O ameloblastoma é um tumor de mandíbula formado a partir das células do rudimento do dente

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ameloblastoma( outro nome - ameloblastoma) é odonotogennogo tipo de tumor. Apesar do fato de que o próprio tumor é natureza benigna, a possibilidade de malignidade.

Para evitar perspectiva negativa deve ser o tratamento atempado e correcto.

conteúdo

  • Geral
  • causa e patogênese Características
  • Classificação
  • de clínica
  • diagnóstico abordagem
  • cirúrgica
  • cuidado período de reabilitação
  • O que determina o prognóstico

Geral

ameloblastoma é formado a partir de tecido epitelial da papila dental, ou células de esmalte( envolvido no desenvolvimento dos dentes).O local do tumor, é a camada de semente, em que o esmalte dos dentes é produzido. Patologia pode ocorrer em qualquer área da estrutura da mandíbula.

Em 90% dos casos, o tumor é diagnosticado no maxilar inferior na área da localização molares( muitas vezes perto dos molares e pré-molares).Em 10% dos pacientes revelaram ameloblastoma na maxila. Doença ocorre em pessoas com idade entre 20 e 50 anos.

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patologia desenvolve lentamente, em alguns casos, a doença só se manifesta depois de alguns anos. Educação, aumentando de tamanho, empurra o osso adjacente, que começa a esticar. Quando o tumor é aumentada para um ponto tal que o dente óssea é destruído, em seguida, exposta derrota o tecido mole circundante.

complicações perigosas. A previsão mais desfavorável é o desenvolvimento de câncer. Apenas quando ameloblastoma possível propagação de um processo patológico nos seios nasais, da base do crânio, em seguida, para o cérebro.causas

e razões patogênese

para o qual começa a progredir tumor não é determinado na medicina. No entanto, os especialistas especularam que ameloblastoma pode ser o resultado da formação inadequada dos rudimentos de dentes. Além disso, alguns especialistas acreditam que a doença - o resultado de uma condição patológica restos epiteliais odontogênicos na mandíbula.

Estas razões - os investigadores já tinham colocado os desvios na condição fisiológica da articulação da mandíbula.factores agravantes que são peculiares ao estímulo doença considerada: lesões da mandíbula

  • ou cavidade oral;
  • inflamação infecciosa das gomas ou dentes;infecções virais
  • .

medicina moderna assume que o desenvolvimento da educação pode afetar a ausência de um número de minerais e proteínas.

Classificação

adamantium é dividido em duas formas, cada qual tem suas próprias peculiaridades do desenvolvimento. Além disso, existem cinco tipos de tumores, dependendo das características das características microscópicas.

tumorais Forms:

  1. Quando sólido fusão forma ocorre em uma entidade de um ou mais cistos. Neste caso, no interior dos tumores formados por tecido esponjoso. No raio-X forma sólida não pode ser determinada.forma
  2. cística ocorre com mais frequência. Nesta doença do paciente formada neoplasias separados ou parcialmente ligados, no interior do qual existe um fino tecido epitelial.

ameloblastoma pode ter uma estrutura diferente, então existem cinco tipos de patologia:

A mandíbula ameloblastoma foto folicular em um xadrez basal estágio avançado

  • ;
  • folicular;
  • akantomatozny;
  • granular-quadriculada;
  • pleomorphic.

mais comumente diagnosticado folicular e tipo pleomorphic.

No entanto, mesmo com o desenvolvimento de tumores pode combinar dois tipos diferentes. Características da clínica

Identificar ameloblastos difícil, porque até que os defeitos externos tumor pode progredir sem sintomas.

traços mais característicos são:

  • assimetria da face de diferentes graus;Dor
  • , semelhante à dor de dente;
  • deslocamento e afrouxamento dos dentes;
  • aumentando a deformação do maxilar;Auscultador de som
  • quando o movimento da mandíbula.

Durante muito tempo, a pele na área afetada permanece inalterada. Mais tarde, o processo patológico se espalha, acompanhado de inflamação da cavidade oral( formação de fístula com descarga purulenta).Ao examinar o maxilar( palpação), pode-se sentir uma parte acidentada ou lisa do osso, que tem um inchaço, brotação e deformação quando pressionado.

Em 90% dos casos, o ameloblastoma se forma no maxilar inferior, enquanto a nova formação em si passa para o seio maxilar e pode não ter deformação visual por muito tempo. Neste caso, o tipo maxilar da doença, que é diagnosticado com mais facilidade, muitas vezes causa complicações devido ao risco de propagação nos seios do nariz, órbita e cérebro.

Abordagem diagnóstica

É extremamente raro detectar a doença antes do aparecimento de sintomas visuais. Em regra, isso acontece por acaso no tratamento de dentes. O diagnóstico inclui uma série de estudos, com base nos quais o diagnóstico é confirmado.

O estudo abrangente inclui: tomografia computadorizada

  • ;Exame radiográfico
  • ;Citologia
  • .

Um ponto escuro no raio-x revela o tumor

Obrigatório são os estudos de sangue e urina, bem como a entrega de sangue ao comutador para determinar o risco de malignidade do tumor.

O diagnóstico diferencial também é realizado para confirmar a doença, que pode ser confundida com o desenvolvimento: cisto dental

  • ;Carcinoma de células escamosas
  • ;
  • carcinoma( cistadenoide) glândula salivar.

Os métodos mais confiáveis ​​de exame para fins diagnósticos desta educação são os raios-x e a citologia. Com base nos resultados diagnósticos gerais, o tipo de tratamento e o prognóstico adicional são determinados.

Cuidados cirúrgicos

É possível eliminar o adamanthamum progressivo apenas cirurgicamente. A terapia é usada apenas como um método de impacto adicional no processo patológico. O regime de tratamento é sempre selecionado individualmente, dependendo da prevalência da inflamação, do local de localização e do estágio da doença.

Os métodos modernos de diagnóstico podem determinar a doença antes do tumor atingir um tamanho grande. A operação pode ser realizada de várias maneiras.

Métodos de remoção de tumor:

  • sem ressecção;
  • com ressecção;
  • com exarticulação parcial do maxilar.

Na intervenção cirúrgica sem ressecção, a articulação do maxilar não se move, devido à qual a sua funcionalidade não é violada. O rosto do paciente após a cirurgia não possui defeitos externos. No entanto, este tipo de intervenção cirúrgica só é permitida se a doença for diagnosticada em estágio inicial.

Se o ameloblastoma adquiriu dimensões significativas e se espalhou para outras áreas, o cirurgião ressecou ou recorre à excentricidade parcial( remoção de parte do osso maxilar).

Nem o primeiro nem o segundo tipo de cirurgia não excluem a recaída, porque o tumor aumentado não pode ser completamente removido completamente.

Parte removida da mandíbula afetada por adamantina

Período de reabilitação

O tratamento do ameloblastoma não é possível sem danos nos tecidos e disfunção temporária( e às vezes permanente) da mandíbula. Para restaurar o paciente, é necessário um período de reabilitação, que pode durar de várias semanas a vários meses.

Após a operação, a terapia é obrigatória:

  • antibacteriano;
  • corretivo;
  • é sintomático.

A ação de drogas prescritas por um médico visa prevenir e prevenir o processo inflamatório, reduzindo o risco de recaída.

Além disso, o paciente deve aderir a uma dieta especial que exclui o uso de alimentos duros e grosseiros, que é difícil de sobreviver. Neste caso, após cada refeição, é necessário enxaguar a cavidade oral para evitar a ingestão de resíduos alimentares na cavidade operada.

Se a operação levou à deformação do maxilar, a terapia corretiva é usada para restaurar a forma, consistindo no estabelecimento de uma construção ortodôntica especial ou placa de osso.

Reabilitação complexa completa permite ao paciente se recuperar não só fisiologicamente, mas também psicologicamente. Se a operação conduziu à deformação da pessoa, o paciente deve necessariamente visitar o psicólogo.

O que determina o prognóstico de

As conseqüências de um tumor dependem diretamente do estágio em que foi detectado. Quanto mais cedo a doença é determinada, menos conseqüências são negativas. Com um diagnóstico oportuno, a previsão é bastante boa. Mas deve-se lembrar que uma completa falta de tratamento pode levar ao câncer.

Não existem medidas preventivas para a prevenção de patologia, uma vez que as causas da doença não são estabelecidas e, provavelmente, são intrínsecas.

Especialistas aconselham regularmente( pelo menos duas vezes por ano) para visitar o consultório odontológico, de modo que quando há adamantinoma, há uma oportunidade para o diagnóstico precoce.

  • Apr 16, 2018
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