Ceea ce este periculos este placenta previa în timpul sarcinii

sau postnatal este baza dezvoltării depline a fătului până la naștere.În mod normal, acest organ important trebuie atașat în partea inferioară a uterului. Dar, în unele cazuri, placenta este atașat aproape de gât, blocând complet drumul spre nașterea vieții noi. Acest fenomen se numește placentă previa completă.

• placentei totală
• caracteristică Cauze
• uterina
• fetale periculoase
• Diagnostics
• Forme previa
• Tratamentul
• Genurile cu caracteristici un astfel de diagnostic

generale placenta

Pentru a înțelege cât de periculoasă previa completă, trebuie să înțeleagă rolul placentei șimecanismul interacțiunii sale cu organismul copilului și mamei.țesut placentar

este ciuruit cu așa-numita vilozități, sau nave mici. Acestea sunt practic fuzionat cu uter în locul de atașare a placentei la ea. Acest lucru este necesar pentru a asigura schimbul de substanțe între mamă și copil. Din sângele mamei, prin cordonul ombilical devine nutritie copil mic si oxigen, iar placenta îi eliberează substanțe reziduale.

fatul se dezvolta si creste, cu ea creste si uterul. Aceasta crește în mărime de cutii de chibrituri pentru a „sac“, o înălțime de 35 de centimetri.peretele uterin este foarte elastic și poate fi întinsă în mod liber. Acest lucru este evident mai ales în partea inferioară, unde este gâtul. Placenta este departe de a fi atât de flexibilă și elastică.

Dacă sarcina apare în întregime praevia centrala placenta, uterul in crestere „trage“ pentru o placenta, iar ea nu are timp să se întindă pentru ea, din moment ce nu este proiectat pentru o astfel de creștere semnificativă în dimensiune. Vorbind în termeni medicali, placenta previa, cu migrare completă în comparație cu uterul lent. Ca rezultat, se detașează de peretele uterului.

Cauzele

Experții sunt de părere că toate motivele pot fi împărțite în 2 categorii - uterin si fetale.

uterina

apariția acestui tip de probleme din cauza faptului că ovulul fertilizat se datorează anomaliilor endometriale este atașat la uter, nu în cazul în care este necesar.

defecte endometriale apar din mai multe motive, printre care sunt șef.

• avorturi anterioare instrumentale, inclusiv avorturi spontane, traumatisme la nivelul mucoasei.
• Transferat inflamație sau boală cauzată de deformarea uterului - cicatricelor, fibroame, tulburări secretorii.
• Atrofia mucoasei.
• Endometrioza.
• Patologia dezvoltării uterului.perfuziei uterine Deteriorare
• datorate bolilor cronice ale ficatului, rinichilor si a sistemului cardiovascular.

de mai sus factori în majoritatea cazurilor apar la femeile cu sarcini repetate. Acest lucru este cauzat de acumularea de probleme de sanatate in aceasta populatie de femei gravide, comparativ cu nulipare.

fetale Această categorie cauze de patologie a sarcinii este asociata cu anomalii la fat in curs de dezvoltare. Spune exact de ce există o întârziere în dezvoltarea ovulului în primele etape ale sarcinii este imposibil.

Nu este timp în timp pentru a fi implantat în endometrul uterin, și, ca urmare, nu este în partea de jos a uterului, și în apropierea gâtului ei.În acest loc, și a pus placenta. Probabilitatea ca, în viitor, se închide complet colul uterin, în acest caz, de aproape 100%.

abateri periculoase care apar cu previa complet placenta.

• Descărcări sângeroase și sângerări provocate de ruperea placentei cu uterul. Ele apar în mijlocul sarcinii. Sângerarea acestora este întotdeauna externă, fără hematoame interne, de obicei fără durere și bruscă, de multe ori începând noaptea. Ele sunt adesea provocate de efort fizic, examinarea unui ginecolog sau chiar o tuse puternică.Viața sexuală cu placentă previa completă( pentru a evita hemoragia crescută) este de dorit să minimalizeze sau să se abandoneze complet la 25 de săptămâni.
• Anemie sau nivel scăzut al hemoglobinei la nivelul mamei, cauzate de sângerări frecvente.
• Hipotensiune arterială, însoțită de slăbiciune, slăbiciune, dureri de cap și chiar leșin.hipoxie
• fetale, care poate provoca intarzieri de dezvoltare, copii greutate mică la naștere, anemie în primul an de viață, un sistem imunitar slab.
• Creșterea tonusului uterin, a durerii abdominale inferioare și a spatelui inferior, care poate provoca o amenințare de întrerupere a sarcinii.
• Poziția greșită a fătului( transversală, gluteală sau oblică).Împreună cu suprapunerea totală sau parțială a gâtului uterin acest fapt face imposibilă cursul natural al travaliului. Fără operația cezariană în acest caz pur și simplu nu se poate face.
• Inflamația postpartum a uterului datorată travaliului sever și rezistenței scăzute a organismului matern la infecții.
loading. ..

Diagnostics

si diagnoza previa complete pentru monitorizarea ulterioară a migrației placenta poate fi efectuată la începutul celui de al doilea trimestru de sarcină.Se bazează pe plângerile despre sângerări nedureroase care apar periodic.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți stabili poziția fătului. Placenta cu lățime mică nu-i permite să coboare în partea inferioară a uterului. Prin urmare, pe ecografie și în timpul examinării, se poate constata că partea prezentă a bebelușului este deasupra intrării în pelvisul mic. Aceste date permit, de asemenea, diagnosticarea patologiei.

Dacă acest examen nu evidențiază anomalii ale placentei, atunci trebuie să căutăm alte cauze de sângerare. Acestea pot fi patologii în părțile inferioare ale canalului de naștere.

Forme de prezentare

Placenta previa este adesea diagnosticată în prima jumătate a sarcinii. Există următoarele forme de prezentare.

• Central este cea mai periculoasă formă.Practic nu oferă o șansă pentru îmbunătățirea ulterioară a situației și a migrării placentei la o distanță sigură față de canalul de naștere. Parțială
• , atunci când vărsat 2/3 peretele din spate obstrucționată, dă puține șanse ca poziția în continuare corectate.
• Edge .Cu această formă de prezentare, obstrucția este de aproximativ 1/3 din colul uterin.În acest caz, de obicei, doar o mică parte din sarcini se termină cu intervenție chirurgicală.În viitor, locul copilului se îndepărtează independent de gât, iar nașterile trec în mod natural.Și întrebarea este dacă placenta previa marginală poate fi completă, în acest caz, mamele în așteptare nu ar trebui să fie deranjate. Se pot aștepta la un curs favorabil de sarcină.
• placenta previa completă pe peretele din spate al uterului - normal și cel mai sigur pentru poziția mamă și copil.
• complet placenta previa pe peretele frontal are loc mult mai rar, dar acest lucru nu este o patologie, o variantă a normei. Mama ar trebui să asculte doar sfatul specialiștilor, atunci cu ea și copilul totul va fi în ordine.

Tratamentul

femeie diagnosticată cu previa ar trebui să fie sub stricta supraveghere a unui medic. Pentru controlul medical adecvat, mamei viitoare i se prestează teste sanguine regulate. Cu dinamica negativă a hemoglobinei și detectarea unei scăderi a coagulării sângelui, se prescriu preparate din fier, deoarece riscul de anemie și sângerare este foarte mare.

Sunt necesare și mijloace pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a fătului. Acestea sunt Ascorutin, Curantil, vitamina E, acid folic, Trental, Sorbifer, Ferrum Lek și altele.

Cu depistarea pacienților cu astfel de diagnostice, aceștia sunt observați în spital deja într-o perioadă de mai mult de 24 de săptămâni. Chiar și după întreruperea sângerării, monitorizarea continuă continuă până la naștere. Când

satisfăcător gravidă cu acest diagnostic este prescris repaus la pat, medicamente pentru a reduce tonusul uterin si inviorator mijloace - ginipral, No-spa, papaverina, și vitamine.În plus, sedativele sunt prescrise - rădăcină valeriană, mamă și altele. Laxativele sunt categoric contraindicate.

Dacă sângerarea continuă, se recomandă și injecții cu magnezie, Magne B6 și alte medicamente. Pentru sângerări intense și prelungite, consultați unitatea de terapie intensivă.

Genurile cu un astfel de diagnostic

38 de săptămâni de sarcină sunt diagnosticate cu placenta previa face cezariana electiva. Așteptarea nașterii naturale în acest caz este periculoasă din cauza riscului crescut de sângerare datorată detașării placentei.

Se utilizează cu: Prezentare centrală

• .
• Incomplet cu locația greșită a fructelor. Cicatrice pe uter.
• Sarcină multiplă sau cu apă mare.
• pelvis îngust.
• Prima naștere la vârsta de peste 30 de ani.
• Riscuri suplimentare asociate cu întreruperile anterioare ale sarcinii sau intervențiile chirurgicale uterine.
• Sângerare constantă și extensivă.

În alte forme de naștere previa pot să apară în mod natural, dar, pentru a evita complicațiile în spital ar trebui să fie gata la terapie intensivă pediatrică și sala de operație pentru o cezariană de urgență.Următoarele circumstanțe sunt favorabile pentru administrarea naturală:

• Nu se produce sângerare sau întrerupere după puncția vezicii.
• Semne clare de pregătire pentru livrare.
• Cursa normală a contracțiilor.
• Poziția corectă a fătului.

Nu se efectuează stimularea muncii. O vezică fetală este străpunsă deja cu o ușoară deschidere independentă a colului uterin. Dar dacă în același timp sângerările cresc, recurgeți la o operație urgentă.

După terminarea travaliului( chiar dacă au fost efectuate fiziologic), părintele rămâne sub supraveghere. Ea poate continua mult timp de sângerare, datorită capacității reduse uterin la locul de fuziune cu placenta. Anemia și hipotensiunea, de asemenea, agravează starea postpartum.

scaunului previa copil nu se poate de multe ori dezlipi în mod spontan și complet în afara din corpul uterului, astfel încât după examinarea sub anestezie generală este necesar să se facă o intervenție chirurgicală pentru a separa placenta.În cazuri rare, sângerare la sfarsitul cezariana si nu poate fi oprit pentru a salva o femeie în durerile nașterii, avem de a elimina uterului.

previa completă placenta nici o penalizare pentru maternitate, ci doar un avertisment pentru a se conforma cu atenție toate recomandările expertului, o pregătire serioasă pentru naștere și modul de recuperare ulterioară sparing pentru o mamă tânără.