Epistaksis( nosies kraujavimas) yra vienas dažniausių kraujavimo tipų.Tai nėra atskirta liga, bet ir daugelio kitų ligų simptomai. Kraujavimas iš kraujagyslių iš nosies ertmės, nasopharynx ir paranasal sinusų.Sunkiais atvejais kraujas gali tekėti orbitoje arba nutekėti į skrandį.Ir nors mirtini rezultatai yra labai reti, bet kiekvienas turėtų žinoti pirmosios pagalbos ypatumus.
- veiksniai
- Išorinis
- vidaus
- klasifikacijos kraujavimas
- Mažosios
- Vidutinis
- Stiprus
- Gausus
- priežasčių
- Suaugusieji
- Vaikai
- nėščia
- Pirmoji pagalba
- Medicinos taktika
- prevencija
veiksniai
veiksnius kraujavimas iš nosies yra išorinis( vietos) arba vidinis( sistema).
į turinį ^išorės
Išoriniai veiksniai:
- nosies traumų( sumušimai, lūžiai, šokas);
- svetimkūnio buvimas nosyje, įskaitant pirštus;
- įvairūs uždegiminiai procesai;
- kraujagyslių deformacija( nuolatinis padidėjimas arba susitraukimas);
- vartoti kokainą ar kitus narkotikus per nosį;
- piktybiniai ir gerybiniai navikai( vėžys, sarkoma, polipai, angiomos);
- sausas oras esant žemai temperatūrai;
- perkaitimo( šilumos arba saulės smūgio);
- su barotrauma( su aštriu išorinio slėgio kritimu);
- inkstų ir kepenų liga;
- naudoti nosies steroidų purkštukus;
- plastiko ir kitos operacijos nosyje;
- emocinis ir fizinis stresas, stresas.
Vidaus
dažnai kraujuoja iš nosies, nes šių ligų:
- alergijos;
- su arterine hipertenzija;
- hipertenzinė krizė;
- katariniai ligos( gripo, SARS), pučia nosį, kosulys ir čiaudulys;Analgetikų, karščiavimą mažinančių, priešuždegiminių vaistų šalutinis poveikis
- ( aspirinas, diklofenakas);
- vartoja dideles alkoholio dozes;
- kraujo ligos( hemofilija, leukemija);
- piktybinis ir gerybinis navikas;
- vitamino C ir K trūkumas organizme.
Klasifikacija
kraujavimas kraujavimas atsiranda dėl žalos kraujagysles. Todėl būtina atskirti jų rūšis, kad būtų tinkamai suteikta pirmoji pagalba.
į turinį ^Šiek tiek nežymus kraujavimas tęsiasi praktiškai be simptomų kraujo netekimo apie kelių dešimčių mililitrų.Kartais pacientas yra isteriškas ar silpnas kraujo akyse.
į turinį ^Vidutiniškai Vidutiniškai kraujavimas lydimas spengimas ausyse, galvos svaigimas, silpnumas, troškulys, širdies plakimas. Kraujo netekimas yra iki 500-700 ml.Šiek tiek sumažėjęs kraujo spaudimas.
į turinį ^Stiprus
Kai stiprus kraujavimas atsiranda kaip spengimas ausyse, tachikardija, galvos svaigimas, sumažėjęs kraujospūdis. Kraujo netekimas siekia daugiau nei 1000-1400 mililitrų.Lūpos ir nagai tampa mėlyni, o veidas tampa blyškus.
į turinį ^Gausus
masyvi, arba gausus kraujavimas atsitinka labai retai, paprastai kai ji yra sugadinta dideles kraujagysles ar nosies pertvaras. Iš viso pacientas sunkios būklės, slėgis staigiai sumažėja ir kraujo hemoglobino kiekį, tachikardija( daugiau kaip 100 dūžių per minutę).Nuo sunkaus kraujavimo gali atsirasti sąmonės netekimas arba koma.
priežastys
Kyla daug klausimų apie tai, kodėl kraujas iš nosies ryte ar vakare. Tai gali prisidėti prie nuovargis, nemiga, laivo žalos traumos metu, padidinti intrakranijinis ir arterinį kraujospūdį miego trūkumą, anksti ryte kyla, stresas, aukšta temperatūra į miego kambaryje.
į turinį ^Suaugę Suaugusiems po 50 kraujavimas iš nosies ateina iš plonumas ir sausumo gleivinės nosies ertmę.Dažnas trumpalaikis kraujavimas iš didelio kraujo netekimo turėtų atkreipti ypatingą dėmesį, nes jie signalizuoja apie didelį kraujagyslę ar piktybinio naviko plyšimas. Priežastys
kraujavimas taip pat apima:
- žalą kraujagyslių vientisumą pašalinį objektą, nosies traumos( terminis arba cheminis nudegimas, insultas, žalos, auskarų vėrimas į pirštą);
- rinitas( ūminis ar lėtinis);
- gerybiniai ir piktybiniai navikai( polipai, vėžys);
- chirurginė intervencija( rinoplasty, punkcija su geniantitu);
- liga širdies raumens ir kraujagyslių( širdies liga, hipertenzija, kraujagyslių aterosklerozė);
- kraujo ligos, kurių nepakanka kraujo krešumui( hemofilija, leukemija);
- menopauzė ir kiti hormoniniai pusiausvyros sutrikimai moterims;
- perkaitimas ir saulės smūgis.
Vaikai
dažniausiai yra kraujavimas iš nosies vaikams iki 10 metų.Paprastai kraujavimas įvyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems. Pastaba labiausiai susiduria:
- nuo smūgių, mėlynės, įdėti pašalinių daiktų į nosį;
- nuo per didelio fizinio krūvio;
- hormoniniam reorganizavimui ir hormoniniam disbalansui paauglystėje;
- prieš oro džiūvimą ir aukštą temperatūrą;
- dėl vitaminų trūkumo;
- dėl padidėjusio kraujospūdžio( intrakranijinis arba arterinis);
- kraujavimo sutrikimai;
- neoplazma nosies ertmėje;
- infekcinėms ir peršalimo ligoms peršalimo metu.
nėščiosioms nėštumo metu, kraujavimas gali rodyti:
- iš kraujo spaudimo padidėjimu( kraujo cirkuliacijos placenta, kaip rezultatas - deguonies ir maistinių medžiagų trūkumas kūdikiui);
- dėl kraujo krešėjimo mažinimo;
- apie uždegiminius procesus organizme, kuriuos sukelia infekcinės ligos;
- kalcio stoka, trūkumas, kuris dažnai patiria nėščios moterys, ir vitamino K.
Pirmoji pagalba
tinkamai padėti pacientui, pirmiausia turite nustatyti kraujavimo iš nosies priežastis.
turi žinoti šias taisykles padėti kraujavimas iš nosies:
- jei šilumos ar saulės smūgis, jums reikia įdėti pacientui labiau jauki aplinka( medžių pavėsyje vėsioje patalpoje) ir nuraminti( jei vaikas);
- užtikrina gryno oro tiekimą;
- , jei dėl įkvepiančio šalčio oro, priešingai, paimkite jį į šiltą kambarį;
- atsukite apykaklę, nuimkite dangtelį;
- sėdint pacientą ant kėdės, nukreipta galvą taip, kad kraujas nepatektų į skrandį;
- gali būti klojama ant sofos, su liftu, privalomą, viršutinės liemens ir galvos aukštesnė, užkirsti kelią kraujo nuteka į skrandį;
- ant nosies tiltelio, padėkite šaltu rankšluosčiu arba apvyniokite audeklo ledo pakuote;
- 5-10 minučių žiupsnelis pirštų sparnus nosį prie sienos;
- jei nėra kraujo sustoja vaikščioti, tai yra įmanoma, taikyti prijungti( artimųjų 3% peroksido tirpalo tamponu);
- gali lašinamas vazokonstriktorių nosies lašų( o jeigu tokių nėra pakeisti lašų citrinų sulčių pora);
- traukite lyną nagų viduryje rankos nykščiu ir laikykite jį 10 minučių;
medicinos taktika
tyrimo metu gydytojas Otorinolaringologas nustato kraujavimo iš nosies priežastis ir atlieka šiuos veiksmus:
- interrogates pacientui kraujavimas, traumos ir ligos, alergijos akivaizdoje, lėtinėmis ligomis - jis leidžia jums padaryti diagnozę;
- nustato slėgį ir impulsą;
- nagrinėja ENT organus, norėdamas nustatyti kraujavimo šaltinį;
- atlieka kraujo krešėjimo sistemos tyrimus;
- nustato kraujo netekimo laipsnį;
- naudojant 60 centimetrą turunduly tris dienas turi priekinį jų pašalinimą-in neveiksmingumo atveju - galinio kaiščiais;
- , jei reikia, priskiria hemostatinį terapinių vaistų( natrio etamsilatas, Vikasol, aminoheksano rūgšties, kalcio preparatai).
prevencija prevencijos nosies kraujavimas yra būtina:
- vartoti vitamino C( askorbo rūgštis);
- , kad būtų galima laiku gydyti lėtines ligas;
- išvengti sunkių fizinių ir moralinių sunkumų;
- reguliariai vėdina ir drėkina patalpą;
- valgyti vitaminų-turtingą maistą( riešutai, špinatai, petražolės, pupelės, vaisių ir uogų, kopūstų, česnakai);
- sausos porcijos nosyje sutepia šaltalankių aliejų.