Symptomer på endometriose av livmor hos kvinner og behandling

click fraud protection

Endometriose er en patologisk prosess med vekst av endometrium utenfor livmorskroppen som ikke er funksjonell og liknende i cellulær struktur med selve livmorvevet. Svært ofte er det adenomyose( spredning av endometrieceller i muskellaget).Sykdommen er oftest påvirket av kvinner i fertil alder, i sjeldne tilfeller forekommer endometriose hos unge jenter. Sykdommen er farlig fordi det i begynnelsen ikke viser noen åpenbare symptomer, og kvinnen konsulterer en lege med forsømt sykdom.


Innhold:
  • forårsaker symptomer Typer
  • Stage Diagnose Behandling
  • Operation
  • hormonterapi Medikamentell Fysioterapi
  • svangerskapskomplikasjoner
  • Climax
  • Forebygging

grunner

mest vanlige og kjente årsaker til livmor endometriose:

  • Menstruasjon. Under menstruasjon i bukhulen blir blod kastet med endometriumcellene. Videre beveger endometrium til brystkjernen og de omkringliggende vevene.
  • Hormonale lidelser. Det bemerkes at nesten alle pasienter med endometriose, er det noen forandringer i forholdet mellom steroidhormoner - frigjøres follikkelstimulerende hormon( FSH) og luteiniserende( LH) hormon. Dette reduserer progesteron, brutt den androgenfunksjonen av binyrene og øker nivået av prolaktin.
    instagram viewer


  • Genetisk predisposisjon( det er også familieendometriose).
  • Forringet immunitet på grunn av hvilken endometrioid vev øker veksten utenfor livmoren eller spirer i kroppen.

Andre faktorer som fremkaller endometriose utseende inkluderer:

  • abort.
  • Sen første fødsel.
  • Tidlig første månedlig. Jernmangel i kroppen.
  • Virkningen av økologi.
  • Operasjoner på bekkenorganer( inkludert cauterization av erosjon, keisersnitt).
  • Inflammatoriske sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer.
  • Fedme.
  • Brudd på leverfunksjonen.
  • Installasjon av en intrauterin enhet.
til innhold ^

Symptomer Sykdommen er kjennetegnet ved alvorlig smerte, alvorlighetsgraden av buken og de problemer som er i ferd med vannlating kort før ankomst av menstruasjons dager.

livmor endometrieceller kan gå langt utover den, feste og spirende på bukhinnen inne i egglederne, danner klynger på eggstokkene og andre organer. Det er tilfeller når disse cellene spiser i lungene, strupehodet, nyrebekkene og andre organer som tilsynelatende ikke har noe å gjøre med livmoren.

Uvanlig egenskap av sykdommen er uttrykt i det faktum at levende celler i endometriumfunksjonen er like i livmorskroppen, og utenfor den. Dette betyr at de helt følger faser av menstruasjonssyklusen, løsner og bløder, etterligner menstrual flyt. Når de er i nyrene, kan de utskille blod i urinen, i tyktarmen, flekk avføringen med blodig slim. Hvis du ikke vet om endometriose, kan du forvirre sin manifestasjon med symptomene på mer alvorlige sykdommer.

Hver måned før starten og på menstruasjonstid, oppstår ubærbare smerter i underlivet. På slike dager kan en kvinne drikke håndfull smertestillende og antispasmodik uten å få et spesielt resultat. Smerte kan spre seg til endetarm, hofter, bakre område, etc.


I alvorlige tilfeller kan smerte og ubehag forekomme under samleie, noen ganger så alvorlig at det gjør intimt liv umulig.

I en rekke tilfeller kan sykdommen være av skjult natur, selv med en svært alvorlig lesjon av ett eller annet organ. Faren for endometriose er at med nederlaget for det kvinnelige reproduktive systemet, kan full ufruktbarhet eller manglende evne til å bære barnet alene oppstå.
til innholdet ^

typer avhengig endometrievev lokalisering Det finnes flere typer av sykdommen:

  • genital endometriose, som er ledsaget av lesjoner i livmorlegemet, eggledere, ovarier, vulva, bekkenperitoneum og vagina.
  • extragenital endometriose( lokalisert utenfor kjønnsorganer): tap av urinveier, tarm, lunge, arr, og andre organer.
  • Kombinere endometriose - en kombinasjon av ekstragenitale og kjønnsformer av sykdommen.
  • Retrocervikal endometriose påvirker flere organer samtidig. Den mest vanlig påvirket av denne sykdommen isthmus og den bakre overflaten av cervix, så lesjoner kan spre seg til rektum og baksidevaginal fornix.
  • Diffus endometriose( adenomyose) påvirker hele uterusen jevnt. Endometriumet trenger inn i muskellaget og begynner å ekspandere, forårsaker smerte og funksjonsfeil i hele reproduksjonssystemet.
  • Focal Endometriose er karakterisert ved en økning i livmor hyperplasi av sine vegger og bestemmelsene i cystisk lesjon i området.
  • lasting. ..



til innhold ^

Trinn

Avhengig av dybden av livmor endometriosis lesjoner delt inn i 4 etapper:
  • Starting - endometrium spiring begrenset til det ytterste lag av myometrium og endometrium.
  • Moderat - lesjoner av endometrium når midten av livmorens muskelmembran.
  • Medium - endometrial foci når ytre lag av myometrium, opp til det serøse dekselet.
  • Alvorlig - parietal magehule er påvirket.
til innholdet ^

Diagnostikk Metoder for diagnostisering av endometriose:

  • Kolposkopi bidrar til å bestemme plasseringen og arten av lesjon.
  • Beregnet tomografi studerer nøyaktig undersøkelsen av patologiske vev, interaksjon med omgivende organer.
  • Magnetisk resonans gjør det mulig å gi høy visualisering av kvinnelige organer.
  • ultralyd gjør det mulig å spesifisere plasseringen og effektiviteten av behandlingen.
  • Laparoskopi for visualisering av livmorskroppen fra innsiden, nøyaktighet - 95-97%.
  • Hysteroskopi kan oppdage 83% tilfeller av endometriose.
  • Definisjon av blodkreftmarkører er en universell test for den patologiske veksten av tumorceller.
til innholdet ^

Behandling

til innholdet ^

Operation

Dette er en kirurgisk fjerning av den utvidede vev endometriose eller fullføre sin brennende med en laser. Hovedmålet er å fjerne alle synlige foki av sykdommen og gjenopprette de korrekte anatomiske forhold mellom organer og normalisere arbeidet. For å utføre laparoskopisk kirurgi, er det nok nok en liten punktering, noen få millimeter i størrelse.

loading. ..



Etter operasjonen, er intensiteten og varigheten av magesmerter reduseres betraktelig, ubehag under samleie avtar eller forsvinner, er det en mulighet for graviditet og svangerskap hele sikt.

Blodtap og postoperativ terapi er nesten minimert. Såroverflaten etter operasjonen er svært liten, noe som gjør det mulig for en kvinne å komme tilbake til den vanlige livsstilen nesten umiddelbart. Den samme faktoren minimerer problemene med fjerning av suturer, muligheten for infeksjon, betennelse og lang periode med helbredelse.

Laparoskopi er effektiv bare i tilfelle av trinn I og II sykdom når en operasjon er nok til å fjerne alle foci forplantning endometriose vev. Imidlertid er det nødvendig med gjentatte laparoskopiske inngrep med tilbakevendende former. For behandling av alvorlige former for endometriose kombineres den operative metoden med hormonbehandling.

til innhold ^

Hormonterapi Hormonal behandlingen skal begynne med den første menstruasjon, som forekommer etter operasjonen. Typisk varer like betingelser hormonbehandling for 4-10 måneder uten avbrytelse, av perioden vil avhenge av naturen og graden av spredning av patologisk vev i hele kroppen.

Nylig, for mer effektiv behandling av endometriose anvendes etter hormonell suspensjon: medroksyprogesteron acetat, noretynodrel, noen ganger kan det være noretisteron og Retroprogesteron. Den første av disse hormonene brukes til 30-50 mg hver dag, og varer minst 2-4 måneder.

Legemidler som inneholder hormonet danazol, er foreskrevet i opptil seks måneder. Etter 1-2 måneders behandling forekommer amenoré i de fleste tilfeller( ingen månedlig).Ca. 25-35 dager etter behandlingens slutt, er den månedlige syklusen fullstendig restaurert. For innledende behandling av endometriose tilstrekkelig Danazol 400 mg per dag, men i alvorlige tilfeller er dosen økes til 600-800 mg.

hormon nemestran foreskrevne dosen på 2,5 mg ikke mer enn 2 ganger per uke. Menstruasjonssyklusen kan også gå tapt i løpet av denne perioden varierer avhengig av mengden av medikament mottatt og baseline karakteristika menstruasjon. Vanligvis gjenstår en fullverdig menstruasjonssyklus 4-6 uker etter seponering av legemidlet.

Legemidlet Zoladex( Goserelin) administreres subkutant. Dosen er vanligvis 3,6 mg ikke mer enn en gang om 26 dager. Ved fullføring av en kurs av hormon symptomer som smerte og ubehag i buken blir redusert med omtrent 4 ganger, som er en utmerket indikator for fremstilling av et smalt virkningsspektrum.

Behandling med hormoner fører ofte til utvikling av bivirkninger:
  • Kroppsmasseforsterkning.
  • En konstant følelse av sult.
  • Seborrhea
  • Akneutslett over hele kroppen.
  • Styrkelse av hårvekst av mannlig type.
  • Konspirasjon av stemmen.
  • Av og til en reduksjon i volumet av brystkirtler.
  • Hyppig hodepine.
  • Causeless apati og depressiv stemning.
  • Kvalme.
  • Allergi til nye produkter.
  • Inhibering av lever og gastrointestinal funksjon. Hot blinker som i overgangsalderen. Overdreven tørhet av slimhinnene i kjønnsorganene.
  • Reduserer libido.
  • Ubehag under samleie.

Med en klar manifestasjon av disse bivirkningene, reduseres dosen av hormondrogen.

til innhold ^

Medikamentbehandling konservativ behandling er vist å normalisere pasientens svekket immunsystem etter hormonbehandling. Med dette formål:( . Dekaris, splenin, Timogen, Tsekloferon, taktivin, timalin et al)
  • Immunmodulatorer. Antioksidanter
  • ( Unitiol med askorbinsyre, vitamin E, pycnogenol).
  • Degradants( Wobenzym, Ronidasa).
  • steroide anti-inflammatoriske midler, smertereduserende( for det meste utnevnt lys -. Indomethacin Artrokol, Diclofenac, Etimizol, Baralgin et al).
  • antihistamine stoffer redusere alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon av legemet( Suprastin, Tavegil, Diazolin).
  • hermo midler som reduserer blødnings( Tranexam, Diferelin, Vikasol, Dicynonum, oksytocin, ergometrin et al.).
  • beroligende midler og sedativer, i tilfelle av den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten( Anselan, Seduxen, Fenazepam, elenium, tazepam).
  • Antibiotika, bare under utviklingen av smittsomme-inflammatoriske prosesser( penicillin, streptomycin, Cephalosporin).
til innhold ^

fysioterapi Fysisk Terapeutiske fremgangsmåter er ikke en uavhengig metode for behandling av sykdommen, men det er en effektiv tilleggsmetode for å forbedre resultatet av legemiddelterapi, redusere alvorligheten av bivirkningene av hormonbehandling redusere risikoen for komplikasjoner etter kirurgi og forbedre pasientens tilstand.

elektroforese med kaliumjodid, sink bidrar til å lindre inflammasjon og smerte etter kirurgi. Prosedyrene aktiverer mikrosirkulasjon og fremmer akselerasjonen av den reverserte utviklingen av infiltrater. Magnetisk

etter kirurgisk behandling av endometriose og i fravær estrogenstimuliruyuschego termiske effekter, har smertestillende, anti-inflammatorisk, desensibiliserende virkning og stimulerende metabolisme. En pulset magnetfelt bidrar til å normalisere tilstanden til det autonome og sentralnervesystemet samt forbedrer mikrosirkulasjon etter operasjonen.

laserstråling på området i en postoperativ sår utøver en bakteriedrepende effekt, akselererer epithelialization prosess( helbredelse av flatlige og dype sår) og stimulerer den fagocytisk aktivitet av leukocytter( evnen av fagocytiske celler eliminere patogener avleiret i kroppen).I tillegg har laserstråling antiinflammatorisk, biostimulerende, smertestillende effekt.

Balneoterapi - brom og radon bad. Brom bad påvirke skjoldbruskkjertelen, undertrykke giperestrogeniey, lavere blodtrykk, så vel som anti-inflammatoriske og beroligende virkning. Radon bad bero nervesystemet, normal metabolske prosesser i kroppen, styrke immunsystemet og stimulere vev regenerative prosesser etter operasjon, og hindre dannelsen av adhesjoner.

til innholdet ^

graviditeten i klinisk praksis, det er sjeldne tilfeller når graviditet oppstår når livmoren endometriose, men denne situasjonen er farlig for utviklingen av fosteret opp til abort. Hvis en kvinne med en slik diagnose er fortsatt gravid, at hun trengte hele perioden observert av en spesialist, og utføre alle sine anbefalinger.

til innhold ^

Menopause under menopause klinikk Sykdommen er vanligvis reduseres gradvis forsvinner som hormonell sterkt redusert. Det finnes imidlertid tilfeller der endometriose begynner å komme tilbake eller inntreffe først. Endometriose kan bli påvirket av menn med overvekt eller diabetes i overgangsalderen. I tillegg er årsaken til sykdommen i overgangsalderen er noen infeksjonssykdommer hos det reproduktive system, samt kirurgiske inngrep på organer i reproduksjonssystemet.

Les også hva hormonelle legemidler foreskrevet for kvinner i overgangsalderen, spesielt i endometriose livmor http://woman-l.ru/gormonalnye-preparaty-pri-klimakse/
til innholdet ^

Komplikasjoner

mangel på riktig og rettidig behandling av sykdommen kanføre til alvorlige komplikasjoner:

  • utvikling av sammenvoksninger i magen og bekkenet.
  • har 20-45% av kvinner diagnostisert med endometriose utvikle infertilitet.
  • grunn av den store blodtap under menstruasjon kan utvikle hemoragisk anemi.
  • Neurologiske forstyrrelser i brudd på nervestammer.
  • Utdannelse av ovariecyster. Degenerasjon
  • godartet endometrievev inn i en ondartet svulst.
til innholdet ^

For å hindre livmorhals endometriose, alle kvinner som brukte å bli helbredet av sykdommen og de som er med ham, har aldri støtt på, anbefales det å følge disse reglene:
  • regelmessig( hver 6. måned) for å besøke gynekolog.
  • Tidlig behandling av kroniske gynekologiske sykdommer.
  • bekjempe overflødig kroppsvekt.
  • Obligatorisk seksuell avholdenhet i menstruasjons dager.
  • Avvis fra abort, bruk prevensjon.
  • Unngå stressende situasjoner.
  • Sport - Trening kan redusere østrogennivået, noe som hindrer utviklingen av sykdommen.
  • Kast bruk av tamponger. De kan forstyrre den naturlige utgang av blod - det vil forverre smerte under menstruasjon og trigger blod støpt med endometriale celler i egglederne.
  • fullt matet, i det daglige kostholdet bør inneholde 50% av frukt og grønnsaker. Forbruk av te, karbonatiserte drikker, kaffe er bedre begrenset.
  • May 14, 2018
  • 14
  • 240