Przed narodzinami dziecka nie oddycha płuca i pobiera tlen przez pępowinę.Wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu spowodowane niedopasowaniem potrzeby rosnącego dziecka na tlen i faktycznego otrzymania. Ten stan może powodować różne czynniki zarówno matki, jak i płodu.
- Znaki
- czasie ciąży
- Poród
- form i objawy
- Błyskawica
- ostra
- podostre
- Przewlekłe
- Consequences
- Zapobieganie
- Farmakoterapia
- Kurantil
- Aktovegin
- Nospanum
- Magnesia
- ginipral
- Fizjoterapia
- procedura Oxygen
- masaże lecznicze
- powody
glukozy wtryskiem
niedobór tlenu może być spowodowane patologią materoraz płód, pępowina lub łożysko.
patologii matki, w wyniku niedotlenienia płodu są:
- choroba układu krwiotwórczego( niedokrwistość różnego pochodzenia);
- patologii układu sercowo-naczyniowego( wrodzone lub nabyte wady serca);choroby układu oddechowego(
- przewlekłe zapalenie oskrzeli, astmę, zapalenie płuc);
- Choroby endokrynologiczne( cukrzyca);
- Różne rodzaje odurzenia.
Naruszenie pępowiny:
- uwikłanie pępowiny wokół szyi, ramion lub nóg dziecka;
- węzły pępowiny;
- mocowanie linki;
- Nieprawidłowości w długości pępowiny( krótka lub długa pępowina).Powody
ze strony łożysko- ukrwienia:
- przedwczesne placentae;
- łożysko previa;
- zmiany dystroficzne w naczyniach krwionośnych łożyska( gestoza, ciąża porwana).
Choroby płodu:
- choroby genetyczne i wady rozwojowe;
- wewnątrzmaciczne uszkodzenie głowy;
- choroba hemolityczna noworodków;
- zakażenie wewnątrzmaciczne.
Niedotlenienie spowodowane upośledzoną pracą:
- szybka dostawa;
- przedłużone dostarczanie;
- jest dyskoordynacją pracy.
Partycjonowanie jest bardzo warunkowe. Jeden powód może być konsekwencją innego.
Znaki
niedotlenienie objaw różni się w zależności od fazy rozwoju płodu, intensywność niedoboru tlenu i czas jego trwania. Groźne niedotlenienie charakteryzuje się obecnością przyczyn, które mogą powodować to, ale nie został jeszcze zaobserwować wyraźny dowód. Mówi się, że na początku hipoksji odkrywają jeden z jej oczywistych lub pośrednich objawów.
do zawartości ^podczas ciąży w pierwszych etapach płodu niedotlenienia powoduje jego opóźnienie rozwoju. Przejawia się to w rozbieżności między wiekiem ciążowym a wielkością płodu. W późniejszych okresach objawy niedoboru tlenu mogą być początkowo zbyt częste, a następnie zbyt rzadkie płód. Redukcja ruchów płodu do 3 w ciągu godziny jest niebezpiecznym znakiem. Po jej wykryciu warto udać się do lekarza. Gdy niedobór tlenu tętno płodu zmniejsza się, osiągając poziom poniżej 120 uderzeń na 1 minutę, serce dźwięki są wyciszone.
Zgodnie z ultrasonograficznym skanem dopplerowskim, możliwe jest określenie spowolnienia prędkości przepływu krwi w pępowinie, środkowej tętnicy mózgowej i dużych tętnicach płodu. W okresie 28-29 tygodni można wykorzystać kardiotokografię do określenia zmiany częstości akcji serca płodu za pomocą własnego mieszania. Zwykle podczas ruchu rytm wzrasta o 10-12 uderzeń na minutę.W okresie prenatalnym monitorowanie rytmu serca u dziecka wykonuje się automatycznie za pomocą monitorów kardiologicznych. W razie potrzeby zastosować elektro- i fonokardiografię, amnioprografia i badanie stanu kwasowo-zasadowego krwi płodowej.
Przy dostarczeniu
W czasie porodu niedotlenienie płodu określa częstotliwość bicia serca dziecka. Zmniejszenie wskazuje na brak tlenu. Również pośrednia informacja na temat obecności niedotlenienia daje oszacowanie płynu owodniowego. Obecność w nich smółki również mówi o niedotlenieniu. Ocena Apgar pomaga określić, w jaki sposób brak tlenu wpływa na stan noworodka. Ocenia się częstość pracy serca, napięcie mięśni, aktywność oddechową, kolor skóry, aktywność odruchową.Każdy parametr jest oceniany na trzypunktowej skali od 0 do 2 punktów. Przy 5-6 punktach mówi się o depresji noworodka, z 4-1 punktami - ciężkiej asfiksji.
Formy i objawy
Kliniczne objawy niedotlenienia będą zależeć od objętości niedoboru tlenu. Im więcej niedoborów, tym szybciej rozwija się choroba. Zgodnie z tempem rozwoju objawów klinicznych, niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu dzieli się na 4 formy: piorunujące, ostre, podostre i przewlekłe.
do treści ^Szybki jak błyskawica
Ta forma jest spowodowana ostrym brakiem tlenu u płodu w dużych ilościach. Przyczyną wystąpienia jest ostre zaostrzenie się chorób przewlekłych, które podnoszą już istniejącą hipoksję na nowy poziom. Rozwija się w ciągu kilku minut.
do spisu treści ^Acute
Szybkość rozwoju jest gorsza od błyskawicznej formy. Występuje najczęściej podczas porodu w przedziale od kilku minut do 2 godzin.
do treści ^Podostra
Zajmuje pozycję pośrednią pomiędzy formami ostrymi i przewlekłymi. Występuje w ciągu 1-2 dni przed dostawą.
do treści ^Przewlekły
Ten rodzaj niedoboru tlenu płodu rozwija się stopniowo. Organizm dziecka ma czas na dostosowanie się do niekorzystnych warunków. Jednak taka restrukturyzacja prowadzi do odchyleń w rozwoju.
do treści ^Konsekwencje
Niedobór tlenu w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do zaburzeń rozwoju narządów. Czas podjęte środki w celu wyeliminowania niedotlenienia może uratować dziecko. Gdy w późniejszym czasie wystąpi niedobór tlenu, dotknięte zostaną narządy. Najbardziej wrażliwy jest mózg. Uszkodzenie go może przejawiać się opóźnieniem w rozwoju, słabą adaptacją w okresie poporodowym, niepokojem, napadami. Ostra niedotlenienie podczas porodu może powodować martwicę jelit, aspiracyjne zapalenie płuc, rozwój porażenia mózgowego. Najgorszym wynikiem niedotlenienia jest śmierć dziecka w macicy lub podczas porodu.
do zawartości ^Zapobieganie
Środki zapobiegawcze obejmują:
- Planowanie ciąży i przygotowanie do niej( wczesne leczenie chorób przewlekłych).
- Nadzór medyczny nad kobietami w ciąży.
- regularne badanie przez lekarza ginekologa-położnika( miesięcznie w pierwszym trymestrze, dwa razy w miesiącu w drugim trymestrze i raz w tygodniu w trzecim trymestrze).
- Obowiązkowa wizyta w konsultacjach kobiet( przed pierwszym trymestrem).
- Zrównoważony, bogaty w witaminy, odżywianie mikroelementami( dla normalnego wzrostu dziecko musi mieć wszystkie niezbędne składniki).
- Odmowa picia alkoholu, palenia, szkodliwych pokarmów.
- Regularne ćwiczenia, bez ekstremalnego stresu. Pożądane jest, aby kompleks ćwiczeń obejmował ćwiczenia oddechowe, pływanie, jogę.
- Wybór optymalnego rodzaju porodu, aby zminimalizować ryzyko niedotlenienia płodu.
- Regularne dostarczanie testów, przechodzenie do konsultacji kobiet może wydawać się uciążliwe. Jest to środek obowiązkowy, który pozwala na wczesne wykrycie oznak rozwoju choroby i pomoc w czasie. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
W celu poprawy krążenia krwi między łożyskiem a macicą stosuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, tokolityczne i estrogenowe. Nie można ich stosować w profilaktyce. Każdy lek jest przepisywany tylko w tych sytuacjach, gdy jego użycie jest uzasadnione.
Drugą grupą leków są leki zwiększające odporność na niedotlenienie - przeciwutleniacze.
względu na skutki pomocy leków niedotlenieniu stosowany do przyspieszania przemiany płodu, a także preparaty do utrzymania homeostazy.
do zawartości ^Kurantil
Substancją czynną jest dipirydamol. Substancja ma zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych, polepszania odpływu żylnego, poprawy przepływu krwi, zmniejszania zdolności do sklejania się płytek krwi. Lek prowokuje produkcję interferonu, dzięki czemu zwiększa się odporność.Lek jest dostępny w postaci tabletek 25 i 75 mg. Można go stosować u kobiet w ciąży pod nadzorem lekarza.
do spisu treści ^Actovegin
Wyprodukowany z krwi cieląt. Ma działanie antyoksydacyjne. Zwiększa tolerancję niedotlenienia przez płód. Lek nie ma przeciwwskazań do stosowania w czasie ciąży. Istotne wady leku obejmują wysoką cenę i brak poważnych dowodów na jego skuteczność.Jest stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza. Wyprodukowane w postaci tabletek, zastrzyków i kremów.
do spisu treści ^Bez wrzeciona
Aktywnym składnikiem jest droteverin.Łagodzi skurcz mięśni gładkich. Jest stosowany w celu zmniejszenia tonu macicy. Mianowanie w czasie ciąży jest dozwolone pod nadzorem lekarza. Produkowane w postaci tabletek, czopków i zastrzyków.
do zawartości ^Magnesia
Substancją czynną jest siarczan magnezu. Wpływ leku zależy od drogi podania. Po spożyciu powoduje efekt żółciopędny, wiele płynnego stolca. Kiedy podaje się dożylnie, ma działanie rozkurczowe, łagodzi obrzęk i skurcz naczyń, rozluźnia mięśnie gładkie, obniża ciśnienie krwi. Nie ma przeciwwskazań do stosowania w czasie ciąży. Stosowanie leków pod nadzorem lekarza.
do spisu treści ^Ginipral
Substancją czynną jest heksoprenalina. Lek tokolityczny, który jest przepisywany z powodu groźby przedwczesnego porodu. Odpręża mięśnie macicy, zmniejsza liczbę i siłę przedwczesnych porodów. Przeciwwskazane do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Jest używany pod nadzorem lekarza. Wyprodukowane w tabletach.
do zawartości ^fizjoterapii
procedur terapii procedura opiera się na zastosowaniu metod fizycznego oddziaływania( światło, ciepło, prądy magnetyczne, fale dźwiękowe) do leczenia różnych chorób.
do spisu treści ^Oxygenotherapy
Leczenie tą metodą opiera się na wykorzystaniu tlenu. W przeciwieństwie do zwykłej inhalacji, stosuje się metodę tlenowego nasycania jelitowego - koktajle tlenowe. Piana na bazie tlenu po absorpcji jest absorbowana przez jelita, zwiększając zawartość tlenu we krwi. Metoda jest wygodna, ponieważ jej użycie nie wymaga drogiego sprzętu.
do spisu treści ^Masaż leczniczy
Relatywnie bezpieczne miejsca to szyja, ramiona, ręce, nogi i plecy. Masaż tych miejsc złagodzi napięcie i poprawi krążenie krwi. Masaż powinien być wykonywany tylko przez specjalistę.
do treści ^Wstrzyknięcia zawierające glukozę
Glukoza do wstrzykiwań dożylnych jest podawana, jeśli występują oznaki opóźnionego rozwoju płodu. Jednym z powodów tego opóźnienia może być niedotlenienie. Bezpośrednio w sprawie niedotlenienia nie ma wpływu na glukozę, ale pomaga przybierać na wadze dziecko przed porodem.