Urinalyse - interpretatie van resultaten en norm bij volwassenen

Tegenwoordig is urine-analyse een standaard laboratoriumtest, met behulp waarvan vrijwel elke ziekte wordt gediagnosticeerd. Hij geeft de arts de leiding over veel nuttige informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt. Urineonderzoek, waarbij de cardiovasculaire, urinewegen en het immuunsysteem zal decoderen, moet zelfs gezonde mensen worden uitgevoerd ten minste 1 keer per jaar. Laten we eens kijken wat voor soort klinische indicatoren er zijn en wat hun kenmerken zijn. Soorten

klinische urine is de meest voorkomende urine als het onderzoek decodering zijn kleur, dichtheid, transparantie, het zuurgetal en de aanwezigheid van stoffen zoals:

eiwit;

hemoglobine;

-glucose;

-galpigmenten;

ketonlichamen;

anorganische stoffen;

-bloedelementen;

-epitheelcellen of cilinders( hun residuen).

In een biochemische studie wordt het niveau in urine van stoffen zoals creatine, ureum, aminozuren, urinezuur en enzymen bepaald. Bij het diagnosticeren van endocriene ziekten, kunt u met biochemische analyse het niveau van bepaalde hormonen bepalen. Er zijn ook speciale urinemonsters die de transcriptie van pathologische veranderingen in het lichaam van de patiënt zullen aantonen. Bijvoorbeeld met gebruikmaking van het monster Rehberg of Zimnitsky rechter excretie nierfunctie en de concentratie en het monster Nechiporenko en Kakovskogo-Addis geven exacte details van bloedbestanddelen in de urine.

instagram viewer

algemene studie bij volwassenen

Als gevolg van de algemene analyse van de dokter te ontcijferen kan snel urine storing van de urinewegen te identificeren, de juiste behandeling toe te wijzen. Het grootste deel van de indicatoren wordt bepaald alleen in het laboratorium, maar de algemene, zoals transparantie of de kleur van urine, een volwassene kan zelf bepalen, als er sprake is om te weten wat normaal is en wat is een ontstekingsproces. Deze kennis is echter geen handleiding voor zelfmedicatie - dit is slechts een excuus om na te denken over de noodzaak om een arts te bezoeken. Voor meer informatie over hoe om te lezen de urineonderzoek arts zal vertellen in de video:

Het ontcijferen van de algemene analyse van urine

Vandaag zijn er precies laboratoriumapparatuur( analyzers), waardoor de gedetailleerde studie van biologische vloeistoffen. Maar om de urine sediment ontcijferen het was de meest waarheidsgetrouwe persoon is belangrijk om te weten hoe deze procedure:

Breng wc genitaliën.
Verzamel een schone pot, die zal dienen als een reservoir voor het verzamelen van urine.
dag voor de levering van analyses mag geen alcohol drinken, drinken diuretica, urinevlekken klare levensmiddelen( bieten, wortelen, sinaasappels).
Voor algemene analyse heb je niet alleen de gemiddelde urine nodig, maar ook het hele ochtenddeel als geheel.
Ochtendurine wordt alleen op een lege maag verzameld.
Laat de verzamelde urine niet bevriezen of oververhitten.
Om accuraat te zijn, moet u de analyse niet later dan 2 uur na het hek aan het laboratorium leveren.

Kleur en transparantie

Deze indicatoren hebben betrekking op de fysieke eigenschappen van urine. De kleur en transparantie van biologische uitscheidingen bij het ontcijferen van de analyse tonen de aanwezigheid van bepaalde ziekten aan. De norm is het hele spectrum van gele urine van licht stro tot rijke honing. Ontlading algemeen helder en kleurloos zijn, maar het toont hun lage dichtheid, aanwezigheid van frequente en overvloedig urineren, vooral 's nachts. Te verzadigde kleuren in de klinische interpretatie van de analyse duiden op een sterke concentratie van secreties en hoge dichtheid.

kleur van de urine zelf is geen diagnostische waarde, maar het is de moeite waard aandacht te besteden aan bij de interpretatie van de analyse van de mogelijke ziekten. Dus, als de schaduw van urine:

is rood, het signaleert over urolithiasis, pyelonephritis, leukocyturia, blaaskanker;
donkerbruine kleur betekent problemen met de lever of galblaas;
roodbruin - geeft aan dat de patiënt veel medicijnen gebruikt;
ondoorzichtige kleur van vlees slopt signalen van stenen, glomerulonefritis, nefropathie of tuberculose;
kleurloze kleur van de biologische vloeistof geeft de aanwezigheid aan van suiker of diabetes insipidus, nierpathologie, hoog eiwitgehalte( proteïnurie);
donker gele tint wordt gekenmerkt door een sterke uitdroging van het lichaam tegen diarree, braken, hartfalen;
zwarte kleur kan duiden op de aanwezigheid van melanoom of de ziekte van Marietaafa-Mikeli.
grijs-witte kleur geeft de aanwezigheid van pus aan;
groene of blauwe schaduw geeft de processen van verrotting van de darmafdeling.

Als urine donker en troebel is - wat betekent

? Donkere en troebele vloeistof kan een symptoom zijn van veel afwijkingen. Soms gebeurt het tegen de achtergrond van uitdroging, en dan bij het bijvullen van de waterbalans, de kleur van uitscheidingen komt weer normaal. Maar vaker toont de ondoorzichtigheid van urine bij interpretatie van analyses een pathologie van nieren of urinewegwegen. Ze omvatten:

Cystitis.
Nierstenen.
Vaginitis.
Prostatitis.
Urethritis.
Nefrotisch syndroom.
Retrograde ejaculatie.
Stenen van de blaas.
Kristallen van urinezuur.
Goodpasture-syndroom.

Soortelijk gewicht van

De indicator van de relatieve dichtheid( soortelijk gewicht) van urine is een belangrijk punt bij het ontcijferen van de analyse. Het karakteriseert de filterfunctie van de nieren. De specifieke zwaartekracht hangt af van de hoeveelheid biologische vloeistof die door een persoon vrijkomt en de stoffen die erin zijn opgelost. De relatieve dichtheid van urine in een persoon fluctueert dagelijks in een breed bereik, wat afhangt van de kwaliteit van het geconsumeerde voedsel, de hoeveelheid verbruikte vloeistof.

De norm van het soortelijk gewicht bij een volwassene is 1012-1025, bij een pasgeboren baby - 1018. Verhoogde of verlaagde indices van de relatieve dichtheid van urine bij het ontcijferen van de analyse vereisen aanvullende onderzoeken om de oorzaak te identificeren. Een laag soortelijk gewicht kan worden waargenomen bij het nemen van diuretica, na een zware drank of in de aanwezigheid van jade, diabetes insipidus. Een hoge dichtheid is mogelijk nierfalen, diabetes mellitus of andere ziekten.

De aanwezigheid van eiwit in de urine

De oorzaken van het verschijnen in de urine van een menselijk eiwit zijn talrijk. Dit kan wijzen op verschillende aandoeningen van de nieren, beschadiging van het centraal zenuwstelsel, infectieuze endocarditis, congestief hartfalen, darmobstructie. Vaak verschijnt het eiwit bij het dehydrateren van het lichaam of koorts, als gevolg van ernstige stress of na onderkoeling. Ook wordt het eiwit bij het decoderen van de urinetest aangetroffen bij mensen na spierspanning, aanzienlijke fysieke inspanning of na een dieet met een hoog eiwitgehalte.

De eiwitconcentratie wordt beschouwd als <0,033 g / l. Hogere percentages karakteriseren verschillende ontstekingsprocessen in het lichaam. Het gaat erom dat bij gezonde mensen, via het membraan van de nierglomeruli, de meeste eiwitten niet passeren, omdat ze verschillen in hun grote omvang. En als het epithelium van de niertubuli laagmoleculaire of grote eiwitten afgeeft, betekent dit dat ontsteking, infectie of zwelling optreedt.

Norm van organischestofgehalte

Bij het ontcijferen van een algemene urinetest is een belangrijke indicator de concentratie van de volgende organische stoffen:

Bilirubine. Het wordt uitgescheiden door de lever, maar als het wordt gevonden in de urine, duidt dit op een defect in de lever of ziekten die rode bloedcellen vernietigen( bloedarmoede, malaria, bloedziekten).
van het Urolilinogen. Gedurende de dag in de urine kan dit galpigment niet meer dan 6 mg aanwezig zijn. Als de indicator wordt overschreden, duidt dit op schendingen in de lever, de vernietiging van rode bloedcellen, intoxicatie van het lichaam of darmziekte.
-glucose. De aanwezigheidsnorm is niet meer dan 0,8 mmol / l. Als de snelheid tijdens het decoderen wordt overschreden, zijn de waarschijnlijke oorzaken: het overwicht van zoet voedsel, diabetes, zwangerschap, hormonale onbalans.
Hemoglobine. Als er geen gezondheidsproblemen zijn, is het niet aanwezig in de urine. De aanwezigheid van hemoglobine kan een gevolg zijn van bloedziekten, intoxicatie, myocardiaal infarct.

Het verschil in de parameters van de zwangere

De norm van de indicatoren bij het decoderen van de urine-analyse bij zwangere vrouwen wijkt enigszins af van de norm bij andere mensen. Het probleem is dat tijdens de zwangerschap het urogenitale systeem een zware werkbelasting ondergaat bij de vrouw, omdat gedurende deze periode de knoppen en blaas verpletterd worden door een groeiende foetus, waardoor ze moeilijk te werken zijn. Norm van indices bij het decoderen van de analyse:

De kleur van urine varieert van rijkelijk geel tot dat van stro.
Slijm afwezig. Gezonde urine is een heldere en transparante vloeistof.
De aanwezigheid van oxalaten( zouten met verschillende structuren) bedraagt niet meer dan 20-40 mg per dag.
Het soortelijke gewicht moet binnen de grenzen van 1010-1030 g / l schommelen.
Leukocyten overschrijden niet meer dan 5 eenheden.
De aanwezigheid van eiwit is niet meer dan 0,075 g / l.
Er mogen geen schadelijke bacteriën, glucose of ketonlichamen in de urine aanwezig zijn.

Kenmerken van de resultaten van urineanalyse

Alle pathologische processen in de urinewegen en nieren worden weerspiegeld in de fysisch-chemische eigenschappen van urine. Er zijn verschillende versies van zijn onderzoek, die zijn onderverdeeld in kwantitatief en kwalitatief. De eerste bepalen de uitscheiding in de urine van cilinders, leukocyten, erythrocyten, en de laatste wordt voorgeschreven voor de diagnose van nierziekte, voor het bewaken van de behandeling of voor het volgen van de dynamiek van de ziekte.

Volgens Nechiporenko

Toegekend voor de diagnose van nierziekte, als de algemene analyse een hoog aantal witte bloedcellen, rode bloedcellen of de aanwezigheid in de urine van de cilinders onthulde. Decodering van Nechiporenko-analyse:

de norm van leukocyten tot 2000, indien hoger dan de norm, vervolgens: cystitis, pyelonefritis, nierstenen;
de norm van erytrocyten tot 1000, indien hoger - pyelocystitis, nierfalen, tumorprocessen, urolithiasis;
de norm van cilinders is tot 20, indien hoger, dan mogelijk: nefrose, niertumor, niersteenziekte.

Volgens Zimnitskiy

De essentie van de urinecollectie in Zimnitskiy is het bepalen van de osmoregulatorische nierfunctie. Ken analyse toe voor vermoedelijk nierfalen of ontsteking van de nieren. Verzamel urine om de drie uur voor een dag. Normale indices volgens Zimnitsky bij analyse van de analyse:

-nieren leiden 80% van de gedurende de dag dronken vloeistoffen af (op het moment van de test moet u aangeven hoeveel vloeistof de patiënt heeft gedronken);
na de inname van vocht neemt het urineren sterk toe;
dagelijkse diurese overschrijdt de nacht;
het verschil tussen de lage en hoge relatieve dichtheid is niet minder dan 0, 007;
relatieve dichtheid van urine varieert niet van 1004 tot 1032.

Sulkovich

Bij het verzamelen van urine voor Sulkovich wordt het calciumgehalte in de biologische vloeistof bepaald. Een analyse wordt gebruikt in de pediatrie voor de juiste selectie van een kwantitatieve dosis vitamine D voor een kind of als een voorafgaande test voor uitscheiding van calcium. Voor de verzameling is de ochtendurine van het kind nodig, die op een lege maag wordt ingenomen. De norm van de Sulkovich-analyse is "+" of "++".Een negatieve indicator duidt op een tekort aan vitamine D of een teveel aan calcium dat door het lichaam wordt uitgescheiden.