Symptomen van endometriose van de baarmoeder bij vrouwen en de behandeling ervan

Endometriose - ziekteproces van endometriosehaarden buiten het baarmoederlichaam, niet functioneel en dergelijke celstructuur met het baarmoederweefsel. Heel vaak is er adenomyose( proliferatie van endometriumcellen in de spierlaag).De ziekte wordt meestal beïnvloed door vrouwen in de vruchtbare leeftijd, in zeldzame gevallen komt endometriose voor bij jonge meisjes. De ziekte is gevaarlijk omdat ze in de beginfase geen duidelijke symptomen vertoont en de vrouw een arts raadpleegt met een verwaarloosde ziekte.

• Oorzaken Symptomen Soorten
• Stage Diagnose Behandeling
• Operation
• Hormoontherapie Farmacotherapie Fysiotherapie
• Complicaties van de Zwangerschap
• Climax
• Preventie

redenen

meest voorkomende en bekende oorzaken van de baarmoeder endometriose:

• Menstruatie. Tijdens de menstruatie in de buikholte, wordt bloed gegooid met de cellen van het baarmoederslijmvlies. Verder verplaatst het baarmoederslijmvlies zich naar het peritoneum en de omliggende weefsels.
instagram viewer
• Hormonale stoornissen. Hij wees erop dat bijna alle patiënten met endometriose, zijn er enkele veranderingen in de verhouding van steroïde hormonen - vrijkomen follikel stimulerend hormoon( FSH) en luteïniserend( LH) hormoon. Dit verlaagt progesteron, schond de androgene functie van de bijnierschors en verhoogde het niveau van prolactine.
  

  
  

• Genetische aanleg( er zijn ook familie endometriose).
• Verminderde immuniteit waardoor het endometrioïde weefsel zijn groei buiten de baarmoeder of spruiten in zijn lichaam verhoogt.

Andere factoren die het optreden van endometriose veroorzaken, zijn onder meer: ​​

• -abortussen.
• Late geboorte.
• Eerste eerste maandelijks. IJzertekort in het lichaam.
• De impact van ecologie.
• Operaties aan bekkenorganen( inclusief cauterisatie van erosie, keizersnede).
• Ontstekingsziekten van vrouwelijke geslachtsorganen.
• Obesitas.
• Overtreding van de functie van de lever.
• Installatie van een spiraaltje.

Symptomen De ziekte wordt gekenmerkt door ernstige pijn, de ernst van de onderbuik en de problemen in het proces van de plassen kort voor de komst van de menstruele dagen.

Ongebruikelijke eigenschap van de ziekte wordt uitgedrukt in het feit dat levende cellen van het baarmoederslijmvlies gelijk in het baarmoederlichaam en daarbuiten functioneren. Dit betekent dat ze de fasen van de menstruatiecyclus volledig volgen, loslaten en bloeden, en de menstruatie nabootsen. Wanneer ze in de nieren zijn, kunnen ze bloed in de urine afscheiden, in de dikke darm, de ontlasting bevlekken met bloederig slijm. Als u niet weet over endometriose, kunt u de manifestatie ervan verwarren met de symptomen van ernstiger ziekten.

Elke maand vóór het begin en tijdens de menstruatie verschijnen ondraaglijke pijnen in de onderbuik. Op zulke dagen kan een vrouw handenvol pijnstillers en krampstillend middel drinken, zonder een speciaal resultaat te krijgen. De pijn kan zich uitbreiden naar de endeldarm, dijen, de rug en ga zo maar door. D.

In ernstige gevallen kan er pijn en ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap, soms zo sterk dat intieme leven onmogelijk maakt zijn.

Types Afhankelijk van het endometriumweefsel lokalisatie Er zijn verschillende soorten van de ziekte:

• genitale endometriose, wat gepaard gaat met beschadigingen van baarmoederlichaam, eileiders, eierstokken, vulva, bekken peritoneum en de vagina.
• extragenitale endometriose( buiten de geslachtsorganen): verlies van urinewegen, darmen, longen, littekens en andere organen.
• Combinatie van endometriose - een combinatie van extragenitale en genitale vormen van de ziekte.
• Retrocervicale endometriose treft verschillende organen tegelijkertijd. De meest getroffen door deze ziekte isthmus en het achteroppervlak van de baarmoederhals, dan laesies kunnen verspreiden naar het rectum en het achterste vaginale fornix.
• Diffuse endometriose( adenomyose) beïnvloedt de gehele baarmoeder uniform. Het endometrium penetreert de spierlaag en begint uit te zetten, wat pijn en storingen in het gehele voortplantingssysteem veroorzaakt.
• Focal Endometriose wordt gekenmerkt door een toename in uterus hyperplasie van de wanden en de bepalingen van de cystische laesies in het gebied.
loading. ..

Stap

• Starten - endometrium kieming beperkt tot de uiterste lagen van het myometrium en endometrium.
• Moderate - vernietiging van het endometrium te bereiken het midden van de spier van de baarmoeder.
• Medium - endometriale haarden bereiken de buitenste lagen van het myometrium, tot aan de sereuze dekking.
• Ernstig - de pariëtale buikholte is aangetast.

Diagnostics methoden voor de diagnose van endometriose:

• Colposcopy helpt bij het bepalen van de locatie en de aard van het letsel.
• Computertomografie bestudeert nauwkeurig de bevinding van pathologische weefsels, de wisselwerking met omliggende organen.
• Magnetische resonantie maakt hoge visualisatie van vrouwelijke organen mogelijk. Met
• echografie kunt u de locatie en effectiviteit van de behandeling specificeren.
• laparoscopie voor baarmoederlichaam beeldvorming binnen nauwkeurigheid - 95-97%.
• Hysteroscopie kan 83% van de gevallen van endometriose detecteren.
• Definitie van bloedkanker markers is een universele test voor de pathologische groei van tumorcellen.

behandeling

bediening

Dit is een chirurgische verwijdering van de geëxpandeerde weefsel endometriose of vul het branden met een laser. De belangrijkste doelstelling is om alle zichtbare brandpunten van de ziekte te verwijderen en het herstel van de juiste anatomische relatie van organen en de normalisering van hun werk. Voor het uitvoeren van laparoscopische chirurgie is soms zelfs één kleine punctie, enkele millimeters groot genoeg.

Bloedverlies en postoperatieve therapie zijn vrijwel tot een minimum beperkt. Het wondoppervlak na de operatie is erg klein, waardoor een vrouw vrijwel onmiddellijk terugkeert naar de gewoonlijke manier van leven. Deze zelfde factor minimaliseert de problemen met het verwijderen van hechtingen, de mogelijkheid van infectie, ontsteking en een lange periode van genezing.

laparoscopie is alleen effectief bij fase I en II ziekte wanneer één bewerking voldoende om alle foci vermeerdering endometrioseweefsel verwijderen. Met terugkerende vorm zijn herhaalde laparoscopische ingrepen echter noodzakelijk. Voor de behandeling van ernstige vormen van endometriose wordt de operatieve methode gecombineerd met hormoontherapie.

Hormonale therapie Hormonale behandeling worden gestart met de eerste menstruatie, die na de operatie. Typisch worden de termen hormoontherapie duurt 4-10 maanden ononderbroken periode zal afhangen van de aard en omvang van de proliferatie van pathologische weefsels door het lichaam.

Onlangs, effectievere behandelingen van endometriose wordt gebruikt na hormonale ophanging: medroxyprogesteronacetaat, norethynodrel, soms kan norethisteron en Retroprogesteron. De eerste van deze hormonen wordt dagelijks voor 30-50 mg gebruikt, en duurt minstens 2-4 maanden.

Geneesmiddelen die het hormoon danazol bevatten, worden tot zes maanden voorgeschreven. Na 1-2 maanden behandeling vindt amenorroe in de meeste gevallen plaats( geen maandelijks).Ongeveer 25-35 dagen na het einde van de behandeling is de maandelijkse cyclus volledig hersteld. Voor de initiële behandeling van endometriose voldoende Danazol 400 mg per dag, maar in ernstige gevallen, wordt de dosis verhoogd tot 600-800 mg.

hormoon nemestran voorgeschreven dosis van 2,5 mg niet meer dan 2 keer per week. De menstruatiecyclus kan ook verloren gaan tijdens deze periode is afhankelijk van de hoeveelheid ontvangen drug en baselinekenmerken menstruatie. Gewoonlijk wordt een volledige menstruatiecyclus 4-6 weken na het staken van het medicijn hervat.

Het geneesmiddel Zoladex( Goserelin) wordt subcutaan toegediend. De dosis is meestal 3,6 mg, niet meer dan één keer in 26 dagen. Na voltooiing van een hormoon symptomen zoals pijn en buikkramp verminderd met ongeveer 4 keer, die een uitstekende indicator voor de bereiding van een smal werkingsspectrum.

• Body mass gain.
• Een constant hongergevoel.
• Seborrhea
• Acne-uitslag over het hele lichaam.
• Versterking van de haargroei door mannelijk type.
• Versmelting van de stem.
• Af en toe een afname van het aantal borstklieren.
• Frequente hoofdpijn.
• Onbekende apathie en depressieve stemming.
• Misselijkheid.
• Allergie voor nieuwe producten.
• Remming van lever- en gastro-intestinale functie. Opvliegers zoals tijdens de menopauze. Overmatige droogheid van het slijmvlies van de geslachtsorganen.
• Vermindering van het libido.
• Ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Met een duidelijke manifestatie van deze bijwerkingen, is de dosis van het hormoonmedicijn verlaagd.

• immunomodulatoren. Antioxidanten
• ( Unitiol met ascorbinezuur, vitamine E, pycnogenol).
• Degradants( Wobenzym, Ronidasa).
• steroïdale anti-inflammatoire middelen, pijn-reducerende( meestal aangesteld kaarsen -. Indomethacin Artrokol, Diclofenac, Etimizol, Baralgin et al).
• antihistaminica verminderen van de ernst van de allergische reactie van het lichaam( Suprastin, Tavegil, Diazolin).
• Hemostatische geneesmiddelen verminderen dat bloeding( Tranexam, Diferelin, Vikasol, Dicynonum, Oxytocine, Ergometrine et al.).
• tranquillizers en sedativa, bij de psycho-emotionele toestand van de patiënt( Anselan, Seduxen, Fenazepam, Elenium, tazepam).
• antibiotica alleen tijdens de ontwikkeling van infectueuze inflammatoire processen( penicilline, streptomycine, cefalosporine).

elektroforese met kaliumjodide, zink helpt om de ontsteking en pijn na de operatie. De procedures activeren de microcirculatie en bevorderen de versnelling van de omgekeerde ontwikkeling van infiltraten. Magnetische

na chirurgische behandeling van endometriose en bij afwezigheid estrogenstimuliruyuschego thermische effecten heeft analgetische, anti-inflammatoire, desensibilisatie actie en stimuleren het metabolisme. Een pulserend magnetisch veld helpt om de toestand van het autonome en het centrale zenuwstelsel te normaliseren evenals verbetert microcirculatie na de operatie.

laserstraling ter plaatse van een postoperatieve wond oefent een bactericide effect, versnelt epithelialisatie proces( genezing van oppervlakkige en diepe wonden) en stimuleert de activiteit van fagocytische leukocyten( het vermogen van fagocytische cellen te elimineren pathogenen in het lichaam ingediend).Bovendien heeft laserstraling een ontstekingsremmend, biostimulerend, analgetisch effect.

Balneotherapie - jodide-broom en radonbaden. Broom baden invloed schildklierfunctie onderdrukken giperestrogeniey, lagere bloeddruk, evenals anti-inflammatoire en kalmerend effect. Radon bad kalmeren het zenuwstelsel, normaliseren metabolische processen in het lichaam, het immuunsysteem te versterken en te stimuleren weefsel regeneratieve processen na gebruik en de vorming van verklevingen.

Zwangerschap In de klinische praktijk, zijn er zeldzame gevallen waarin zwangerschap optreedt wanneer de baarmoeder endometriose, maar deze situatie is gevaarlijk voor de ontwikkeling van de foetus tot aan de miskraam. Als een vrouw met een dergelijke diagnose is nog steeds zwanger, dat zij de gehele periode waargenomen door een specialist nodig, en het uitvoeren van al haar aanbevelingen.

Menopauze Tijdens de menopauze kliniek ziekte wordt meestal gereduceerd geleidelijk verdwijnt als hormonale sterk verminderd. Er zijn echter gevallen waarin de endometriose voor de eerste keer begint terug te keren of optreedt. Endometriose kan worden beïnvloed door mannen met overgewicht of diabetes tijdens de menopauze. Daarnaast is de oorzaak van de ziekte tijdens de menopauze zijn een aantal infectieziekten van het voortplantingssysteem, evenals chirurgische ingrepen bij de organen van het voortplantingssysteem.

Complicaties

gebrek aan goede en tijdige behandeling van de ziekte voorgeschreven kunnenleiden tot ernstige complicaties:

• Ontwikkeling van adhesieve processen in het peritoneum en kleine bekken.
• Onvruchtbaarheid ontwikkelt zich bij 20-45% van de vrouwen gediagnosticeerd met endometriose.
• Vanwege het grote bloedverlies tijdens de menstruatie kan hemorragische bloedarmoede ontwikkelen.
• Neurologische stoornissen bij overtreding van zenuwstammen.
• Onderwijs voor cysten van de eierstokken.
• Wedergeboorte van goedaardig endometriaal weefsel in een kwaadaardige tumor.

• regelmatig( elke 6 maanden) naar de gynaecoloog te bezoeken.
• Tijdige behandeling van chronische gynaecologische aandoeningen.
• Bestrijd overtollig lichaamsgewicht.
• Verplichte seksuele onthouding in dagen van menstruatie.
• Gebruik geen anticonceptie als u weigert van abortus.
• Vermijd stressvolle situaties.
• Sport - Oefening kan oestrogeen niveaus, die de progressie van de ziekte voorkomt te verminderen.
• Gooi het gebruik van tampons weg. Ze kunnen interfereren met de natuurlijke uitgang van het bloed - het zal de pijn verergeren tijdens de menstruatie en trekker bloed cast met endometriumcellen in de eileiders.
• Een volwaardig dieet, het dagelijkse dieet moet 50% van de groenten en fruit bevatten. Consumptie van thee, koolzuurhoudende dranken, koffie is beter beperkt.