Ziekte van Szogren - hoe niet levend uit het lichaam te drogen?

syndroom van Sjögren - een chronische ontstekingsziekte van het bindweefsel die optreedt in strijd met de functies van het immuunsysteem.

typisch een storing en het lichaam stelt zijn eigen mobiele vreemd, door het produceren van antilichamen.

komt vaak voor in-vrouwen van middelbare leeftijd, komt minder vaak voor bij mannen en kinderen. De kenmerkende symptomen zijn oogziekte, kunnen patiënten een branderig gevoel, roodheid en jeuk van de oogleden, soms een witte afscheiding van de inhoud wordt weergegeven in de hoeken van de ogen te voelen.

Sjogren syndroom( syndroom Gougerot, sicca-syndroom, autoimmune ekzokrinopatiya) karakteristiek laesie van nasofarynx, de droge korsten transformatie in de neus, hetgeen leidt tot de ontwikkeling van otitis media.

preventie over de oorzaken en risicofactoren

belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn onbekend. De meest voorkomende is de reactie van het lichaam om verschillende virussen en inflammatoire uiterlijk van het slijmvlies in verband:

• met hypothermie of hyperthermie;
• het misbruik van geneesmiddelen;
• hypersensitiviteit van een organisme;
• bij het ontvangen van emotionele stress, omdat als gevolg van de ontwikkeling van de auto-immuunziekte.
• erfelijkheid kan ook de oorzaak van de ziekteverschijnselen zijn.ziekte

Sjögren invloed op het ademhalingssysteem in 50% van de patiënten. Er is een pijnlijke en droge keel, kortademigheid en hoesten.

heeft ook invloed op de bloedvaten, het zenuwstelsel en lijken allergische reactie op vitaminen, antibiotica, chemicaliën en zelfs voedingsproducten.

Klinisch beeld

klinische manifestatie van de ziekte komt tot uiting in het slijmvlies van de ogen en een droge mond, speekselklieren en gewrichtsziekten.

Door droge mond, tong glad en gevouwen. Op de lippen en de tong verschijnen slow-helende fracturen. Bijna alle patiënten met keratoconjunctivitis vordert.

ontstaan ​​van symptomen van systemische ontstekingsziekten toont ook de aanwezigheid van de ziekte van Sjögren. Gewrichtsschade kan gewrichtspijn en polyartritis veroorzaken.

stadium van de ziekte is verdeeld in primaire en later uitgedrukt.

Elke trap van het syndroom van Sjögren wordt gekenmerkt door symptomen:

1. Aanvankelijk patiënten klagen vaak droogheid in de mond of op de lippen, het voorkomen van stomatitis en tandcariës. In dit geval, laboratoriumtests vertonen milde tekenen van ontsteking. In de tweede stap
2. symptomen zoals fotofobie, troebel zicht en oogheelkundige vernauwing slots. De tweede verplichte kenmerk van de ziekte manifesteert zich als een toename van de speekselklieren en het optreden van droge mond. Indien bij het begin van de ziekte droogte wordt gevoeld alleen tijdens het sporten, het ernstige stadium van droogte gevoel voortdurend bezorgd en er is een noodzaak om te spoelen vast voedsel. Verminderde immunologische activiteit van het organisme. Speeksel in de mond is vrijwel afwezig is, wordt het viskeuze en schuimig.
3. In de latere stadia van de ziekte gebrek aan speeksel in de mond leidt tot aandoeningen van het slikken, spraak en soms gebarsten lippen. : karakter

stroom pathologie

Ter stroom kan subacute en chronische vormen syndroomChronische

1. uitgedrukt in de vorm van ijzerhoudende manifestaties die worden veroorzaakt door een reductie functie en traansecretie speekselklieren. Verstoring van de traanklieren leidt tot oogschade, resulterend in een branderig gevoel en een kras in de ogen. Wanneer de functie van de speekselklieren wordt verbroken, krijgen de slijmvliezen een helderroze kleur, ze worden gemakkelijk getraumatiseerd door contact.
2. Vnezhelezistaya Sjogren's ziekte( subacute ) manifesteert tekenen van pijn in gewrichten en spieren. De lichaamstemperatuur stijgt. Bij 80% van de patiënten is er sprake van een toename en er is pijn aan cervicale, lymfatische, submandibulaire knopen. Er zijn bloederige uitslag op de huid van de benen, uiteindelijk verspreid door het lichaam. De schildklier ontsteekt, de functies van de klier nemen toe of af.

Diagnose van

Droog syndroom wordt bepaald door veranderingen in laboratoriumparameters bij het uitvoeren van een bloedtest.

aanwezigheid van reumatoïde factoren, hypergammaglobulinemie, afname van leukocyten, het ontstaan ​​van antilichamen tegen DNA en versnelde ESR zijn belangrijke kenmerken van de ziekte.

Wanneer gestimuleerd met ammoniak, wordt de afname in uitscheiding van tranen bepaald. Biopsieën, MRI en contrastradiografie van traan- en speekselklieren worden uitgevoerd.

Om de complicaties van andere organen te bepalen, worden ECG, gastroscopie en longfoto's uitgevoerd.

Chronisch Sjogren-syndroom komt voor bij 40% van de patiënten. Vaak zijn het oudere mensen, de ziekte komt voor in de vorm van extra-ijzer manifestaties. Jongeren hebben vaak een subacute ziekte.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis en auto-immuunziekten.

Instrumentele diagnostische methoden

Instrumentele methoden voor het bepalen van de ziekte worden gebruikt. Om dit te doen, wordt het filterpapier achter het onderste ooglid gelegd en wordt de lengte van het bevochtigde papier gemeten met een scheur. Als het resultaat minder is dan 5 mm, is de aanwezigheid van de ziekte gegarandeerd.

De tweede methode is sialografiya-introduceerde een contrastmiddel in het parotidekanaal met radiografie, de uitzetting van het kanaal geeft de aanwezigheid van de ziekte aan.

Therapeutische aanpak

Behandeling van de ziekte van Sjogren moet uitgebreid zijn, gericht op het herstel van immuunziekten en individuele organen. De arts-reumatoloog, de oogarts en de stomatoloog moeten worden behandeld.

Als er geen ernstige symptomen van de ziekte zijn, wordt de behandeling met prednisolon in kleine doses voorgeschreven. Het uitgedrukte en late stadium van de ziekte vereist therapie met Prednisolon en Chloorbutin, gevolgd door behandeling gedurende meerdere jaren.

De meest effectieve behandeling voor ernstige systemische manifestaties van de ziekte is pulstherapie met prednisolon en cyclofosfamide in grote doses, gevolgd door een overgang naar matig. Uitgedrukt

immunologische aandoeningen en plasmaferese uitgevoerd verzameling impulstherapie, wat een efficiënte methode voor de behandeling van het syndroom van Sjögren subacute. Om

slijm droog elimineren wordt uitgevoerd symptomatische behandeling:

1. ter bescherming van de ogen kunstmatige traanvocht met zachte contactlenzen te voorkomen virusziekten ogen gewassen met een antiseptische oplossing toegepast.
2. Voor het normaliseren van de speekselafscheiding in de mond voorgeschreven geneesmiddelen die calcium, antibiotica en novocaine blokkades bevatten.
3. Voor het verzachten van lippen en mond gebruikt duindoornolie en rozenbottels. Ook worden producten voorgeschreven die de speekselvloed verhogen( sinaasappel, citroen, grapefruit, mierikswortel, mosterd).
4. Opscheidende maaginsufficiëntie wordt behandeld met het gebruik van zoutzuur en natuurlijk maagsap. Met wordt een oplossing van Dimexide gebruikt voor de ontwikkeling van chronische bof.
5. Voor de behandeling van droogheid van de nasofarynx worden toepassingen van natriumoplossing met turundochek gebruikt.
6. Droogte van de luchtwegen en luchtpijp wordt behandeld met een langdurige inname van Bromhexine.

Behandeling van patiënten met het syndroom van Sjögren met infecties veroorzaakt door cryoglobulinemia geproduceerd in vitro werkwijze in combinatie met impulstherapie.

Als deze methoden niet effectief zijn, wordt bloedzuivering met een speciaal apparaat van autoantistoffen uitgevoerd.

Complicaties en gevolgen van

In het geval van vroegtijdige behandeling kunnen er complicaties optreden. In de regel zijn dit virale ziekten en infecties: sinusitis, longontsteking, bronchitis en tracheitis. Bij 1/3 van de patiënten worden uitwendige geslachtsorganen aangetast. Er is droogheid, verbranding en roodheid van de vagina.

Door de verminderde transpiratie wordt de huid droog. Vaak is er een overtreding van het spijsverteringsstelsel, ontwikkelt zich chronische gastritis, in dit opzicht neemt de eetlust af en verschijnt misselijkheid. De meeste geïnfecteerden hebben lever- en galwegen.

Voor de preventie van

Om een ​​overtreding te voorkomen, moeten alle instructies van de arts worden gevolgd om exacerbaties te voorkomen. Het is ook noodzakelijk om enkele eenvoudige regels in acht te nemen:

• om de belasting van de gezichtsorganen te beperken;
• als het syndroom wordt veroorzaakt door een andere ziekte, moet u de oorzaak van het voorval behandelen.
• om stressvolle situaties te voorkomen;

De loop van de ziekte van Sjögren bedreigt het menselijk leven niet. Langzame progressie van het syndroom is mogelijk met de tijdige behandeling van de ziekte.

In dit geval wordt de werkcapaciteit van de patiënt hersteld.

Een latere behandeling van de ziekte leidt meestal tot invaliditeit voor patiënten als gevolg van de ontwikkeling van ernstige manifestaties en complicaties van andere systemen.