Defeitos na dentição e sua classificação de acordo com diferentes autores

Pessoas de todas as idades têm alguns defeitos na dentição. Esta frase refere-se a casos em que uma pessoa não tem um ou mais dentes, quando são colocados em posição anormal, são deslocados, torcidos e também quando uma oclusão é observada.

Muitas vezes, em um paciente, vários defeitos da dentição podem ser observados ao mesmo tempo.

Por classificação?

Desde o século 19, muitos dentistas ficaram intrigados com a questão de criar uma certa classificação de todos os principais tipos de defeitos de dentição, a fim de desenvolver abordagens universais para seu estudo e a seleção de terapias corretas e efetivas. A classificação

permite que você determine de forma rápida e precisa o tipo de defeito existente, escolha a melhor maneira de tratá-lo, por exemplo, a variante mais adequada da prótese em um caso particular.

Esta é uma tarefa muito difícil e importante, uma vez que, se você não leva em conta a natureza do desvio, você pode, por exemplo, interromper o funcionamento normal da dentição após a prótese.

Muitas vezes acontece que após um tratamento ortodôntico de baixa qualidade, a carga nos dentes é distribuída de forma desigual e eles, bem como o tecido adega adjacente , estão constantemente sobrecarregados, o que pode causar outros problemas.

Para evitar complicações e alcançar a eficácia máxima do tratamento, dentistas proeminentes desenvolveram e sistematizaram todas as patologias ortodônticas por classe e subclasse.

Na maioria das vezes em odontologia moderna, as classificações de defeitos de dentição são usadas de acordo com Kennedy, Betelman e Gavrilov. Também são populares a sistematização de Eichner, Zhulev, Oksman e alguns outros médicos.

A escolha de uma prótese dentária não é uma tarefa fácil - os olhos estão correndo da espécie. ..

Classificação de Kennedy

Edward Kennedy é um dentista americano que foi um dos primeiros a começar operações bastante complicadas para correção de oclusão.

Com ampla experiência em trabalho prático, ele decidiu dividir todas as anomalias dentoalveolares mais comuns em 4 classes, bem como três subclasses.

Kennedy ofereceu seu sistema em 1921 e, desde então, é o mais usado e reconhecido por todos os especialistas mundiais.

A primeira classe inclui defeitos quando uma pessoa não tem mastigação de dentes de cada lado do arco. Além da classe principal 1, tem mais 3 subclasses:

• falta de dentes não apenas nos lados da linha dentária, mas em outro local;
• ausência de alguns dentes em 2 lugares( não incluindo posições laterais);
• falta de dentes em até 3 lugares além do mastigação do lado principal.

A principal variante da prótese para o tratamento do desvio da norma do primeiro grupo é o chamado suporte lábil, no qual são fornecidos dispositivos especiais para a instalação de dentes faltantes, que devem complementar a série dentária danificada.

A segunda classe Kennedy inclui o caso de um defeito unilateral em conjunto com a perda do suporte distal. As subclasses aqui são exatamente as mesmas na versão anterior: a 1ª implica a presença de um dente perdido, além do defeito principal, o segundo, o terceiro e o terceiro.

O melhor método de correção é o uso de uma prótese com fixação palatina ao lado de dentes saudáveis, bem como a fixação do tipo lábil do lado onde o próprio defeito está localizado.

A terceira classe inclui uma violação unilateral, mas o suporte distal está presente. As subclasses são iguais às versões anteriores. O melhor design para tratamento é uma prótese de ponte especial de uma estrutura removível com o uso de braçadeiras de suporte.

A quarta classe não tem subclasses e lida com o caso onde não há dentes da frente na parte frontal da dentição. A melhor opção de tratamento aqui é a mesma que na terceira classe - instalação de uma prótese de ponte com fivelas de apoio.

Sistematização de acordo com Eichner

Uma versão mais simples da divisão do desenvolvimento dentoalveolar anormal do que a anterior. Eichner sugeriu que no arco dental humano há quatro chamadas zonas de proteção, denominadas molares e pré-molares para os lados direito e esquerdo. Eles são responsáveis ​​pela manutenção da altura interalveolar.

No caso de defeitos com dentes, eles podem ser divididos em três grupos:

• primeiro grupo A - inclui linhas que possuem dentes antagonistas nas quatro zonas pré-molares e molares;
• segundo grupo Em - em algumas zonas de proteção, não há dentes, pode referir-se tanto a uma zona quanto a várias ao mesmo tempo;
• o terceiro grupo com - em todas as 3 zonas, os antagonistas dos dentes estão perdidos.

O sistema de Gavrilov

Gavrilov Evgeny Ivanovich é uma figura científica proeminente da URSS, médica de ciências médicas, que também desenvolveu seu sistema de classificação de defeitos em dentição. Em seu trabalho, ele tentou alcançar não só uma bela aparência dos dentes, mas também uma restauração completa de sua funcionalidade, bem como a distribuição correta da carga entre todas as partes da dentição.

A classificação de acordo com Gavrilov assume a presença de tais tipos de defeitos:

• unilateral, bem como filas bilaterais de dentes com deslocamentos nas extremidades( o caso quando os dentes maiores são estragados ou ausentes, seja em um ou em ambos os lados);
• unilateral, bem como linhas de dois lados em que as inclusões laterais estão incluídas( neste caso, problemas estão presentes com dentes laterais em um ou ambos os lados);
• defeitos nos dentes da frente;
• é uma variante combinada quando há sinais de vários ou todos os grupos acima mencionados( defeitos com dentes laterais e com frente, traseira, grande e lateral, posterior e anterior);
• também destaca uma variante com unidades dentárias de preservação única, ou seja, de fato um aditivo completo.

Classes e subclasses de Betelman

O dentista Betelman propôs seu próprio método para determinar a prótese necessária para a instalação de certos defeitos. Ele dividiu todos os maxilares em dois grandes grupos, cada um dos quais, por sua vez, é composto por duas subclasses.

A classificação do Betelman é a seguinte:

1. Primeira classe - há defeitos na dentição com um ou mais defeitos finais. Isso significa que os dentes do problema estão nas extremidades das fileiras. Consequentemente, existem duas subclasses aqui: 1 subclasse - há apenas defeito terminal unilateral na série, 2 subclasse - o paciente possui defeitos finais bilaterais.
2. Segundo Classe - um ou mais dos defeitos incluídos são observados. Incluído é que os dentes finais estão no lugar, mas aqueles que estão em outras partes da linha estão faltando.1 subclasse da 2ª classe significa a presença de um ou mais defeitos incluídos, em que não há mais de três dentes adjacentes;2 subclasses incluem defeitos em que há uma ou mais lesões de 3 ou mais comprimentos de dentição.

Esta abordagem é mais simples do que a de Kennedy, mas sistematiza bem os desvios típicos na estrutura do sistema dentoalveolar.

Características do sistema Zhuleva

Zhulev Ye. N. - um representante da Nizhny Novgorod Medical Academy, um professor que, em 1989, apresentou sua versão da sistematização de anormalidades dentoalveolares. Seu sistema é composto por cinco classes:

• 1 classe - apareceu nas fissuras da cavidade, todo tipo de cavidades e poços;
• 2 classe - as cavidades emergentes nas fissuras, bem como a fossa dos dentes da frente;
• 3 classe - cavidades disponíveis na superfície de qualquer dente frontal ou lateral;
• 4 classe - cavidade na região cervical, ou pridegreevoy;
• 5 classe - casos combinados, incluindo variantes misturadas dos problemas especificados anteriores.

Há muitos outros, classificações menos conhecidos das classes, mas eles são bastante raras, como sistemas de Kennedy listados acima, Gavrilova e alguns outros médicos muito bem lidar com a tarefa - para escolher a prótese mais adequado para defeitos dentoalveolares comuns típicos.

Usando sistemas similares, os dentistas tornam a vida mais fácil para si e para o paciente e podem escolher a variante mais ótima da prótese a ser instalada, o que levará em conta as características anatômicas de uma pessoa em particular ao máximo. Claro, cada caso é único e não é fácil prever todas as possíveis combinações originais de desvios, mas na maioria dos casos esses sistemas de classificação resolvem bastante as tarefas atribuídas aos dentistas.