Hva er farlig, er full placenta previa under graviditet

click fraud protection

placenta eller etterbyrden er grunnlaget for full utvikling av fosteret før fødselen. Normalt bør dette viktige organet festes nær bunnen av livmoren. Men i noen tilfeller er morkaken festet tett til halsen, helt blokkerer veien til fødselen av nytt liv. Dette fenomenet kalles full placenta previa.


Innhold:
  • total placenta karakteristisk
  • Gir
  • Livmor
  • foster
  • Den farlige
  • Diagnostics
  • Skjemaer previa
  • Behandling
  • Genera med en slik diagnose

Generelle trekk

placenta For å forstå hvor farlig en komplett previa, trenger å forstå rollen av morkaken ogmekanisme for samspillet med barnets og morens organisme.

morkakevevet er pepret med såkalt villi, eller små fartøy. De er nesten smeltet sammen med livmoren i stedet for feste av placenta til henne. Dette er nødvendig for å sikre utveksling av stoffer mellom mor og barn. Fra morens blod gjennom navlestrengen blir pjokk næring og oksygen, og morkaken er sluppet dem avfallsstoffer.

instagram viewer


fosteret utvikler seg og vokser med den vokser og livmoren. Det øker i størrelse av fyrstikkesker å "bag" en høyde på 35 cm. Uterusmurene er svært elastiske og kan strekkes fritt. Dette er spesielt tydelig i underdelen, hvor nakken er. Morkaken er langt fra å være så fleksibel og elastisk.

Dersom graviditet oppstår i sin helhet sentrale placenta previa, den økende livmor "trekker" for en morkake, og hun ikke har tid til å strekke til det, siden det ikke er laget for en så betydelig økning i størrelse. Snakker i medisinske termer, placenta previa, med full migrasjon sammenlignet med livmor treg. Som et resultat løsner det fra livmorveggen.

til innholdet ^

Årsaker

Eksperter mener at alle de grunnene kan deles inn i 2 kategorier - livmor og foster.

til innholdet ^

Livmor

veksten av denne typen problemer på grunn av det faktum at det befruktede egget er på grunn av endometrial abnormiteter er festet til livmoren, ikke der det er nødvendig.

endometrial feil oppstå av mange grunner, høvding blant dem er.

  • Tidligere instrumentale aborter, inkludert aborter, traumer til slimhinnene.
  • Overført inflammasjoner eller sykdommer forårsaket av deformasjon av livmoren - arr, fibroider, sekretoriske forstyrrelser.
  • Mukosalatrofi.
  • endometriose.
  • Patologi av uterusutviklingen. Forringelse
  • livmor perfusjon skyldes kroniske sykdommer i lever, nyre og hjerte-karsystemet.

over faktorer i de fleste tilfellene oppstår hos kvinner med gjentatte svangerskap. Dette er forårsaket av opphopning av helseproblemer i denne populasjonen av gravide kvinner sammenlignet med førstegangsgravide.

Hva er forskjellig fra en gutt graviditet gravid jente?http://woman-l.ru/malchik-ili-devochka/


til innholdet ^

foster

Denne kategorien årsaker til patologi av svangerskapet er assosiert med misdannelser i fosteret. Si nøyaktig hvorfor det er en forsinkelse i utviklingen av egget i de tidlige stadiene av svangerskapet er umulig.

Det er ikke tid til annen for å bli implantert i livmor endometriet, og som et resultat, er ikke på bunnen av livmoren, og i nærheten av halsen. På dette stedet, og la moderkaken. Sannsynligheten for at i fremtiden det helt lukker livmorhalsen, i dette tilfellet nesten 100%.

til innhold ^

Den

farlig avvik som oppstår med komplett placenta previa.

  • Blodig utslipp og blødning forårsaket av ryggraden av morkaken med livmoren. De vises i midten av svangerskapet. Blødning disse er alltid eksterne, uten indre hematomer, vanligvis smertefri og plutselig, ofte begynner om natten. De blir ofte provosert av fysisk anstrengelse, undersøkelse av en gynekolog eller en sterk hoste. Seksuelt liv med full placenta previa( for å unngå økt blødning) er det ønskelig å minimere eller helt forlate det ved 25 uker.
  • Anemi eller lavt hemoglobinnivå av moren, forårsaket av hyppig blødning.
  • Hypotensjon, ledsaget av svakhet, svakhet, hodepine og til og med besvimelse.
  • fosterets hypoksi, noe som kan føre til utviklingsmessige forsinkelser, lav vekt barnet ved fødselen, anemi i første leveår, nedsatt immunforsvar.
  • Forhøyet livmor tone, nedre magesmerter og nedre rygg, noe som kan føre til en trussel om opphør av svangerskapet.
  • Feil fosterstilling( tverrgående, gluteal eller skrå).Sammen med fullstendig eller delvis overlapping av livmorhalsen gjør dette det umulig for det naturlige arbeidet. Uten keisersnitt i dette tilfellet kan det ganske enkelt ikke gjøres.
  • Postpartum betennelse i livmor på grunn av alvorlig arbeidskraft og lav motstand av fødselsorganisme til infeksjoner.
  • lasting. ..



til innhold ^

Diagnostics

deteksjon og diagnose av fullstendig previa for ytterligere kontroll av migreringen av morkaken kan utføres ved begynnelsen av det andre trimester av svangerskapet. Det er basert på klager om periodisk å oppstå smertefri blødning.

Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme fostrets stilling. Den lavtliggende morkaken tillater ikke at han går ned i underlivets underdel. Derfor, ved ultralyd og under undersøkelse, kan det bli funnet at den presenterende delen av babyen er over inngangen til det små bekkenet. Disse dataene tillater også diagnostisering av patologi.

ultralyd hjelper( med en liten grad av feil) å overvåke plasseringen og bevegelsene til moderkaken. Ved full presentasjon er en tre-timers prosedyre for denne prosedyren satt for 16, 25 og 35 uker.

Hvis denne undersøkelsen ikke avsløre plasseringen av morkaken unormalt, så må du se etter andre årsaker til blødning. Disse kan være patologier i nedre del av fødselskanalen.

til innholdet ^

Forms previa placenta previa

ofte diagnostisert i første halvdel av svangerskapet. Det finnes følgende presentasjonsformer.

loading. ..



  • Central er den farligste form. Det gir praktisk talt ingen sjanse til ytterligere forbedring av situasjonen og migrering av morkaken til en sikker avstand i forhold til fødselskanalen. Delvis
  • , når felle 2/3 hindret bakre vegg, gir liten mulighet for at den posisjonen i ytterligere korrigert.
  • Edge .Med denne form for presentasjon er obstruksjonen omtrent 1/3 av livmorhalsen. I dette tilfellet slutter vanligvis bare en liten del av svangerskapene med kirurgisk inngrep. Barnets sted i fremtiden beveger seg uavhengig av halsen og fødselen passerer naturlig. Og spørsmålet om marginal placenta previa kan bli fullført, forventende mødre i dette tilfellet ikke bør bli plaget. De kan forvente et gunstig løpet av graviditeten.
  • Full placenta previa på bakre veggen av livmoren er normal og sikreste posisjon for mor og baby.
  • komplett placenta previa på frontveggen skjer mye sjeldnere, men dette er ikke en patologi, en variant av normen. Mamma bør bare høre på råd fra spesialister, så med henne og babyen vil alt være i orden.
til innholdsfortegnelse ^

Behandling av

En kvinne med en diagnostisert presentasjon bør være under økt tilsyn av den behandlende legen. For tilstrekkelig medisinsk kontroll foreskrives den fremtidige moren regelmessige blodprøver. Med negativ dynamikk av hemoglobin og påvisning av nedsatt blodpropp, foreskrives jernpreparater, siden risikoen for anemi og blødning er svært høy.

Det er også nødvendig med midler for å forbedre blodtilførselen til fosteret. Dette er Ascorutin, Curantil, E-vitamin, folsyre, Trental, Sorbifer, Ferrum Lek og andre.

Når småblødninger pasienter med denne diagnosen er observert på sykehuset lengre sikt med mer enn 24 uker. Selv med blødningstopp fortsetter kontinuerlig overvåking til levering. Når

tilfredsstill gravid med denne diagnosen det er foreskrevet sengeleie, til medisiner redusere livmor tone og oppkvikkende midler - ginipral, No-spa, papaverin, og vitaminer. I tillegg er sedativer foreskrevet - valerianrot, motherwort og andre. Laxatives er kategorisk kontraindisert.

Hvis blødningen fortsetter, foreskrives også injeksjoner av magnesia, Magne B6 og andre legemidler. For intensiv og langvarig blødning, se intensivavdelingen.

til innhold ^

slekter med en slik diagnose

38 ukers graviditet er diagnostisert med placenta previa gjøre keisersnitt.Å vente på naturlig fødsel i dette tilfellet er farlig på grunn av høy risiko for blødning på grunn av løsrivelse av morkaken.

keisersnitt viser mer enn 70% av kvinnene diagnostisert med full placenta previa.

Den brukes sammen med:

  • Sentral presentasjon.
  • Ufullstendig med feil posisjon av frukten. Arr på livmoren.
  • Flere eller høyvann graviditet.
  • Smal bekken.
  • Første fødsel i en alder av over 30 år.
  • Ekstra risiko forbundet med tidligere graviditetsavbrudd eller livmoroperasjon.
  • Konstant og omfattende blødning.

I andre former for fødsel previa kan forekomme naturlig, men for å unngå komplikasjoner i sykehus bør være klar til pediatrisk intensivbehandling og operasjonsstuen for en nødsituasjon keisersnitt. Følgende forhold er gunstige for naturlig levering:

  • Ingen blødning eller opphør etter blærens punktering.
  • Klare tegn på beredskap for levering.
  • Normal løpet av sammentrekninger.
  • Korrekt stilling av fosteret.

Stimulering av arbeidskraft utføres ikke. En føtale blære er gjennomboret allerede med en liten uavhengig åpning av livmorhalsen. Men hvis blødningen øker samtidig, må du ta en hastende operasjon.

Etter ferdigstillelse av arbeidskraft( selv om de ble fysiologisk utført), forblir parturienten under oppsyn. Hun kan lenge fortsette blødninger som følge av redusert livmor kapasitet på stedet av fusjon med morkaken. Anemi og hypotensjon forverrer også postpartum tilstanden.

previa barnesete kan ikke ofte spontant og helt løsner fra kroppen av livmor, så etter eksamen under narkose er nødvendig å gjøre operasjonen for å skille morkaken. I sjeldne tilfeller, blødning på slutten av keisersnitt og kan ikke stoppes for å redde en fødende kvinne, må vi fjerne livmoren.

komplett placenta previa ingen straff for morsrollen, men bare en advarsel til å nøye følge alle anbefalingene fra ekspert, en alvorlig forberedelse til fødsel og påfølgende sparing gjenopprettingsmodus for en ung mor.

  • May 09, 2018
  • 46
  • 266