Jakie są leki trombolityczne i do czego są stosowane?

jest całkowicie bezpieczny, naturalny proces w każdym zdrowym organizmie. W przypadku, gdy osoba zranić, po kilku minutach zatrzymuje krwawienie.

Wynika to z faktu, że wykonują zatkania drobnych naczyń krwionośnych zakrzepów.nie mają one żadnego zagrożenia dla ludzkiego organizmu.

Nawet gdy skrzep krwi zrywa i idzie do najważniejszych organów, specyficzne substancje, które są produkowane przez wątrobę, mają czas, aby go rozpuścić.Zdrowy człowiek nie musi się martwić.

Ale skąd wiedzieć, że ciało jest całkowicie zdrowy? Po procesie braku równowagi pomiędzy tworzeniem zakrzepów i ich rozpuszczanie może prowadzić do katastrofalnymi skutkami.

zakrzepu

Skrzepliny może być: ciemieniowej

• ( zdolne do częściowego zmniejszenia światła naczyń);
instagram viewer
• łączącej( tętnice i żyły).
• czerwone( erytrocyty, włókna fibryny, które są klejone);
• biały( krwinek białych we krwi, płytki krwi, białka surowicy);
• mieszane( białe i czerwone warstwy są na przemian).

wpływ trombolitycznymi w organizmie

działania czynników trombolitycznych, mających na celu rozpuszczenie skrzepu fibrynowego .

ten zakrzep może być utworzona w tętnicy, miażdżycowych i może być wynikiem zatoru.

Zakrzepica może być tętnicze i żylne, zakrzepowo - płuc, ogólnoustrojowe i paradoksalne.

lokalizacja, jak również pochodzenie skrzepu krwi i stanu pacjenta ma duże znaczenie w momencie przyjęcia konkretnej sprawy, decyzji w sprawie możliwości leczenia trombolitycznego, biorąc pod uwagę znaczne koszty leki trombolityczne i ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.leki

trombolityczne( środka fibrynolitycznego) stosuje się w ostrej fazie udaru, a także z masywną zatorowości płucnej lub zakrzepica submasywną jeszcze dużych tętnic i w pierwszych godzinach po pochodzenia udar zakrzepowo-zatorowy.

zakrzepów żylnych lizuje się łatwiej niż w krwi tętniczej, a więc leczenia zatoru płucnego trombolityczne potrzebne w mniejszych dawkach niż w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego .

Nie jest to zaskakujące, ponieważ w pierwszym przypadku przyczyną choroby -venozny skrzepliny, natomiast drugi - skrzepu fibryny. Leczenie trombolityczne

służy do umożliwienia szybkiego rozpuszczenia skrzepu fibrynowego i przywrócenie przepływu krwi u wstecznemu do organu lub części.

W tym celu podniesienia fibrynolizy we krwi pacjenta, możliwe jest uzyskanie takich na dwa sposoby:

• podawane w plazminę aktywowane w warunkach in vitro wzrostu zawartości krwi;
• podanie aktywatora plazminogenu, wzmożone tworzenie się plazminy z endogennym plazminogen bezpośrednio. Wskazania

i przeciwwskazania

Tak więc, środki trombolityczne przedstawiono w następujących chorób:

• skok;
• zawał mięśnia sercowego;
• zator płucny;
• zakrzepicę żył głębokich.

objawy tych chorób może być :

• ból w klatce piersiowej;
• drętwienie lub mrowienie w niektórych częściach ciała;
• upośledzenie mowy;
• zaburzenia widzenia;
• nagła słabość;
• obrzęk kończyn dolnych;
• ból, przeziębienie lub drętwienie kończyny.

trombolitycznego do nagłego zamknięcia naczynia powinna być przeprowadzona w ciągu pierwszych 1-2 godzin, a skrzep jest świeży, to rozpuszcza się łatwo.

Istnieją jednak przeciwwskazania do prowadzenia podobnej terapii :

• wysokie ciśnienie krwi;
• krwawienie lub ciężka utrata krwi;
• udar krwotoczny;
• ciężka choroba wątroby;
• krwawienie wrzodziejące.

tromobolizis

trombolizy proces rozpuszczania skrzepów krwi przez leki i przywrócenie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych, pokrywają się skrzepliny.

Bezpośrednią przyczyną udaru mózgu, zawału serca, zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich skrzeplina jest uważany niedrożność naczyń.Przywrócenie

przepływu krwi w nagłej okluzji naczynia możliwe dzięki zastosowaniu technik takich jak trombolizy, angioplastyki z implantacją stentu i awaryjnego chirurgii wieńcowej bocznego.

Ale ten problem może być rozwiązany w najkrótszym czasie tylko dzięki trombolizie medycznej, ponieważ ta procedura jest najprostsza i dostępna również w działaniu.

Klasyfikacja środki trombolityczne

leki trombolityczne są podzielone na następujące grupy: środków

1. plazmą pochodzenia , które mają bezpośredni i konkretny wpływ proteolityczną na fibryny. Obejmują one aktywowaną ludzką plazminę.
2. Środki , głównie aktywatory plazminogenu. Leki z tej grupy nie działają bezpośrednio na fibryny ale fibrynolizy są aktywowane bezpośrednio lub za pośrednictwem krwi plazminogenu proactivator stanowią aktywne Plasmin działa na fibryny. Przygotowania prezentowanej grupy podzielono na aktywatory pochodzenia ludzkiego i bakteryjnego.
3. Kombinacje plazmin z aktywatorami. Leki charakteryzują się różnymi kombinacjami czynników z grup I i ​​II.
   Skuteczność leków trombolitycznych

W wielu badaniach klinicznych przeprowadzono porównanie skuteczności preparatów trombolitycznych. Jedno badanie ujawniło nieznaczną przewagę alteplazy przed streptokinazą.

Produkt Alteplase był skuteczniejszy w przypadku zawału przedniego, a także na początku leczenia, w ciągu pierwszych 4 godzin po wystąpieniu objawów. Częściej przyczyniał się do krwotoków wewnątrzczaszkowych, ale mimo to pomagał lepiej niż streptokinaza.

Kolejny test wykazał, że alteplaza częściej pozwala na odzysk perfuzji mięśnia sercowego i zmniejsza śmiertelność.Po tych danych anestreplaza była używana znacznie rzadziej. Według innego testu skuteczność alteplazy i reteplazy jest taka sama.

Głównym wnioskiem z tych badań jest to, że wzrost przeżywalności w potrzebie wczesnego i długotrwałego przywrócenia perfuzji.

Stosowany środek fibrynolityczny

zakończeniu lizy skrzepu zachodzi szybko w przypadku stosowania leków bezpośrednio do miejsca uszkodzenia.

przewidziano podawania kontrapulsacji wewnątrzaortalnej streptokinazę podczas tworzenia zakrzepicy bifuraktsii aorty wszczepieniem fibrynolizyny podawania, streptokinaza i tworzenia zakrzepicy naczyń wieńcowych serca, nawet wprowadzenie tych leków do tętnicy płucnej w trakcie powstawania zakrzepicy tętnicy płucnej i jej gałęzi.

Istnieją dowody na to, że leczenie trombolityczne z zakrzepicy tętniczej jest najlepiej podawać dotętniczo.

Oczywiście, leczenie trombolityczne powoduje znalezienie najkrótszej drogi między obiegu w miejscu podania leku i pojawienie się skrzepów krwi.

Jeśli, na przykład lizę skrzepu w tętnicy udowej obejmuje podanie streptokinazy wystarczalności przez 18-24 godziny, do lizy skrzeplin w aorty wymaga nieprzerwanego podawania leku przez 2-3 dni.

główną grupą leku na listę podstawową preparator leki trombolityczne obejmują 4: streptokinaza, anistreplaza, alteplazę i reteplazy.

alteplaza i streptokinaza podawać w sposób ciągły / v infuzji anistreplaza i reteplaza - w / strumieniem uprościć ich zastosowanie.

działania trombolitycznego podstawie przeliczenia plazminogenu proenzymu enzymu( plazminy) rozpuszczającego skrzeplinę.

Ze względu na różnice w mechanizmach działania i farmakokinetykę różne leki trombolityczne mają różne powinowactwo do fibryny. Alteplase, w przeciwieństwie do streptokinazy, działa głównie na świeżej skrzepliny, ma niewielki wpływ na ogólnoustrojową fibrynolizy.

Ale głównym skutkiem ubocznym leczenia trombolitycznego jest krwawienie.