Prieš kūdikio gimimo nekvėpuoja plaučius ir gauna deguonį per virkštelės. Gimdos ir vaisiaus hipoksija sukelia augantis vaiko poreikis deguoniui ir faktinio gavimo neatitikimo.Ši būklė gali sukelti įvairius motinos ir vaisiaus veiksnius.
- priežasčių
- ženklai
- nėštumo
- Gimdymas
- formų ir simptomai
- Žaibas
- Ūmus
- Poūmė
- Lėtinis
- pasekmių
- prevencija
- vaistais
- Kurantil
- Aktovegin
- Nospanum
- Magnezija
- ginipral
- Fizioterapija
- procedūra Deguonies
- masažo terapija
- gliukozės injekcijos
priežasčių
Deguonies trūkumas gali būti dėl patologijos materir vaisius, virkštelė ar placenta.
patologija motinos, lemiančio vaisiaus hipoksija yra:
- kraujodaros sistemos liga( anemija įvairios kilmės);
- patologija širdies ir kraujagyslių sistemai( įgimtos ir įgytos širdies ydos);
- kvėpavimo takų ligos( lėtinis bronchitas, astma, plaučių uždegimas);
- Endokrininės ligos( cukrinis diabetas);
- Įvairios apsinuodijimo rūšys.
pažeidimai virkštelės:
- susietumas virkštelės aplink kaklą, rankų ar kojų vaiko;
- virkštelės mazgai;
- spyruoklė laidui;
- anomalija laido ilgis( trumpą ar ilgą virkštelės).
priežastys dėl gimdoje ir placentos kraujo tiekimo dalis:
- abruptio placentos;
- placenta previa;
- distrofiniai pokyčiai placentoje laivai( gestosis, užsitęsęs nėštumas).
vaisiaus ligos:
- genetinių ligų ir vystymosi sutrikimai;
- intrauterine galvos trauma;
- hemolizinė naujagimių liga;
- intrauterinė infekcija.
Hipoksija sukelia pažeidžiant darbo:
- greito pristatymo;
- ilgalaikis pristatymas;
- yra darbo diskografija.
dalijimasis yra labai sąlyginis. Viena priežastis gali būti kitos pasekmė.
ženklai
hipoksija pasireiškimas skiriasi priklausomai nuo vystymosi vaisiui, dėl deguonies trūkumo ir jo trukmę intensyvumo fazėje. Grasinimas hipoksija yra būdinga tai, kad priežasčių, kurios gali sukelti jį buvimą, bet dar nebuvo pastebėta aiškių įrodymų.Po hipoksijos atsiradimo jie sako, kai atranda vieną iš akivaizdžių ar netiesioginių požymių.
į turinį ^nėštumo ankstyvosiose stadijose vaisiaus hipoksijos metu sukelia jos raidos sulėtėjimą.Šis neatitikimas atsiranda nėštumo svorį ir dydį vaisiui. Vėlesniuose etapuose deguonies trūkumo požymiai gali būti per dažnai pradžioje ir tada labai reti vaisiaus judesiai. Fetalo judesių sumažėjimas iki 3 per valandą yra pavojingas ženklas. Kai jis aptiktas, verta pamatyti gydytoją.Kai deguonies trūkumas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis mažėja, pasiekė mažiau nei 120 dūžių per 1 minutę lygį, širdies garsai yra išjungtas.
Pasak skenavimo ultragarsiniu Doplerio kraujo srauto greitis negali nustatyti kraujagyslėse iš virkštelės, vidurinės smegenų arterijos ir didelių arterijų vaisiui sulėtėjimo.28-29 savaičių laikotarpiu kardiotokografija gali būti naudojama nustatant vaisiaus širdies susitraukimų dažnio pokyčius, kai jis maišomas. Paprastai judant ritmas padidėja 10-12 smūgių per minutę.Prenatalinio periodo metu kūdikio širdies ritmo stebėjimas automatiškai atliekamas naudojant širdies monitorius. Jei reikia, taikykite elektro- ir fonokardiografiją, amnioskopiją ir vaisiaus kraujo rūgščių-šarmų būklės tyrimą.
gimdymo metu gimdymo vaisiaus hipoksija lemia širdies ritmo vaiko. Sumažėjęs deguonis reiškia deguonies trūkumą.Be to, netiesioginė informacija apie hipoksijos buvimą rodo apykaitos skysčio įvertinimą.Mekonio buvimas jose taip pat reiškia hipoksiją."Apgar" balas padeda nustatyti, kaip deguonies trūkumas paveikia naujagimio būklę.Įvertina širdies ritmą, raumenų tonusą, kvėpavimo aktyvumą, odos spalvą, refleksinį aktyvumą.Kiekvienas parametras vertinamas pagal trijų balų skalę nuo 0 iki 2 taškų.5 -6 punktuose jie kalba apie naujagimio depresiją, 4-1 taške - apie sunkią asfikciją.
Formos ir simptomai
klinikinių apraiškų hipoksija priklausys nuo deguonies trūkumo sumos. Kuo didesnis trūkumas, tuo sparčiau vystosi liga. Pagal klinikinių apraiškų raidos greitį, vaisiaus intrauterinė hipoksija yra padalinta į 4 formas: žaibo, ūmaus, pasibaigusio ir lėtinio.
į turinį ^Žaibo greitis
Šią formą sukelia staigus deguonies trūkumas vaisiui dideliais kiekiais.Šio įvykio priežastis - staigus chroniškų ligų paūmėjimas, dėl kurių jau esama hipoksija pasireiškia naujajame lygmenyje. Jis vystosi per kelias minutes.
prie turinio lentelės ^Ūmus
Sukūrimo greitis yra prastesnis nei žaibo forma. Dažniausiai pasireiškia per gimdymą intervalais nuo kelių minučių iki 2 valandų.
į turinį ^Povilas
Užima tarpinę padėtį tarp ūminių ir lėtinių formų.Tai įvyksta per 1-2 dienas iki pristatymo.
į turinį ^Lėtinis
Šis vaisiaus deguonies trūkumo tipas vystosi palaipsniui. Vaiko organizmas turi laiko prisitaikyti prie nepalankių sąlygų.Tačiau dėl tokio restruktūrizavimo atsiranda pokyčių.
į turinį ^pasekmės Deguonies trūkumas pirmajame nėštumo trimestre gali sukelti organų vystymąsi. Laikas, kuriuo imamasi priemonių hipoksijai pašalinti, gali sutaupyti vaiką.Kai deguonies stoka trunka vėlesniais laikais, tai veikia organai. Labiausiai jautri yra smegenys.Žala tai gali pasireikšti dėl vystymosi atsilikimo, netinkamo pritaikymo po gimdymo, nerimo, priepuolių.Ūminė hipoksija gimdymo metu gali sukelti žarnyno nekrozę, aspiracinę pneumoniją, cerebrinio paralyžiaus vystymąsi. Blogiausias hipoksijos pasekmės yra vaiko mirtis gimdoje arba gimdymo metu.
į turinį ^Prevencija
Prevencinės priemonės apima:
- Nėštumo planavimas ir pasiruošimas( ankstyvas lėtinių ligų gydymas).
- Nėščių moterų medicininė priežiūra.
- reguliariai tikrinamas Akušerė-ginekologė( mėnesio pirmąjį trimestrą, du kartus per mėnesį per antrąjį nėštumo trimestrą ir kartą per savaitę trečiojo trimestro).
- Privalomas apsilankymas moterų konsultacijoms( prieš pirmąjį trimestrą).
- Subalansuota, turtinga vitaminų, mikroelementų mityba( normaliam augimui vaikas turi turėti visus būtinus komponentus).
- Atsisakymas gerti alkoholį, rūkyti, kenksmingą maistą.
- Reguliarus pratimas, be ekstremalių stresų.Pageidautina, kad į pratimų komplektą būtų įtraukti kvėpavimo pratimai, plaukimas, jogos.
- Optimalaus pristatymo tipo pasirinkimas, siekiant sumažinti vaisiaus hipoksijos riziką.
- Reguliarūs testų pristatymai, vykstantys į moterų konsultacijas gali atrodyti sudėtingi. Tai privaloma priemonė, leidžianti ankstyvoje stadijoje nustatyti ligos vystymosi požymius ir laiku suteikti pagalbą.Būtinai laikykitės savo gydytojo rekomendacijų.
Siekiant pagerinti cirkuliacija tarp placentos ir gimdos naudojami vazodilatatoriai, nepagimdys, estorogeny. Jie negali būti naudojami profilaktikai. Kiekvienas vaistas skiriamas tik tais atvejais, kai jo naudojimas yra pagrįstas.
Antroji vaistų grupė - tai vaistai, kurie padidina atsparumą hipoksijai - antioksidantai.
dėl atleidimo poveikis hipoksijos vaistai, vartojami siekiant paspartinti vaisiui medžiagų apykaitą, taip pat formuluotes palaikyti homeostazę.
į turinį ^Kurantil
Veiklioji medžiaga yra dipiridamolis. Medžiaga turi galimybę išsiplėsti kraujagysles, pagerinti venų nutekėjimą, pagerinti kraujo tekėjimą, mažinti gebėjimą klijuoti kartu su trombocitais. Vaistas sukelia interferono gamybą, dėl kurio padidėja imunitetas. Vaisto yra 25 ir 75 mg tabletės. Leidžiama vartoti nėščioms moterims gydytojo priežiūrai.
prie turinio lentelės ^Actovegin
Pagaminta iš veršelių kraujo. Turi antioksidacinį poveikį.Padidina hipoksijos toleravimą vaisiui. Nėštumo metu vaistas neturi kontraindikacijų dėl recepto. Reikšmingi narkotikų trūkumai yra didelė kaina ir rimtų įrodymų bazės trūkumas. Jis vartojamas pagal gydytojo receptą.Pagaminta tabletėmis, injekcijomis ir kremais.
į turinį ^Nospanum
veiklioji medžiaga - drotoverin. Sumažina raumenų spazmą.Jis naudojamas gimdymo tono mažinimui. Paskyrimas nėštumo metu leidžiamas prižiūrint gydytojui. Pagaminta tabletėmis, žvakučių ir injekcijų forma.
į turinį ^Magnezija
Veiklioji medžiaga yra magnio sulfatas. Vaisto poveikis priklauso nuo vartojimo būdo. Nurijus sukelia choleretic poveikį, daugkartinio skysčio išmatos. Kad į veną, jis turi spazmolitiniu poveikiu, mažina edema ir kraujagyslių spazmo, atpalaiduoja lygiuosius raumenis, sumažina kraujo spaudimą.Nėštumo metu vartoti kontraindikacijų nėra. Vaistų vartojimas prižiūrint gydytojui.
į turinį ^ginipral
veiklioji medžiaga - heksoprenalinas. Tocilitinis vaistas, skirtas užsikrėsti ankstyvos gimimo grėsme. Atpalaiduoja gimdos raumenis, sumažina priešlaikinio darbo skaičių ir stiprumą.Nustojus vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą.Jis naudojamas prižiūrint gydytojui. Pagaminta tabletėse.
į turinį ^Fizioterapija
procedūra terapijos procedūros remiasi metodų fizinės veiksmų( šviesa, šiluma, srovių, magnetai, garso bangos) naudojimo gydyti įvairias ligas.
prie turinio lentelės ^Oxygenotherapy
Gydymas šiuo metodu remiasi deguonies naudojimo. Skirtingai nuo įprastų metodas, naudojamas inhaliacinių žarnyno oksigenacija - deguonies kokteilių.Putų remiantis deguonies absorbuojamas po absorbavimo per žarnyną didinant deguonies kiekį kraujyje.Šis metodas yra patogu, nes ji nereikalauja brangios įrangos naudojimą.
į turinį ^Masažo terapija
gana saugus sritys kaklo, pečių, rankų, kojų ir nugaros. Masažas šiose srityse bus pašalinti stresą ir gerina kraujotaką.Masažas turėtų būti tik specialistas.
į turinį ^gliukozės įpurškimo
Gliukozė administravimo intraveninės injekcijos atliekamas, jei yra požymių, vaisiaus augimo atsilikimo. Vienas iš šio vėlavimo priežastis gali būti hipoksija. Tiesiogiai gliukozės neturi įtakos hipoksijos priežastis poveikį, tačiau jis padeda priaugti svorio kūdikį prieš gimimą.