Erytrocytter - røde blodceller, som inkluderer den jerninneholdende proteinet hemoglobin, ansvarlig for utveksling av oksygen og karbondioksyd i vevet i hele organismen. En tilstand hvor celler vises i urinen, kalt hematuria eller røde blodceller. Hva det betyr, og om trusselen mot menneskers helse har, forteller legen etter ytterligere undersøkelser.
- Urin
- samlede kliniske
- Ved hjelp av indikatorteststrimler
- nechyporenko
- Ved to- og trehstakannaya prøve
- Standards
- For manuell mikrosbunnfall ved
- generell analyse For analyse av urin for okkult blod ved anvendelse av teststrimler:
- Nechiporenko:
- Hva gjør
- Forhøyet
- uendret( frisk)
- Endret( dismorfnye)
- lekket
- Enkelt
- grunner kvinner gjør
- menn har
- barn når beremennosti
Behandlingsurinanalysen
Bestem antallet erytrocytter i urinen ved hjelp av laboratorieprøver.nøyaktigheten av resultatet vil gi preparatet og passende samling av materiale:
- utelukkelse av minst 2 dager før levering av analyse av fysisk, psyko-emosjonelt stress, intimitet;
- frist for medisinering for et par dager før urin;
- tilslutning til en diett som utelukker fet, krydret mat og produkter som kan farge urinen i en annen farge;
- hygieniske prosedyrer( vasking av varmt vann) umiddelbart før urinering;
- samling av materiale til studier om morgenen, etter søvn;
- forberedelse av rene tørre beholdere og rask levering av urin til laboratoriet.
Generelt
til innhold ^Clinical
utføres i laboratorier og for å evaluere tilstanden av legemet av prøveparametersettet:
- Sensory Evaluation - omfatter studier av farge, lukt, klarhet, skumming daglig urin;
- fysiokjemiske - densitets-studier,null, surheten i urin;
- biokjemiske - påvisning av glukose i væsker, proteiner, ketoner, hemoglobin, bilirubin, nitritter og andre komponenter.
manual mikrosurinsediment også utføres - materialet i røret er drevet i en sentrifuge, hvoretter resten av laget er undersøkt:
- organisert bunnfall - kan bestå av erytrocytter, leukocytter, sylindere, bakterier, gjær, sopp, slim, flate celler og søyler epitel;
- er et uorganisert presipitat - det består av saltkrystaller.
Ved hjelp av indikatoren teststrimler kan utføres
dekryptering-analysen består av to sektorer:
- uten hemolyse( naturlig nedbrytning av erytrocytter for å frigjøre hemoglobin) - med små punkter i feltene for en sammenligning resultat;
- med hemolyse - jevnt fargede felt.
Ved nechyporenko
gjør det mulig å produsere mer nøyaktig telling av antall leukocytter, erytrocytter og sylinder i en volumenhet av væske - 1 milliliter, eller en liter. Utnevnt i tilfelle avvik fra normen for resultatene av den generelle analysen. For studien blir den gjennomsnittlige delen av morgenurinen tatt.
to- og trehstakannaya prøve
er en laboratorietest 2( for kvinner) eller 3( for menn) urin deler som oppnås i løpet av en vannlating og samlet i forskjellige beholdere. Held å klargjøre lokalisering av den inflammatoriske prosessen. Indikasjoner er endringer i urin farge, ubehag under vannlating, verkende smerter i nyrene. Når
trehstakannaya prøven har hematuri menn, finnes bare i den første del av urin indikerer uretrale sykdom i midtstrøms - problemene med blæren, i den tredje del - for å bekjempe prostata. Hvis spor av blod i den første og tredje beholder diagnose - urethritt og prostatitt. Når hematuri, avdekket i alle beholdere, snakk om steiner i nyrene eller blæren, tuberkulose, nyresykdom, traumer eller kreft.
Hvis dvuhstakannoy prøve forurensninger blir påvist i kvinner i den første beholder er en indikasjon på uretritt, i den andre - om cystitt, begge deler - av pyelonefritt.
til innholdet ^Standards
til innholdet ^for manuell mikroskopi av sediment på urin
Prisene kan variere avhengig av kjønn og alder på pasienten:
- menn - 0-2 erytrocytt i sikte;
- kvinner - 0-3 celler i synsfeltet,
- barn - 2-4 enheter( i den nyfødte - 7) i synsfeltet.
for analyse for okkult blod ved hjelp av teststrimler:
- negativ verdi - 0 erytrocytter i 1 mikroliter væske eller 0 milligram hemoglobin i 100 ml urin.
- svakt positiv reaksjon - 5-10 celler i 1 mikroliter urin eller 0,015 mg hemoglobin pr 100 ml. Positive
- - 50 enheter per mikroliter materiale en eller 0,15 milligram hemoglobin per 100 milliliter materiale. Meget positiv
- - 250 erytrocytter i 1 mikroliter urin eller 0,75 milligram hemoglobin per 100 milliliter prøve.
Av nechyporenko:
norm betraktet erytrocyttall som ikke overstiger 1 million enheter per milliliter urin til en( eller 0 til 1 * 10⁶ celler per 1 liter av materialet).
Hva gjør
til innholdet ^Forhøyet
overkant av røde blodceller i urinen kalles normenhematuri, og er delt inn i følgende typer:
- Microhematuria. Visuelt fargen på urinen er normal, men når mikroskopi avslørte intakte røde blodceller( hemolyse ikke passere).
- Gross hematuri. karakterisert ved anskaffelsen av urin rødlig farge på grunn av tilstedeværelsen i den av fritt hemoglobin.
Denne tilstanden indikerer blødning i urogenitale system.
til innhold ^Umodifisert( fersk)
representere erytrocytter som inneholder hemoglobin. Har form av skiver gulgrønn farge. Oppdaget i alkalisk, nøytralt eller svakt surt miljø.Deres tilstedeværelse i urinen indikerer en lesjon urinveis - ritt, cystitt, stein bevegelse.
til innhold ^skiftet( dismorfnye)
endring som krympede røde blodceller som forekommer med høy tetthet av urin, lav tetthet, de, tvert imot, økningen i diameter. Statusendringer av celler som er typisk for stillestående urin.
til innhold ^utlutet
fratatt hemoglobin røde blodlegemer, som minner om en fargeløs ring. Også refererer til endringen. Utlekking av blodceller som er karakteristiske for den sure miljø.Påvisning av dem i urinen indikerer nedsatt filter permeabilitet, dvs. filtrering av brudd forårsaket av nyresykdom.
til innhold ^enkel
deteksjonsenhet i erytrocytt preparatet er normen, deres antall bør være 0-2 i synsfeltet.
til innhold ^grunner
hovedårsakene til den store antallet erytrocytter i urin er for nyreskade, urinblære og kanaler:
- Urolithic sykdom - dannelsen av stener og deres bevegelse skadet slimhinner i nyrer, urinblære og kanaler, karakterisert ved at de ikke-modifiserte erytrocyttene faller inn i urinen.
- Forhøyede nivåer av salter i nyrer og blæren kan også lede til slimhinneskade av disse organene. Glomerulonefritt
- - betennelse i glomeruli( glomeruli) i nyrene, noe som ofte forekommer hematuria.
- hydronephrosis - brudd urinstrøm, i hvilken det samler seg, forårsaker utvidelse og nyreskade.
- Maligne tumorer - under sin vekst ødelegge blodårer, forårsaker mindre blødning, og penetreringen av røde blodceller i urinen. Skade
- nyre eller blære utenfor , som fører til deres skader og blødninger.
Blant andre sykdommer som forårsaker hematuri, fremstående:
- Hemophilia - med dårlig blod koagulasjon forstyrret blodplasma og erytrocytter syntese fall i urinen. Trombocytopeni
- - lave nivåer av blodplater forverres også dens koagulering, idet filtreringen gjennom nyreblodceller til å penetrere inn i urinen.
- Forgiftning organisme - inn i kroppen av giftstoffer, toksiner, så vel som virale og bakterielle infeksjoner øker permeabiliteten av renal glomeruli.
- Overført sykdom - feber, malaria, kopper føre til en økning i nivået av røde blodceller i urinen.
også fremveksten av hematuri kan utløse faktorer av ikke-patologisk natur:
- Fysiologisk - permeabilitet av blodkar skjer etter overdreven trening, besøke bad eller badstuer, langvarig soleksponering, misbruk av alkohol eller krydret mat.
- tar visse medisiner - heksamin, sulfonamider, forskjellige antikoagulanter, askorbinsyre.
Y
kvinner på grunn av de fysiologiske egenskaper av sykdommen, er det spesifikt for kvinner:
- Cystitis - betennelse i blæren, slik at blod kan passere inn i urinen gjennom de svekkede beholderveggene.
- pyelonefritt - bakteriell nyresykdom, noe som fører til betennelser og infiltrasjon av røde blodceller gjennom de renale tubuli i urinen.
- Uterin blødning - blod kommer inn i urinen under urinering.
- Cervikal erosjon - denne prosessen er preget av et brudd på blodkarets integritet. Når du tar
analyse under menstruasjon eller utilstrekkelig genital hygiene kan føre til ugyldig.
til innhold ^menn
hematuria forekommer ofte mot en bakgrunn av sykdommer i mannlig urogenital sfære:
- Uret - betennelse av urinrøret( urethra), ledsaget av smertefull urinering.
- Prostataenom er en inflammatorisk prosess i vevet i prostata.
ha
barn Ved påvisning av forhøyede røde blodlegemer i urinen av barnet er nødvendig, fordi det er mulig å gjennomføre en undersøkelse raskere å diagnostisere og behandle mulige sykdommer:
- Tap av nyrer og urogenitale system.
- vesicoureteral tilbakeløp - en tilstand som på grunn av svekkelsen av ventilen er brutt urinstrømmen fra nyren til ureter og kan bevege seg i motsatt retning. Sykdommen kan føre til nyretap.
- Inflammatoriske sykdommer i andre indre organer og systemer.
også fører av hematuri hos barn kan opptre:
- feil kosthold som inkluderer mat med konserveringsmidler og fargestoffer, et stort antall proteinrik mat, sitrusfrukter, sjokolade.
- Manglende overholdelse av dag og hviletid, overdreven fysisk aktivitet, stress.
under graviditet
Under fertil øket belastning tester hele kroppen, og spesielt - urinveiene.helsen til fosteret er avhengig av morens nyrer fungerer, så det minste avvik fra normen indikatorer urin er en alvorlig grunn til bekymring.
Under graviditet forverret alle kroniske sykdommer, og veksten av livmoren kan føre til kompresjon av indre organer. I løpet av denne perioden, en generell analyse av urin er de vanligste studier for å overvåke statusen for gravide kvinner, og raskt identifisere patologi.
Behandling
Økte nivåer av røde blodlegemer i urinen er ikke en selvstendig sykdom, for normalisering av behovet for å identifisere årsaken til sykdommen og eliminere den. Hvis hematuri oppdages, skal reanalyser utføres. Ved bekreftelse av resultatene av legen( nephrologist eller urologens) utnevne tilleggsundersøkelser:
- ultralyd av nyrer og abdominale organer;
- kontrast røntgen av urinsystemet;
- analyse for bakteriell inokulasjon;
- detaljert analyse og biokjemisk blodprøve;
- konsultasjon av smale spesialister.