ziekte Shintsa of misvorming Haglund-Shintsa bestudeerd Zweedse chirurg in 1927.Het is ook bekend als osteochondrosis apophysis van de calcaneus, osteohondropatija, Mulholland vervorming. Van wat een ziekte van Shinz tot nu toe is tot het einde en het is niet onthuld. Meestal manifesteert deze ziekte zich na langdurige fysieke activiteit of als gevolg van eerder trauma.
- welke ziekte Shintsa
- redenen
- Symptomen
- Stage
- Diagnostics
- Behandeling
- Conservatieve
- Fysiotherapie
- Oefentherapie
- Oefeningen
- Massage
- Folk remedies
- packs
- Applications
- Surgery
- verwijdering groeisels
- wig osteotomie
- Gevolgen
- Prevention
Wat is de ziekte Shintsa
Deze ziekte, in de meeste gevallen, het voorkomt bij mensen die actief betrokken zijn in de sport, in de hen professioneel. Ziekten zijn zowel volwassenen als kinderen.
vervorming Haglund-Shintsa - botgroei op de achterkant van de hiel, waarbij het proces van botvorming wordt verstoord de tuberositas calcaneï.De ziekte van Shinz ontwikkelt zich meestal bij diegenen die in het dagelijks leven de voorkeur geven aan strakke en strakke schoenen met gesloten hielen. Het risico van het ontwikkelen van Haglund's misvorming hangt ook af van de vorm van de calcaneus.
Deze ziekte - botabnormaliteit en de zachte weefsels van de voet. Waardoor een toestand van het bot verhogen van de hiel, in het deel waar de achillespees. Zachte weefsels rond de achterkant van de hiel kan geïrriteerd zijn wanneer de grote benige stuk wrijft tegen de harde en stevige schoenen. Dit leidt vaak tot bursitis, ontsteking die is gevuld met vloeistof zak tussen de pees en bot. Wanneer de hiel wordt ontstoken, kan calcium opbouwen daarin, en dat verhoogt de pijn. Een dergelijke voorwaarde toegankelijke zowel chirurgische en niet-chirurgische behandelingen vergemakkelijkt.
naar inhoud ^redenen ziekte
Shintsa kunnen ontwikkelen om de volgende redenen:
- actieve sporten, met inbegrip van professionele ( voetbal, hardlopen, etc.), en een constante belasting op de spieren van de benen.
- Stijve schoenen dragen met gesloten hielen .
- Onjuiste selectie van schoenen met hoge hakken .Vrouwen van 15-35 jaar die liever schoenen met een hoge hak van meer dan 5 cm dragen, hebben een hoge Haglund-vervormingssnelheid. Er wordt aangenomen dat de druk op de achillespees en bursa retrokalkanealnuyu verergerd door hielhoogte. Constante druk
- Het kan pijnlijke irritatie en bursa veroorzaken in andere weefsels in het achterste deel van de voet, zoals de achillespees.
- erfelijke factoren voeten van de ontwikkeling kan bijdragen aan de ontwikkeling ervan, hoewel de ziekte Shintsa is geen erfelijke ziekte.
- Hoge bogen van de .Achilles pees of achillespees is de sterkste pees in het lichaam, het verbindt de kuitspieren aan het hielbeen. Hoge boog boog ontstaat wanneer het hielbeen uit positie naar de achillespees leunt. Het resultaat van de hoge boog is dat het hielbeen in feite tegen de pees wrijft, wat irritatie veroorzaakt. Na verloop van tijd begint het hielbot te vervormen en wrijft het tegen het seminarie. Sac die een gevulde zak, het doel is om fluïdum wrijving tussen de pees en het hielbeen elimineren. Wanneer de slijmbeurs geïrriteerd is, wordt hij ontstoken en kan hij aanzienlijke pijn veroorzaken.
- Dikke achillespees .De bursa ligt tussen de achillespees en de calcaneus. Als de achillespees erg stijf en onbuigzaam is, kan hij druk uitoefenen op de slijmbeurs. Constante druk kan ook leiden tot ontsteking en pijn van de slijmbeurs.
- Pronatie van de voet .Lopen aan de buitenkant van de voet veroorzaakt interne rotatie van de hiel. In dit geval kan de zak worden geproduceerd onder de pees wrijving door de abnormale draaiing voeten verminderen. Bursa staat onder druk, het ontsteekt en veroorzaakt pijn.
Wat draagt bij aan de ontwikkeling van de ziekte:
- microtrauma die worden gevormd in de hiel gebied, de reden wordt een slechte bloedtoevoer;
- vaatziekte;
- is een neurotrofische stoornis;
- verstoorde lichaamsassimilatie door Ca;
- endocriene systeemziekten geassocieerd met hormonale onbalans;
- frequente belasting op de benen;
- genetische aanleg.
Deze factoren van de ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door zowel volwassenen als kinderen.
Symptomen
vervorming Manifestatie Haglund misschien in één of beide voeten. Symptomen kunnen de volgende types:
- botvorming afzettingen op de achterkant van de hiel;
- ernstige pijn in de hiel;
- zwelling in de bursa;
- pijn na een tijdje begint elke activiteit die afneemt met toenemende activiteit;
- pijn of zwelling in de hiel;
- roodheid van de hiel;
- verzwakking of totale afwezigheid van pijn tijdens de slaap, of wanneer het been in rust is;
- het is moeilijk om de voet te buigen en te ontbinden;
- begint de persoon merkbaar slap te worden.
De ziekte kan zich met de tijd manifesteren en zich snel ontwikkelen. In de acute fase van de ziekte wordt gekenmerkt door ernstige pijn, die geleidelijk toeneemt in de calcaneus knol, buitengewoon noodzakelijk na inspanning. Bijvoorbeeld als een persoon lang heeft gerend of veel heeft moeten lopen.
Boven de calcaneus knol zwelling optreedt, is er een zeurende pijn, tegelijkertijd de voet buigen of uitrekken - ongemakkelijk. De patiënt beweegt traag, met de wandeling als het ware "op de tenen".
Stage
Er zijn verschillende stadia van de ziekte Shintsa:
- Aseptische necrose van .De voeding van de botplaats is verstoord, wat leidt tot een brandpunt van necrose.
- Impressiefractuur van de .Het getroffen gebied is niet bestand tegen gebruikelijke laaddruk treedt een botdeel naar de andere.
- Fragmentatie van .Er is een verdeling van het getroffen gebied in afzonderlijke fragmenten.
- Necrotisch weefsel lost op.
- Reparatie van .De plaats van necrose verstart vervolgens.
Diagnostics
Het wordt uitgevoerd door een specialist - een arts -ortopedom. Het houdt rekening met het klinisch beeld, de geschiedenis en het resultaat van een of meer onderzoek voet afbeeldingen.
röntgenstralen, ultrageluid of magnetische resonantie beeldvorming( MRI) wordt gebruikt om orthopedische uitsluiten van andere oorzaken van pijn in de benen. Het is het beste als een foto genomen in de laterale projectie is toegewezen.
Radiografische verschijnselen zijn onder meer:
- seal apophysis;
- de kloof tussen de apofyse en de calcaneus is vergroot;
- De gecompacteerde ossificatieplaats heeft een fragmentarische structuur.
Behandeling van Haglund vervorming kan worden onderverdeeld in twee soorten: niet-chirurgische en chirurgische. In een groter percentage begint de behandeling meestal met meer spaarzame maatregelen. Chirurgie wordt alleen gebruikt als alle andere maatregelen het probleem niet kunnen oplossen, pijn toeneemt, lopen moeilijker wordt.
naar inhoud ^Conservatieve
eerste limiet patiënt lichamelijke activiteit. Als de pijn aanzienlijk verhoogt dan het zieke onderdeel vastgezet met tape, gemaakt van gips gedurende korte tijdsperioden. Wanneer ernstige pijn arts het gebruik van analgetica en fysiotherapie, bijvoorbeeld zalven. Helpt bij de behandeling en het gebruik van warme baden.
om de last op de hiel en de hele voet in het algemeen te verminderen, artsen raden dragen steunzool en hielkussens een gel.
niet-chirurgische opties zijn:
- het dragen van schoenen zonder enige hakken, zoals klompen of sandalen.
- niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen( NSAID's), zoals ibuprofen of aspirine.
- Orthopedie dragen.
- dragen gel of silicone hielkussens, inlegzolen druk gewone schoenen verlichten.
- Vastzittende verbanden of gegoten schoenen dragen.
- Koudgecomprimeerde therapie;
- Wanneer de pijn ook worden benoemd B-vitamines
Fysiotherapie
Om de ziekte kan uw arts fysiotherapie passeren zoals voorschrijven elimineren:
- diathermie;
- -elektroforese met pyrogeen, lidocaïne of lidase;
- -therapie met behulp van magneten;
- -echografie met hydrocortison;
- -schokgolftherapie.
-toepassingen van ozoceriet en paraffine;
Oefentherapie
Een dergelijke therapie kan worden gebruikt nadat de acute pijn is gepasseerd. Men moet niet vergeten dat voor elke set van oefeningen patiënt afzonderlijk en uitsluitend wordt gekozen door uw arts. Therapeutische oefening helpt om pijn te verminderen, versterkt de spieren en stretching, evenals verbetert de doorbloeding in de aderen.
voorbeeld, oefeningen voor de achillespees - dit is de beste vorm van lichaamsbeweging voor de behandeling van de ziekte van Shintsa. Ze kunnen worden uitgevoerd in gevallen waar de achillespees te strak is. Het uitrekken van de kuitspier kan het verzwakken. Als je de oefeningen regelmatig te doen, kunt u de ontwikkeling van het syndroom van Haglund te voorkomen.
naar inhoud ^Oefeningen
- Ga zitten en zet een zere voet op de knie van het tweede ledemaat. Draai de voet van het aangedane been gedurende enkele seconden in een gematigd tempo. Het tempo kan worden verhoogd door te tellen tot 16-30 rotaties.
- Ga op een stevig, glad oppervlak staan en til uw tenen op. Doe dit langzaam en beweeg dan je vingers zodat van de hielen tot de opgaande rij de voet op de vloer blijft. Houd deze positie gedurende 10 seconden vast, ontspan en herhaal de oefening verschillende keren.
- Ga op een stoel zitten zodat de knieën in een rechte lijn liggen en de voeten verbinden. Herhaal vervolgens de oefening opnieuw.
- Ga op een stoel zitten en til hem afwisselend op, en laat dan je tenen zakken zodat de hiel stil is.
- Ga zijdelings op de grond liggen, zodat de zieke hak dichter bij de grond komt. Als de rechtervoet wordt geraakt, ga dan aan de rechterkant liggen, als de linker voet zich aan de linkerkant bevindt. Steek je hand in de elleboog, leg hem onder je hoofd. Trek het been dat aan de bovenkant is naar de zijkant. Breng de voet van het getroffen ledemaat iets omhoog en draai met de klok mee, zonder hem van de grond te tillen. Doe deze oefening ongeveer 1 minuut.
Massage
Om de ziekte van Shinz te behandelen, wordt een therapeutische massage toegepast, waarbij de hielzone noodzakelijkerwijs wordt onkruid gewied. In termen van intensiteit, massage moet gematigd zijn. Massage moet elke dag worden gedaan, gedurende de halve maan. Na een pauze van anderhalve maand wordt de cursus hervat.
Folk remedies
Het is mogelijk om toevlucht te nemen tot folk remedies pas nadat het acuut pijnsyndroom voorbij is. Er moet aan worden herinnerd dat er geen volksmethoden zijn voor de behandeling van de ziekte van Shinz, ze kunnen alleen de pijn verminderen. Vaak worden thuis de volgende stoffen gebruikt:
- Iodine .Dit is een uitstekende remedie, waarmee u het getroffen gebied kunt uitstrijken of als kompressen kunt gebruiken. Het zal helpen om pijn te verwijderen, en ook om ontstekingen te verwijderen.
- Zeep en jodium mesh .Rasp de zeep op een rasp en doe een klont op, spoel na een tijdje af en teken een jodiumrooster.
- Aardappelen .Zuivering van aardappelen moet worden gelast en in deze bouillon zweven je voeten. Wanneer de bouillon afkoelt, giet je heet water. Dit is een heel eenvoudige manier die je dagelijks kunt doen.
- Propolis .Het staat bekend om zijn ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. Een kleine bal moet worden uitgerekt en op de hielen worden aangebracht, dit elke dag te doen.
- Baden met essentiële oliën en medicinale kruiden.
- Baden met zeezout.
Comprimeert
De verwarmde kompressen helpen u om van de pijn af te komen. Breng meestal een kompres aan met dimexid, dat in een apotheek wordt verkocht. Het wordt gemengd met water in een verhouding van 1: 1.De resulterende oplossing wordt aangebracht met een bevochtigd gaasje, dat wordt aangebracht gedurende een periode van 30 minuten tot 1 uur. Een polyethyleenfilm wordt aangebracht op het gaasservet en omwikkeld met een warme wollen doek. Wanneer het verwarmende kompres is verwijderd, kan een ontstekingsremmende zalf op de hiel worden aangebracht.
to contents ^Toepassingen
Ozokeriet- en paraffinetoepassingen helpen ook. Dergelijke procedures kunnen zowel in het ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd. Deze medicinale stof heeft een oorsprong in de bergen. Het is een wasachtig product, dat organische harsen, koolwaterstof, ozocerietstaaf en asfaltenen omvat, die als antibiotica werken.
De essentie van dergelijke toepassingen is dat tijdens het verwarmen en aanbrengen op het aangetaste gebied het thermische effect bijdraagt aan de verbetering van de perifere bloedstroom en een afname van de spierspanning.
Voor het thuis uitvoeren van het apparaat, worden de volgende stappen ondernomen.
- Ozokeriet en paraffine worden in gelijke hoeveelheden in een steelpan geplaatst en op een waterbad geplaatst( ongeveer 1 uur).
- Het resulterende mengsel wordt in een vlakke vorm gegoten die een aanbrengdikte van 1,5 centimeter zal creëren. Als de paraffine door indrukken blijft indrukken, is deze klaar voor gebruik.
- Om de toepassing over de deken uit te voeren, een luier en dan een tafelzeil, waarop de paraffinewas wordt gelegd. Het wordt op de aangedane hiel geplaatst, die in de omgekeerde volgorde moet worden ingepakt.
- Toepassing moet 15 tot 30 minuten worden bewaard.
Chirurgie
Het wordt gebruikt voor de behandeling Haglund vervorming in het geval dat minder invasieve methoden niet werken. Tijdens de operatie verwijdert de arts het extra bot uit de hiel. Het kan ook worden afgevlakt en gemalen. Dit vermindert de druk op de bursa en de zachte weefsels.
naar inhoud ^verwijdering groeisels
Veel chirurgen gewoon de opbouw te verwijderen. Deze procedure wordt uitgevoerd door een kleine incisie aan de achterkant van de hiel. Achillespees beweegt weg, zodat de chirurg de achterkant van de calcaneus kan zien. Dan wordt een deel van het bot verwijderd en wordt de hielvorm gevormd en afgerond, zodat er geen druk optreedt. De incisie wordt gesloten met hechtingen en het been wordt in een omvangrijk verband geplaatst om het te beschermen tot het wordt genezen. Hij kan ook van de knie tot de tenen op de band worden geplaatst.
naar inhoudsopgave ^wig osteotomie
Deze procedure is hetzelfde als het verwijderen van hun tumoren. Algemene anesthesie kan tijdens de operatie worden gegeven. Dit gebeurt meestal als de achillespees beschadigd is en de arts het moet repareren.
Na de operatie duurt het maximaal 8 weken voor volledig herstel. Hoogstwaarschijnlijk zul je een speciale schoen moeten dragen om je been te beschermen en krukken gebruiken.
naar inhoud ^Gevolgen
Het is essentieel dat een persoon die lijdt aan de ziekte Shintsa opgehouden activiteiten die hebben geleid tot de ontwikkeling van dit syndroom gedurende ten minste 1 maand. De rustperiode wordt beoordeeld afhankelijk van de ernst van de verwonding.gaat over een week, en voor meer ernstig letsel herstelperiode wordt verhoogd tot ongeveer een maand voor de rangen I en II vormen van letsel veroorzaakt door de ziekte Shintsa, een periode van rust en herstel. Tijdens deze periode is het uiterst belangrijk om elke sportactiviteit te stoppen.
Onthoud dat na het verminderen van pijn, de belasting kan worden hersteld, maar als u schoenen draagt met alleen een brede en stabiele hiel. Maar de schoenen op platte schoenen moeten worden verlaten, omdat het de belasting op de hiel verhoogt.
Preventie
voorkomen vervorming Haglund of het voorkomen van terugval na de behandeling betekent dat het nemen van maatregelen voor de behandeling van andere bestaande verwondingen van de voet en irritatie van de achillespees en de slijmbeurs te vermijden. Schoenen met een lage hak en een flexibele rug die de voetboog ondersteunt, kunnen helpen voorkomen dat bursitis opnieuw optreedt.
Om het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Shinz te verminderen, kunt u de volgende aanbevelingen volgen:
- vermijd het dragen van schoenen met strakke, stijve hielen, vooral gedurende lange perioden;
- Vermijd hardlopen op harde oppervlakken of bergopwaarts;
- draagt open schoenen;
- draagt zachte sokken met een antislipzool;
- voert rekoefeningen uit om te voorkomen dat de achillespees wordt aangetrokken.
- Vermijd repetitieve bewegingen in de voet en enkel, vooral op een hard oppervlak.
- vermijdt sportschoenen die de retrocalcaneanale bursa en de achillespees tijdens het sporten samendrukken( van hardlopers, golfschoenen of hockeyschaatsen).
- om het dragen van hoge hakken te vermijden, omdat dergelijke schoenen druk uitoefenen op de retrocalcaneanale bursa en de achillespees, waardoor de ziekte van Schintz ontstaat.
Zoals de praktijk aantoont, voorkomt de behandeling van de ziekte van Shinz in de vroege stadia zijn "transformatie" naar een chronische ziekte. Met de juiste behandeling zou de pijn moeten verdwijnen. Meestal gaat het om een looptijd van 1,5-2 jaar. Pijn kan langer aanhouden, maar met de juiste behandeling en naleving van alle aanbevelingen zal de uitslag van de ziekte van Shinz een volledig herstel zijn.