Simptomele și tratamentul sindromului veno-vag superior - complicații și prognostic

sindromul venei cave superioare se caracterizează prin apariția tulburărilor circulatorii ascuțite în piscina de vena cavă superioară.

Cel mai frecvent motiv care cauzează această condiție este cancerul pulmonar.Înainte de a vorbi despre

în cadrul sindromului superioare vena cava si metodele de tratament, o scurtă descriere a ceea ce constituie un gol din Viena.

Anatomic Abordarea

cav superior Viena vas cu pereți subțiri este situat în mediastinul mijlociu și situate la o structuri relativ dense, cum ar fi toracele, bronhii, trahee, aorta. Viena este înconjurat de un lanț de ganglioni limfatici în totalitate.

venei Presiunea fiziologică cavă superioară este scăzută, ceea ce este un factor care contribuie pentru ocluzia venei luminii în diferite leziuni structurile din jur.

tubular superior Viena colectează sânge de la nivelul capului, gâtului, toracelui superior, precum și la nivelul membrelor superioare. Funcția de compensare în cazul unei permeabilitatii venă de anastomozele efectuate legătura între partea de jos piscină și partea de sus a venei cave.

nepereche Viena este cel mai important dintre ele. Cu toate acestea, în ciuda sumelor mari de garanție, acestea nu pot oferi pe deplin fluxul de compensare în vena cavă superioară.De aceea, compresia

a sindromului venei cave superioare se caracterizează printr-o scula coloana de apa 200-500 mm presiune.

Fotografia arată zona care afectează sindromul venei cave superioare.

Cauze si factori de risc

mecanisme principale de apariție a compresiunea superioare cave sindromul cava sunt: ​​

• germinare venei cave perete malignitate;Tromboza
• ;Compresie
• din exterior.

analizarea datelor cu privire la cauzele acestui sindrom în serii diferite, a devenit clar că cea mai frecventa cauza este cancerul pulmonar, 80% din sindromul se dezvoltă pe fondul înfrângerii plamanului drept.

Există, de asemenea, factori de risc pentru sindromul non-tumorale:

• gușa retrosternală;
• mediastinita purulentă;Sarcoidoza
• ;
• silicoză;Pericardită constrictivă
• ;
• fibroză post-radiație;
• teratom mediastinală;fibroză mediastinală idiopatică
• ;
• prelungit în picioare a cateterului în vena vena cava.

cine și în ce cazuri venografie atribuite. Ce reguli pentru pregătirea și desfășurarea procedurii există.

Pentru a răspunde la întrebarea perna Varifort inselatorie sau adevăr, am învățat o mulțime de feedback-ul și materiale pe acest subiect și a făcut o concluzie fără echivoc. Simptome

și semne de patologie

Aproximativ doua treimi dintre pacientii au plangeri de umflare a feței și gâtului, apariția de dispnee de repaus, tuse, dificultate de a dormi în poziția culcat pe spate, deoarece crește severitatea acestor simptome.

O treime din pacienți simptome ale sindromului vena cava superioară manifestat ca respirație șuierătoare, atestând edem laringian și riscul de obstrucție a căilor aeriene. Creșterea presiunii în venele poate duce la edem cerebral cu simptome corespunzătoare.

vizibil preaplin sânge și, prin urmare, umflarea feței, zona gâtului, extremitățile superioare, cianoza pielii și dilatarea vizibilă a venelor superficiale.

În cazuri foarte rare, odată cu dezvoltarea rapidă a ocluziei venei cave superioare are loc o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, edem cerebral, tromboză cerebrală sau accident vascular cerebral hemoragic.

Diagnostic Metode Metodele de bază de diagnostic al venei cave superioare sindromul sunt: ​​imagistica prin rezonanta magnetica , tomografie computerizata, flebografie.

Studiile instrumentale suplimentare sunt efectuate pentru a clarifica localizarea și natura blocajului venei cava superioare. Cele mai informative în acest sens sunt calculate angiografia tomografie și radioopac. Rezultatele

ale acestor studii ne permit pentru a determina locația, amploarea și natura obstrucției venoase, fluxul colateral. Puteți stabili raportul dintre tumoare și alte structuri situate în mediastin și torace.

locație exact așa cum prescris a tumorii, ca urmare a computer tomografiei permite un material gard mai sigur pentru a determina structura morfologică a tumorii.

Cum ar trebui să tratez boala? Selecția

adecvată a terapiei optime se bazează pe cauzele sindromului venei cave superioare si progresia vitezei procesului.

În jumătate din cazurile de sindrom este încă timp pentru a dezvolta inainte de diagnostic. Determinarea procesului inițial care a cauzat această condiție este componenta principală a terapiei eficiente.

numai în procesul de boală severă cu amenințarea vieții pacientului, tratamentul este inițiat fără a stabili diagnosticul primar. Măsuri

terapeutice în sindromul cavă superioară cava îndreptate la ameliorarea simptomelor .În 50% din cazuri, procesul este cauzat de o boală curabilă.

În acest scop, în plus față de poziția ridicată terapia cu oxigen si uneori efectuate intubare, traheostomie administrat anticonvulsivante .Pacientului i se prescriu, de asemenea, diuretice și corticosteroizi. Terapia

Radioterapia este metoda destul de eficient pentru tratarea sindromului venei cave superioare a bolilor tumorale. Eficiența acestuia atinge 70-90%.

Iradierea toracică ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Radioterapia de urgență este indicată în prezența insuficienței respiratorii sau în prezența simptomelor din sistemul nervos central. Chimioterapia este utilizat ca prima linie in prezenta unei tumori sensibile la citostaticelor. Abordarea medicament

anticoagulant sau droguri terapia fibrinolitică utilizate direct tromboza venoasă.

Alocați date numai la detectarea medicamente în timpul flebografie trombozei cavă superioară cava sau în absența semnelor de ameliorare și efectul tratamentului în alte moduri.

Chirurgie Cea mai promițătoare compresie tratarea pe cale chirurgicală a tumorii superioare a venei cave sau fibroza mediastinală este implementarea angioplastia cu balon endovascular cu plasarea de stent în locul îngustarea lumenului venei.prognosticul

de

bolii terapia sindromului venei cave superioare cauzate de boala de bază și a capacităților sale de tratament radical Întârziat.În cazul sindromului acut, pacientul poate muri.