Determinação da oclusão central com ausência parcial e total dos dentes: métodos para medir a relação das mandíbulas

Determinação da central oclusões - um processo necessário que deve ser abordado ao planejar e construir qualquer tipo de prótese dentária. Nenhuma das medidas para otimizar a condição dos dentes pode ser completa sem esse procedimento.

É ela quem determina como funcionará corretamente coroa ou dentadura removível, se causarão transtornos ao usar seu proprietário.

A determinação da oclusão central com ausência parcial de dentes ocorre de acordo com os princípios que dependem do grupo de defeitos da dentição individual.

O método clássico para determinar a oclusão central com modelos de cera

O método para determinar a oclusão central é ditado pela necessidade urgente de fabricar uma prótese (parcial ou removível), para aliviar a condição de um determinado paciente.

Os métodos utilizados visam a determinação mais precisa do momento da posição em que ocorre o seguinte:

• fechamento simultâneo de todas as superfícies preservadas;
• distribuição uniforme de tensão nos músculos das mandíbulas;
• contato total da dentição e seus elementos.

A determinação correta de tal posição no futuro permitirá evitar problemas emergentes com as articulações faciais (especialmente com temporomandibular). Só assim é possível atingir a funcionalidade necessária, eliminando por completo a probabilidade de desvios, o que é ótimo se as medições e definições forem feitas incorretamente.

O método clássico para determinar a oclusão central é o uso de modelos de cera roll-on.

A praticidade de seu uso foi há muito comprovada e apreciada pelos dentistas. Mas profissionais experientes com vasta experiência prática reconhecem que o método tem certas desvantagens (assim como todo método desenvolvido por uma pessoa para atingir objetivos práticos).

Sempre há riscos de imprecisões ou erros ao aplicar modelos de cera. Eles podem ser causados ​​por atrofia. osso alveolar, falta de estabilidade adequada, deslocamento do dispositivo de cera (com experiência insuficiente do médico) ou sua deformação sob a influência do efeito natural da temperatura da boca do paciente.

A determinação da oclusão central de acordo com Betelmann contém não apenas diretrizes para realizando manipulações, mas também quatro opções de complexidade, levando em consideração a presença ou ausência de pares dentes antagonistas.

Determinação do plano protético

Ele começa com a determinação da altura do segmento anterior, para o qual a altura da crista da mordida superior é medida. O principal ponto de referência é o comprimento do lábio superior, ele é medido e calculado, e uma linha condicional é aplicada a o template aplicado com uma espátula especial, para isso existem certos critérios, focados no indivíduo peculiaridades.

Determinação da mordida em mandíbulas desdentadas leva em consideração o comprimento do lábio superior, e os ajustes na altura do OB são feitos para atingir os parâmetros necessários.

O plano protético é uma linha condicional, a precisão de sua modelagem depende das habilidosas manipulações do médico com os roletes de mordida e cálculos corretos.

Determinação da altura da oclusão central

Um processo que não é particularmente difícil se alguns dos dentes forem perdidos e você puder se concentrar nos dentes antagonistas.

No entanto, a perda total pressupõe a impossibilidade de usar tal método. Quanto mais difícil é a situação com a presença de unidades odontológicas, maior a proporção de trabalho recai sobre cálculos precisos e a busca por uma localização favorável nos planos sagital, frontal e horizontal.

O risco de superestimar ou subestimar a altura de mordida (CO) é muito grande. E a admissão de tais erros leva inevitavelmente a distúrbios no processo de alimentação, dicção e fadiga rápida pelo uso.

Para a fabricação de próteses para uma pessoa sem dentes, são consideradas as linhas de referência aplicadas aos rolos de medição e as proporções centrais determinadas pela medição das características faciais.

Determinação da mordida em maxilares desdentados, vídeo:

Determinação da posição central das mandíbulas

É realizada no momento em que a cabeça da articulação está em uma posição fisiológica e corretamente posicionada na fossa glenóide. Esse ponto de referência está sempre presente em humanos e, na ausência de dentes, pode-se focar com segurança apenas na proporção central.

Seu médico determina pressionando o rolo na área da mandíbula e empurrando os cantos da boca. Então, ele permite que o paciente faça essa manipulação por conta própria, até que esteja convencido de que o parâmetro necessário foi determinado corretamente.

A ortopedia dos dentes do paciente não é apenas a restauração da estrutura anatômica. A prótese deve restaurar todas as características funcionais e normas de dicção, sorriso, rosto do paciente, possibilidades de consumo de alimentos saudáveis.

Isso requer levar em consideração muitos fatores individuais, ignorando o que pode levar a erros.

Portanto, torna-se necessário realizar cálculos e medidas mais precisos para a restauração mais funcional e estética dos dentes do paciente.