Quais são os medicamentos trombolíticos e para o que eles são usados?

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formação de trombos

é completamente seguro processo, natural em qualquer corpo saudável. No caso quando uma pessoa se machucar, depois de alguns minutos o sangramento parar.

Isto é devido ao fato de que o exercício bloqueio de pequenos coágulos de vasos sanguíneos.eles não têm qualquer ameaça para o corpo humano.

Mesmo quando o coágulo quebra e vai para os órgãos vitais, as substâncias específicas que são produzidos pelo fígado, tem tempo para dissolvê-lo.pessoa saudável não tem de se preocupar.

Mas como saber que o corpo é completamente saudável? Após o processo de desequilíbrio entre a formação de coágulos de sangue e a sua dissolução pode levar a resultados desastrosos.

Tipos

  • conteúdo trombo
  • Impacto trombolíticos organismo indicações e contra-indicações
  • O que tromobolizis trombolíticos
  • Classificação
  • Conforme utilizado agente fibrinolítico drogas
  • básico dos tipos

trombo

trombos podem ser: parietal

  • ( capaz de reduzir parcialmente o lúmen vascular);
  • instagram viewer
  • ponte( artérias e veias).vermelho
  • ( eritrócitos, filamentos de fibrina, que são colados);
  • branco( células brancas do sangue, plaquetas, proteínas de plasma);mistos
  • ( camadas branca e vermelha são alternados).

prevenção atempada de trombose vai salvar você e sua família de problemas de saúde graves. O que é cheio de complicações pós-injeção

flebite eo que você precisa para evitar esta doença. Saiba os detalhes aqui.

impacto de trombolíticos no corpo

acção agentes trombolíticos que visam a dissolução do coágulo de fibrina .

Este trombo pode ser formada na artéria, aterosclerótica, e pode ser o resultado de embolia.

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Trombose pode ser arterial e venosa, tromboembolismo - pulmonar, sistêmica e paradoxal.

localização, bem como a origem do coágulo sanguíneo e condição do paciente tem grande importância no momento da adopção de um caso específico, uma decisão sobre a viabilidade da terapia trombolítica, tendo em conta o custo considerável de medicamentos trombolíticos e o risco de desenvolver complicações graves.drogas

trombolítico( agente fibrinolítico) são usados ​​no período de enfarte agudo, e até mesmo com embolia pulmonar maciça ou submaciça ainda trombose das artérias principais e nas primeiras horas após o acidente vascular cerebral tromboembólico origem.

desaconselhada a utilização de trombolíticos no momento do tratamento de trombose das extremidades inferiores.

venosas coágulos de sangue são lisadas mais facilmente em comparação com o arterial, de modo que o tratamento de embolia pulmonar trombolítico necessário em doses menores do que para o tratamento de enfarte agudo do miocárdio.

Isto não é surpreendente, porque, no primeiro caso, a causa do trombo -venozny doença, enquanto o segundo - um coágulo de fibrina.terapia trombolítica

é utilizada para permitir uma rápida dissolução do coágulo de fibrina e restaurar o fluxo sanguíneo anterógrada no órgão ou parte correspondente.

Para este fim, o aumento da actividade fibrinolítica do sangue do paciente, e é possível obter tais duas maneiras:

  • administrar in vitro activada a plasmina em conteúdo sangue aumenta;
  • activador do plasminogénio a administração, aumento da formação de plasmina a partir do plasminogénio endógeno directamente.indicações e contra-indicações

Assim, os agentes trombolíticos mostrado nas seguintes doenças:

  • acidente vascular cerebral;enfarte do miocárdio
  • ;embolia pulmonar
  • ;trombose venosa profunda
  • .sintomas

destas doenças podem ser :

Dor torácica
  • ;
  • entorpecimento ou formigamento em algumas partes do corpo;Impedimento de fala
  • ;Comprometimento da visão
  • ;
  • fraqueza súbita;
  • inchaço dos membros inferiores;
  • dor, frio ou entorpecimento do membro.

A terapia trombolítica com bloqueio súbito do vaso deve ser realizada nas primeiras 1-2 horas, então o trombo ainda está fresco, ele se dissolve facilmente.

Mas existem também contra-indicações para a condução de uma terapia semelhante:

  • pressão arterial alta;
  • hemorragia ou perda de sangue pesado;
  • acidente vascular cerebral hemorrágico;
  • doença hepática grave;
  • hemorragia ulcerativa.
O sangramento é uma contra-indicação à terapia trombolítica. Isto é devido ao fato de que a trombólise dissolve todos os trombos no corpo, e mesmo formada ao sangramento. A dissolução deles leva à retomada do sangramento, por esse motivo, o sangramento está contra-indicado à trombólise.

O que é tromobolysis

A trombólise é o processo de dissolução do trombo com a ajuda de medicamentos e restauração do fluxo sanguíneo através de um vaso sanguíneo bloqueado por um trombo.

A causa imediata do acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, embolia pulmonar, trombose venosa profunda é uma coagulação de vasos sanguíneos por um trombo.

A restauração do fluxo sanguíneo com bloqueio súbito do vaso é possível usando métodos como trombólise, angioplastia com stent e cirurgia de revascularização do miocárdio de emergência.

Mas este problema pode ser resolvido no menor tempo apenas pela trombólise médica, pois este procedimento é o mais simples e também disponível em desempenho.

Classificação dos fármacos trombolíticos

Os fármacos trombolíticos são divididos nos seguintes grupos :

  1. Agentes de origem plasmática , que têm efeitos proteolíticos diretos e também específicos sobre a fibrina. Estes incluem plasmina humana ativada.
  2. agentes, principalmente ativadores de plasminogênio. As preparações deste grupo não agem diretamente sobre a fibrina, mas ativam a fibrinólise diretamente ou através do proativador do plasminogênio no sangue, formam uma plasmina ativa que atua sobre a fibrina. As preparações do grupo apresentado são divididas em ativadores de origem humana e bacteriana.
  3. Combinações de plasmina com ativadores. As drogas são caracterizadas por diferentes combinações de agentes dos grupos I e II.
    A eficácia dos trombolíticos

Uma comparação da eficácia dos trombolíticos foi realizada em vários ensaios clínicos. Um teste revelou uma vantagem insignificante da alteplase antes da estreptoquinase.

Alteplase eficaz foi com infarto do miocárdio anterior, e também no início do tratamento, durante as primeiras 4 horas após o início dos sintomas. Muitas vezes contribuiu para hemorragias intracranianas, mas mesmo assim, ajudou melhor que a estreptoquinase.

Outro teste mostrou que a alteplase mais frequentemente permite a recuperação da perfusão miocárdica e reduz a mortalidade. Após esses dados, a anestreplase foi usada com menos freqüência. De acordo com outro teste, a eficácia da alteplase e reteplase é a mesma.

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A principal conclusão desses estudos é que um aumento na taxa de sobrevivência requer recuperação precoce e persistente da perfusão.

Não é tão importante o agente trombolítico utilizado, é importante apresentá-lo anteriormente.É aconselhável que não passem mais de 30 minutos a partir do momento em que o paciente entra no hospital antes do início da trombólise.

Como usar o agente fibrinolítico

A lise completa do trombo ocorrerá mais rapidamente se os medicamentos forem administrados diretamente ao local da lesão.

previsto administração intra-aórtico estreptoquinase durante a formação de tromboses na aorta bifuraktsii e fibrinolisina administração intracoronária, a estreptoquinase e a formação de trombose das artérias coronárias do coração, mesmo introdução desses medicamentos para dentro da artéria pulmonar durante a formação da trombose, da artéria pulmonar e seus ramos.

Há evidências de que a trombólise com trombose arterial é melhor administrado intra-arterial.

Obviamente, a terapia trombolítica provoca encontrar o caminho mais curto entre a circulação do local de administração da droga e o aparecimento de formação de coágulos sanguíneos.

administração a longo prazo muito importante do medicamento, no caso de terminação prematura da introdução do retrombosis formação. A duração da administração depende da localização de trombos e de alguns outros factores.

Se, por exemplo, a lise de trombo na artéria femoral envolve a administração de suficiência estreptoquinase durante 18-24 h, a lise de trombo na bifurcação aórtica requer administração ininterrupta do fármaco ao longo de 2-3 dias.principal grupo

do fármaco na lista de preparador de base trombolítico incluem 4: estreptoquinase , anistreplase, alteplase e reteplase.

alteplase e estreptoquinase administrada por contínua / v infusão, a anistreplase e reteplase - no / jacto para simplificar a sua utilização.

acção de trombolítica com base na conversão da proenzima de plasminogénio para a enzima ( plasmina), o qual se dissolve o trombo.

Devido às diferenças de mecanismos de ação e farmacocinética de diferentes trombolíticos têm uma afinidade diferente para fibrina. Alteplase, em contraste com a estreptoquinase, tem um efeito principalmente sobre trombo fresco, tem pouco efeito sobre a fibrinólise sistêmica.

Mas o principal efeito colateral da terapia trombolítica é a hemorragia.

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  • Mar 05, 2018
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