Årsaker, symptomer og behandling av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt( rhinitt) er en betennelse i neseslimhinnen forårsaket av virkningen av allergener. Dens viktigste manifestasjoner er nysing, mucus sekresjon, ødem og nesestopp. Når stimulansen er eliminert eller etter behandling, forsvinner symptomene, men de kommer igjen med neste kontakt med allergenet. Sykdommen rammer rundt en fjerdedel av befolkningen i Russland, og antallet lider av det vokser stadig.

• grunner
• Symptomer
• Klassifisering
• Komplikasjoner
• Diagnostics
• Behandling
• begrense eksponering for allergener
• felles handling Forberedelser
• Lokalbehandling
• Spesifikk immunterapi( SIT)
• Operation
• pusteøvelser
• Folk rettsmidler
• Diet
• har
• barn under svangerskapet
• Forebygging

Årsaker til

Noen mennesker opplever sensibilisering - økt følsomhet i kroppen til stimuli. Deres immunforsvar tar feilaktig normalt ufarlige stoffer for fiendens agenter og begynner å utvikle antistoffer for å bekjempe dem. Når antistoffer samhandler med allergener, blir histaminer og andre kjemikalier som forårsaker symptomer på allergisk rhinitt, utskilt i blodet.

Først reagerer slimhinnen i nesen på stimulus-ødemet og produksjonen av en stor del av slim. Disse utslippene, som inneholder et stort antall allergener, strømmer ned i den bakre veggen av strupehodet, svelger og går inn i tarmen, og deretter inn i blodet.

Irriterende stoffer kan være:

• plante pollen;
• støv - hjemme eller bibliotek;
• -myter som bor i husstøv, kakerlakker og andre insekter;
• ull, spytt eller utskillelse av dyr;
• fjærputer;
• sporer av muggsvamp - kan reprodusere i fuktige mørke rom( bad), samt i klimaanlegget, på tapet, møbeltrekk, tepper;
• tobakk røyk;
• medisiner;
• husholdning kjemikalier;
• litt mat.

Faktorer som øker sensitiviteten:

• genetisk predisposisjon;
• mors røyking under svangerskapet;
• prematuritet av barnet;
• overdreven fysisk og psykologisk stress, stress;
• hyppige smittsomme sykdommer;
• -tilstedeværelse av kronisk rhinitt;
• økte blodkoagulabilitet, lavt blodtrykk, leukopeni, eosinofili;
• sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt leveren;
• strukturelle anomalier og deformiteter av nesen, polypper;
• dårlige miljøforhold, forurenset luft;
• Tilstedeværelse av matallergi;
• graviditet, oral prevensjonsbruk, menopausal erstatningsterapi;
• værforhold - kaldt;
• aldersendringer - aldringsprosessen forårsaker tørrhet i slimhinnene i nesen, svekkelsen av brusk som støtter neseseptumene.

til innhold ^

Symptomer på sykdommen er basert på umiddelbar overfølsomhet, noe som betyr at en allergisk reaksjon utvikles straks - med et intervall på noen få sekunder til en halv time fra det øyeblikk kontakten av stimulus fra neseslimhinnen. Men med langvarig eksponering for allergenet kan symptomatologien endres.

Symptomer på allergisk rhinitt:

• kløende nese, nysing( ofte - angrep);
• rhinorrhea( rennende nese), - utseende av gjennomsiktig eller slimete vannaktig utflod fra nesen;
• konstant behov for å blåse nesen fører til rødhet i nesen kan flasse av leppene, forårsake neseblod;
• svelling og nesetetthet, nasonnement, tungpustethet, pusting gjennom munnen;
• kløende hals og gane, hoste;
• drenering av slim på baksiden av halsen;
• reduksjon av smak og lukt;
• tett ører;
• kløe og rødhet i øynene, rive, lysskyhet,
• hodepine;
• dårlig søvn, irritabilitet, mangel på energi,
• mørke ringer under øynene - allergiske blåmerker;
• nese rubbing, og skaper en krøll på nesen - allergisk press;
• gni nesen med hånden fra bunnen opp til å redusere kløe og utvide nesegangene - allergisk salutt.

til innholdet ^

Klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, er allergisk rhinitt følgende grader:

• Easy - mindre manifestasjoner av sykdommen, ikke forstyrrer riktig restitusjon og reduserer ikke ytelsen. Korrigerende tiltak symptomene er valgfritt.
• Moderat - fører til en moderat nedgang i kvaliteten på søvn og daglige aktiviteter, krever tiltak.
• Heavy - preget av alvorlige symptomer, svekker betydelig søvn og daglige aktiviteter vanskelig. Uten behandling, kan pasienten ikke slappe helt av, arbeide, studere, spille sport.

Avhengig av varigheten av de manifestasjoner av allergisk rhinitt skiller:

• Intermittent ( episodisk) - varigheten av symptomene er mindre enn 4 uker i året, eller mindre enn 4 dager per uke.
• Vedvarende ( permanent) - manifestasjoner av sykdommen å forstyrre mer enn 4 uker i et år, eller mer enn 4 dager i uken. Ifølge

perioder manifestasjoner av allergisk rhinitt er delt inn i følgende typer:

• sesonger ( høysnue eller høysnue) - intermitterende form som skjer i løpet av blomstrende planter som forårsaker allergier. Fra slutten av mars til mai stimuli er vindpollinerte planter som bjørk, kirsebær, eik, selje, or, poppel, løvetann. I juni og juli kan være en reaksjon på gress - arzhanets, bluegrass, hvetegress, hvete, rug. I august og september i fare er ugress og Asteraceae - ragweed, hamp, nesle, quinoa, solsikke, malurt.Året rundt
• - tilsvarer en vedvarende form. Symptomer på sykdommen kan forekomme i løpet av året. Allergener er det støv, flass fra dyr, sopp, mat. Professional
• - en egen kategori av allergisk rhinitt, når de karakteristiske symptomene til å virke ved inhalering av visse stoffer( kjemikalier, damp, harpiks, tre støv).
lasting. ..

sistnevnte klassifisering er betinget, som er ikke uvanlig kombinasjoner av forskjellige typer av allergier, så som pollen og dyreflass. Sensibilisering kan også forringes under påvirkning av visse faktorer - temperatur eller fuktighet tilstand av det humane immunsystem.

til innhold ^

Komplikasjoner

manglende behandling av allergisk rhinitt kan ha negative konsekvenser for organismen:

• betydelig forverring i kvaliteten av menneskeliv - sykdommen påvirker søvn, utseende, forårsaker psykiske problemer( uvillighet til å gå ut, samhandle med mennesker, depresjon).
• høy risiko for andre allergiske reaksjoner - rhinitt er ofte forbundet med bronkial astma, hud manifestasjoner( atopisk dermatitt, eksem, diatese) og er i stand til å forbedre deres angrep.
• hypertrofi( kronisk ødem) nesekanal - er ledsaget av konstant nesetetthet, hodepine, og kan kreve kirurgisk inngrep.
• sykdom reduserer immunsystemet og gjør neseslimhinnen mer sårbar, på grunn av hva som kan utvikle infeksiøs rhinitt eller bihulebetennelse( sinusitt, sinusitt).Akkumuleringen av slim kan føre til ørebetennelse( otitis).

nasal kongestion i allergisk rhinitt som fører til munnpusting, som også har en rekke konsekvenser:

• fravær av luft filtrering - denne funksjonen utfører mange nesen hår, som samler seg støv og mikrober;
• innånding av kald luft - i motsetning til nesen, gjør ikke munnen varm og fuktig luften;
• forekomst av snorking;
• taleangrep - nasal;
• hypoksi - redusert blodmetning med oksygen.

til innhold ^

Diagnose

For å gjøre en diagnose er det nødvendig å besøke en allergiker eller ENT-spesialist( ENT).

fremgangsmåten omfatter følgende trinn:

• analyse av pasientens symptomer og medisinsk historie - utført en undersøkelse på arten av symptomer, frekvens og perioden hvor de oppstår. Legen spør også om stoffene som tas, tilstedeværelse av kjæledyr, effektiviteten av tidligere behandling, mulige allergiske manifestasjoner i slektninger.
• Generell inspeksjon - ved ekstern undersøkelse av nesen er synlig hevelse, rødhet og rennende øyne, irritert hud av nesen.
• rinoskopii - studere nesehulen ved nasal speil( utvidere) og nasofaryngeal speil. Tillater deg å se hevelse i slimhinnen, dens lakk eller cyanose, noen ganger med rødlige flekker, slimutslipp i nesepassasjen.
• Smør på eosinofiler - celler som indikerer en allergisk reaksjon i kroppen. Det er tatt fra nesehulen.
• Biokjemisk blodprøve - viser en økning i allergimarkører: spesifikk immunoglobulin E( IgE) og eosinofiler.
• Hudprøver. påføring på huden av underarmen av en liten mengde av en rekke allergener, stoffer, hvoretter hudstedet er punktert med en tynn nål( hudstikketesten) eller ripet( prikktest).Ved å endre tilstanden på huden vurderes resultatet - vanligvis innen 20 minutter danner det et rødt, edematøst område.
• Intranasal provoserende test - utført med tvilsomme resultater av hudprøver. Det består i å sette inn i pasientens nese en løsning med et sannsynlig allergen - hvis symptomer på allergisk rhinitt oppstår, betraktes reaksjonen som positiv.
• Beregnet Tomografi( CT) - brukes til mistenkte polypper i neseborene eller utviklingen av bihulebetennelse.

Differensiell diagnose utføres for å skille den fra andre former for rhinitt. For eksempel, i diagnostisering av "vasomotorisk", "infeksjon" og "rhinitis på grunn av anatomiske anomalier" eller kirurgisk behandling er ofte administreres uten hensyn til arten av den allergiske sykdommen, noe som kan føre til progresjon og utvikling av astma.

til innholdet ^

Behandling

Målene for behandling for allergisk rhinitt er: lindring av symptomer som utvikles under reaksjonen og forebygging av gjentatte episoder av sykdom.

For å gjøre dette, kan du bruke følgende metoder:

til innholdet ^

Begrense eksponering for allergener

Fra stimuli konsentrasjonen i luften avhenger av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Derfor må samspill med dem minimeres, for eksempel:

• for allergi mot støv - så ofte som mulig for å utføre våtrengjøring;
• når du reagerer på fjærfugler - erstatt fjærputer med hypoallergen med syntetisk fyllstoff;
• hvis stimulans er pollen - Hold vinduene lukket, eller henge dem med en fuktig klut når du går ut for å bære en bomull-gasbind og solbriller;
• hjemmebruk ionisers og luftrensere - disse enhetene hjelp filter støv og pollen allergener, soppsporer.

til innhold ^

generell drift

Formuleringer I tilfeller hvor eliminere kontakt med et allergen kan ikke, som behandles med medikamenter:

• antihistamin( antiallergiske) midler. vanligvis brukes stoffer i tabletter - desloratadin, Zyrtec, ketotifen, claritin, Loratadin, Suprastin, Fenistil, Aerius.
• Glukokortikosteroider ( hormonelle preparater).Har anti-allergisk aktivitet, lindrer betennelse. De brukes i alvorlige tilfeller, med alvorlige symptomer. I tillegg til tabletter kan det brukes løsninger for intramuskulær eller intravenøs injeksjon, dexametason.
• -leukotrienreceptorantagonister. Motstå luftveiene innsnevring og slimproduksjon, med unntak av allergisk rhinitt anvendt i bronkial astma - zafirlukast, montelukast, Singulair.
• Midler for fjerning av toksiner og toksiner. Forbedre kroppens generelle motstand mot irriterende stoffer i rensing av mage og lever. Utnevnt Karsil, Gepabene, Essentiale, aktivert karbon, Lactofiltrum og andre.
• Probiotika ( preparater med lakto- og bifidobakterier).Nyttig tarmflora bekjemper allergener og reduserer signifikant penetrering i blodet. Tilordne Bifidumbacterin, Bifiform, Lineks og så videre.

til innhold ^

lokal behandling

• Preparater for vasking nese gjennom den sterile sjøvann. Vaske bort allergener fra nesehulen og redusere betennelse - Akvalor, akvamaris, Dolphin, Marimer Men Sol og så videre.
• Nasal antihistamin spray. Brukes for mild rhinitt - Azelastin, Cromoglin, Opatanol.
• Nasal spray med kortikosteroider. gullstandarden behandling, har vist effektivitet og sikkerhet, praktisk talt ikke absorbert i blodet, påvirker ikke hormoner ikke forårsake avhengighet, selv ved langvarig bruk - Avamys, Bekonaze, Nazakort, Nasonex, Rinokort, Flix, Flikonaze, Flonaz.
• Antidiarrheal antiinflammatoriske nesesprayer. Utnevnt korte kurs, i alvorlig nesetetthet og vassen - Vibrocil, Nazivin.
• Øyedråper. Reduserer rødhet og kløe i øynene. Kan være antihistaminer( Azelastnin, patanol), dekongestanter( Vizin, Naphthyzinum), kortikosteroider( Alreks, loteprednol), inflammatoriske( Akular).
• Inhalasjoner. Fremme eliminering av ødem, fukt og rengjør neseslimhinnen. Utført med saltvann, mineralvann, hypertonisk( saltvann) løsning. For bedre dispersjon og tilførsel av medikamentet, er det å foretrekke å bruke en forstøver.

til innholdet ^

Spesifikk immunterapi( SIT)

metoden ofte kalt allergovaktsinatsiey eller allergivaksinering. Det brukes i tilfelle utilstrekkelig effekt fra medisinering med moderate eller alvorlige symptomer. Det er en tilpasning av kroppen til irriterende stoffer. I pasientens kropp blir gradvis økende doser av allergenekstrakter introdusert, forårsaker avhengighet til det og reduserer følsomhet. Prosedyrene utføres under remisjon og utføres på et sykehus, under tilsyn av en lege.

Fordeler med metoden er:

• rettet mot en bestemt stimulus;
• effekt på immunologisk natur av allergi - SIT hindrer ikke bare symptomene på sykdommen, men eliminerer dens underliggende årsak;
• lang( opptil flere år) effekt;
• forhindring av spredning av allergener, så vel som utvikling av mer alvorlige sekundære sykdommer slik som bronkial astma.

til innholdsfortegnelse ^

Drift

I noen tilfeller krever sykdommen kirurgisk inngrep. Indikasjoner er

dertil:

• nese struktur anomalier - f.eks uttrykt merkelig septum, på grunn av noe som forverrer pusting og tyngre for allergisk rhinitt;
• nederlag sinus - cyster, kronisk betennelse i slimhinne;
• ineffektivitet konservativ behandling - i dette tilfellet utført på nesemusling submucosa sparsom kirurgi.

til innhold ^

Respiratory gymnastikk

Metode Strelnikovoj representerer et sett av oppgaver for forebygging og behandling av respiratoriske sykdommer, utvinning sangstemme.

For allergisk rhinitt anbefales følgende teknikker:

• Ladies .Stående eller sittende med ryggen rett, bøy albuene og løft dem opp til håndflaten er litt over skuldrene, og ble vendt mot betrakteren. Gjør skarpe støyende pust, samtidig komprimere håndflaten i en knyttneve, så avslappet og lett puster, knyttneve.
• -stasjoner av .Stå opp rett med armene litt bøyd i albuene og knyttne knyttneve foran midjen din. Tegn et dypt pust, rett på armene dine, pek dem strengt ned. På samme tid bør du stramme skuldrene dine, løsne knyttneve og spre fingrene ut i en vifte. Ved utånding, gå tilbake til startposisjonen.
• Pumpe .Med beina litt bredere enn skuldrene dine, lene seg litt fremover. I dette tilfellet bør skuldrene senkes, hender - henge fritt og avslappet tilbake - for å få en avrundet form. Kjør en liten bue, noe som gjør dermed en sterk pusten, som om du prøver å lukte en blomst, og deretter rette opp litt, lett å puste.
• Kram skuldrene til .Utgangsposisjonen står, beina er skulderbredde fra hverandre, armene er bøyd i albuene og ligger på brystnivå.Pensler med svak bøyde fingre er rettet mot hverandre. Gjør et kort, kraftig pust, gjør bevegelse med hendene, klemmer skuldrene dine. Ved en liten passiv utånding svekkes hendene, noe fortynner dem, men ikke til den opprinnelige posisjonen. Under øvelsen må den samme hånden alltid være over den andre( for eksempel bare høyre hånden til venstre).
• Stor pendel .Kombinasjon av øvelser "Pumpe" og "Kram skuldre".Lener deg fremover må en kraftig pust, deretter rettet opp, forsiktig puster ut og bøye seg litt tilbake, klemmer seg for skuldre og utfører en annen sterk pust.
• Cat .Legg føttene litt bredere enn skuldrene, slapp av armene dine. Ved innånding, sett deg ned for en stund, mens du svinger hodet og kroppen til høyre. Børster av hender i samme høyning til belteflaten og gjør dem til en lett slippende bevegelse. Ved utånding, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta deretter handlingen ved å dreie huset til venstre.

generelle reglene for øvelser:

• For hver øvelse bør utgjøre 96 åndedrag, er det ønskelig å bryte dem opp i 3 sett - for 32 åndedrag hver, med intervaller på 3-5 sekunder. For nybegynnere kan slike pauser gjøres oftere - hver 4-8 puste.
• Pustene bør være så skarpe og kraftige som mulig, utført gjennom nesen. Utånding må gjøres fritt og jevnt gjennom nesen eller munnen.
• Trening er ønskelig å gjøre å stå opp, men hvis det er upraktisk, er det tillatt å utføre komplekse sittende og selv liggende.

til innholdet ^

Folk rettsmidler for å lindre symptomene på allergisk rhinitt hjelper tradisjonell medisin:

• saltoppløsning for å skylle nese - Oppløs 1 teskje salt i 1 liter kokende vann helles i ett nesebor betyr at så lenge det ikke vil strømme ut av det andre neseboret eller munn. Det anbefales at du utfører prosedyren hver 3-4 timer. Den samme løsningen anbefales å gurgle - for rengjøring og fjerning av slim fra allergener.
• Aloe juice - lindrer ødem, forbedrer nesepusten. Begrave i nesepassene 4 ganger om dagen.
• løvetann juice - friskt gress planter hakke, klem i cheesecloth, blandet med en lik mengde vann og brukes for drypping i nesen. Produktet er kontraindisert i allergier mot plante pollen.
• Eukalyptusolje - brukes til å fjerne forkjølelse. Tilsett 5 dråper olje i 1 liter kokende vann, inhaler dypt duftende damp i 5 minutter. Du kan også gjøre lignende innånding med pine knopper - ta 1 ss råmateriale for 1 liter kokt vann.
• Bivoks( voks) - øker kroppens motstand mot allergener. Ved langvarig bruk( minst 3 måneder), er det en signifikant lindring av symptomer.

til innholdet ^

Diet

Derfor er det viktig å begrense forbruket eller helt eliminere fra kostholdet mulig irritasjon:

• rike kjøttbuljonger, lever, pølser;
• fisk, kaviar, sjømat;
• varme og smeltede oster, fettost, fullmælk, rømme, iskrem, margarin;
• saltet, krydret, krydret, røkt, stekt retter;
• butikksauser;
• produkter som har gjennomgått industriell behandling og inneholder farger, smaker, smaker;
• egg;
• nøtter, sopp;
• noen grønnsaker - bulgarsk pepper, tomater, syltet agurker, surkål, reddik, reddik, sorrel, spinat, hvitløk;
• sitrus, ananas, kiwi, melon, vannmelon, granatepler, druer, jordbær, bringebær,
• karbonatiserte drikker, kaffe, kakao, sjokolade.

Kostholdet bør omfatte:

• magert kjøtt - biff, kanin, kylling, kalkun;
• fisk rik på omega-3 fettsyrer;
• groats( unntatt semolina);
• surmjölkprodukter, helst hjemme - kefir, yoghurt;
• milde oster;
• frukt og grønnsaker grønne og gule - kål, squash, gresskar, persille, dill, erter, bønner, grønne og hvite epler, pærer, kirsebær og plommer lette varianter, hvite og røde rips, stikkelsbær,
• vegetabilske oljer - linfrø, oliven, solsikke, mais;Second-grade hvete brød, frokostblandinger.

til innholdet ^

Barn

Allergisk rhinitt har en ledende posisjon blant det totale antall av allergiske sykdommer hos barn eldre enn 6 år - den står for 70% av tilfellene. Hos barn under 3 år diagnostiseres sykdommen sjelden.

I tillegg til faktorene som er karakteristiske for voksne, har effekten på utviklingen av sykdommen hos barn:

• arvelighet;
• tilstedeværelsen av allergisk rhinitt hos moren under graviditeten;
• metabolske sykdommer, spesielt rickets;
• umodenhet i de nervøse og endokrine systemene, slik at rhinitt ofte oppstår hos gutter før puberteten, og i jenter etterpå;
• hyppig urimelig behandling av forkjølelse med antibiotika;
• hos spedbarn forårsaker vanligvis matallergener, i førskole- og skolebarn - innånding( overført gjennom luften).

Hvis et barn utvikler et symptom på allergisk rhinitt, bør barnet umiddelbart konsultere en lege.Å ignorere sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner:

• -transformasjon i bronkial astma eller allergisk konjunktivitt;
• spasm av glottis;
• endre skallen form av barnet - med tett nese og munn konstant pusting, dannelsen av adenoid type person, er denne tilstanden irreversibel;
• apné - stopper pusten under søvn;
• dysmenorrhea( smerte under menstruasjon) hos unge jenter;
• epileptiske anfall.

til innholdet ^

under graviditet

Allergisk rhinitt kan oppstå selv i de gravide som tidligere ikke hadde vært utsatt for sykdommen.Årsaker inkluderer immunsuppresjon og økte østrogenhormon som øker svelling og slimproduksjon i nesegangene.

Ignorer ubehagelige manifestasjoner i alle fall ikke kan være - en harmløs ved første øyekast kan en rennende nese føre til uønskede konsekvenser:

• Forringelse av fysiske og følelsesmessige tilstand av moren.
• Hypoksi av fosteret( mangel på oksygen) - kan utvikle seg på grunn av vanskelig nesepust. En slik tilstand er farlig ved en forsinkelse i vekst og utvikling, ved store fødsler, og i sjeldne tilfeller - ved føtal død.
• Selv etter fjerning av allergenet( f.eks oppsigelse av blomstrende planter-stimulus) rhinitt symptomer ofte blir stående til fødselen, dvs. allergisk rhinitt, utvikler vasomotorisk inn.

Prescribing behandling bør være en lege, han vil velge medisiner som er trygge for mor og barn.

til innholdet ^

For å hindre utvikling eller forverring av allergisk rhinitt er nødvendig for å utføre følgende anbefalinger:

• identifisere allergenet og prøver å unngå kontakt med ham;
• bruker egnede rettsmidler foreskrevet av lege for å eliminere symptomer, ikke selvmedisinere;
• , når pollenallergi er mindre sannsynlig å gå ut i blomstringsperioden, og når du kommer hjem - vask håret, bytt klær, vask nesen og skyll halsen din;
• utfører regelmessig våt rengjøring av lokaler, reduserer bruk av støvsuger, overvåker fuktigheten - den bør ikke overstige 50-70%;
• bruker luftrenser, klimaanlegg med høy effektivitet av luftrensing fra mikropartikler( HEPA-filtre);
• grenseeksponering for tobakkrøyk, eksosgasser, kjemiske damper;
• spise riktig, få det nødvendige komplekset av vitaminer og mineraler;
• overvåker helsen din, styrker immunforsvaret ditt.