Tromboza tromboembolară a membrelor inferioare - caracteristici ale diagnosticului și tratamentului

Ileofemoralny tromboza - este un proces patologic descris ocluzie venoasă a lumen la iliace și vasele femurale trombilor.

cheag previne fluxul sanguin în părțile inferioare ale picioarelor și, prin urmare, există manifestări clinice ale bolii. Cel mai adesea tromboză ileofemoralnym afectează pacienții vârstnici care au boli de inima, diabet, obezitate, doar pacienții vârstnici și cancer.apare adesea

Ileofemoralny tromboza extremităților inferioare atunci când leziuni grave în timpul operațiunilor traumatice și prelungite, femeile gravide înainte și după naștere.

Aceasta poate complica, de asemenea, boli infecțioase și purulente cauzate. Toate condițiile de mai sus sunt factori de risc pentru evenimente trombotice.

Cum este tratamentul acneei rozacee pe fața laser, în cazul în care există contraindicații și complicații după procedura?

instagram viewer

Această nevoie să știe dacă vi se prescrie un medicament Anavenol - instrucțiuni de utilizare, indicații și contraindicații, și recenzii pacient de medici și alte informații utile.

Cauzele bolii

în dezvoltarea ileofemoralnogo Tromboza victorii foarte importante spate schimbare în peretele intern al navei, la nivelul membrelor afectate. Din cauza deteriorării sale este eliberat substanțe responsabile de procesul inflamator și trombocitele de activare.

Toate acestea contribuie la activarea trombocitelor și lansarea de coagulare. Locul de amplasare vina vasului afectat peretele interior devine loc agregarea trombocitelor, din cauza a ceea ce se întâmplă și formarea de trombi.

de mai sus motive coroborate cu anumiți factori și cauze ileofemoralnogo tromboza.

O astfel de condiție poate apărea în astfel de situații :

1. , la operație , atunci când un om stă nemișcat, presat pe masa de operație extremitățile inferioare, există o stagnare de sânge în fluxul sanguin, ceea ce contribuie la formarea unui cheag de sânge.
2. Modul pat prelungit de asemenea facilitează apariția congestiei în extremitățile inferioare. Atunci când se produce un prejudiciu peretii vaselor de daune, care este un factor provocator tromboza.
3. Pe fondul bolilor infectioase apare adesea th înfrângerea pereților patogeni vasculare. Se crede că mijloacele de control pot promova tromboza.
4. Oamenii, cu de cancer, există activitate crescută a sistemului de coagulare a sângelui, ca urmare, crește riscul de tromboză.boli congenitale sau dobândite ale sistemului sanguin

posibile, cum ar fi trombofilie. Toți acești factori, singuri sau în combinație cauza formarea trombilor, urmată de un blocaj al principalelor vase sanguine ale membrului inferior.

tablou clinic

În cazul trombozei ileofemoralnogo durerea pacientului deranjeaza , localizate la suprafața anterioară internă a coapsei, în mușchi de vițel, uneori în zona inghinală.

finitudine crește în volum și este răspândirea de edem al piciorului la vintre, uneori cu trecerea la fese.colorarea finală variază de la pal la cianotice. Palparea de-a lungul venelor principale în zona coapsei și inghinală determinate de durere.

Uneori, boala apare brusc, începe cu dureri pulsatorii acute în membre, răcirea și amorțeala.

Există o creștere rapidă a edemului, mișcarea degetelor de la picioare devin limitate, există o scădere a sensibilității și departamentele de temperatură ale pielii la nivelul membrelor inferioare, slăbește sau dispare pulsație arterele piciorului.

Această formă ileofemoralnogo tromboză se numește « psevdoembolicheskoy“ sau alb durere flegmazii, apariția sa este asociată cu o combinație de tromboză venoasă profundă cu spasm severă a arterelor afectate la nivelul membrelor.

În cazul trombozei pe scară largă a venelor profunde ale membrelor inferioare și a membrului pelvin este o creștere bruscă a volumului, acesta devine edematoasa și gros.

Pielea este caracterizată printr-o culoare purpurie sau aproape neagră.Buzunare pline cu lichid apar pe ea. Această formă clinică se numește reflux albastru.

Se caracterizează prin apariția unor dureri puternice la rupere, absența pulsațiilor arterelor periferice.

Există două etape ale fluxului de tromboză ileofemorală : stadiul

1. Prodromal. Caracterizat prin dureri de localizare, durere sau caracter oblic, temperatură crescută.
2. Stadiul manifestărilor clinice severe. Caracterizată prin apariția unei triade clasice de simptome: culoare, umflare și durere.

Proceduri diagnostice

Diagnosticul trombozei ileofemorale se bazează pe imaginea clinică a bolii și pe datele metodelor de cercetare instrumentală.

Metoda cea mai simplă și cea mai sigură pentru detectarea trombozei și destul de eficientă este scanarea duplex cu ultrasunete duplex .

folosind acest tip de cercetare, puteți vedea lumenul vasului, pentru a clarifica gradul de reducere a lumenul venei, precum și pentru a afla gradul de trombului și mobilitatea acestuia.

Cu ocluzie completă prin tromb lumen fluxului sanguin este absent, iar cu partiala - va fi văzut agent de contrast folie pentru trombului restrânge porțiunile rămase ale lumenului venelor.

Scanarea duplex este utilizată pentru diagnosticul diferențial al trombozei veno-femurale cu edemul extremităților inferioare care apar din alte boli.

De asemenea, utilizat pentru diagnosticarea trombozei este flebografia .Această metodă de investigare constă în utilizarea echipamentului cu raze X pentru a determina prezența unui tromb în lumenul vasului.

Realizați această procedură prin introducerea unui contrast special în vas, care va evalua mișcarea sângelui. Uneori, în cazuri dificile pentru diagnosticul diferențial, se folosește flebografia cu rezonanță magnetică.

Proceduri de tratament

Tratamentul trombozei ileofemorale, precum și alte tromboze venoase profunde, se efectuează într-un spital.

De obicei, folosește terapia conservatoare cu , mult mai rar intervenția chirurgicală.Pentru majoritatea pacienților, heparina este medicamentul de alegere în tratamentul trombozei ileofemoriale .

Există un curs special de tratament cu heparină, a cărui eficacitate ridicată a fost dovedită de numeroase studii clinice în multe centre medicale.

Tratamentul conservator se efectuează în asociere cu activarea precoce a pacienților. Este recomandabil să ridicați capătul piciorului patului la un unghi de 15-20 grade.

Pacientii demonstrat respectarea de repaus la pat doar la etapa inițială a bolii în cazul durerilor și umflarea membrelor afectate.

Atunci când durerile de șoc și reducerea edemelor se recomandă desemnarea unui set de exerciții speciale de gimnastică care contribuie la îmbunătățirea fluxului venos. Aceste exerciții sunt în mod necesar controlate de către metodologul cabinetului de fizioterapie.metode operaționale intervenție operativă

K de tratament includ: indepartarea trombilor

• folosind cateter Fogarty;
• funcționare bypass.

Complicațiile tromboza

complicatie cele mai frecvente și mai grave de orice tromboza venelor membrului inferior, inclusiv ileofemoralnogo tromboză - este pulmonară embolism.

Cu un tratament incorect al trombozei, 50% dintre pacienți prezintă riscul de embolie pulmonară în cursul unei perioade de trei luni. Pentru prevenirea acesteia, se instalează adesea filtre cava în vena cava inferioară.

Forma lor seamănă cu o umbrelă, în care există găuri speciale pentru trecerea sângelui.

corect aleasă și configurat tratamentul trombozei venoase profunde acute a extremităților inferioare folosind anticoagulante ajută la reducerea riscului de apariție și propagarea embolie pulmonara cheagului la 5% sau mai jos.

Sfaturi

Avertizare ileofemoralnogo tromboză este foarte importantă, deoarece permite pacientilor sa scape de viata in pericol complicatii ale bolii.

Extinderea necesității de profilaxie a trombozei este deosebit de ridicată la pacienții cu risc crescut. Acestea includ persoanele în vârstă, pacienții cu cancer și boli cardiovasculare severe, persoanele care suferă de obezitate.

Măsurile preventive sunt, de obicei, direcționate către pentru a preveni apariția congestiei venoase prin accelerarea fluxului sanguin. Acest lucru se realizează prin bandajarea picioarelor cu bandaje elastice.

Când compresia venelor superficiale Bandajele sunt accelerate a fluxului sanguin la nivelul venelor profunde, prevenind astfel formarea de trombi. Se recomandă, de asemenea, un mod adecvat de activitate.

Concluzii

Tromboza ileofemorală reprezintă o amenințare foarte gravă pentru sănătatea umană, dar este tratabilă, în special în timp util. Deci nu poți renunța. Trebuie să vizitați un medic și să urmați recomandările sale de tratament.