammazione formata da un forte asimmetria del viso, a seconda della localizzazione del processo patologico, difficile processo di respirazione con la formazione di affanno.

La pelle sopra l'area infiammata è iperemica con un sintomo caratteristico delle fluttuazioni: quando si tocca il sito di infiammazione, si avvertono vibrazioni fluide. Durante l'assunzione di cibo, aumenta la produzione di saliva.

moderna classificazione

Attualmente, il più moderno è topografica - classificazione anatomica, che tiene conto che la cellulite maxillo-facciale può essere localizzato:

• nella mascella superiore;
• sulla mascella inferiore;
• nell'area del fondo della bocca;
• sui tessuti molli della lingua e del collo.

a causa del verificarsi distinguere odontogena( provocazione dentale) e neodontogennye cellulite.

a seconda della gravità dei pazienti sono suddivisi in 3 gruppi:

• lieve gravità di - il processo patologico è all'interno di una regione anatomica;
• significa gravità - patologia localizzata in diverse regioni anatomiche;
• grave gravità - il processo cattura l'intera regione maxillo-facciale e il collo.zona

mascellare

Flemmone mascella superiore sono i più pericolosi per la salute umana e la vita del paziente, in particolare l'infiammazione pericolosa della zona suborbitale e l'orbita. Ciò è dovuto alla posizione anatomica dei vasi sanguigni e alla possibilità di infezione da deriva con l'ulteriore sviluppo dell'infiammazione nei seni cavernosi e nelle meningi.

Tutto ciò porta alla progressione della patologia e allo sviluppo della meningite e della trombosi del seno cavernoso del cervello. La malattia inizia, di regola, con l'edema del labbro superiore, che successivamente si diffonde alla mascella superiore.

Leviga la piega naso-labiale sopra il labbro. La pelle della regione infraorbitaria è fortemente iperemica, quando si tenta di piegare una piega, c'è un forte dolore. L'apertura della bocca non è disturbata, durante il tocco del dente, che ha causato il processo patologico, c'è un dolore moderato, le pieghe della bocca sono levigate.

trattamento mascellare cellulite è solo la chirurgia con l'aiuto dell'apertura cuore e la condotta di drenaggio attivo sovrapposizione Vishnevsky unguento.

Area cranica e orbitali

La carie della mascella superiore è anche la causa dello sviluppo di flemmone della regione malarica. Inoltre, l'infezione non può essere esclusa con suppurazione di ematomi, punture di insetti, sviluppo di foruncoli.sintomi

non differiscono da ascessi di altri siti: v'è gonfiore delle guance con una possibile estensione alla zona della cavità oculare, la pelle diventa rosso, dolente sviluppa, apertura della bocca non è rotto.

L'infiammazione purulenta localizzata nell'orbita si sviluppa più spesso come esacerbazione di sinusite cronica. Nel corso del processo, una delle patologie più gravi.È caratterizzato da grave intossicazione, mal di testa, febbre alta.È accompagnato da un intenso dolore nell'orbita.

Esiste un edema pronunciato e un colore cianotico delle palpebre. In caso di coinvolgimento del nervo ottico, sono possibili diverse alterazioni della vista: riduzione della

• dell'acuità visiva;
• edema della congiuntiva dell'occhio;
• protrusione dell'occhio dalla lesione;Doppia visione
• ;
• perdita della vista a causa della compressione del nervo ottico.

metodo di base di trattamento è chirurgico apertura per infiltrarsi nel focolaio infiammatorio, drenaggio attivo viene eseguita utilizzando il tubo di cloruro di vinile e lavato con soluzioni antisettiche per prevenire la crescita di microrganismi e la rimozione dalla sede essudato purulento. Localizzazione

-palatale fossa pterigopalatina

Quando posizionato palatina-in fossa pterigopalatina malattie sono la principale fonte di denti cariati della mascella superiore, in particolare il secondo e il terzo molare. Il corso è estremamente difficile:

1. Le sensazioni di dolore sono chiaramente pronunciate. Il più delle volte si verifica l'irradiazione alle aree temporale, parietale, infraorbitale.
2. La temperatura sale a 39 ° C, c'è un forte mal di testa. L'assenza di trattamento influisce negativamente sulle condizioni generali del paziente.
3. Esiste un edema delle aree temporale, malarica e suborbitale.
4. Aprire la bocca e masticare il cibo sono difficili.

Il trattamento è solo chirurgico, il paziente entra nel reparto di chirurgia maxillo-facciale. L'operazione viene eseguita urgentemente per prevenire lo sviluppo di complicanze.È obbligatorio drenare attivamente il fuoco infiammatorio e risciacquare con soluzioni antisettiche.

Area guancia

Il flegone molle dei tessuti molli del tessuto nella posizione anatomica avviene:

• superficiale;
• profondo.

La ragione, come in tutti i casi descritti sopra, è il processo carioso nei molari e nei premolari della mascella superiore e inferiore. Sintomi tipici di questa patologia:

• dolore pulsante, incline al rafforzamento durante l'apertura della bocca;
• gonfiore della guancia, espressa dal sintomo delle fluttuazioni;pelle
• focolai di infiammazione iperemica e tesa;L'apertura della bocca dell'
• è difficile.trattamento chirurgico

solo con camera di drenaggio attivo e lavaggio con soluzioni antisettiche non è inferiore a 3 volte al giorno.

Flemmone ganasce inferiori

Tra tutti i siti anatomici più pericolosa flemmone sviluppo in sottomascellari( vedi foto di seguito), e lo spazio pterigopalatino-peripharyngeal mandibolare, portando a complicazioni gravi asfissia, collo flemmone.

principale fonte di infiammazione purulenta è una lesione cariosa dei terzi molari mandibolari. Il processo più spesso patologico si sviluppa in persone con immunità indebolita dopo 25 anni.

I pazienti si lamentano di gonfiore della mascella inferiore. Non c'è possibilità di fare alcun movimento con la mascella. Le principali lamentele di dolore nel movimento, mangiare, parlare e deglutire. La pelle in questo posto è arrossata. Il trattamento è

ampia apertura del focolare tagliando a 6 cm. Pelle strato dopo strato dissecato e tutti gli strati successivi di loro. Successivamente, uno scarico, il più comune è il tubo cloruro di vinile, lavaggio successivamente eseguita con antisettici.

sconfitta fondo della cavità orale fondo

del cavo orale è molto meno diventa un luogo di infiammazione purulenta del grasso sottocutaneo. La causa più comune di questa localizzazione sono flemmone denti cariati e altre infiammazione orale, come glossite.

Le manifestazioni cliniche sono molto diverse. Una caratteristica è la vicinanza della laringe, in conseguenza della quale possono sviluppare soffocamento meccanico a causa dello sviluppo di edema. Pertanto, la persona è in una posizione seduta con la testa inclinata in avanti.

condizioni del paziente moderata o grave a causa delle seguenti caratteristiche: aumento di temperatura

• ;
• gonfiore del mento e della mascella inferiore;La linguetta
• è ricoperta di bianco;Alito cattivo
• .Il trattamento

è esclusivamente chirurgico, non ha caratteristiche speciali.

regione del collo sta sviluppando collo ascesso come complicazione della maggior parte delle malattie dentali. Si definisce un infiltrato sedentario.

paziente si lamenta di debolezza, febbre alta, v'è la raucedine, respiro corto. Quando il flemmone è localizzato nell'esofago, possono verificarsi difficoltà alimentari.

Il trattamento è solo chirurgico, con numerosi tagli sulla superficie del collo e la creazione di più scarichi.È necessario lavare costantemente il focolare almeno 4 volte al giorno.

Prevenzione è il trattamento prematuro della carie e delle malattie del cavo orale. Una visita dal dentista deve essere almeno una volta all'anno.

Ai primi sintomi della malattia, è necessario contattare immediatamente il chirurgo maxillo-facciale per un trattamento tempestivo.