Ciò che è pericoloso è la completa placenta previa durante la gravidanza

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placenta

o placenta è la base del pieno sviluppo del feto fino alla nascita. Normalmente, questo corpo importante dovrebbe essere fissato nella parte inferiore dell'utero. Ma in alcuni casi, la placenta è attaccata vicino al suo collo, bloccando completamente la strada alla nascita di una nuova vita. Questo fenomeno è chiamato una placenta previa completa.


Contenuto:
  • totale placenta caratteristica
  • Provoca
  • uterino
  • fetale Il pericoloso
  • Diagnostics
  • Forme previa
  • trattamento
  • Genera con caratteristiche una tale diagnosi

generali placenta

Per capire quanto sia pericoloso un previa completa, hanno bisogno di capire il ruolo della placenta eil meccanismo della sua interazione con il corpo del bambino e la madre.tessuto placentare

è pieno di cosiddetti villi, o piccole imbarcazioni. Sono praticamente fusi con l'utero in luogo di attaccamento della placenta a lei. Ciò è necessario per garantire lo scambio di sostanze tra madre e figlio. Dal sangue della madre attraverso il cordone ombelicale diventa bambino la nutrizione e l'ossigeno, e la placenta viene rilasciato loro sostanze di scarto.

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feto si sviluppa e cresce, con essa cresce e l'utero. Aumenta di dimensione delle caselle coi a "sacchetto" un'altezza di 35 centimetri.parete uterina è molto elastico e può essere allungato liberamente. Ciò è particolarmente evidente nella parte inferiore, dove la cervice è.La placenta non è così malleabile ed estensibile.

caso di gravidanza in piena placenta previa centrale, la crescente utero "tira" per una placenta, e che non ha il tempo di allungare per esso, dal momento che non è progettato per un significativo aumento di dimensione. Parlando in termini medici, placenta previa, con la migrazione completa se confrontato con l'utero lento. Come risultato, il distacco dalla parete uterina.

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cause

Gli esperti ritengono che tutte le ragioni possono essere divisi in 2 categorie - uterina e del feto.

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uterino

nascita di questo tipo di problemi a causa del fatto che l'uovo fecondato è dovuta ad anomalie endometriali è attaccata all'utero, non dove è necessario.

difetti endometriali verificarsi per vari motivi, fra i quali sono.

  • aborti In precedenza strumentali, tra cui aborti, traumi alla mucosa.
  • Trasferito infiammazione o malattia causata dalla deformazione dell'utero - le cicatrici, fibromi, disturbi di secrezione.
  • atrofia della mucosa.
  • endometriosi.
  • Patologia dell'utero. Deterioramento
  • uterino perfusione a causa di malattie croniche del fegato, rene ed il sistema cardiovascolare.

sopra fattori nella maggior parte dei casi si verifica in donne con gravidanze ripetute. Questo è causato da un accumulo di problemi di salute in questa popolazione di donne in gravidanza rispetto alle nullipare.

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fetale Questa categoria cause di patologia della gravidanza è associato con anomalie nel feto. Dire esattamente perché c'è un ritardo nello sviluppo della cellula uovo nelle primissime fasi della gravidanza è impossibile.

Non è di volta in volta da impiantare nell'endometrio uterino, e di conseguenza, non è in fondo dell'utero, e vicino al collo. A questo punto e porre la placenta. La probabilità che in futuro si chiude completamente il collo dell'utero, in questo caso, quasi il 100%.

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L'

pericolose deviazioni che si verificano con placenta previa completi.

  • Sanguinamento sanguinante e sanguinamento causato dalla rottura della placenta con l'utero. Appaiono nel bel mezzo della gravidanza. Le emorragie sono sempre esterne, senza ematomi interni, solitamente indolori e improvvisi, spesso iniziano di notte. Sono spesso provocati dallo sforzo fisico, dall'esame di un ginecologo o anche da una forte tosse. La vita sessuale con previa placenta completa( per evitare un aumento del sanguinamento) è desiderabile minimizzarla o abbandonarla completamente a 25 settimane.
  • Anemia o basso livello di emoglobina della madre, causato da frequenti sanguinamenti.
  • Ipotensione, accompagnata da debolezza, debolezza, mal di testa e anche svenimento.
  • ipossia fetale, che può causare ritardi di sviluppo, a basso peso del bambino alla nascita, l'anemia nel primo anno di vita, un sistema immunitario debole.
  • Tono uterino elevato, dolore addominale inferiore e bassa schiena, che possono causare una minaccia di interruzione della gravidanza.
  • Posizione fetale errata( trasversale, glutea o obliqua).Insieme alla sovrapposizione totale o parziale della gola uterina, ciò rende impossibile il corso naturale del travaglio. Senza il taglio cesareo in questo caso semplicemente non si può fare.
  • Infiammazione postpartum dell'utero dovuta a grave travaglio e bassa resistenza dell'organismo materno alle infezioni.
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Diagnostics

e diagnosi di completo previa di un ulteriore monitoraggio della migrazione della placenta può essere effettuato all'inizio del secondo trimestre di gravidanza. Si basa su lamentele sul sanguinamento indolore che appare periodicamente.

Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile determinare la posizione del feto. La placenta bassa non gli consente di scendere nella parte inferiore dell'utero. Pertanto, con gli ultrasuoni e durante l'esame, si può scoprire che la parte che presenta il bambino si trova sopra l'entrata della piccola pelvi. Questi dati consentono anche di diagnosticare la patologia. L'ecografia

aiuta( con un piccolo grado di errore) a monitorare la posizione e i movimenti della placenta. Alla presentazione completa, una procedura di tre volte per questa procedura è impostata per 16, 25 e 35 settimane.

Se questo esame non rivela anomalie della placenta, allora dobbiamo cercare altre cause di sanguinamento. Queste possono essere patologie nelle parti inferiori del canale del parto.

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Forme di presentazione

La placenta previa viene spesso diagnosticata nella prima metà della gravidanza. Ci sono le seguenti forme di presentazione.

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  • Centrale è la forma più pericolosa. Praticamente non dà la possibilità di migliorare ulteriormente la situazione e la migrazione della placenta a una distanza di sicurezza in relazione al canale del parto. Parziale
  • , quando capannone 2/3 parete posteriore ostruito, dà poche possibilità che la posizione in ulteriore corretto.
  • Edge .Con questa forma di presentazione, l'ostruzione è di circa 1/3 della cervice. In questo caso, di solito solo una piccola percentuale di gravidanze termina con un intervento chirurgico. Il posto del bambino nel futuro si allontana indipendentemente dalla gola e le nascite passano naturalmente. E la domanda se la placenta previa marginale può diventare completa, le madri in attesa in questo caso non dovrebbero essere disturbate. Possono aspettarsi un corso favorevole di gravidanza.
  • La placenta previa completa sulla parete posteriore dell'utero è normale e la posizione più sicura per la madre e il bambino.
  • completa placenta previa sul parete frontale avviene molto meno spesso, ma questa non è una patologia, una variante della norma. La mamma dovrebbe solo ascoltare i consigli degli specialisti, poi con lei e il bambino tutto sarà in ordine.
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Trattamento

donna con diagnosi di previa dovrebbe essere sotto la stretta sorveglianza di un medico. Per un adeguato controllo medico, alla futura madre vengono prescritti esami del sangue regolari. Quando la dinamica negativa di emoglobina e riducendo la rilevazione coagulazione designato da preparazioni di ferro, in quanto il rischio di anemia e sanguinamento è molto alta.

Sono necessari anche i mezzi per migliorare l'afflusso di sangue al feto. Questo è Ascorutin, Curantil, vitamina E, acido folico, Trental, Sorbifer, Ferrum Lek e altri.

Quando si osservano pazienti avvistamento con questa diagnosi in ospedale più a lungo termine con più di 24 settimane. Anche con la cessazione del sanguinamento, il monitoraggio continuo continua fino alla consegna. Quando

soddisfacente incinta con questa diagnosi è prescritto il riposo a letto, farmaci per diminuire il tono uterino e mezzi di rinforzo - ginipral, No-spa, papaverina, e vitamine. Inoltre, vengono prescritti sedativi - radice di valeriana, motherwort e altri. I lassativi sono categoricamente controindicati.

Se il sanguinamento continua, allora vengono prescritte anche le iniezioni di magnesia, Magne B6 e altri farmaci. Per sanguinamento intensivo e prolungato, consultare l'unità di terapia intensiva.

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Genera con una tale diagnosi

38 settimane di gravidanza con diagnosi di placenta previa fare il taglio cesareo elettivo. Aspettare la nascita naturale in questo caso è pericoloso a causa dell'alto rischio di sanguinamento dovuto al distacco della placenta. Il taglio cesareo

mostra oltre il 70% delle donne con diagnosi di placenta completa previa.

Viene utilizzato con: presentazione centrale

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  • Incompleto con la posizione sbagliata del frutto. Cicatrici sull'utero.
  • Gravidanza multipla o con acqua alta.
  • bacino stretto.
  • Primo parto all'età di oltre 30 anni.
  • Rischi aggiuntivi associati a precedenti interruzioni della gravidanza o chirurgia uterina.
  • Emorragia costante ed estesa.

In altre forme di previa nascita può verificarsi in natura, ma al fine di evitare complicazioni in ospedale dovrebbe essere pronto a terapia intensiva pediatrica e sala operatoria per un taglio cesareo di emergenza. Le seguenti circostanze sono favorevoli alla consegna naturale:

  • Nessun sanguinamento o cessazione dopo la puntura della vescica.
  • Chiari segni di disponibilità per la consegna.
  • corso normale di contrazioni.
  • La corretta posizione del feto.

La stimolazione del travaglio non viene eseguita. Una vescica fetale è già forata con una leggera apertura indipendente della cervice. Ma se nello stesso momento il sanguinamento aumenta, allora ricorra a un'operazione urgente.

Dopo il completamento del travaglio( anche se sono stati eseguiti fisiologicamente), il partoriente rimane sotto supervisione. Può continuare a lungo sanguinamento dovuto alla ridotta capacità uterina nella sede di fusione con la placenta. Anemia e ipotensione aggravano anche la condizione postpartum.

sedile previa bambino non può spesso spontaneamente e completamente staccare dal corpo dell'utero, quindi dopo un esame sotto anestesia generale è necessario fare l'intervento chirurgico per separare la placenta. In rari casi, sanguinamento alla fine del taglio cesareo e non può essere fermato, al fine di salvare una donna in travaglio, dobbiamo rimuovere l'utero.

completa placenta previa alcuna penale per la maternità, ma solo un avvertimento per seguire attentamente tutte le raccomandazioni degli esperti, una seria preparazione al parto e la successiva modalità di ripristino risparmio per una giovane madre.

  • May 09, 2018
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