Causas, sintomas e tratamento da diabetes mellitus

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Diabetes

- uma violação de água e o metabolismo dos carboidratos no corpo, o que resulta no sangue observado um aumento persistente nos níveis de glicose no sangue com uma falta simultânea desta substância nos tecidos. Dependendo do tipo de doença, os seus sintomas pode ser pronunciada ou completamente invisível, por isso, é importante para doar sangue periodicamente para o açúcar. O diagnóstico precoce eo tratamento adequado para ajudar a evitar complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.


Conteúdo: Complicações razões
  • Classificação
  • verdadeiros
  • Secundária
  • gestacional
  • latentes( ocultas ou prediabetes) Sintomas
  • Stage
  • aguda
  • crônica
  • Deficiência
  • Diagnostics
  • principal
  • adicionais First Aid
  • Quando
  • hipoglicemia Quando hiperglicemia
  • Tratamento
  • preparações
  • bomba de insulina
  • Dieta alimentos recomendados e pratos
  • proibidos de comer
  • condicionalmente permitido podukty
  • instagram viewer
  • Pão unidade
  • Massagem
  • LFK
  • Operação
  • para tratar
  • mellitus para o tratamento de outras doenças agentes
  • Folk
  • durante a gravidez
  • Crianças
  • Prevenção

Durante a refeição no corpo recebe carboidratos complexos durante a digestão, eles são divididos em componentes simples - de açúcar ou deglicose - e secretados na corrente sanguínea. Como a glicose no sangue entra no tecido, proporcionando o corpo com a energia necessária, mas o excesso acumula-se no fígado como de glicogénio, e consumido nas cargas. Para a absorção da síntese de açúcar e glicogénio encontra a hormona insulina, produzida pelas células beta do pâncreas.


Na diabetes a produção de insulina é reduzido ou completamente ausente, ou a resistência à insulina é observada - a deterioração da sensibilidade dos tecidos à acção da hormona. Assim, existe uma acumulação excessiva de glicose no sangue e removê-lo através dos rins na urina. Também há uma violação do metabolismo da água - pano não pode reter água, e uma grande quantidade de ele também excretada na urina.

razões sanitárias

pode ser causada pelos seguintes fatores:

  • genética predisposição - a hereditariedade é uma das principais causas de doença. Na diabetes um dos pais das crianças a probabilidade da doença é de 10% para o primeiro tipo de diabetes, e 70% - para o segundo tipo.doenças auto-imunes
  • - glomerulonefrite, tiroidite auto-imune, lus eritematoso sistico pode ser complicado pela diabetes.
  • síndrome genética - hiperlipidemia, distrofia muscular, coreia de Huntington.
  • endocrinopatia - acromegalia, glucagonoma, doença de Graves, aldosteronismo primário, síndrome de Cushing, feocromocitoma. Lesões
  • e doenças do pâncreas, que conduzem à derrota das células beta - hemocromatose, fibrose cística, cirurgia de órgãos, pancreatite grave ou crónica, cancro do pâncreas. Violação
  • do fígado, incluindo intoxicação alcoólica, hepatite, esteatose, cirrose.lesões infecciosas
  • - varicela, vírus da papeira( caxumba), gripe, sarampo, rubéola, hepatite epidemia.
  • O uso de certos medicamentos - anti-hipertensivos ou psicotrópicas, glucocorticóides, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuréticos estrogensoderzhaschih drogas. Neste caso, a doença é uma denominação específica, por exemplo, com um excesso de quantidade de diabetes esteróide é diagnosticada nos corticosteróides sangue.
  • Subnutrição, abusar doce. O impulso para o desenvolvimento da diabetes tipo II podem ter excesso de peso ou obesos.
  • estresse nervoso, stress mental e emocional.trabalho duro
  • , grande esforço físico.
  • Idade - a cada 10 anos, o risco de diabetes aumentou em 2 vezes.

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Classificação de

Os principais tipos de diabetes são:

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É uma doença causada por um transtorno de insulina primário:

  • insulino-dependente( IDDM) ou diabetes tipo 1.Ocorre como resultado de uma infecção ou agressão auto-imune dirigida contra células beta. Neste caso, o corpo não pode produzir insulina de forma independente ou produz em quantidades insuficientes, e a substância deve ser injetada artificialmente ao longo da vida. A doença tem uma sintomatologia pronunciada e é chamada de juvenil, pois é mais típica para adolescentes e pessoas até 30 anos de idade.
  • Não-insulino-dependente( NIDDM) ou diabetes tipo 2.Quando a doença ocorre, ocorre secreção normal do hormônio, mas os tecidos perdem a capacidade de perceber seus sinais. Por causa do longo período assintomático, o paciente pode não estar ciente da diabetes há vários anos. Este formulário representa mais de 85% dos casos e manifesta-se principalmente em pessoas com mais de 40 anos.
  • diabetes tipo 3.É uma doença que inclui manifestações dos tipos 1 e 2 dos tipos de diabetes mellitus. A existência deste formulário não é reconhecida como medicamento oficial.
  • carregando. ..



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secundário Neste caso, a hiperglicemia( aumento da glicose no sangue) é devida a outras doenças - pancreáticas ou hepáticas, falhas hormonais, uso de medicamentos esteróides. A doença é considerada reversível e passa quando a causa raiz é eliminada. No entanto, a transição do diabetes para uma forma verdadeira também é possível.

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gestacional Ocorre no contexto de um filho, ele ocorre basicamente de forma assintomática e independentemente após o parto. No entanto, na ausência de medidas médicas, a condição pode levar a patologias do desenvolvimento fetal. Também foi observado que cerca de metade das mulheres que sofreram essa forma de diabetes ficam doentes com NIDDM nos próximos 15 anos.

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Situação latente( latente ou prediabetes)

A em que uma pessoa já tem mudanças no funcionamento de órgãos e sistemas, embora o bem-estar seja observado e o nível de glicose no sangue esteja dentro da norma( próximo do valor máximo permitido).Pode manifestar-se em pessoas saudáveis ​​e surge contra nutrição desequilibrada ou inadequada, estilo de vida pouco saudável, obesidade, hereditariedade. Na metade dos casos, o diabetes latente se desenvolve em uma forma independente de insulina.

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Sintomas de

  • Poliúria - micção aumentada e freqüente. O excesso de glicose é removido através dos rins com urina, o que implica extrair água do corpo. Em adultos, muitas vezes há viagens noturnas para o banheiro, crianças - micção involuntária durante o sono.
  • Polydipsia é uma sede inextinguível. A condição é causada por um distúrbio do balanço hídrico devido à micção freqüente. Os pacientes podem acordar no meio da noite para beber um copo de água. Para um desejo constante de beber respostas no centro da sede no cérebro, a ativação ocorre após a perda de mais de 5% de umidade do corpo.
  • Polifagia - aumento do apetite e da voracidade, uma necessidade constante de alimentos.
  • Perda de peso intensa não motivada. O sintoma é mais típico para os diabéticos tipo 1 e procede contra um fundo de aumento do apetite e nutrição abundante. Esta perda de peso muitas vezes leva ao esgotamento do corpo.
  • Ganho de peso e obesidade. Aparecem principalmente em diabéticos tipo 2.
  • Secagem e prurido da pele, pouca regeneração, tendência a processos pustulosos, aparência de feridas que não cicatrizam por muito tempo. Causada por uma desordem da circulação da pele e a destruição da camada protetora da epiderme. Exposição a infecções por fungos.
  • Comichão das mucosas dos órgãos genitais - manifesta-se predominantemente nas mulheres.
  • Inflamação do prepúcio em homens - é causada por micção freqüente, em que a bactéria se desenvolve intensamente no órgão.
  • Diminuição da libido e problemas de potência.
  • Fadiga excessiva mesmo com baixo esforço físico, fraqueza muscular.
  • Secagem constante da boca, muitas vezes - gosto de ferro na boca.
  • Suoração aumentada.
  • Dor de cabeça freqüente, pressão alta.
  • Excitabilidade excessiva do sistema nervoso, apatia, depressão, distúrbios do sono.
  • Entumezamento das extremidades, seus formigamentos, problemas com a caminhada.
  • Diminuição da dor e sensibilidade tátil, especialmente nos pés.
  • Aparência sobre a pele dos crescimentos xanth - amarelo, decorrente da violação do metabolismo da gordura.
  • Aumento da intensidade do crescimento do cabelo no rosto e queda de cabelo nas pernas.
  • Insuficiência visual.
  • Problemas com gengivas e dentes - gengivite, periodontite.
  • Provoca náuseas ou vômitos.
  • A presença de acetona na urina, o cheiro de acetona no ar expirado.
  • Dor no coração.
  • Problemas com fezes - constipação é substituída por diarréia.
  • Impairment da imunidade geral.
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A gravidade dos sintomas é determinada pelo grau de diminuição da secreção de insulina, a duração da doença e as características individuais do paciente.

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Estágios de

O nível de açúcar no sangue pode ter os seguintes valores:

  • A norma é de 3,3-5,5 milimoles por 1 litro de sangue com o estômago vazio e até 7,8 milimoles 2 horas após o carregamento com glicose.
  • Deterioração da tolerância à glicose( prediabetes) - 5.5-6.7 milimole com estômago vazio e 7.8-11.1 milimole 2 horas após a carga de carboidratos.
  • Diabetes mellitus - mais de 6,7 milimoles com o estômago vazio e acima de 11,1 milimoles após 2 horas após a carga.

Os critérios para determinar o grau de gravidade da doença são a glicemia - o índice de glicose no sangue, bem como a compensação do processo - a capacidade de normalizar e reter o nível de açúcar:

  • 1 grau - estágio compensatório, curso favorável da doença, ao qual todas as medidas médicas aspiram. A concentração de glicose no sangue não excede 6-7 milimoles por litro, não há glucosuria( açúcar na urina), normalmente os valores de proteinúria( proteína na urina) e hemoglobina glicada( compostos de hemoglobina com glicose).O quadro clínico não é agravado por complicações.
  • de 2 graus - envolve compensação parcial( subcompensação) da doença, com o aumento de açúcar para 7-10 milimoles por litro, a glicose não é determinada, os valores da hemoglobina glicosada são normais ou ligeiramente elevados. Existem sinais de danos aos órgãos alvo típicos: olhos, nervos, pernas, rins, coração, vasos.
  • 3 grau de - manifestado pela progressão do diabetes e a incapacidade do controle de drogas. O nível de açúcar varia entre 13-14 milimoles por litro, a glucosúria persistente, alta proteinúria, o aumento da hemoglobina glicada são observados. Lesões notáveis ​​de órgãos-alvo - deterioração da acuidade visual, pressão alta, diminuição da sensibilidade, dormência e dor nas extremidades.
  • 4 grau - o estágio de descompensação. O nível de glicemia é de 15-25 ou mais milimoles em 1 litro de sangue e praticamente não pode ser corrigido. Existe uma proteinúria crescente com perda de proteína, desenvolvimento de insuficiência renal. Possíveis úlceras diabéticas nas pernas, gangrena dos membros, o aparecimento de coma diabético.
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Complicações de

Com controle insuficiente do nível de glicose no sangue e incumprimento do regime, as flutuações freqüentes e abruptas no açúcar levam à interrupção de órgãos e sistemas. Tais complicações podem causar incapacidade ou morte do paciente.

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agudo É o maior perigo para a vida do paciente:

  • Coma hipoglicêmico .A queda na glicemia abaixo da norma é chamada de hipoglicemia e ocorre em pessoas que recebem tratamento com insulina ou que tomam comprimidos para reduzir o açúcar.É fácil quando você pode aumentar o açúcar simplesmente tomando carboidratos com alimentos e pesado, quando o paciente perde a consciência e requer glicose intravenosa. O grau extremo deste transtorno é um coma hipoglicêmico, caracterizado por uma queda rápida e pronunciada no açúcar, o desenvolvimento da inanição energética de células, danos à matéria cinzenta do cérebro.
  • coma cetoacidótica .A cetoacidose diabética é um distúrbio agudo dos processos metabólicos devido à deficiência de insulina, pelo que os corpos de glicose e cetona se acumulam no sangue e na urina. O paciente apresenta sintomas de intoxicação - fraqueza, dor abdominal, perda de apetite, cheiro de acetona na boca, surdez ou confusão, depois estupor ou perda de consciência. O desenvolvimento desta complicação é mais típico para os diabéticos Tipo 1.
  • Coma Hyper-mosmic .É causada pela falta de insulina, alto teor de sódio e glicose no sangue e ingestão insuficiente desses compostos dentro das células. Como resultado, há uma diferença de pressão entre os fluidos extracelulares e intracelulares, a perda de líquido pelas células e a desidratação geral do organismo, nas quais as células cerebrais sofrem principalmente. Nos seres humanos, há aumento da sede, perda de peso, aumento da diurese, convulsões, distúrbios da fala, orientação no espaço piora, alucinações e perda de consciência podem ocorrer. Os pacientes mais afetados são NIDDM idosos.
  • coma hiperlactacida com .Foi provocada por insuficiência de insulina e acumulação de ácido lático no sangue, o que faz com que o pH do ambiente interno do organismo se transforme para o lado ácido. Entre os principais sintomas de acidose láctica - fraqueza crescente, dor muscular, sonolência, diminuição da pressão, náuseas, distúrbios respiratórios, confusão, estupor, coma.
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crônica Estas complicações também são chamadas de atraso, elas se desenvolvem com um aumento prolongado dos níveis de glicose no sangue e afetam os órgãos mais sensíveis aos órgãos alvo de açúcar.

  • Angiopatia diabética O é uma lesão generalizada de vasos sanguíneos. Quando a doença dos pequenos vasos - arteriolas, vénulas, capilares - desenvolve microangiopatia, levando a doenças nos rins e os olhos. A derrota de vasos de calibre médio e grande causa macroangiopatia - uma mudança na estrutura e funções de grandes vasos das extremidades inferiores, coração, cérebro.
  • Retinopatia diabética - lesão vascular da retina. Até certo ponto, observam-se 90% dos diabéticos e mais frequentemente do que outros, a incapacidade resulta do desenvolvimento da cegueira.
  • Nefropatia diabética é um dano renal específico que leva a insuficiência renal crônica.É causada pela influência nos rins dos produtos do metabolismo perturbado de gorduras e carboidratos. Ele começa a aparecer após 5-10 anos após o início da doença, afeta até 75% dos pacientes e é a principal causa de morte em diabetes.
  • Neuropatia diabética - afeto de nervos periféricos. Pode ser sensorial( com sensibilidade diminuída), motor( com deterioração da função motora dos músculos) e misturado. Os pacientes sentem dor, entorpecimento e formigamento nos membros inferiores e superiores. Há uma falta de reflexos no joelho, uma diminuição repentina da sensibilidade vibracional, tátil, dolorosa ou de temperatura das mãos e dos pés.
  • lesões cutâneas diabética - as mudanças estruturais na epiderme, foliculos, glândulas sudoríparas, devido a uma violação do metabolismo de hidratos de carbono e à acumulação de produtos tóxicos. Os sintomas incluem coceira e descamação da pele, o aparecimento de rachaduras e calosidades, bem como erupções cutâneas, manchas, feridas, lesões de pele sépticas-purulenta, perda de cabelo, unhas deformação.
  • Osteoartropatia diabética( artropatia de Charcot) - destruição progressiva indolor de articulações predominantemente pequenas dos pés e do tornozelo.É causada pela derrota dos nervos periféricos, pelo que a sensibilidade nas extremidades diminui. Para um paciente, lesões e fraturas podem passar despercebidas, e ele continuará a carregar as articulações doloridas. Neste contexto, o desenvolvimento de síndrome do pé diabético - um estado patológico que se manifesta deformação do pé, a secura da pele ou ruptura, úlceras agudas e crónicas, processos necróticos purulentas, inchaço. Em formas severas, ocorre gangrena, requerendo amputação das extremidades.
  • Cardiomiopatia diabética - alterações patológicas no músculo cardíaco, levando a disfunção sistólica e diastólica e, em seguida, a insuficiência cardíaca. Os pacientes têm dor no coração, dispneia, inchaço.
  • Encefalopatia diabética O é uma lesão cerebral progressiva devido a distúrbios metabólicos e vasculares. Ele manifesta uma fraqueza geral e aumento da fadiga, redução da eficiência, comprometimento da memória e concentração, ansiedade, dores de cabeça e tonturas.
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Disability

Diabetes mellitus pode levar a deficiência. Neste caso, o paciente tem o direito de fazer uma deficiência e receber um subsídio de material.

Para fazer isso, você precisa entrar em contato com a UIT Bureau( expertise médica e social) e passar por uma pesquisa. A direção é dada pelo médico assistente.

Dependendo da gravidade da doença e da presença de complicações, é possível atribuir o primeiro, segundo ou terceiro grupo de deficiência. As crianças com diabetes tipo 1 antes da maioria da maioria recebem uma deficiência sem uma definição de grupo.

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Diagnostics

para o diagnóstico adequado, esclarecer o tipo e gravidade da diabetes usando os seguintes métodos:

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principal

  • Determinar o nível de açúcar no sangue. Inclui um exame com estômago vazio, teste de tolerância à glicose( medidas adicionais 2 horas após ter tomado 75 gramas de glicose), análise de hemoglobina glicada.
  • Análise geral da urina.É realizada com o estômago vazio para a detecção de açúcar( glucosúria), proteína( proteinúria) e leucócitos.
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Adicional

  • Determinando o nível de insulina no sangue.É recomendado para resultados questionáveis ​​da análise de açúcar, quando há violações limítrofes da tolerância à glicose.
  • Definição de marcadores de diabetes.É designado para diferenciar tipos de doença e pode incluir análises de péptido C( índice de síntese de insulina), hormônio leptínico, anticorpos para células beta, insulina ou GAD( descarboxilase de ácido glutâmico).
  • Teste de sangue bioquímico. Ele pressupõe o estudo de amostras hepáticas e renais para a avaliação do trabalho desses órgãos no contexto da diabetes.
  • Teste de Reberg-Tareeva - mostra a capacidade excrecionante dos rins para detectar doenças de órgãos.
  • Investigação da composição de sangue de eletrólitos - é necessária para diabetes grave.
  • Análise de urina para acetona.É necessário cetoacedose suspeita e revela a quantidade de corpos de cetona.
  • Investigação do fundo.
  • Eletrocardiograma( ECG) - ajuda a determinar o nível de dano diabético no miocárdio.
  • Exame ultra-sonográfico( ultra-som) da cavidade abdominal, rim, coração.
  • A urografia excretora é o estudo da capacidade dos rins para isolar substâncias radiopacas.
  • O exame do vaso - a dopplerography do ultra-som( UZDG), a capilaroscopia, a reovasografia dos vasos das extremidades inferiores são usados ​​para avaliar a condição do fluxo sanguíneo.

Ao diagnosticar diabetes, é obrigatória a visita ao endocrinologista, cardiologista, neurologista, oftalmologista, cirurgião.

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Primeiros socorros

As regras do cuidado dependem das causas que causaram a condição patológica. Em primeiro lugar, é necessário medir o nível de açúcar no sangue.

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Quando hipoglicemia

principais sintomas são a glicose irritabilidade gota, comportamento impróprio( caretas), tonturas, dor de cabeça, fadiga, palidez da pele, incoordenação, diplopia, a incapacidade de se concentrar.

Se o paciente estiver consciente, é necessário dar-lhe uma bebida ou comer alimentos contendo açúcar de glicose, chá ou suco doce, geléia, doces, glicose em comprimidos. Após 10 minutos, o nível de açúcar no sangue deve ser verificado novamente, se não se eleve acima de 5 milimoles, a ingestão de carboidratos deve ser repetida.

Em caso de inconsciência, urgentemente precisa chamar uma ambulância, virar o paciente do lado ou do estômago - você pode vomitar ou tornar-se na língua. Você não pode derramar bebidas na boca de um diabético - pode sufocar. Com a capacidade de fazer injeções, você deve injetar 40-80 mililitros de solução de glicose por via intravenosa.

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Quando hiperglicemia

quadro clínico de níveis elevados de glucose no sangue assume uma boca seca estável, micção frequente, fome, visão turva, irritabilidade, fraqueza, perda de peso, náuseas, dor abdominal, vómitos, um cheiro de respiração acetona.

Se o paciente está consciente, para reduzir o açúcar, você pode fazer dele uma injeção de insulina de ação curta não mais do que 2 unidades. Se, após 2 a 3 horas, o nível de glicose não diminuiu, você precisa inserir mais 2 unidades. Caso a urina seja determinada por acetona( isto pode ser verificado com a ajuda de tiras de teste), além disso, o paciente deve receber água mineral alcalina para o paciente.

Se o paciente perdeu a consciência, é necessária atenção médica urgente. Neste caso, você não pode prick insulina - a condição pode ser causada por um coma de cetoacidose, quando você precisa de um conta-gotas para reabastecer o fluido.

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Tratamento de

De acordo com o medicamento oficial, o primeiro tipo de diabetes mellitus e as formas persistentes do segundo tipo não podem ser completamente curadas. No entanto, com a ajuda da terapia de drogas, dieta e exercício pode prevenir ou retardar a progressão de complicações perigosas da doença. Muito importante é o monitoramento regular do açúcar no sangue, mostrando a eficácia do tratamento:

  • Com IDDM, a terapia inclui injeções constantes de insulina, dieta e terapia de exercícios.
  • O programa de tratamento para NIDDM depende da gravidade da doença: na fase inicial, uma dieta equilibrada é a chave para a recuperação, então os esportes estão conectados e, se necessário, comprimidos com redução de açúcar. Em casos graves, essas medidas não são suficientes e há necessidade de injeções de insulina.
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Preparações

  • Insulin - sob a forma de injeções usadas para diabetes tipo 1 ou tipos de estágio final 2.
  • Ativadores da produção de insulina no pâncreas - Amaril, Butamid, Glikvidon, Diabeton, Maninil, Novonorm, Starlix.
  • Significa que aumentam a sensibilidade das células à insulina - Actos, Biguanide, Gliiformin, Glucophage, Metformina, Siofor.
  • Drogas que retardam a absorção de glicose do intestino na circulação sanguínea - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
  • incretiny - hormônios digestivos que aumentam a síntese de insulina dependendo do nível de glicose: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Quando as complicações da diabetes mellitus são usadas para tratar os órgãos afetados.

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Bomba de insulina

É uma direção inovadora no tratamento de diabetes mellitus tipo 1.É um aparelho que está ligado ao corpo do paciente e, de forma independente, introduz em seu organismo uma certa dose de insulina. A dosagem e periodicidade da administração hormonal é estabelecida pelo médico, programando o dispositivo.

O dispositivo consiste nas seguintes peças:

  • diretamente bomba( bomba), fornecendo insulina e um computador onde os dados necessários são inseridos;Cartucho
  • com um hormônio;Conjunto de infusão
  • - uma agulha fina( cânula) para injeção subcutânea e um tubo que conecta a agulha ao cartucho;Baterias
  • .

Um cateter com uma cânula é anexado com um remendo no lugar das injeções habituais de insulina - abdômen, quadris ou ombros. O próprio dispositivo é fixado no cinto da roupa do paciente com um clipe especial. O fornecimento do hormônio pode ser contínuo ou único.

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Dieta

Os principais princípios da nutrição diabética são a minimização ou rejeição completa de carboidratos digeríveis e redução da ingestão de gordura. Para a doença de severidade leve e moderada( 1 e 2 graus), são desenvolvidas recomendações especiais - tabela número 9. O regime deve ser 5-6 refeições por dia com uma distribuição uniforme de carboidratos. A norma diária da dieta é de 2200-2400 quilocalorias. A composição química do menu deve incluir:

  • proteínas - 80-90 gramas, 55% dos quais são de origem animal;
  • gorduras - 70-80 gramas, 30% das quais são vegetais;
  • carboidratos - 300-350 gramas;
  • sal - 12 gramas;O fluido
  • é de 1,5-2 litros.
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Produtos recomendados e pratos

  • Sopas - vegetais, sopa de repolho, borsch, beterraba, okroshka. Deve ser cozido em segundos caldos com baixo teor de gordura - carne, peixe, cogumelos.
  • Maçã de cereais - trigo sarraceno, grãos de milho, aveia, cevada perolada, milheto, iaque. Você pode cozinhar feijão.
  • Legumes, verduras - berinjelas, abobrinha, repolho, pepino, tomate, abóbora e folhas de alface. Com controle cuidadoso de açúcar - ervilhas, cenouras, beterrabas, batatas.
  • Carne - frango, peru, vitela, carne bovina, cordeiro, língua cozida, linguiça dietética ou diabética.
  • Peixe de variedades de baixo teor de gordura - brema, tench, pollock, poleiro, poleiro, bacalhau, pescada, pique, peixe enlatado em seu próprio suco ou tomate.
  • Ovos - 1,5 unidades por dia, o uso de gemas é limitado.
  • Frutas e bagas - damascos, laranjas, limões, toranjas, romãs, pêssegos, peras, maçãs, groselhas, cerejas, amoras, groselhas, mirtilos.
  • Frutos secos - damascos secos, ameixas, maçãs e peras secas.
  • Nozes - amendoim, nozes, pinhões, amêndoas.
  • Produtos lácteos com baixo teor de gordura - iogurte, kefir, leite, queijo cottage, creme azedo( com restrições).
  • Os produtos de confeitaria dietéticos são raros e em quantidades limitadas.
  • Produtos de farinha( até 300 gramas por dia) - pão de trigo, centeio ou farelo, produtos não fermentados de 2 tipos de farinha.
  • Gorduras - óleos cremosos ou vegetais, não superior a 40 gramas por dia.
  • Mel - em quantidades limitadas.
  • Bebidas - chá, sucos frescos de vegetais e frutas sem açúcar ou com substituto de açúcar( por exemplo, com base em stevia), caldo de rosa selvagem.
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Proibido usar

  • Pães e doces - bolos, pastelaria, sorvete, doces, geléia;Creme
  • , leite derretido, queijo coalhado doce, ryazhenka, iogurte doce;
  • sopas de leite;Caldo grosso
  • ;
  • macarrão, arroz, sêmola;Salsichas
  • e produtos defumados;Pepinos
  • , marinadas, especiarias, alimentos picantes;
  • algumas frutas - uvas, passas, figos, bananas;Café
  • , limonadas, sucos comprados;Álcool
  • ;
  • carne de pato, ganso, carne enlatada;
  • caviar de peixe, peixe salgado e gordo;Molhos
  • , ketchup, maionese gorda.
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condicionalmente permitido produto

a um grau( forma leve) diabetes num número limitado de possível utilização dos seguintes produtos: fruto

  • e frutas - melancia, melão, datas;
  • vegetais - batatas;
  • fígado de carne bovina;Bebidas com
  • - café com leite, bebidas de café com cafeína mínima ou sem, por exemplo, com chicória;
  • especiarias - mostarda, pimenta, rábano.
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Pão unidade

Muitos diabéticos preferem considerar a quantidade de carboidratos consumidos nas unidades de pão. Acredita-se que uma tal unidade 1 aumenta o nível de glicose no sangue de 2,8 milimoles por litro, e é necessária para a absorção de 2 unidades de insulina.

Em média, os pacientes com diabetes podem comer 15 unidades de pão por dia. Com uma forma leve da doença, esse valor pode ser aumentado para 20-25, com obesidade e doença grave - para reduzir a 10 unidades ou menos.

Existem tabelas especiais que indicam o número de produtos em termos de gramas, igual a 1 unidade de pão. Por exemplo, 1 maçã pequena( 90 gramas), 1 colher de sopa de açúcar( 10 gramas).

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massagem no massagem diabetes ajuda a normalizar o metabolismo, e restaurar a circulação sanguínea nos membros, melhorar a condição geral do paciente. A terapia é indicada para obesidade, angiopatia, polineuropatia periférica, bem como artropatia causada por alterações nas articulações diabéticas.

Vários tipos de massagem são adequados para diabéticos:

  • Local.É realizada com ênfase em áreas com dor palpável - articulações, tecidos moles das mãos e pés, sacro e coluna lombar.É realizada diariamente por 15 minutos.
  • Comum. Recomendado para o excesso de peso, muitas vezes combinado com uma massagem local.É realizada uma vez em 3 dias por 40 minutos.
  • Spot. Indicado para o exercício diário durante 2 semanas. Requer controle do nível de açúcar na urina.
  • auto-massagem impulsiva. Ele consiste em acariciar e esfregar independentemente para obter nutrientes em uma certa parte do corpo o mais rápido possível.
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LFK

Sob terapia física efeito estimulante ocorre distribuição de glicose no tecido e a sua deposição nos músculos, aumenta a sensibilidade das células à insulina, a imunidade melhorada. Também há normalização do estado psicodrometico dos pacientes, melhora dos sistemas cardiovascular e respiratório. Especialmente recomendadas são atividades para pessoas obesas ou com excesso de peso.

O complexo de exercícios significa em si mesmo carga em todos os grupos de músculos. Nesse caso, os movimentos são realizados com uma certa amplitude, em um tempo lento e médio. As aulas são realizadas em um hospital, sob a supervisão de um especialista, e dependendo da condição do paciente, eles levam 15-35 minutos por dia.

adição de métodos especialmente concebido são bem-vindos e amadores de esportes - curta( a pé ou em esquis), natação, patinação no gelo ou patins, ténis, ténis de mesa, badminton.

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Operação

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Para o tratamento de diabetes Entre os métodos de cirurgia para pacientes com diabetes seguintes: transplante

  • ( transplante) do pâncreas ou células dos ilhéus( produzem hormonas).Eficaz com IDDM.
  • Cirurgia bariátrica - eliminação da obesidade por gastroplastia, bypass ou faixa gástrica. Tais técnicas melhoram a situação com o NIDDM.
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Para o tratamento de outras doenças

Se necessário, os diabéticos cirurgia precisa garantir certas condições: doença

  • Compensação - cirurgia eletiva deve ser realizada em uma boa compensação.contra-indicação absoluta para a cirurgia é coma diabético. Termos
  • departamento cirúrgico - devem ser prestados mesmo nas manipulações mais simples que as pessoas saudáveis ​​fazer ambulatorial( por exemplo, remoção de unha encravada).
  • monitorização contínua de açúcar no sangue - é levada a cabo antes do procedimento, durante e no período pós-operatório, até medições de hora em hora. Se
  • após a operação não pode tomar o alimento, é administrado ao paciente uma semi-dose de insulina, e depois dar-lhe um conta-gotas com a glicose.
  • Se você precisa para operar com compensação insuficiente de diabetes, deve tomar medidas para eliminar cetoacidose.
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Folk

significa para normalizar o nível de açúcar no sangue, você pode usar plantas e ervas que têm propriedades queima saharoponizhayuschimi e gordura, melhorar o metabolismo. No entanto, o seu uso requer a aprovação do médico: rue de cabra

  • ( Galega).De erva seca ou sementes de plantas para preparar uma decocção ou infusão - 1 colher de sopa de matérias-primas para água a ferver 1 chávena. Beber 2 colheres de sopa antes de cada refeição.
  • tupinambo( alcachofra).Os frutos desta planta pode ser comido cru, adicionando-o a saladas ou pressionando o suco e cozinhar com ele panquecas, guisados, sopas. Recomendado diária comer 2-3 tubérculo.folhas
  • caldo.10 folhas de açúcar e secou-se 1 litro de água a ferver durante pelo menos 4 horas. Quando o açúcar 10/06 0,5 milimole de copo significa antes de comer. Se o nível de glucose superior a 10 mmol - Tomar um vidro.raiz
  • Ginger. Beba 5-7 gotas de plantas suco 2 vezes por dia, ou preparar-lo como um chá.
  • canela. Para usar especiarias em pó cabe mais, você pode adicioná-lo ao cereal, bebidas de frutas, chás.
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Em diabetes gravidez pode complicar a gravidez e afetam a saúde da mãe e do feto:

  • Em comparação com mulheres saudáveis ​​em mulheres grávidas com diabetes é 5-10 vezes ameaça mais comum de interrupção da gravidez, pré-eclâmpsia, Polihidrâmnios, infecções genitais.
  • Mesmo com hipóxia intra-uterina e insuficiência placentária de gestacional acima do peso, devido a que aumenta o trauma do nascimento de mães e recém-nascidos.
  • Em 80% dos casos de complicações neonatais observadas no período pós-parto, mais de 10% delas requerem reanimação.
  • crianças nascidas de mães com diabetes são 2-3 vezes mais probabilidades de ser malformações encontradas e mortalidade de fetos e recém-nascidos observado 4-5 vezes mais.

para salvar a mãe e saúde de criança é a gestão muito importante diabetes - deve ser mais estável por 3 meses antes da concepção e mantida durante a gravidez, o parto eo período pós-parto. Para as mulheres, é desejável para ser treinado nas escolas diabetes.

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ter filhos, na maioria dos casos em crianças diagnosticadas com tipo insulino-dependente de diabetes. A doença pode ocorrer em diferentes idades, e quanto mais jovem a criança, mais difícil se procede:

  • Em recém-nascidos e lactentes diagnosticar casos de diabetes são raros, a doença é congênita na natureza.
  • 6-12 anos de idade - a idade da identificação primária da doença. Metabolismo em crianças, incluindo carboidratos, é mais rápido do que a dos adultos, o sistema nervoso é imaturo, e produção de insulina é ajustada apenas para 5 anos. Todos estes factores contribuem para a concentração de açúcar no sangue.
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Prevenção

prevenir o aparecimento de diabetes e suas complicações irá ajudar as seguintes medidas:

  • Balanço de água - ao desidratar o corpo, as forças do pâncreas são direcionadas para eliminar esse transtorno e a síntese de insulina é reduzida. Além disso, o fluido é necessário para a penetração de glicose nas células. O consumo diário de água deve ser de 1,5-2 litros. Café, chá forte, limonada e álcool são prejudiciais às células.
  • Nutrição adequada - promove o metabolismo normal e previne a obesidade.
  • Atividade física regular - melhora o desempenho de todos os órgãos e sistemas, aumenta a imunidade.
  • Minimizando o estresse - a exaustão nervosa leva a aumento da pressão arterial, doenças cardiovasculares, uma violação do metabolismo de carboidratos no sangue.
  • Tratamento oportuno e adequado de qualquer doença - algumas doenças, especialmente as crônicas, podem desencadear o desenvolvimento de diabetes.
  • Exame regular - a detecção precoce de diabetes melhora o prognóstico do tratamento e minimiza a possibilidade de complicações.
  • May 06, 2018
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