Sintomas e tratamento da esofagite de refluxo em crianças e adultos

A esofagite de refluxo é uma inflamação da mucosa do esôfago que se desenvolve devido a coleta prolongada ou freqüente do conteúdo estomacal. O alimento juntamente com o suco gástrico entra no esôfago, irritando e traumatizando suas mucosas. Primeiro, ele se manifesta com um sintoma como a queima de estômago, depois o paciente começa a sofrer dor severa na área do estômago.

• Sintomas Formas
• quão perigoso
• Diagnostics
• Tratamento
• Drogas
• operativo
• Diet
• Tratamento fundos
• popular de crianças
• durante razões

gravidez

O aparecimento de esofagite de refluxo geralmente leva a interrupção do esfíncter comida inferior e aliviandoSeu tom muscular, por causa do qual o esfíncter abre completamente ou parcialmente e o conteúdo do estômago penetra livremente no esôfago. Os motivos da diminuição do tom são cargas nervosas, aumento da pressão no peritoneu, bem como fatores alimentares e químicos.

Além disso, os seguintes fatores contribuem para o desenvolvimento da doença por refluxo:

• Excesso de peso.
• Fumar, alcoolismo.
• Corpo prolongado em uma posição com ligeira inclinação para a frente. Consumo excessivo de especiarias, chocolate e café.
• Abuso de certos medicamentos, como nitroglicerina, metoprolol, etc.
• úlcera péptica ou gastrite.
• Salivação inadequada( por esta razão, a doença se desenvolve principalmente em crianças).
• Potência incorreta.
• O dispositivo neuromuscular subdesenvolvido, em particular, o departamento cardíaco do esôfago( típico para crianças pequenas).
• Período de gravidez.

O desenvolvimento de esofagite de refluxo em um recém-nascido pode aumentar a pressão dentro da cavidade abdominal. Em crianças mais velhas, a doença pode se manifestar como resultado do impacto negativo no corpo da criança de um fator de estresse.

Sintomas de

Esta doença também é caracterizada por dor no tórax. Eles podem dar ao pescoço, costas, maxilar inferior, lado esquerdo do baú.As pessoas idosas muitas vezes confundem a esofagite de refluxo com angina de peito.

Além da azia, a esofagite de refluxo possui sintomas característicos:

• eructação aguda.
• Náusea.
• Vomiting.
• Pesada no abdômen.
• Dor de garganta durante a ingestão.
• Sensações dolorosas na parte superior do estômago.
• Dano ao esmalte dos dentes, inflamação das gengivas, mau hálito.
• Tosse crônica.
• A voz silenciosa.
• Sorte de amargura na boca na manhã após o sono.

Formas de

Existem várias formas da doença:

• aguda - acompanhada de dor apenas durante uma refeição, em que o sintoma está localizada na região superior do esterno, ao longo do esófago. Há também uma ingestão dolorosa e mal-estar geral. A febre catarral
• ( superfície) - inchaço da mucosa esofágica sem destruição irreversível de tecidos, os sintomas característicos: dores em engolir e sensação constante de um objecto estranho na garganta.
• Úlceras( erosiva) - uma forma complicada, em que na mucosa esofágica aparecem pequenas erosões( úlceras).Com esta forma, todos os sintomas acima se tornam mais fortes e mais pronunciados.
• crônica - inflamação de longo prazo das paredes do esôfago, que se manifesta sintomas ganho constante alternando com períodos de descanso. O paciente pode sentir dor em queimação retroesternal "estômago" e t. D. Se esofagite crônica não tratada pode resultar em efeitos irreversíveis.
• distal - caracterizada por inflamação do esófago inferior, que se liga ao estômago.

Como

perigoso consequência mais desagradável da esofagite de refluxo crónica - estreitamento do esófago( estenose), que conduz gradualmente a uma situação de deglutição e requer cirurgia. Sem tratamento, uma complicação ainda mais grave se desenvolve - uma úlcera do esôfago.

Aproximadamente 15% dos casos, a doença leva ao desenvolvimento de Barrett esofágica, em que a superfície interior do esófago em resposta a irritação frequente de suco gástrico ácido muda a sua estrutura e torna-se semelhante à mucosa intestinal, que ameaça do cancro esofágico.

Diagnostics

para identificar esofagite de refluxo, os médicos usam métodos mais eficazes de diagnóstico:

• esofágico raios-X permite ver se penetrou no esôfago do conteúdo do estômago, bem como descobrir uma hérnia do diafragma.
• Biopsias do esôfago.
• pHmetria esofágica, por meio do qual determina o nível de acidez no lúmen do estômago e do esófago.
• Esofagoscopia - Estudo do esôfago por via endoscópica.

Tratamento

droga

de tratamento da esofagite de refluxo, concentrou-se principalmente em eliminar a sua causa, isto é, doenças como a gastrite, neurose gástrica e t. D. Em formas graves da doença é atribuído a farmacoterapia. O princípio da terapia moderna considerado Sekretolitiki( medicamentos anti-secretores), reduzindo a produção de suco gástrico. Redução da acidez praticamente neutraliza o reflyuktata efeitos nocivos sobre a mucosa esofágica. Por drogas anti-secretores incluem: bloqueadores

• H2 - Roxatidine, nizatidina, ranitidina, cimetidina, famotidina).inibidores da bomba de protões -
• Dekslansoprazol, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, rabeprazole, Ezomprazol).
• M-anticolinérgicos( Platifillin, Metacin.

Dependendo da fase de esofagite de refluxo diagnosticada, a presença de transformações pré-malignas e erosões terapia recomendada pode continuar durante um mês, a poucos anos ou um tempo de vida.

Após a detecção de formas erosivos de esofagite de refluxo uma graucom um esquema de tratamento prescrito procinéticos ligados: . itopride( Ganaton), metoclopramida( Reglan, Reglan), a domperidona( Motoniks, Motilium, Passazhiks, Motilak)

Se houver biliar, o tratamento do complemento, etc. o conteúdo reflyuktataeparatami ácido ursodesoxicólico( Ursosan, Urdoksa, Ursofalk, Ursodeks).

Para alginato macio impacto nomeado( Gaviscon, Topalkan, Topaal) e antiácidos( Riopan, Rennie, Mylanta, Gastal, Almagel, Maalox, Reltser, Rutatsid). Eles são capazes de neutralizar prejudicialácido clorídrico, ácidos biliares adsorvidos, lisolecitina e inactivar pepsina. no entanto, a sua influência curto e, na maioria dos casos não suficiente para que eles são designados como medicamentos sintomáticos adicionais para o tratamento de adultos.

Para aumentar a estabilidade da mucosa do esôfago, o médico pode prescrever Sucralfato, Misoprostol, decocção ou óleo de linhaça.

Operative

Na ausência do efeito esperado do tratamento medicamentoso e frequentes recaídas, o tratamento endoscópico pode ser recomendado a um paciente. Consiste em costurar o esfíncter esofágico inferior ou inserir neles substâncias poliméricas especiais levando à normalização de sua função de barreira.

Com condições pré-cancerígenas da mucosa, laser ou destruição fotodinâmica, eletrocoagulação, destruição térmica, ressecção endoscópica local pode ser prescrita.

Diet

para reduzir os sintomas da esofagite de refluxo, você precisa comer direito, aprender a controlar a si mesmo e seu peso em uma dieta, que irá aconselhar o médico, tente comer pequenas refeições em intervalos regulares de tempo. Os pacientes precisam se livrar dos maus hábitos, tentar não comer alimentos gordurosos, chocolate, suco de laranja, café.Durante a ingestão de alimentos e outra hora depois de comer, não é recomendado beber água ou outras bebidas.

Para azia severa, é aconselhável limitar o uso de leite. Apesar do fato de que traz alívio notável para a azia, o consumo de leite em grandes quantidades aumenta a produção de suco gástrico e provoca a reintrodução da azia.

É útil introduzir mais produtos alimentares contendo fibras e carboidratos complexos na dieta: pão com farelo, cereais, batatas, macarrão. Este alimento neutraliza o excesso de acidez e ajuda a se livrar da azia e outros sintomas desagradáveis ​​da esofagite de refluxo.

Além disso, o menu para refluxo deve incluir ovos cozidos, vapor ou variedades de carne cozidas com baixo teor de gordura, produtos lácteos( kefir com baixo teor de gordura, iogurte).É desejável extinguir todas as frutas e legumes, assar, cozinhar em sopas leves. Você não pode comer alimentos muito frios ou quentes - traumatiza o esôfago e provoca vasoespasmo.

Tratamento popular

significa na medicina popular para o tratamento da esofagite de refluxo coleções de ervas, que você precisa tomar pelo menos 2 meses usado. Neste caso, use as taxas, você precisa alterná-las por 2 semanas.

• Coleção número 1: 2 colheres de sopa de inflorescências de camomila e sementes de linho, 1 - madrepérola, bálsamo de limão e raiz de alcaçuz.2 colheres de sopa de mistura derramam 0,5 litros de água quente e prenda em banho-maria durante 10 minutos. O caldo é infundido durante 2 horas, filtrado e consumido 75 ml quatro vezes ao dia. O medicamento remove a inflamação da mucosa do esôfago, reduz a acidez gástrica e reduz a dor.
• Recolhimento número 2: 1 colher de sopa de raízes de marmoca ayr, frutas de anis, alga branca, orégano, folhas de hortelã, calendula e capricho inflorescências. Todos os ingredientes são misturados, esmagados, 2 colheres de sopa da mistura para água fervida morna 400 ml. Após 25 minutos, aquecer a infusão em banho-maria e sair por mais uma hora, esticar, tomar 100 ml quentes por via diária. A última recepção de um remédio popular deve ser antes da hora de dormir.

Um bom resultado com refluxo-esofagite dá uma recepção de suco de batata de 15 ml durante 30 minutos antes das refeições.

Em crianças

• Ansiedade severa, nervosismo.
• Choro sem causa e forte.
• Retirada de alimentos.
• Uma tosse noturna.
• Ataques de falta de ar.
• Regurgitação, etc.

Se você tem esses sintomas, você deve mostrar o bebê ao pediatra para o diagnóstico e o tratamento que você precisa.

Para se livrar dos sintomas da doença em crianças mais velhas, você deve primeiro eliminar a causa de sua aparência - gastrite, úlcera péptica, gastroduodenite e neurose. Também é necessário reduzir as manifestações da doença, reduzir os efeitos nocivos das substâncias no estômago, aumentar a estabilidade da mucosa do esôfago e aumentar a possibilidade de sua purificação. Para fazer isso, as crianças nas doses certas são prescritas as mesmas drogas que os adultos: antiácidos, secreolíticos, prokinetics, etc.

Além disso, as crianças com esofagite de refluxo devem ser devidamente cuidadas. A amamentação só pode ser feita em uma posição semi-vertical e após a alimentação estar completa, segure-a por vários minutos na posição vertical. Os médicos recomendam parte da cama, que é a cabeça do bebê durante o sono, levante 10-15 cêntimos mais alto. Você não pode permitir que uma criança vá para a cama imediatamente após o almoço ou jantar, você precisa limitar a comer chocolate, alimentos gordurosos, tomates.

Na gravidez

Reflujo-esofagite e azia concomitante são freqüentemente observados durante a gravidez. Isso se deve ao fato de as futuras mães aumentar a pressão intra-abdominal, relaxar os músculos que bloqueiam a transição do estômago para o esôfago. Após o nascimento, o funcionamento normal do esfíncter é restaurado de forma independente, de modo que o tratamento em mulheres grávidas é direcionado exclusivamente para eliminar a azia.