Cukrinio diabeto priežastys, simptomai ir gydymas

Diabetas - vandens ir angliavandenių apykaitos pažeidimas organizme, todėl kraujyje stebimas nuolatinis padidėjo gliukozės kiekis kraujyje su tuo pačiu metu trūksta šios medžiagos į audinius. Priklausomai nuo ligos rūšies, jos simptomai gali būti ryškus arba visiškai nematomas, todėl svarbu reguliariai duoti kraujo cukraus. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti komplikacijų ir žymiai pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.

• priežasčių
• Klasifikacija
• tiesa
• vidurinė
• Nėštumo
• latentinis( paslėptas arba pradinio diabeto)
• Simptomai
• etapas
• Komplikacijos
• Ūmus
• Lėtinis
• Neįgaliųjų
• diagnostika
• Pagrindinė
• Papildoma
• Pirmoji pagalba
• Kai hipoglikemijos
• Kai hiperglikemija
• Gydymas
• preparatai
• insulino pompa
• Dieta Rekomenduojami maisto produktų ir patiekalų
• draudžiama valgyti
• sąlyginai leista podukty
• Duona vienetas
• Masažas
• LFK
• Operacija
• gydyti
• diabetas dėl kitų ligų
• liaudies
• agentų gydymo nėštumo
• Vaikai
• prevencijos

valgio metu organizme gauna sudėtingų angliavandenių virškinimo metu, jie yra suskirstomi į paprastą komponentai - cukrus arbagliukozės - ir išskiriamas į kraują.Kadangi kraujo gliukozės patenka į audinius, teikia organizmui būtiną energiją, tačiau perteklius kaupiasi kepenyse kaip glikogeno ir suvartoti per krovinį.Cukrinių ir glikogeno sintezės absorbcijos atitinka hormono insulino, pagamintą pagal kasos beta ląstelių.

Be cukrinio diabeto insulino gamybos sumažėjimas arba visiškai nėra, arba yra atsparumas insulinui pastebėtas - vyniojamąjį jautrumo pablogėjimo, kad hormono veiksmų.Taigi yra pernelyg kaupti gliukozės kiekis kraujyje ir jį pašalinti per šlapime inkstus. Taip pat yra vandens apykaitos pažeidimas - audinys negali išlaikyti vandens, ir daug juo taip pat išsiskiria su šlapimu.

priežasčių

liga gali sukelti šie veiksniai:

• genetinis polinkis - paveldimumas yra pagrindinė priežastis, dėl ligos. Diabetu vienas iš vaiko ligos tikimybė tėvai yra 10% pirmojo tipo diabetu, ir 70% - už antrojo tipo. Autoimuninės ligos
• - glomerulonefritas, autoimuninė tiroiditas, sisteminė raudonoji vilkligė gali būti sudėtinga diabeto.
• genetinė sindromas - hiperlipidemijos, raumenų distrofija, Huntingtono chorėja.
• endocrinopathy - akromegalijos, glucagonoma, Greivso ligos, pirminio aldosteronizmas, Kušingo sindromas, feochromocitomos.
• traumos ir ligomis, kasos, vedantis prie iš beta ląstelių sužeidimus - hemochromatosis, cistinės fibrozės, organų chirurgijos, sunkus arba lėtinio pankreatito, kasos vėžys.
• pažeidimas kepenų, įskaitant apsinuodijimo alkoholiu, hepatito, kepenų cirozės, steatoze.
• infekcinės pažaidos - vėjaraupiai, kiaulytės viruso( kiaulytės), gripo, tymų, raudonukės, hepatito epidemijos.
• Tam tikrų vaistų vartojimas - antihipertenziniais ar psichotropinių vaistų, gliukokortikoidų, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuretikai estrogensoderzhaschih narkotikų.Tokiu atveju liga yra specifinis pavadinimas, pavyzdžiui, su suma, steroidų diabetu perviršis yra diagnozuota kraujo kortikosteroidais.
• Prasta mityba, piktnaudžiavimas saldus. Už II tipo cukriniu diabetu plėtros postūmis gali būti antsvorio arba yra nutukę.
• nervinę įtampą, psichikos ir emocinis stresas.
• sunkus darbas, puikus fizinio krūvio.
• Amžius - kas 10 metų, diabeto rizika padidėjo 2 kartus.

į turinį ^Klasifikavimas

pagrindiniai diabeto tipai yra:

į turinį ^

tiesa

yra liga, kurią sukelia pirminės sutrikusi insulino Veiksmas:

• insulino priklausomas( IDDM) arba 1 tipo diabetu. Susidaro dėl infekcijos ar autoimuninės agresijos, nukreiptos prieš beta ląsteles. Tokiu atveju organizmas negali savarankiškai gaminti insulino ar jo gaminti nepakankamai, o medžiaga visą gyvenimą reikia švirkšti dirbtinai. Liga yra ryškus simptomus ir yra žinomas kaip nepilnamečiui, nes yra labiau paplitęs paaugliams ir jaunesniems kaip 30 metų amžiaus.
• nuo insulino nepriklausomas( NIDDM) arba 2 tipo diabetas. Kai pasireiškia liga, atsiranda normali hormono sekrecija, tačiau audiniai praranda gebėjimą suvokti savo signalus. Dėl ilgo besimptominio laikotarpio pacientas kelerius metus gali nežinoti apie diabetą.Ši forma sudaro daugiau kaip 85% atvejų ir pasireiškia pirmiausia vyresniais nei 40 metų žmonėmis.
• 3 tipo diabetas. Tai liga, apimanti cukrinio diabeto tipų 1 ir 2 tipo pasireiškimus.Šios formos buvimas nėra pripažintas oficialia medicina.
Kraunasi. ..

į turinį ^

vidurinė

šiuo atveju, hiperglikemija( padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) sukelia kitų ligų - pažeidimas kasos ar kepenų, hormoninių sutrikimų, vartojate steroidus. Liga laikoma grįžtama ir praeina, kai pašalinama pagrindinė priežastis. Tačiau taip pat įmanoma perkelti diabetą į tikrąją formą.

į turinį ^

Nėštumo

įvyksta prieš vykdant vaiką fone, įvyksta daugiausia besimptomė ir savarankiškai praeina pristatymo. Tačiau, nesant medicinos priemonių, būklė gali sukelti vaisiaus vystymosi patologijas. Taip pat pastebėta, kad per pusę moterų, kuriems buvo diagnozuota ši diabeto forma, per artimiausius 15 metų serga NIDDM.

į turinį ^

latentinių( paslėptų ar pradinio diabeto)

būklė, kai asmuo jau yra pokyčių organų ir sistemų, nors yra geras jausmas, ir gliukozės kiekis kraujyje normos ribose( netoli didžiausio leidžiamo vertės).Tai gali pasireikšti sveikų žmonių ir yra prieš nesubalansuotos arba tinkamos mitybos, nesveiko gyvenimo būdo, nutukimas, paveldimumas fone. Per pusę atvejų paslėptas diabetas išsivysto į insulino nepriklausomą formą.

prie turinio lentelės ^

simptomai

• Poliurija - padidėjęs ir dažnas šlapinimasis. Per inkstus per inkstus pašalinama gliukozė su šlapimu, o tai reiškia, kad reikia ištraukti vandenį iš organizmo. Suaugusiems žmonėms dažnai nakties kelionė į tualetą, vaikai - priverstinis šlapinimasis miego metu.
• Polydipsia yra nepaliaujamas troškulys. Būklę sukelia vandens balanso sutrikimas dėl dažno šlapinimosi. Pacientai gali pabusti nakties viduryje gerti stiklines vandens. Nuolatinis troškimas gerti atsako į troškulį smegenyse, jo aktyvacija atsiranda po to, kai praranda daugiau kaip 5% drėgmės iš organizmo.
• Polifagija - padidėjęs apetitas ir ragenos, nuolatinis maisto poreikis.
• Intensyvus nemobilus svorio kritimas.Šis simptomas labiau būdingas 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems asmenims, ir jis tęsiasi dėl padidėjusio apetito ir gausios mitybos fono.Šis svorio kritimas dažnai sukelia kūno išnykimą.
• Svorio padidėjimas ir nutukimas. Dažniausiai atsiranda 2 tipo cukriniu diabetu.
• sausumo ir odos niežėjimas, blogas jos regeneracijos, tendencija pustulinį procesų, žaizdų, kad negyja ilgai atsiradimas. Sukelia odos cirkuliacijos sutrikimas ir epidermio apsauginio sluoksnio sunaikinimas. Grybelinių infekcijų poveikis.
• Lytinių organų gleivinės niežėjimas - pasireiškia daugiausia moterims.
• Apatinės odos uždegimas vyrams - sukelia dažnas šlapinimasis, kuriame bakterijos intensyviai vystosi ant organo.
• Sumažėjęs lytinis potraukis ir stiprumo problemos.
• Per didelis nuovargis net ir esant mažam fiziniam krūviui, raumenų silpnumui.
• Nuolatinis burnos sausumas dažnai - geležies skonis burnoje.
• Padidėjęs prakaitavimas.
• Dažni galvos skausmai, padidėjęs kraujospūdis.
• Pernelyg didelė nervų sistemos įjautrumas, apatija, depresija, miego sutrikimas.
• Galūnių niežėjimas, jų dilgčiojimas, pėsčiųjų problemų.
• Sumažintas skausmas ir lytėjimo jautrumas, ypač ant kojų.
• Išvaizda ksantine geltonai augimui, atsirandanti dėl riebalų apykaitos pažeidimo.
• Padidėjęs plaukų augimo intensyvumas ant veido ir plaukų slinkimas kojose.
• regos sutrikimas.
• Problemos su dantenomis ir dantenomis - gingivitas, periodontitas.
• sukelia pykinimą ar vėmimą.
• Acejono buvimas šlapime, acetono kvapas išsiurbtame ore.
• Skausmas širdyje.
• Problemos su išmatomis - vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu.
• Bendrojo imuniteto sutrikimas.
Kraunasi. ..

intensyvumas simptomai yra nustatomas pagal mažinant insulino sekrecijos, ligos trukmės ir individualių savybių paciento laipsnį.

į turinį ^

žingsnis

cukraus lygis kraujyje gali turėti tokias reikšmes:

• norma - 3,3-5,5 milimoliui už 1 litras nevalgius kraujyje ir iki 7,8 mM po 2 valandų po gliukozės apkrovos.
• gliukozės tolerancijos sutrikimas( iš anksto diabetas) - 5,5-6,7 milimoliui nevalgius ir 7,8-11,1 milimoliui per 2 valandas po to, kai gliukozės apkrovos.
• Diabetas - 6,7 milimoliui arba didesnis nevalgius 11.1 milimoliui per 2 valandas po pakrovimo.

Už nustatant sunkumo ligos laipsnį kriterijai yra gliukozės kiekis kraujyje - gliukozės koncentracija kraujyje, taip pat kompensacijos procesas - gebėjimas normalizuoti ir palaikyti cukraus kiekį:

• 1 laipsnis - kompensacinis etapas, palankus ligos kursas, kurio siekia visos medicinos priemonės. Gliukozės kiekis kraujyje koncentracija yra mažesnė negu 7,6 milimoliui per 1 litro, ne gliukozurijos( cukrus šlapime), proteinurija paprastai rodikliai( baltymų šlapime) ir glikozilinto hemoglobino( hemoglobino-gliukozės junginiai).Klinikinį vaizdą nesunkina komplikacijos.2
• laipsnis - apima dalinę kompensaciją( subcompensation) ligų su didesniu cukraus į 7.10 milimoliui per 1 litro, Glikozurija nėra nustatyta, parametrai glikozilinto hemoglobino koncentraciją normalus arba šiek tiek padidėjusi. Tipiškų tikslinių organų pažeidimai: akys, nervai, kojos, inkstai, širdis, kraujagyslės.
• 3 laipsnis , pasireiškiantis diabeto progresavimu ir narkotikų kontrolės negalėjimu. Cukraus kiekis svyruoja nuo 13 iki 14 milimolų litre, yra nuolatinė gliukozūrija, pasireiškia didelis proteinurija, padidėjęs glikozės hemoglobino kiekis. Pažymėti tikslinių organų pažeidimai - regėjimo aštrumo pablogėjimas, padidėjęs kraujospūdis, sumažėjęs jautrumas, tirpimas ir skausmas galūnėse.
• 4 laipsnio - dekompensacijos stadija. Glikemijos lygis yra 15-25 ir daugiau milimolių viename litre kraujo ir praktiškai negali būti ištaisytas. Yra didėjanti proteinurija su baltymų praradimu, inkstų nepakankamumu. Galimos kojų diabetinės opos, galūnių gangrenija, diabetinės komos atsiradimas.

į turinį ^

Komplikacijos su nepakankama gliukozės kiekio kraujyje kontrolė ir nesilaikymo dažnai ir aštrių svyravimų cukraus sukelti organų ir sistemų pažeidimus. Tokios komplikacijos gali sukelti paciento negalėjimą ar mirtį.

į turinį ^

Ūmus

kelia didžiausią pavojų paciento gyvybei:

• Hipoglikeminis koma .Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas žemiau normos vadinamas hipoglikemija ir atsiranda žmonėms, gydomiems insulinu, arba vartodami tabletes cukraus kiekiui sumažinti. Tai lengva, kai jūs galite padidinti cukrų paprasčiausiai vartodami angliavandenius su maistu, o sunkus, kai pacientas praranda sąmonę ir reikalauja gliukozės į veną.Ekstremalios laipsnis pažeidimo - hipoglikemijos koma, būdinga greitai ir ženkliai sumažėjusios cukraus, energijos bado ląstelių vystymąsi, nugalėti pilkosios medžiagos į smegenis.
• Ketoacidotic coma .Diabetinė ketoacidozė - ūmus medžiagų apykaitos sutrikimai, insulino trūkumas, todėl kraujo ir šlapimo kaupti gliukozės ir ketoninių kūnų.Pacientas turi Apsinuodijimo simptomai - nuovargis, pilvo skausmas, apetito netekimas, acetoną kvėpavimas, stuporas ar painiavos kvapas, po to stuporas ar sąmonės netekimas.Šios komplikacijos raida yra labiau būdinga 1 tipo cukriniu diabetu.
• Hyper-mosminė koma .Tai sukelia insulino trūkumas, didelis natrio ir gliukozės kiekis kraujyje ir nepakankamas šių junginių suvartojimas ląstelių viduje. Rezultatas yra slėgio skirtumas tarp ekstraląsteliniuose ir viduląstelinių skysčių, besivystančių skysčių praradimas ląsteles ir bendras dehidratacija, kurioje pirmiausiai pažeidžianti smegenų ląsteles.Žmonėms, yra padidėjęs troškulys, svorio netekimas, padidėjęs šlapimo išsiskyrimą, yra traukuliai, kalbos sutrikimas, blogėja orientacija erdvėje, gali pasireikšti haliucinacijos ir sąmonės netekimas. Labiausiai paveikti pacientai yra vyresnio amžiaus NIDDM.
• hiperlaktacideminė koma .Tai sukėlė insulino trūkumas ir kaupimo pieno rūgšties kiekis kraujyje, dėl kurio vidaus aplinkos pH yra perkeltos į rūgšties pusėje. Tarp pagrindinių simptomų laktatacidozės - vis silpnumas, raumenų skausmas, mieguistumas, sumažėjęs spaudimas, pykinimas, kvėpavimo problemų, sumišimas, stuporas, koma.

į turinį ^

Lėtinis

Šios komplikacijos taip pat nurodyta, kad vėliau, jie sukurti ilgalaikį padidinti gliukozės kiekį kraujyje metu ir turi įtakos jautriausios cukraus organuose.

• Diabetinė angiopatija yra apibendrintas kraujagyslių pažeidimas. Kai mažų kraujagyslių liga - arteriolių, venulų, kapiliarų - išsivysto mikroangiopatija, dėl kurios atsiranda inkstų ir akių ligos. Vidutinio ir didelio kalibro indų nugalimas sukelia makroangiopatiją - apatinių galūnių, širdies, smegenų didelių kraujagyslių struktūros ir funkcijų pasikeitimą.
• Diabetinė retinopatija - tinklainės kraujagyslių pažeidimas. Tam tikru mastu 90% diabetikų yra stebimi ir dažniau nei kiti, negalia atsiranda dėl aklumo atsiradimo.
• Diabetinė nefropatija yra specifinis inkstų pažeidimas, dėl kurio atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas. Tai sukelia riebalų ir angliavandenių sutrikimo metabolizmo produktų įtaka inkstams. Jis pradeda pasirodyti praėjus 5-10 metų nuo ligos pradžios, paveikia iki 75% pacientų ir yra pagrindinė mirties priežastis diabetu.
• Diabetinė neuropatija - periferinių nervų pažeidimas. Tai gali būti sensorinė( su sutrikusiu jautrumu), variklis( su judesio funkcijos sutrikimu raumenyse) ir mišrus. Pacientai jaučia skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą apatinėje ir viršutinėje galūnes. Yra kelių kelio refleksų stoka, staigus rankų ir pėdų vibracinio, lytėjimo, skausmo ar temperatūros jautrumo sumažėjimas.
• Diabetinė odos pažeidimai - struktūriniai pokyčiai epidermyje, folikulų, prakaito liaukų, nes nėra angliavandenių apykaitos pažeidimo ir toksiškų produktų kaupimosi. Simptomai yra niežulys ir lupimasis oda, įtrūkimų ir nuospaudų išvaizdą, taip pat bėrimai, dėmės, opos, septinių-pūlingos odos pažeidimai, plaukų slinkimas, nagų deformacijos.
• Diabetinė osteoartropatijos( Šarko artropatija) - neskausminga laipsniškas naikinimas sąnarių naudingai mažų pėdų ir kulkšnių.Tai sukelia periferinių nervų nugalėjimas, dėl kurio sumažėja jautrumas galūnėse. Pacientui sužalojimai ir lūžiai gali nepastebėti, o jis toliau apkabins skaudančius sąnarius. Dėl šios priežasties, kuriant diabetinės pėdos sindromas - patologinę būklę,null, kuri pasireiškia deformacijos pėdų, odos sausumo arba plyšimo, ūmių ir lėtinių opų, pūlingos nudžiūvusiuose procesų, karščiavimas. Esant sunkioms formoms, atsiranda gangrenų, reikalaujančių galūnių amputacijos.
• diabetinė kardiomiopatija - patologinių pokyčių, širdies raumens, dėl kurių sistoliticheskoy ir diastolinis disfunkcija, ir tada - širdies nepakankamumo. Pacientams yra skausmas širdyje, dusulys, patinimas.
• Diabetinė encefalopatija yra progresuojanti smegenų žala dėl medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimų.Tai pasireiškė bendras silpnumas ir padidėjęs nuovargis, sumažėjęs efektyvumas, atminties sutrikimas ir koncentracija, nerimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

prie turinio lentelės ^

Negalia

Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į ITU biurą( medicinos ir socialinės ekspertizės) ir atlikti apklausą.Kreipiamasis gydytojas.

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir komplikacijų buvimo, galima priskirti pirmąją, antrąją ar trečiąją negalios grupes. Vaikams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu iki jų daugumos amţiaus, negalima gauti grupės apibrėžimo.

į turinį ^

diagnostika

tinkamai diagnozuoti, išaiškinti tipą ir sunkumą diabetu, naudojant šiuos metodus:

į turinį ^

Pagrindinė

• nustatymas cukraus kiekį kraujyje. Tai apima tuščio skrandžio tyrimą, gliukozės toleravimo testą( papildomi matavimai praėjus 2 valandoms po 75 g gliukozės vartojimo), gliucito hemoglobino analizė.
• Bendra šlapimo analizė.Jis atliekamas tuščiu skrandžiu, norint nustatyti cukrų( gliukozuriją), baltymą( proteinuriją) ir leukocitus.

prie turinio lentelės ^

Papildoma

• Insulino kiekio kraujyje nustatymas. Rekomenduojamas abejotinas cukraus analizės rezultatas, kai yra rimtų gliukozės tolerancijos pažeidimų.
• Diabeto žymenų apibrėžimas. Kuris skiriamas diferencijuoti tipų ligas ir gali apimti Kiekybinėje C-peptido( insulino sintezė normai "), hormono leptino, antikūnų prieš beta-ląstelių, insulino arba GAD( glutamo rūgšties dekarboksilazės).
• Biocheminis kraujo tyrimas. Tai reiškia, kad reikia ištirti kepenų ir inkstų mėginius, kad būtų galima įvertinti šių organų darbą atsižvelgiant į diabetą.
• Reberg-Tarejevo testas - parodo inkstų išmatinę galią, kad būtų galima nustatyti organų ligas.
• Elektrolitų kraujo sudėties tyrimas reikalingas sunkiam diabetui.
• Šlapimo analizė acetonui. Tai būtina įtarus ketoacedozę ir atskleisti ketoninių kūnų kiekį.
• krūtinės tyrimas.
• Elektrokardiogramos( EKG) - padeda nustatyti diabeto miokardo pažeidimo lygį.
• pilvo ertmės, inkstų, širdies ultragarsinis tyrimas( ultragarsas).
• Išskirtinė urografija yra inkstų gebėjimo izoliuoti rentgeno medžiagas tyrimas.
• mokslinių tyrimų laivai - Doplerio ultragarso( Doplerio ultragarso), Capillaroscopy, rheovasography laivai apatinių galūnių naudojami įvertinti kraujotakos būklę.

kai diagnozuoti diabetą, būtinai apsilankykite endokrinologas, kardiologas, neurologas, Oftalmologijos, chirurgas.

į turinį ^

Pirmosios pagalbos nuostatai

pagalba priklauso nuo patologijos priežastis. Visų pirma, būtina išmatuoti cukraus kiekį kraujyje.

į turinį ^

Kai hipoglikemijos

Pagrindiniai ligos simptomai yra gliukozės drop dirglumas, netinkamo elgesio( grimacing), galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, blyškumas odos, sutrikusi koordinacija, dvejinimasis akyse, nesugebėjimas susikoncentruoti.

Jei pacientas yra sąmoningas, duokite jam gerti ar valgyti maisto, kuriame yra gliukozės - cukraus, saldus arbata ar sultys, uogienė, saldainiai, gliukozės tablečių.Po 10 minučių vėl turėtų patikrinti cukraus kiekį kraujyje, jei jis nepakilo aukščiau kaip 5 mm, angliavandenių, turi būti pakartotas.

Jei be sąmonės skubiai iškviesti greitąją pagalbą, kreiptis pacientui dėl jo pusėje arba skrandžio - gali vemti ar liežuvis. Jūs negalite išpilti gėrimų į cukrinio diabeto burną - jis gali užspringti. Gebėjimą atlikti injekcijas reikia švirkšti 40-80 ml gliukozės tirpalo į veną.

į turinį ^

Kai hiperglikemija

klinikinis vaizdas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje prisiima stabilią burnos džiūvimas, dažnas šlapinimasis, alkį, neryškus matymas, dirglumas, silpnumas, svorio netekimas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, acetono kvapas kvapas.

Jei pacientas yra sąmoningas, sumažinti cukraus gali padaryti jam trumpo veikimo insulino injekcijos yra ne daugiau kaip 2 vienetai. Jei po 2-3 valandų gliukozės koncentracija nesumažėjo, turite įvesti dar 2 vienetus. Jei acetono yra nustatoma šlapime( tai gali būti tikrinamas naudojant tyrimo juostelių) turėtų pacientui suteikti papildomą šarminės mineralinio vandens.

Jei pacientas praranda sąmonę, reikia skubios medicininės pagalbos. Tuo pačiu metu jam insulino negali veriantį, panašų - gali būti sukeltas ketoatsidoznoy komos, kai reikalingas IVS skysčio pakeitimo.

į turinį ^

Gydymas

Tariamai oficiali medicina pirmojo tipo cukriniu diabetu ir nuolat formų antrojo tipo negalima išgydyti visiškai. Tačiau gydant vaistus, dieta ir fizinis krūvis gali užkirsti kelią ar sulėtinti pavojingų ligos komplikacijų progresavimą.Labai svarbu yra reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje, nurodant gydymo veiksmingumą:

• terapijos IDDM yra nuolatinis injekcijos insulino, dietos ir mankštos terapija.
• į NIDDM gydymo programos priklauso nuo ligos sunkumo: pradinis etapas "rakto atkūrimo veiksnys yra subalansuota mityba, mankšta tada prijungtas, jei reikia - hipoglikemijos tabletė.Sunkiais atvejais šių priemonių nepakanka, todėl reikia insulino injekcijų.

į turinį ^

preparatai

• Insulin - injekcijų forma, naudojama 1 tipo diabetui arba 2 tipo vėlyvosios stadijos.
• aktyvatorius insulino kasos - Amaryl, Butamide, glichidono, Diabetonas, Mannino, novonormas, Starliks.
• Tai priemonės, kurios padidina ląstelių jautrumą insulinui - Actos, Biguanide, Gliicroin, Glucophage, Metformin, Siofor.
• Narkotikai, kurie sulėtino gliukozės absorbciją iš žarnyno į kraują - Acarbose, Glucobay, Rezulin. Inkretinai
• - virškinimo hormonai padidinti insulino sintezę priklausomybės nuo gliukozės lygio BYETTA, Viktoza, Ongliza, Janovo.

Kai cukriniu diabetu gydomos komplikacijos, gydomi paveikti organai.

prie turinio ^

Insulino pompa

Ar yra novatoriškos kryptys 1 tipo cukrinio diabeto gydymui. Tai aparatas, kuris yra pritvirtintas prie paciento kūno ir savarankiškai į jo organizmą įveda tam tikrą insulino dozę.Hormono dozavimą ir periodiškumą nustato gydytojas, programuojant prietaisą.

Prietaisą sudaro šios dalys:

• tiesioginis siurblys( siurblys), tiekiantis insuliną ir kompiuteris, kuriame įvedami reikiami duomenys;
• kasetė su hormonu;
• infuzinis rinkinys - plona adata( kaniulė) poodinei injekcijai ir vamzdelis, jungiantis adatą su kasetine;
• baterijos.

Kateteris su kateteriu yra pritvirtintas pleistru vietoj įprastų insulino injekcijų - pilvo, klubų ar pečių.Pats prietaisas yra pritvirtintas prie paciento drabužių diržo su specialiu klipu. Hormono pasiūla gali būti tęstinis arba vienkartinis.

į turinį ^

Dieta

Pagrindinių mitybos principų in cukriniu diabetu yra mažinimu ar panaikinimu angliavandenių ir sumažinta riebalų vartojimas. Dėl lengvo ir vidutinio sunkumo ligos( 1 ir 2 laipsnių), yra parengtos specialios rekomendacijos - lentelės numeris 9. Režimas turėtų būti 5-6 kartus per parą su vienodu angliavandenių pasiskirstymu. Dienos normos yra 2200-2400 kilokalorijų.Meniu cheminė sudėtis turėtų būti:

• baltymai - 80-90 g, iš kurių 55% yra gyvūninės kilmės;
• riebalai - 70-80 g, iš kurių 30% yra daržovių;
• angliavandeniai - 300-350 gramų;
• druska - 12 gramų;
• skystis yra 1,5-2 litrai.

į turinį ^

Rekomenduojama maisto produktų ir patiekalų

• sriubos - augalinės kilmės, sriuba, sriuba, burokėlių sriuba, maišos. Turi būti virti ant mažo riebumo antrojo sultinio - mėsos, žuvies, grybų.
• Grūdų jautiena - grikiai, kukurūzų kruopos, avižiniai dribsniai, perlų miežiai, soros, jakas. Jūs galite gaminti pupeles.
• Daržovės, žalumynai - baklažanai, cukinijos, kopūstai, agurkai, pomidorai, moliūgai, salotų lapai. Kruopščiai kontroliuojate cukrų - žirnius, morkas, runkelius, bulves.
• Mėsa - vištiena, kalakutiena, veršiena, jautiena, ėriena, virta liežuvė, mitybinė ar diabetinė dešra.
• žuvų mažai riebalų veislės - karšiai, lynai, Pollack, bass, ešeriai, menkės, jūrų lydekas, ling, konservuotų savo sultyse ir pomidorų padažu.
• kiaušiniai - 1,5 vienetai per dieną, trišakių naudojimas yra ribotas.
• vaisių ir uogų - abrikosai, apelsinai, citrinos, greipfrutų, granatai, persikai, kriaušių, obuolių, agrastai, vyšnios, gervuogės, serbentai, mėlynės.
• Džiovinti vaisiai - džiovinti abrikosai, slyvos, džiovinti obuoliai ir kriaušės.
• riešutai - žemės riešutai, graikiniai riešutai, kedro riešutai, migdolai.
• Mažai riebūs pieno produktai - jogurtas, kefyras, pienas, varškė, grietinė( su apribojimais).
• Dietiniai konditerijos gaminiai yra reti ir ribotą kiekį.
• Miltų produktai( iki 300 g per dieną) - kviečių, rugių arba sėlenų duona, nefermentuoti 2 rūšių miltų produktai.
• Riebalai - grietinėlės arba augaliniai aliejai, ne daugiau kaip 40 gramų per dieną.
• Medus - ribotą kiekį.
• Gėrimai - arbata, šviežios sultys iš daržovių ir vaisių be cukraus arba su cukraus pakaitalu( pavyzdžiui, remiantis stevia), laukinių rožių sultinys.

prie turinio ^

Draudžiama naudoti

• Kepimo ir saldumynai - pyragaičiai, pyragaičiai, ledai, saldainiai, uogienė;
• grietinėlė, keptas pieno, saldus varškės sūris, fermentuotas pieno keptas, jogurtas saldus;
• pieno sriubos;
• riebalų sultinys;
• makaronai, ryžiai, manų kruopos;
• dešrelės ir rūkyti produktai;
• marinatai, marinatai, prieskoniai, aštrus maistas;
• kai kurie vaisiai - vynuogės, razinos, figos, bananai;
• kavos, limonados, įsigytos sultys;
• alkoholis;
• ančių mėsa, žąsys, mėsos konservai;
• žuvų ikrai, sūdytos ir riebi žuvys;
• padažai, kečupas, riebalų majonezas.

į turinį ^

sąlygų gali būti

produktą 1 laipsnis( lengvos formos) diabeto ribotam skaičiui galimą naudoti iš šių produktų:

• vaisių ir vaisių - arbūzas, Kantalupa, datos;
• daržovės - bulvės;
• jautienos kepenys;
• gėrimai - kava su pienu, kavos gėrimai su minimaliomis arba be kofeino, pavyzdžiui, cikorijos;
• prieskoniai - garstyčios, pipirai, krienai.

į turinį ^

Duona vienetas

Daugelis diabetikams nori apsvarstyti suvartojamų duonos vienetų angliavandenių kiekį.Manoma, kad toks vienetas 1 padidina kraujo gliukozės lygio 2,8 milimolių litrui, ir ji yra būtina, kad 2 vienetų insulino absorbcijos.

Vidutiniškai cukriniu diabetu sergantiems pacientams leidžiama valgyti grūdų 15 vienetų per dieną.Lengvais ligos, ši vertė gali būti padidinta iki 20-25, nutukimo ir sunkia liga - sumažino iki 10 vienetų ar mažiau.

Yra specialios lentelės, kuri rodo, kad produktų skaičių požiūriu gramų 1 vnt duona. Pavyzdžiui, 1 nedidelis obuolių( 90 gramų), 1 šaukštas cukraus( 10 gramų).

į turinį ^

masažas cukriniu masažas padeda normalizuoti medžiagų apykaitą ir atstatyti kraujotaką galūnėse, gerina bendrą ligonio būklę.Gydymas, nutukimo, angiopatija, periferinių polineuropatijos, ir artropatijos, cukriniu diabetu sukeltus pasikeitimus, sąnarių.

tinka diabetikams Yra keletas tipų masažas:

• Vietos. Atliekama daug dėmesio skiriant sritims, kurių pastebimas skausmas - sąnarių, minkštųjų audinių, rankų ir kojų, kryžkaulio ir juosmens stuburo. Jis vyksta kasdien 15 minučių.
• Common. Rekomenduojama pertekliui, dažnai kartu su vietiniu masažu. Tai atliekama vieną kartą per 3 dienas 40 minučių.
• Spot. Nurodytas dienos pratimui 2 savaites. Reikia kontroliuoti cukraus kiekį šlapime.
• impulsinis savaiminis masažas. Ar savarankiškai eigos ir trina paspartinti gaunu maistinių medžiagų tam tikra kūno dalis.

į turinį ^

LFK

kurios fizinės terapijos stimuliuojantis poveikis pasireiškia gliukozės pasiskirstymą audiniuose ir jos nusėdimo raumenis, padidina ląstelių jautrumą insulinui, sustiprintos imunitetą.Be to, yra normalizuoti psichinę ir emocinę būklę pacientų, gerinti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų.Ypač rekomenduojama tokia veikla žmonėms, kurie yra nutukę arba turi antsvorį.

Pratimų kompleksas reiškia, kad pats krūvis yra visose raumenų grupėse.Į judesiai atliekami su tam tikra amplitude, lėtai ir vidutiniškai. Užsiėmimai vyksta ligoninėje, prižiūrint specialistui prižiūrint, ir priklausomai nuo paciento būklės imtis 15-35 minučių per dieną.

papildymas specialiai suprojektuoti metodų yra laukiami ir mėgėjai sporto šakos - vaikščiojimas( pėsčiomis arba slidėmis), plaukimas, ledo čiuožimo ar riedučiais, teniso, stalo teniso, badmintono.

į turinį ^

operacija

į turinį ^

vaisto, skirto diabeto gydymui tarp operacijos metodų diabetu sergantiems pacientams šių:

• transplantacijos( transplantacijos) kasos salelių ląstelių arba( gamina hormonus,).Veiksminga IDDM.
• BARIATRIC chirurgija - nutukimo šalinimas gastroplasty, skrandžio šuntavimo arba juostų.Tokie metodai žymiai pagerinti į NIDDM situaciją.

į turinį ^

Dėl kitų ligų gydymui

Jei reikia, chirurgija diabetikams reikia užtikrinti tam tikras sąlygas:

• kompensavimo liga - planinė operacija turi būti atliekama gera kompensacija. Absoliutus kontraindikavimas operacijai yra diabetinė koma.
• sąlygos chirurgijos skyriuose - turi būti pateikta net labiausiai paprastų manipuliacijų, kad sveiki žmonės padaryti poliklinikos( pvz pašalinimas nagų įaugimas).
• Nuolatinis cukraus kiekio kraujyje stebėjimas - atliekamas prieš pradedant procedūrą, peroperaciniu laikotarpiu ir jo metu iki valandinio matavimo.
• Jei po operacijos negalėsite valgyti, pacientui skiriama pusė insulino dozės, o po to - gliukozės.
• Jei pasireiškė būtinybė dirbti su nepakankamu cukrinio diabeto kompensavimu, reikia imtis priemonių ketoacidozės pašalinimui.

į turinį ^

liaudies

reiškia normalizuoti cukraus kiekį kraujyje, galite naudoti Augalai ir vaistažolės, kurios saharoponizhayuschimi ir riebalų deginimas savybes, pagerinti medžiagų apykaitą.Tačiau jų vartojimui reikia susitarti su gydytoju:

• ožys( gazelė).Iš sausos žolės ar augalų sėklos paruošti nuovirą ar infuziją - 1 šaukštą žaliavų už 1 puodelio verdančio vandens. Prieš kiekvieną valgį gerkite 2 šaukštus.
• Jeruzalės artišokai( žemės kriaušių).Šio augalo vaisiai gali būti vartojami žali, pridedant jį į salotas arba spausdami sultis ir virkite kartu su juo blynai, troškinimui, sriubos. Rekomenduojama valgyti 2-3 stiebagumbius per dieną.
• bulvinis lauro lapas.10 džiovintų lapų užpilkite 1 litru verdančio vandens, reikalauju bent 4 valandas. Su cukrumi 6-10 milimolų gerkite 0,5 stiklinės vaisto prieš valgį.Jei gliukozės kiekis yra didesnis kaip 10 milimolų, paimkite 1 stiklą.
• Imbiero šaknis. Gerkite 5-7 lašus augalų sultų 2 kartus per dieną arba užvirkite ją arbatos forma.
• Cinamonas. Vartojimui tinkamiausi milteliai yra prieskoniai, galite jį pridėti prie javų, kompotų, arbatų.

į turinį ^

nėštumo diabetas gali komplikuoti nėštumą ir įtakos motinos ir vaisiaus sveikata:

• palyginti su sveikų moterų nėščiųjų, sergančių diabetu, yra 5-10 kartų dažniau grėsmė nėštumo nutraukimo, preeklampsijos, Polihidramnionas, lytinių organų infekcijų.
• Net su vaisiaus hipoksija ir placentos nepakankamumas nėštumo antsvorio, dėl kurių padidėja gimdymo trauma motinų ir naujagimių.
• 80% atvejų naujagimiams pasireiškia komplikacijos po gimdymo, daugiau nei 10% jų reikalauja išgyvenimo.
• vaikai, gimę motinoms, sergantiems cukriniu diabetu, yra 2-3 kartus labiau tikėtina, kad rasti apsigimimų ir mirtingumas vaisių ir naujagimių stebimas 4-5 kartus dažniau.

išsaugoti motinos ir vaiko sveikata yra labai svarbus diabeto kontrolė - ji turėtų būti labiau stabili 3 mėnesius prieš pastojimą ir prižiūri nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu. Moterys turi būti apmokytos diabeto mokyklose.

į turinį ^

turėti vaikų atvejų vaikų, kuriems diagnozuota insulino priklausomas diabeto tipo. Liga gali atsirasti įvairaus amžiaus ir jaunesni vaikas, tuo sunkiau vyksta:

• Naujagimiams ir kūdikiams diagnozuojant diabeto atvejai yra reti, liga yra įgimta pobūdžio.
• 6-12 metų - pagrindinis ligos aptikimo amžius. Metabolizmas vaikams, įskaitant angliavandenių, yra greičiau nei suaugusiems, nervų sistema yra nesubrendusi, ir insulino gamybą yra koreguojamas tik 5 metus. Visi šie veiksniai prisideda prie cukraus koncentracijos kraujyje.

į turinį ^

prevencija

išvengti diabeto atsiradimą ir jos komplikacijų, padės šias priemones:

• Vandens balansas - kai dehidratuoja kūną, kasos jėgos yra nukreiptos į šio sutrikimo pašalinimą, o insulino sintezė yra sumažinta. Taip pat skystis yra būtinas gliukozės įsiskverbimui į ląsteles. Dienos vandens sunaudojimas turėtų būti 1,5-2 litrai. Kava, stipri arbata, limonadai ir alkoholis yra kenksmingos ląstelėms.
• Tinkama mityba - skatina normalų medžiagų apykaitą ir apsaugo nuo nutukimo.
• Reguliarus fizinis aktyvumas - pagerina visų organų ir sistemų veikimą, padidina imunitetą.
• Streso mažinimas - nervų išsekimas sukelia kraujospūdžio, širdies ir kraujagyslių ligų padidėjimą, angliavandenių apykaitos sutrikimą kraujyje.
• Laiku ir tinkamai gydyti bet kokią ligą - kai kurios ligos, ypač lėtinės, gali sukelti diabeto vystymąsi.
• Reguliarus tyrimas - ankstyvas diabeto nustatymas pagerina gydymo prognozę ir sumažina komplikacijų tikimybę.