Šlapimo pūslės pašalinimas - operacijos, paruošimo, mitybos ir regeneravimo požymiai

Užpildykite virškinimo procesą virškinimo trakto suteikia tulžies pūslės, tulžies kaupiasi reikalaujamų kiekių.Per daug formuoja akmenį, ir jis užsikimšo tulžies latakus. Simptomų pankreatito išvaizda, cholecistitas gali sukelti komplikacijų, kurios reikalauja, kad cholecistektomijos efektyvumą( vadinamasis pašalinimas tulžies pūslės).Sužinokite apie operaciją.Kas yra

tulžies pūslės pašalinimo

cholecistektomiją atliekamas cholecistitas( pūlingo), navikai ir tulžies pūslė.Tai gali pasireikšti dviem būdais: per į pilvaplėvės( laparatomijos) arba be pjūvių naudodami laparoskopija pjūvį( ten bus tik trys skylės į pilvo sieną).Laparoskopija yra malonu naudos: ją daug lengviau perkelti, pooperacinis laikotarpis yra trumpesnis, praktiškai nėra jokių kosmetinių defektų.

Indikacijos pašalinimo

Yra keletas požymių, , kaip pašalinti tulžies maišą:

pastovus skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante, dažnai infekcija organizme, kuris yra neįmanomas konservatyvaus gydymo metodus;

instagram viewer

organų patologija;
lėtinis cholecistitas;
nuolatinė geltona;
tulžies latako obstrukcija;
cholangitas( priežastis - konservatyvus gydymas nepadeda);
yra lėtinių kepenų ligų atsiradimas;
antrinis pankreatitas.

Šie simptomai yra bendrieji cholecistektomijos požymiai. Kiekvienas pacientas yra individualus, kai kuriais atvejais reikia skubios chirurginės intervencijos, o kai kurie gali laukti poros dienų ar savaičių.Gydytojas, norėdamas nustatyti paciento skubos laipsnį ir būklę, atlieka pilną diagnostinių tyrimų sąrašą.Pasirengimas

baigtas pasirengimas bet veikimo pobūdžio dėl tulžies pūslės apima:

ultragarso( ultragarso ) tulžies pūslės ir pilvo organai( . Kepenys, kasa, žarnynas ir kt);
kompjūtertomogrāfija - tai padeda įvertinti paravesical audinių sienų kontūrus šlapimo pūslės, mazgų arba lipnus procesų buvimą;
fistulografija;
MRT - patikimas tyrimo metodas, kuris apibrėžia akmenys, uždegimą, efektingai randų, Pralaidumo patologijos.

Laboratoriniai paciento tyrimo metodai leidžia aptikti anomalijas. Priskirkite transaminazių, bilirubino, šarminės fosfatazės, timolio mėginio, tulžies kiekio ir kitų medžiagų kiekį.Dažnai reikalingas išsamus širdies ir plaučių tyrimas. Operacija nebūtų atliekamos, jeigu pacientas kenčia nuo ūmaus tulžies uždegimo, ūmaus uždegimo, ūminio pankreatito buvimą.

pacientai prieš visiškai pašalinti taip:

nustoti vartoti vaistus, kurie skystina kraują ( pasireiškia krešėjimo), kad būtų išvengta pernelyg didelio kraujavimo operacijos metu;
naktį prieš operaciją pagal gydytojo rekomendacijas nustoti valgyti;
ryte praleisite valomąją klizmą arba vakare, kad galėtumėte gerti vidurius;Prieš operaciją
duokite antibakteriniais preparatais.

Dieta prieš operaciją

Prieš sumažinti kūno 3-4 dienų iki planinės operacijos, priskirti dieta:

produktus nesukeliant pūtimas( meteorizmas);
be pernokušo ir aštrus maisto;
rekomenduoja naudoti rūgštaus pieno produktus, raumeningumą ir žuvį;
visiškai pašalina fermentacijos procesus - vaisius, daržoves, pupeles, duoną( ypač rugius).

Išardymo metodai

. Norėdami pašalinti organą, atliekama laparotomija ar laparoskopija. Laparotomija yra skaičiavimo pašalinimas per organų sienelių įpjovimą.Vykdykite jį iš xiphoid proceso, esančio pilvo viduryje iki nugaros. Kita ištrynimo parinktis yra per mini-prieigą.Pjūvis atliekamas atsižvelgiant į tulžies, skersmuo sienos vietoje - 5,3 cm laparotominio turi tokius privalumus:

didelis pjūvis suteikia gydytoją lengvai įvertinti organo būklę, zondas jį iš visų pusių, veikimo 1-2 valandų trukmės; .
iškirpti greičiau nei naudojant laparoskopiją, kuri reikalinga avarinėse situacijose;
veikimo metu nėra didelio dujų slėgio.

. Priemonės trūkumai:

audiniai yra sunkiai sužalojami, matomas randas randamas;
veikimą atlieka atvira , organai sąlyčio su terpe, prietaisais, veikimo laukas yra labiau užterštas mikroorganizmais;
pacientas liko ligoninėje - mažiausiai dvi savaites;
stiprus skausmas po operacijos.

Laparoskopija - operacija pašalinti tulžies pūslę, kuri per mažas skylutes( 0,5-1,5 cm) pilvo sienelėje. Tokios skylės gali būti tik du ar keturi. Teleskopinis vamzdelis įvedamas į vieną skylę, vadinamą laparoskopu, kuris pritvirtintas prie fotoaparato, o monitoriaus ekrane rodomas visas operacijos eiga. Tuo pačiu metodu lengva pašalinti akmenis.

privalumai:

trauma yra labai maža;
po 3 dienų pacientas jau gali eiti namo;
nėra skausmo, greito atsigavimo;
atsiliepimai - teigiami;
laparoskopinė chirurgija nepalieka didelių randų;
monitorius leidžia chirurgui geriau matyti darbo sritį, padidindamas ją iki 40 kartų.

Trūkumai:

chirurgo judesiai yra riboti;
deformuoja žaizdos gylį;
sunku nustatyti organo poveikį stiprumui;
chirurgas prisiriša prie instrumento nugaros( jo rankos) judesio;
didina intra-pilvo spaudimą.

Kaip pašalinti

Pašalinti vienos iš paciento pasirinktų operacijų tulžies pūslę( asmuo pasirenka pašalinimo metodą) - laparoskopiją ar laparotomiją.Prieš tai asmuo supažindinamas su operacijos eiga ir jo pasekmėmis, pasirašo sutikimą ir pradeda priešoperacinį pasirengimą.Jei nėra avarinių požymių, pacientas pradeda ruošti mitybą namuose.

Tuščiaviduriai operacija

Procedūra pilvo veikimui yra tokia:

Odos ir celiuliozės yra išpjaustytos. Po pjaustymo žaizda džiovinama. Paskolos yra kraujo gnybtai.
Dissect aponeurozė( raištis).Bare pilvinis akis, praplatinkite tiesiosios pilvo dalies raumenis šonuose.
Pilvo sienelė yra nupjauta.Įsiurbkite kraują, įpilkite skysčio ir išdžiovinkite jį šluoste.
Vykdoma pilvo organų peržiūra, iškirptas organas.
Įdiekite drenažas išmetimo vamzdžiui.
Siuvamosios priekinės pilvo sienelės.

Laparoskopinė cholecistektomija

Jei operacijos metu pastebimi spinduliai, uždegimai, jie gali pradėti tuščią operaciją.Tulžies laparoskopija atliekama pagal , naudojant bendrą anesteziją , naudojamas dirbtinis kvėpavimas:

Speciali adata injekuojama į pilvo ertmę paruoštą medžiagą.
Toliau atliekami punktai, kuriuose paleidžiamas įrankių rinkinys ir vaizdo kamera.
Perleidimo metu arterijos ir ortakiai yra nutraukiami, užplombuotos metalinėmis spaustukais, netrukdo kasa.
Orgas paimamas per didžiausią angą.
Įrengiamas plonas drenažas, suvijta žaizda, apdirbama skylė.

Gydymas po tulžies pūslės pašalinimo

Po operacijos antibiotikai skirti užsikrėsti komplikacijomis. Jie praleidžia pirmąsias tris dienas, kol jie yra ligoninėje. Tada nurodykite antispasmoliklius : Drotaverin, No-shpa, Buskopan. Be to, vaistai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, yra naudojami tam, kad sumažėtų konkretizacijos rizika. Kad išvengtumėte virškinimo problemų, kūnui padeda narkotikai.

Narkotikai

Konservatyvūs gydymo metodai apima plačiuosius spektrinius antibiotikus, tokius kaip:

ceftriaksonas;
streptomicinas;
levomicetinas.

Narkotikai, kurių sudėtyje yra ursodeoksiholinių rūgščių - hepatoprotektorių ir cholagogų;

Ursosan;
Ursofalk;
Urso;
Ursoliv;
Ursodex.

Apskaičiuokite analgetinius vaistus nuo skausmo:

Spazmolgon;
No-shpu.

Ursosan yra vaistas, kurio sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgštis. Mažina cholesterolio sintezę kepenyse, žarnyne absorbuoti, ištirpinama cholesterolio akmenų, sumažina tulžies stagnacijos ir sumažina holatoholesterinovy indeksą.Ursosan rodomas:

po pašalinimo operacijos;
esant akmenims su konservuota burbulo funkcija;
gali būti skiriamas skrandžio ligai gydyti;
simptominiam gydymui pirminėje tulžies cirozėje ir kitose kepenų ligose. Nustato preparato

privalumas atlieka savo gebėjimą pakeisti toksinių tulžies rūgščių netoksiška ursodeoksicholio rūgšties, gerina hepatocitų sekrecijos sugebėjimo stimuliuoti imunoreguliacija. Vaisto trūkumai:

gali būti vemimas;
sukelia skausmą kepenų srityje;
sukelia kosulį;
padidina kepenų fermentų aktyvumą;
akmenys dažnai formuojasi.

Ursodex yra viena iš hepatoprotektorių tipų. Geras vairavimo tulžis, turi imunomoduliacinis poveikis ir cholelitolitic. Normalizuoja hepatocitų ir cholangiocitų membranas. Simptominei terapijai skiriama: pirminės tulžies cirozės

;
akmenų buvimas ar jų formavimo prevencija;
su tulžies refliukso gastritu.

Didžiulis "Ursodex" privalumas yra jo gebėjimas žymiai sumažinti akmenų dydį.Iš minusų:

gali sukelti ūmų uždegimą tulžies pūslės ar latakų;
užkimščių tulžies latakai( įskaitant įprastus);
neretai sukelia virškinimo sutrikimus;
odos niežėjimas;
vėmimas kaip šalutinis poveikis;
gali padidinti normalią kepenų transaminazių aktyvumą.

rekomendacijos pašalinus

Norėdami išvengti pooperacinių komplikacijų, atlikite rekomendacijas dėl reabilitacijos per 4-8 savaites miokardo infarkto( reguliariai):

Limit fizinį aktyvumą ir vykdyti daugiau nei keturis kilogramus svorio. Tai skatina dažną vidinių pilvo raumenų kvėpavimą ir įtampą.
nesiruošia nuo griežtai laikytis dietos: valgyti nežymiai, bet dažnai leidžiama vištienos sultinio, liesos mėsos ir žuvies, grūdų, ir tt Ji turėtų
gerti 1,5 litro gryno vandens per dieną. .

Gyvenimas po tulžies pūslės pašalinimo

Dauguma žmonių tiki operacijos ir kai nėra tulžies pūslės - normalus gyvenimas sustoja ir žmonių amžinai grandinines prie tablečių, sveikos gyvensenos, valgyti tik sveiką maistą.Tai toli gražu nėra. Laikytis griežtos dietos tik pradžių , ir didelis kiekis vaisto būtų palaipsniui mažinama iki minimalios palaikomojo gydymo.

komplikacijos Pagrindinė ir pavojinga komplikacija yra kraujavimas. Gali būti vidinis ir išorinis. Vidinis yra pavojingesnis, kai atrodo, kad atliekama avarinė operacija. Gali išsivystyti abscesai, kasos uždegimas, peritonitas. Vėlyvosios komplikacijos apima gelta. Problemos gali atsirasti dėl chirurginių klaidų operacijos metu.

Kai šilumos 38 ° C temperatūrai, arba 39 ° C, kuris yra derinamas su galvos skausmas, šaltkrėtis, raumenų skausmai, turėtų iš karto susisiekti su gydytoju.Šie simptomai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Jei jums nereikia mokėti dėmesį į tai, jie gali sukurti daugiau rimtų komplikacijų, kūno būklė blogėja, bus sunku grįžti viską normalių procesų.

ataka pašalinus

Pooperacinis atakos gali atsirasti pacientams, kurių pažeidimai kepenyse takų .Dažniausios priežastys:

Akmenys ar cistos susidarymas kanaluose.
Kepenų ligos.
Tulžies stasas, kuris kaupiasi ir kapsulė padidėja, sukelia skausmingus pojūčius.
sutrinka virškinimo sistemos darbą dėl chaotiško atvykus tulžies į žarnyno ir dvylikapirštės žarnos, riebalų absorbuojamas menkai, silpnina žarnyno mikroflorą.

pasekmės

Visos pasekmes vienija terminas "postcholecystectomy sindromas".Tai apima:

patologinius pokyčius, tulžies dvitaškis po operacijos.
gydytojo klaidas ar žalą ortakiai, akmenys likę be visiško pašalinimo patologinių pokyčių, The cistinė latakų buvo labai ilgas svetimkūnis granulioma.
Skundų įstaigos, kurios netrikdo prieš operaciją.

Moterims

Remiantis statistika, chirurginės intervencijos moterims tris kartus dažniau nei vyrų.Taip yra dėl staigių hormoninių pažeidimų, taip pat dėl nėštumo. Daugeliu atvejų, išpuolių skausmo ir uždegimo procesus pastebėtas moterims "įdomi situacija".Tulpos šlapimo pūslės pašalinimo pasekmės moterims yra tokios pat kaip ir vyrams.

turi

vyrai tikėjo, kad vyrai kenčia nuo ligų, tulžies latakų dažnai. Tai toli gražu nėra, nes jie tuoj pat patenka į operacinę lentelę, prieš tai jos nebuvo gydomos. Visi, nes jie ilgai kenčia skausmingus jausmus, kai reikia kreiptis į gydytoją.Po operacijos, kūno išgydymas yra greitesnis nei moterų, jie pradeda normaliai gyventi, jei jie seka dietą ir neįtraukia alkoholio.

žarnos problemos

Kai tulžies pūslės bus pašalintas, į žarnyno gleivinę nuolat gauti tulžies rūgščių, kurios veda prie pilvo pūtimas, viduriavimas, kuris suteikia pacientams problema pooperaciniu laikotarpiu. Laikui bėgant virškinimo procesai yra pritaikytos nesant kūno ir visi grįš prie normalaus. Tačiau yra priešinga problema - vidurių užkietėjimas. Tai atsiranda dėl lėtos žarnos peristaltikos po operacijos.

Alergija Jei yra operacija turi būti atliekama po dėl antikūnų buvimas su alergenais( narkotikų) paciento istoriją alerginės reakcijos bandymai. Jei tai nėra padaryta, anestezija gali sukelti rimtą alerginę reakciją asmeniui, o kartais tai sukelia mirtinų pasekmių.Jei žinote apie alergijas, būtinai pasakykite gydytojams. Kaip

gyventi pašalinus tulžies pūslės

Ši operacija nėra sudėtinga, iš tulžies nebuvimas neturi įtakos kokybei ir ilgis gyvenimo, negalios nepriskirta, galite dirbti. Laikantis paprastų dietos pokyčių ir krypčių gydytoją, galite gyventi garbaus amžiaus, net jei burbulas buvo ištrintas mažens. Tai neturi įtakos kepenų funkcijai.

kaina chirurgui skiriasi nuo 38 500 r.iki 280047 rublių.Lentelėje rodomos klinikos ir operacijos kaina, regionas yra Maskva( interneto ištekliai).

klinika vardas	Kaina rublių
stebuklas Doctor	38500
Geriausi klinikos	50820
Jis	65000
klinikos klinikinė ligoninė	105000
Europos MP	280047