Symptomer og behandling av refluksøsofagitt hos barn og voksne

Reflux esofagitt er en betennelse i spiserørslimhinnen som utvikler seg på grunn av langvarig eller hyppig pelting av mageinnholdet. Mat sammen med magesaft kommer inn i spiserøret, irriterende og traumatiserende slimhinner. Først manifesterer seg seg med et slikt symptom som halsbrann, senere begynner pasienten å lide alvorlig smerte i mageområdet.

• grunner
• Symptomer
• Skjemaer
• hvor farlig
• Diagnostics
• Behandling
• Drug
• Operativ
• Diet
• Behandling folk
• midler fra
• barn under svangerskapet

grunner

Utseendet refluksøsofagitt generelt fører forstyrrelse av den nedre mat sphincter og lettelsersin muskulære tone, på grunn av hvilken sfinkteren åpner helt eller delvis, og innholdet i magen trenger fritt inn i spiserøret.Årsakene til nedgangen i tonen er nervøs belastning, økt trykk i brystbenet, samt mat og kjemiske faktorer.

I tillegg bidrar følgende faktorer til utvikling av reflukssykdom:

• Overvekt.
• Røyking, alkoholisme.
instagram viewer
• Forlenget kropp i en stilling med en liten tilbøyelighet. Overdriven konsum av krydder, sjokolade og kaffe.
• Misbruk av visse medisiner, for eksempel Nitroglycerin, Metoprolol, etc.
• Magesår eller gastritt.
• Utilstrekkelig salivasjon( av denne grunn utvikler sykdommen hovedsakelig hos barn).
• Feil strøm.
• Den underutviklede nevromuskulære enheten, spesielt hjerteavdelingen i spiserøret( typisk for små barn).
• Graviditetstid.

Utviklingen av refluxøsofagitt hos en nyfødt kan øke trykket i bukhulen. Hos eldre barn kan sykdommen manifestere seg som følge av den negative effekten på barnets kropp av en stressfaktor.

Symptomer på

Denne sykdommen er også preget av smerte i brystet. De kan gi til nakke, rygg, underkjeven, venstre side av brystet. Eldre mennesker forveksler ofte reflux esofagitt med angina pectoris.

I tillegg til halsbrann har refluxøsofagitt slike karakteristiske symptomer:

• Sure erctation.
• Kvalme.
• Oppkast.
• Tunghet i magen.
• Sår hals mens du svelger.
• Smertefulle opplevelser i øvre mage.
• Skader på tannemalje, betennelse i tannkjøttet, dårlig ånde.
• Kronisk hoste.
• Den stilte stemmen.
• Smak av bitterhet i munnen om morgenen etter søvnen.

Skjemaer av

Det finnes flere former for sykdommen:

• Akutt - ledsaget av smerte bare i løpet av et måltid, karakterisert ved symptomet er lokalisert i det øvre område av sternum, langs spiserøret. Det er også en smertefull svelging og generell ulempe. Bluetonguevirus
• ( overflate) - hevelse spiserør slimhinnen uten irreversibel ødeleggelse av vev, de karakteristiske symptomer: smerter med å svelge og konstant følelse av et fremmedlegeme i halsen.
• Sår( erosive) - en komplisert form, som på esophageal mucosa vises små erosjoner( magesår).I denne formen for alle de ovennevnte symptomene blir sterkere og mer uttalt.
• Kronisk - langvarig betennelse av veggene i spiserøret, som er manifestert konstant forsterkning symptomer som alternerer med hvileperioder. Pasienten kan oppleve brenn retrosternal smerte "mage" og t. D. Ubehandlet kronisk øsofagitt kan føre til irreversible virkninger.
• Distal - karakterisert ved inflammasjon av den nedre øsofagus, som kobles til magen.

Hvor farlig

mest ubehagelige konsekvens av kronisk refluksøsofagitt - innsnevring av spiserøret( innsnevring), som etter hvert fører til en situasjon svelge og krever kirurgi. Uten behandling er det å utvikle mer alvorlige komplikasjoner - esophageal sår.

Omtrent 15% av tilfellene fører sykdommen til utvikling av esophageal Barrett, i hvilken den indre overflaten av spiserøret i respons til hyppig irritasjon av sur mavesaft forandrer sin struktur og blir lik den tarmslimhinnen, som truer med å spiserørskreft.

Diagnostics

å identifisere refluksøsofagitt, leger bruker mer effektive metoder for diagnostikk:

• esophageal røntgen kan se om trengt inn i spiserøret av mageinnholdet, samt oppdage en brokk av membranen.
• biopsi spiserøret.
• esophageal pH-Metry, ved hjelp av hvilket bestemmer graden av surhet i lumen av magen og spiserøret.
• esophagoscopy - Studie av spiserør endoskopisk.

Behandling

Drug

fremgangsmåte for behandling av refluks øsofagitt primært fokusert på å eliminere dens årsak, dvs. sykdommer slik som gastritt, gastrisk nevrose og t. D. I alvorlige former av sykdommen er tilordnet farmakoterapi. Grunnlaget for moderne terapi anses Sekretolitiki( antisekretoriske medikamenter), å redusere produksjonen av magesaften. Redusere surhet praktisk talt nøytraliserer skadelige effekter reflyuktata på esophageal slimhinner. Ved antisekretoriske medikamenter omfatter:

• H2-blokkere - roxatidin, nizatidin, ranitidin, cimetidin, famotidin).
• protonpumpeinhibitorer - Dekslansoprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, Ezomprazol).
• M-antikolinergika( Platifillin, Metacin.

Avhengig av fasen av diagnostisert refluksøsofagitt, kan tilstedeværelse av premaligne transformasjoner og erosjoner anbefalt terapi fortsette i 1 måned, noen få år eller en levetid.

Ved deteksjon av erosive former av refluksøsofagitt en graden ordning foreskrevne behandlings prokinetiske koblet: . Itopride( Ganaton), metoklopramid( Reglan, Reglan), domperidon( Motoniks, Motilium, Passazhiks, Motilak)

Hvis det er galle, behandling av komplement, etc. innhold reflyuktataeparatami ursodeoxycholsyre( Ursosan, Urdoksa, Ursofalk, Ursodeks).

For myk innvirkning stille alginat( Gaviscon, Topalkan, Topaal) og antacida( Riopan, Rennie, mylanta, Gastal, Almagel, maalox, Reltser, Rutatsid). De er i stand til å nøytralisere skadeligesaltsyre, adsorberte gallesyrer, lysolecitin og inaktivere pepsin. Men deres innflytelse kort og i de fleste tilfeller ikke er nok slik at de er tildelt som ytterligere symptomatiske medikamenter for behandling av voksne.

For å øke stabiliteten av spiserørsslimhinnen lege kan foreskrive Sucralfat, misoprostol, kjøttkraft eller linolje.

drift i fravær av den forventede effekten av medikamentbehandling og hyppige tilbakefall av sykdommen kan pasienten bli bedt endoskopisk behandling. Den består av sying av den nedre esofagusfinkteren eller innsetting i det spesielle polymerstoff som fører til normalisering av barrierefunksjonen. Når

forstadier mucosa kan tildele laser eller fotodynamisk ødeleggelse elektrokoagulasjon, termisk destruksjon, lokal endoskopisk reseksjon.

Diet

voksne til å redusere symptomer på refluksøsofagitt, må du spise riktig, lære å kontrollere deg selv og din vekt på en diett, noe som vil gi råd til lege, prøver å spise små måltider med jevne tidsintervaller. Pasienter må bli kvitt dårlige vaner, prøv å ikke spise fettstoffer, sjokolade, appelsinjuice, kaffe. Under matinntaket og en annen time etter å ha spist, anbefales det ikke å drikke vann eller andre drikker.

For alvorlig halsbrann, er det tilrådelig å begrense bruken av melk. Til tross for det faktum at det bringer betydelig lindring av halsbrann, forbruk av melk i store mengder, øker produksjonen av mavesaft og provoserer gjeninntreden av halsbrann.

Dietten er nyttig å introdusere mer mat som inneholder fiber og komplekse karbohydrater: brød med kli, korn, poteter, pasta. Denne maten nøytraliserer overflødig surhet og bidrar til å kvitte seg med halsbrann og andre ubehagelige symptomer på refluksøsofagitt.

Videre bør omfatte meny ved tilbakeløpskokte egg, damp eller bakte magert kjøtt, meieriprodukter( lav-fett yoghurt, yoghurt).Det er ønskelig å slukke alle frukter og grønnsaker, bake, lage mat i lette supper. Du kan ikke spise for kald eller varm mat - det traumatiserer spiserøret og forårsaker en vasospasme.

Behandling folk

betyr i folkemedisinen for behandling av refluksøsofagitt brukt samlinger av urter, som du må ta minst 2 måneder. I så fall bruk gebyrene, du må bytte dem i 2 uker.

• Collection №1: 2 ss blomsterstanden kamille og linfrø, 1 - Leonurus, Melissa og lakris.2 ss blanding fyll 0,5 liter varmt vann og hold i et vannbad i 10 minutter. Buljongen er infundert i 2 timer, filtrert og konsumert 75 ml fire ganger om dagen. Legemidlet fjerner betennelsen i slimhinnens slimhinne, senker magesyre og reduserer smerte.
• Collection №2: 1 ss root Calamus, anis frukt, nesle urt hvit, oregano, mynte blader, blomsterstander calendula og Geitrams. Alle ingrediensene er blandet, knust, 2 ss av blandingen, hell varmt kokt vann 400 ml. Etter 25 minutter, oppvarm infusjonen i et vannbad og la det gå i en time, strekk, ta varm 100 ml 6 ganger daglig. Den siste mottakelsen av et folkemidlet bør være før sengetid.

Et godt resultat med tilbakeslagsøsofagitt gir mottak av potetsaft på 15 ml i 30 minutter før måltider.

Barn

• sterk angst, nervøsitet.
• Åndelig og sterk gråt.
• Uttak av mat.
• En natt hoste.
• Angrep av kortpustethet.
• oppstøt og så videre. D.

Hvis du merker slike symptomer, være sikker på å vise babyens barnelege for diagnose og bestemmelse av behandling er ønskelig.

For å kvitte seg med symptomene på sykdommen hos eldre barn må du først eliminere årsaken til utseendet sitt - gastritt, magesår, gastroduodenitt, neurose. Det er også nødvendig å redusere manifestasjoner av sykdommen, redusere skadelige effekter av stoffer i magen, øke stabiliteten til slimhinnen i slimhinnene og øke muligheten for rensing. For å gjøre dette, foreskrives barn i de riktige dosene de samme legemidlene som voksne: antacida, sekretolytikk, prokinetikk, etc.

I tillegg bør barn med refluksøsofagitt behandles ordentlig. Amning kan bare gjøres i en halv vertikal stilling, og etter at fôringen er fullført, hold den i flere minutter i oppreist stilling. Legene anbefaler en del av sengen, som er babyens hode under søvnen, øker 10-15 centimeter høyere. Du kan ikke la et barn gå til sengs umiddelbart etter lunsj eller middag, du må begrense det til å spise sjokolade, fettstoffer, tomater.

Under svangerskap

Refluxøsofagitt og samtidig halsbrann blir ofte observert under graviditet. Dette skyldes det faktum at fremtidige mødre øker intra-abdominal trykk, slapp av musklene som blokkerer overgangen fra mage til spiserøret. Etter fødselen gjenopprettes den normale funksjonen til sphincteren selvstendig, slik at behandling hos gravide er rettet utelukkende for å eliminere halsbrann.