Jak zwiększyć szanse pacjenta na przeżycie z błoną serca?

pylephlebitis - ropne zapalenie żyły wrotnej i jej oddziałów.

Jest to rzadka, ale bardzo niebezpieczne choroby, rokowanie jest bardzo słaba na to, śmiertelność jest wysoka.

Nawet jeśli terapia choroba rozpoczyna się w odpowiednim czasie, prawdopodobieństwo śmierci osiąga 90%.

klasyfikowania

bardzo rzadka choroba pojawia się niezależnie, a potem mówić o podstawowej pylephlebitis. Co do zasady patologia rozwija się na tle choroby podstawowej. Ten stan nazywa się "wtórnym zapaleniem rzęskowego".

zależności od choroby wyizolowany kształtu pioruna( Śmierć następuje w ciągu kilku dni od początku) i przedłużający się kształt( śmierć występuje 5-30 dni po zakażeniu).

Etiologia choroby najczęstszą przyczyną choroby są: Escherichia coli, Shigella, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, Yersinia, Bacteroides.

Bardzo rzadko rozwija się z powodu pylephlebitis ostre rany ściany żyły wrotnej, na przykład, gdy wsiada do niego z żołądka, po spożyciu obcego obiektu. Zazwyczaj choroba
rozwija się zapalenie przejścia sąsiadujące Organs jamę brzuszną na ścianie żyły wrotnej.choroby

może powodować:

• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jelita ślepego( najczęstsza przyczyna choroby);
• zapalenie jelita cienkiego;
• wrzodziejące-martwicze zapalenie okrężnicy;
• ropień okołoporowy;
• ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie trzustki;
• ropne zapalenie naczyń;
• martwica trzustki;
• ropne zapalenie wątroby;
• ropień śledziony;
• zapalenie hemoroidów;Proces piodermalny
• do układu limfatycznego;
• okres poporodowy u kobiet;
• zakaźne zapalenie żyły pępowinowej u noworodków.

mikroorganizmy z ciała pacjenta spadek do krwiobiegu, a następnie transportowany za pośrednictwem krwi w całym organizmie, w tym w żyle wrotnej i wywołują proces zapalny tutaj, które towarzyszy skrzepów krwi w rezultacie następuje częściowe lub całkowite zatkanie naczynia.

ukrwienie wątroby

obraz kliniczny

Jednym z pierwszych objawów choroby i trwałe jest gorączkowy gorączka o dreszcze.temperatura ciała może wzrosnąć do 42 stopni, i zmniejsza się po ciężkich potu.

ból charakter zespół

dodanie choroby charakteryzuje się silny ból w jamie brzusznej, który początkowo umieszczane w miejscu choroby. Następnie skupić się ból w nadbrzuszu

i nielicznymi wyjątkami w niektórych chorych ból może być nieobecny.

czasami ból w nadbrzuszu mogą być podawane do dolnej części brzucha i bocznych, jednak częściej wystaje do tyłu i do góry. U niektórych pacjentów może być ból w okolicy obręczy barkowej.

Dodatkowe funkcje

również następujące zjawiska wskazują na chorobę:

1. Większość pacjentów palpacyjne może wykryć umiarkowany wzrost wątroby, to z powodu nagromadzenia w nim piodermalnyh palenisk, a czasem z klęsce jego miąższu. W przypadku łączenia
2. ropne zapalenie dróg żółciowych zauważyć światło żółcieni .Dość często z powodu zakrzepicy lub sepsy dochodzi do wzrostu śledziony.
3. często przez oględziny widać na przedniej ścianie brzucha zaawansowanym żył podskórnych , które przypominają „Medusa głowy”.
4. Ropne ogniska w nerkach zwykle potajemnie płyną.Czasami objawiają się one jako nagły ból w regionie loin, leukocyturia .
5. apetytu u pacjentów z nieobecny, czasami obserwowano zaburzenia dyspeptyczne( biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia).
6. Gdy zakrzepica żył krezkowych w kale może wykryć zanieczyszczenia krwi .Czasem w wymiotach można znaleźć krew. Wraz z rozwojem sepsy
7. oczu pacjenta tonąć w orbicie jego rysy zaostrzone, że skóra staje się ziemisty odcień, jest osłabienie, splątanie, kołatanie serca, puls nitkowaty, niedociśnienie, płytki oddech.
8. Może również występować brak oddawania moczu, obrzęk nóg i przednia ściana otrzewnej .
9. pełna analiza krwi wykaże leukocytoza przesunięcie w lewo leukocytów ESR povyshenno .Przeprowadzając badania bakteriologiczne na pożywkach, rosną kolonie patogennych mikroorganizmów.

diagnostyczne do diagnozowania choroby

pylephlebitis jest konieczne, aby pacjent cierpiał dwa główne aspekty diagnozy: zapalenie

• do wykrywania krwi i określenia chorobotwórczych drobnoustrojów powoduje zakażenie;Zakrzepica portalu portalowego
• .

Do tego prowadzenia badań laboratoryjnych:

• klinicznej analizy krwi, w których istnieje leukocytoza, niedokrwistość, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów;Hodowle
• krwi sterylności , który przeprowadza się 3-krotnie, w analizie uważa się za pozytywny, jeżeli po 1 Próbka określana bakterii;
• analizie klinicznej moczu, co pokazuje pole widzenia zwiększonej liczby komórek nabłonkowych, leukocytów i erytrocytów.

Od instrumentalnych metod badania stosuje się: USG

1. i tomografię komputerową narządów jamy brzusznej .Za ich pomocą można określić obecność ognisk skurczowych w ciele, określić szybkość krążenia krwi wzdłuż łożyska naczyniowego.
2. Angiografia ( badanie rentgenowskie) żyły wrotnej. Metoda pozwala wykryć skrzeplinę, jej strukturę, stopień okluzji naczynia, prędkość przepływu krwi w żyle wrotnej.

jazdy

leczenie pylephlebitis Kiedy trzeba jak najszybciej powołać do antybiotyków o szerokim spektrum:

• wankomycyna;
• Tetracyklina;
• Meronem;
• Ceftazydym;
• Ceftriakson.

Wprowadzić dożylnie w dawkach uderzeniowych. Wykonują terapię detoksykacji infuzyjnej, układają systemy z rheopolygluciną, roztworem Ringera i glukozą.

Wskazana jest terapia substytucyjna: podawana jest masa płytek i erytrocytu, osocze dawcy lub albumina. Przypisz adsorbenty( Polysorb, Eonterosgel, Lactofiltrum) i multiwitaminy.

Jeśli znasz położenie podstawowej ropnej ostrości, a następnie przeprowadzić operację, aby usunąć go w tym samym czasie przedstawionego leczenia przeciwbakteryjnego.

Prognoza i śmiertelność

Bez przepisywania antybiotyków pacjenci umierają średnio 14 dni od wystąpienia choroby. Bardzo rzadko, przy szybkim i intensywnym leczeniu przeciwbakteryjnym, obserwuje się powrót do zdrowia. Ponadto

śmierć na pylephlebitis, następujące komplikacje:

• zakrzepicy żyły wrotnej;
• sepsa;
• niewydolność nerek, wątroby i układu krążenia;
• śpiączka.

pylephlebitis chorobę chociaż rzadkie, ale bardzo niebezpieczne. Gdy jest to niezbędne do rozwoju pacjenta, jak najszybciej i być hospitalizowany do rozpoczęcia terapii.

Do zapobiegania ropne zapalenie żyły wrotnej jest ważny czas w leczeniu chorób zakaźnych, w tym ciała chirurgii.

Należy również poddać się coroczne profilaktyczne badania kontrolne w celu wykrycia nieprawidłowości, higieny osobistej, wzmacniają układ odpornościowy( hartowanego, podejmują witaminowe i mineralne), zrównoważone odżywianie, zdrowy styl życia, ćwiczenia.