Pred narodením dieťaťa nedýcha pľúca a dostane kyslík cez pupočnú šnúru. Vnútromaternicové hypoxia plodu spôsobený nesúladom potreby rastúceho dieťaťa pre kyslík a skutočné prevzatie. Tento stav môže spôsobiť rôzne faktory tak od matky, ako aj od plodu.
- dôvody
- Signs
- počas tehotenstva
- Pôrod
- Formuláre a symptómoch
- Lightning
- Akútna
- Subakútna
- Chronic
- Consequences
- Prevention
- farmakoterapie
- Kurantil
- Aktovegin
- Nospanum
- Magnesia
- ginipral
- fyzioterapia
- postup Oxygen
- masážne terapie
- glukózy injekčnej
dôvodov
nedostatok kyslíka môže byť v dôsledku patológie matera plod, pupočníková šnúra alebo placenta.
patológie matky, čo vedie k hypoxii plodu sú:
- ochorenia hematopoetického systému( anémia rôzneho pôvodu);
- Patológie kardiovaskulárneho systému( vrodené a získané srdcové malformácie);Ochorenia dýchacích ciest
- ( chronická bronchitída, astma, pneumónia);
- Endokrinné ochorenia( diabetes mellitus);
- Rôzne druhy intoxikácie.
Porušenie pupočníka:
- zapletenie pupočnú šnúru okolo krku, ramena alebo nohy dieťaťa;
- uzly pupočnej šnúry;
- upnutie kábla;
- dĺžka anomálie kábel( krátky alebo dlhý pupočník).
dôvody na strane maternici-placentárnu krvné zásobenie:
- Abrupcia placenty;
- placenta previa;
- dystrofičtí zmeny placentárnu cievy( gestózou, predĺžené tehotenstvo).
Choroby plodu: genetické choroby a malformácie
- ;
- intrauterinné poranenie hlavy;
- hemolytická choroba novorodencov;
- intrauterinná infekcia.
Hypoxia spôsobená poruchou práce: rýchle doručenie
- ;
- predĺžené doručenie;
- je nerozvážnosť práce.
Rozdelenie je veľmi podmienené.Jedným z dôvodov môže byť následok iného.
Signs
hypoxie prejav líši v závislosti na fáze vývoja plodu, intenzita nedostatku kyslíka a dobu jej trvania. Ohrozujúca hypoxia sa vyznačuje prítomnosťou príčin, ktoré ju môžu spôsobiť, ale zatiaľ neexistujú zjavné príznaky. Pri nástupe hypoxie, hovoria, keď objavia jeden zo svojich zjavných alebo nepriamych znakov.
na obsah ^počas tehotenstva v skorých štádiách hypoxie plodu spôsobí jeho oneskorenie vývoja. Toto sa prejavuje rozdielom medzi gestačným vekom a veľkosťou plodu. V neskorších obdobiach môžu byť príznaky nedostatku kyslíka najprv príliš časté a potom príliš zriedkavé plod. Zníženie počtu fetálnych pohybov na 3 hodiny za hodinu je nebezpečným znakom. Keď je zistené, stojí za to navštíviť lekára. Keď sa znižuje nedostatok kyslíka tepová frekvencia plodu, dosiahlo úroveň nižšiu ako 120 tepov za 1 minútu, srdcové ozvy sú vypnuté.
Podľa skenovacie rýchlosť ultrazvukového Dopplerovho prietoková krv nemôže určiť spomalenie cievach pupočníka, stredná cerebrálna artérie a veľkých tepien plodu. Počas obdobia 28-29 týždňov sa kardiotokografia môže použiť na stanovenie zmeny fetálnej srdcovej frekvencie s vlastným miešaním. Bežne sa pri pohybe rytmus zvyšuje o 10-12 úderov za minútu. V prenatálnom období sa monitorovanie srdcového tepu dieťaťa automaticky vykoná pomocou kardiálnych monitorov. Ak je to potrebné, aplikujte elektro- a fonokardiografiu, amniaskopiu a štúdium acido-alkalického stavu fetálnej krvi.
Pri podaní
Počas pôrodu je fetálna hypoxia určená frekvenciou srdcovej frekvencie dieťaťa. Zníženie znamená nedostatok kyslíka. Tiež nepriame informácie o prítomnosti hypoxie poskytujú odhad plodovej vody. Prítomnosť mekonia v nich tiež hovorí o hypoxii. Scoring Apgar pomáha určiť, ako nedostatok kyslíka ovplyvňuje stav novorodenca. Zhodnocuje sa srdcová frekvencia, svalový tonus, respiračná aktivita, farba kože, reflexná aktivita. Každý parameter sa hodnotí na trojbodovej stupnici od 0 do 2 bodov. V 5 - 6 bodoch hovorí o depresii novorodenca, na 4-1 bodoch - o ťažkej asfyxii.
formy a príznaky
Klinické prejavy hypoxie, bude závisieť od množstva nedostatku kyslíka.Čím väčší nedostatok, tým rýchlejšie sa ochorenie rozvíja. Podľa rýchlosti vývoja klinických prejavov sa fetálna intrauterinná hypoxia rozdelí na 4 formy: fulminantné, akútne, subakutné a chronické.
na obsah ^Lightning-fast
Táto forma je spôsobená ostrým nedostatkom kyslíka v plode vo veľkých množstvách. Príčinou výskytu je prudká exacerbácia chronických ochorení, ktoré prinášajú už existujúcu hypoxiu na novú úroveň.Rozvíja sa v priebehu niekoľkých minút.
k obsahu ^Akútna
Rýchlosť vývoja je nižšia než rýchlosť blesku. Najčastejšie sa vyskytuje počas pôrodu v intervale od niekoľkých minút do dvoch hodín.
na obsah ^Subakútny
Zachytáva strednú polohu medzi akútnymi a chronickými formami. Vyskytne sa 1-2 dni pred dodaním.
na obsah ^Chronická
Tento typ nedostatku kyslíka plodu sa vyvíja postupne. Organizmus dieťaťa má čas prispôsobiť sa nepriaznivým podmienkam. Takáto reštrukturalizácia však vedie k odchýlkam vo vývoji.
na obsah ^Dôsledky
Nedostatok kyslíka v prvom trimestri tehotenstva môže viesť k porušeniu vývoja orgánov.Časové opatrenia na odstránenie hypoxie môžu ušetriť dieťa. Ak v neskoršom čase dôjde k nedostatku kyslíka, ovplyvnia sa orgány. Najcitlivejším je mozog. Poškodenie sa môže prejaviť oneskorením vo vývoji, nedostatočnou adaptáciou v popôrodnom období, úzkosťou, záchvaty. Akútna hypoxia počas pôrodu môže spôsobiť nekrózu čriev, aspiračnú pneumóniu, vznik mozgovej obrny. Najhorším výsledkom hypoxie je smrť dieťaťa v maternici alebo počas pôrodu.
na obsah ^Prevencia
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- Plánovanie tehotenstva a jeho príprava( včasná liečba chronických ochorení).
- Lekársky dohľad nad tehotnými ženami.
- pravidelné vyšetrenia pôrodník-gynekológ( mesačne v prvom trimestri, dvakrát za mesiac v druhom trimestri a raz týždenne v treťom trimestri).
- Povinná návšteva porady so ženami( pred prvým trimestrom).
- Vyvážený, bohatý na vitamíny, výživu mikroelementov( pre normálny rast musí mať dieťa všetky potrebné zložky).
- Odmietnutie piť alkohol, fajčenie, škodlivé jedlo.
- Pravidelné cvičenie bez extrémneho stresu. Je žiaduce, aby komplex cvičení zahŕňal dýchacie cvičenia, plávanie, jogu.
- Výber optimálneho typu podania, aby sa minimalizovalo riziko hypoxie plodu.
- Pravidelné doručovanie testov sa môže zdať zaťažujúce. Toto je povinné opatrenie, ktoré umožňuje včas určiť príznaky vývoja ochorenia a poskytnúť pomoc včas. Nezabudnite dodržiavať odporúčania lekára.
Pre zlepšenie cirkulácie medzi placentou a maternice sa používajú vazodilatanciá, tocolytics, estorogeny. Nemôžu sa použiť na profylaxiu. Každá droga je predpísaná iba v takých situáciách, keď je jej použitie opodstatnené.
Druhou skupinou liekov sú drogy, ktoré zvyšujú odolnosť proti hypoxii - antioxidantom.
pre úľavu od účinkov hypoxia liekov používaných pre urýchlenie metabolizmu plodu, rovnako ako prostriedky, pre udržiavanie homeostázy.
na obsah ^Kurantil
Účinná zložka je dipyridamol. Látka má schopnosť dilatovať krvné cievy, zlepšovať odtok žily, zlepšiť tok krvi, znížiť schopnosť lepiť sa do krvných doštičiek. Liečivo vyvoláva produkciu interferónu, čím zvyšuje imunitu. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s hmotnosťou 25 a 75 mg. Je povolené používať u tehotných žien pod dohľadom lekára.
do obsahu ^Actovegin
Vyrobené z krvi teľat. Má antioxidačný účinok. Zvyšuje znášanlivosť hypoxie plodom. Liek nemá žiadne kontraindikácie na predpis počas gravidity. Významné nevýhody drogy zahŕňajú vysokú cenu a nedostatok seriózneho dôkazového základu pre jej účinnosť.Používa sa podľa lekárskeho predpisu. Vyrába sa vo forme tabliet, injekcií a krémov.
do obsahu ^Žiadne vreteno
Účinná zložka je droteverín. Zmierňuje kŕče hladkých svalov. Používa sa na zníženie tónu maternice. Menovanie počas tehotenstva je povolené pod dohľadom lekára. Vyrába sa vo forme tabliet, čapíkov a injekcií.
na obsah ^Magnezia
Účinná látka je síran horečnatý.Účinok liečiva závisí od spôsobu podania. Pri požití spôsobuje choleretický účinok viacnásobné tekuté stolice. Pri vnútrožilovom podaní, má spazmolytický účinok, zmierňuje opuchy a kŕčov, uvoľňuje hladké svalstvo, znižuje krvný tlak. V gravidite nie sú žiadne kontraindikácie. Použitie liekov pod dohľadom lekára.
na obsah ^ginipral
účinná látka - hexoprenalinu. Tokolytická droga, ktorá je predpísaná pre hrozbu predčasného pôrodu. Uvoľňuje svalstvo maternice, znižuje počet a silu predčasného pôrodu. Kontraindikované na použitie v prvom trimestri tehotenstva. Používa sa pod dohľadom lekára. K dispozícii vo forme tabliet.
na obsah ^fyzioterapia
postupy postup terapie sú založené na použití metód fyzickej akcie( svetlo, teplo, prúdy, magnety, zvukové vlny), na liečbu rôznych chorôb.
do obsahu ^Oxygenoterapia
Liečba touto metódou je založená na použití kyslíka. Na rozdiel od bežnej inhalácie sa používa metóda enterickej oxygenácie - kyslíkové koktaily. Pena na základe kyslíka po absorpcii sa vstrebáva cez črevo a zvyšuje obsah kyslíka v krvi. Metóda je vhodná, pretože jej použitie nevyžaduje drahé zariadenia.
na obsah ^masážne terapie
Relatívne bezpečnými oblasťami sú krk, ramená, paže, nohy a chrbát. Masáž týchto oblastí zmierňuje napätie a zlepšuje krvný obeh. Masáž by mala robiť len špecialista.
na obsah ^glukózy injekčné
podanie glukózy na intravenózne podanie sa vykonáva v prípade, že sú známky fetálnej retardácie rastu. Jedným z dôvodov tohto oneskorenia môže byť hypoxia. Priamym príčinou hypoxie nie je glukóza ovplyvnená, ale pomáha znižovať jej hmotnosť pred pôrodom.