Maxilofaciálna aktinomykóza: diagnóza, liečba, dôsledky

čeľustnej aktinomykóza u ľudí je spôsobená zabitím sálavého huby. Tento organizmus je v prírode široko rozšírená, že možno tiež nájsť v ľudskom tele. Ochorenie vyvoláva zníženie imunitnej schopnosti organizmu.

lokálne invazívne infekcie maxilofaciálnej oblasti, tzv aktinomykóza alebo žiarivý-hubové ochorenia. Toto ochorenie bolo meno na názov patogénu - sálavé huby( aktinomycét).Pre ochorenie charakterizované rozvojom intraosseálnej abscesu.

ochorenie je spôsobené anaeróbne formou húb. Vzhľadom k tomu, aktinomycéty sú hojne prítomné v životnom prostredí( pôdy, rastlín), a v ľudskom tele, sa predpokladá, že táto choroba je endogénna( spôsobená hubou, ktorý žije v ľudskom tele), alebo exogénne( huba preniká z okolitého prostredia) povahy.

snímke aktinomycéty detailné - pôvodcov aktinomykóza

ochorení príčin a patogenéze prítomnosti

patogénov v ľudskom tele obvykle nemá predstavovať riziko, S ich pomocou je definovaný flórou vzniká na slizniciach očí a úst. Za nepriaznivých faktorov huba schopná parazitovanie čreva, pľúca, a ústa.

patogén je schopný preniknúť cez škody na koži, a to prostredníctvom vdychovanom vzduchu. Hlavné príčiny ochorenia sú:

• dutiny a infikované ďasná vrecká;Nedodržiavanie hygienických pravidiel
• starostlivosť o ústnu dutinu a zuby;
• hojenie a sliznice;
• zníženie odolnosti a prítomnosť ložísk chronickej infekcie.

kontakt cesta infekcie je extrémne zriedkavé.Najčastejšie sa toto ochorenie vnímavé muži žijúci vo veľkých mestách.

choroba spôsobuje Actinomyces Israelité.Ďalšie anaeróbne mikroorganizmy môže komplikovať priebeh ochorenia. Infekcia sa šíri lymphogenous a hematogénne trás. Po lymfatických prevedenej časti micel.

V primárnom kontakte aktinomycéty v ľudskom tele nevyvíja choroba. Pre vývoj infekčného procesu vyžaduje sekundárny penetrácia patogénu. Po umiestnení nových sálavého huby vyvíja aktinomykóza Maxilla oblasti tváre. Latentné doba ochorenia je od 1 do 3 týždňov.

Vlastnosti príznakov v závislosti od tvaru

aktinomykóza môžu ovplyvniť rôzne orgány. Označením formy ochorenia sú nasledovné:

• kožné , ktorý spôsobil sekundárny hit patogén prostredníctvom rán;
• brušnej - jedna z najnebezpečnejších foriem príčinou, ktoré môžu byť zavedenie patogénu do čreva, žalúdka, pažeráka, - pri jazde letálnej infekcii u 50% pacientov.
• porážka kostí a kĺbov , táto forma je vzácna;
• zastavenie ochorenia ;
• poruchy urogenitálneho systému;zničenie
• CNS ;
• Čeľustnej najbežnejšie forma( 90% prípadov).

pre čeľustnej aktinomykóza vyznačujúci sa nasledujúcimi symptómy, v závislosti na forme ochorenia:

1. kožné .Tvorba subkutánnych tuleňov, ktoré sú spočiatku bezbolestné a potom sa otvoria a prechádzajú do fistúl. Koža je maľovaná modrofialovou farbou.
2. Formy krčných a maxilofaciálnych .Charakteristické príznaky: tvorba vankúšov na krku, porážka mastiacich svalov. Infekcia sa šíri na krku, mandlí, oči a sliznice ústnej dutiny, priedušnice, tváre. Na tvári sú mokré vredy s hnisavými sekrétmi. Vyznačuje sa asymetria tváre.

aktinomykóza maxilofaciálnej oblasť klasifikované aktinomycét lokalizácie. Klinický obraz zároveň má niektoré rozdiely:

1. Pokiaľ bude mať vplyv na podkožný tuk vrstva podkožného infekcie je považovaný .Môže pokročiť na pozadí abscesu, flegmónu a tiež porážky lymfatických uzlín. Priebeh choroby je pokojný a dlhší.U pacientov dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty, nie sú žiadne sťažnosti na bolesť.Takéto poškodenie sa vyskytuje v dôsledku traumy na sliznici a nie je bežné.S porážkou
2. tkanivo príčin a prejavov rovnaký, ale je charakterizovaná zvýšenou bolesť pri pohybe dolnej čeľuste a prehĺtanie. V mieste krbu sa nahromadí infiltrát. Infekciu je možné rozšíriť na susedné tkanivá, čo dokazuje pýcha.
3. granulóm Odontogenní , spôsobená hubami sálavé bezpríznakových. Zraz sa zameriava na kostné tkanivo čeľuste. Bez včasnej terapie sa na sliznici vytvorí fistula.
4. Subkutánne-svalová je jednou z najbežnejších foriem ochorenia. Zavedenie patogénu sa vyskytuje v subkutánnej vrstve a následne sa rozšíri na čeľusť.Ochorenie sa vyznačuje akútnym nástupom a hypertermiou, pacient sa sťažuje na pohybové obmedzenia, bolesť.Keď lekár skúma hlbokú infiltráciu. Miestom zavedenie patogénu, opuchnuté, kože v mieste zabitia modrej obsadenie. Neskôr sa kože v mieste infekcie zameraním defekt a začne sa oddeliť od neho hnisavé tekutiny drúzy huby ako belavých zŕn. Keď
5. exsudatívna okostice , ktorého príčinou je zavedenie sálavého huby v zube( zvyčajne trpia spodná čeľusť), infekcia sa šíri do perioste. Táto podmienka sa odlišuje od periostitis. Ale s ním nie je žiadna bolesť pri perkusii postihnutého zuba. Po odstránení zuba sa hnis nemusí vyčnievať, často sa nachádzajú rozsiahle granulácie.
6. Ak produktívne okostice označený zhrubnutie okostice. Takéto patológie sú častejšie v detstve a dospievaní.Rastové kosti môžu byť detegované pomocou röntgenových štúdií.Sú umiestnené pozdĺž okraja tela dolnej čeľuste a majú voľnú štruktúru.
7. bolesti vyskytujúce sa pravidelne, ale nezmenenej slizničnej charakteristické pre intraosseálnej gummas .Keď intraosseálnej absces okrem bolesti v obmedzenej pohyby čeľustí, slizničnej edém ohnisku nákazy, necitlivosť pier.
8. pomaly vyvíja bolesti a postupne sa rozvíjajúce hypertermia charakteristiku aktinomykóza uzlov .Klinika je podobná prejavom adenoflegmónie. Keď
9. hyperplastic lymfadenitídou známky odlíšiť nádory.

Diagnóza

rozlíšiť ochorenie s celulitída, absces, periostu a nádorových procesov rôznych etiológiou. Je potrebné uskutočniť výskum chorôb, ako je syfilis a tuberkulóza, pre ktoré môžu byť takéto príznaky charakteristické.

zložitosť diagnóza je, že tieto klinické prejavy charakteristické zápalových a nádorových ochorení.

Rozdiel je v tom, že aktinomykóza má pomalý charakter. Choroba trvá s periodickými exacerbáciami. Neefektívnosť protizápalovej terapie naznačuje ochorenie spôsobené aktinomycitmi. Na diagnostiku aktinomykózy sú predpísané röntgenové lúče a mikrobiologické analýzy. Metódy

Kardinálne metódy liečby: odstránenie zubov, ktoré vyvolali infekciu, granulomektómia, odstránenie uzlín periostu s následným odtokom. Okrem chirurgických metód sa používa aj terapia zameraná na potlačenie životne dôležitých aktivít žiarenia. Na tieto účely sú pacientom predpísané Actinolysate.

Dôležitá úloha v liečbe je daná priebehu terapie na posilnenie imunitných síl tela.Široké metódy fyzioterapie vrátane expozície laserom, ionoforézy s liečivami a liečba ultrazvukovými vlnami.

Liečba aktinomykózy by sa mala vykonávať komplexným spôsobom. Vedúcu úlohu zohráva odstránenie zamerania infekcie a postihnutých tkanív.

Na odstránenie intoxikácie sa vykonáva infúzna terapia. A ako opevňujúce činidlo predpísané vitamínové komplexy. V pooperačnom období sú predpísané antibiotické terapie.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo chorobám, včasnej sanitácii ústnej dutiny, je dôležité dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Aby sa zabránilo infekcii hubami, je potrebné posilniť imunitu a zabrániť prítomnosti ohniskov infekcie.

Každá infekcia môže vyvolať sekundárnu injekciu aktinomycét a viesť k relapsu choroby.

Príčinou infekcie môže byť aj po infikovaní zvyškové účinky, ak lekárske pokyny pacienta neboli správne vykonané.

Dôsledky choroby

Včasná liečba začala zaručovať pozitívnu prognózu. V niektorých prípadoch sa po určitom období po terapii opakujú antibakteriálne kurzy.

Napriek pomalému charakteru choroby môže aktinomykóza viesť k závažným komplikáciám. Sálavé huby sú schopné preniknúť do malého a veľkého kruhu krvného obehu, čo vedie k metastáze ohniskov. Komplikácia môže mať za následok sepsu hematogénnej alebo lymfatickej etiológie.

Komplikácie sa vyskytujú vtedy, keď je liečba oneskorená a choroba trvá dlhšie. Závažné formy infekcie, pri ktorých sa diagnostikuje niekoľko lézií, môžu spôsobiť zovšeobecnenie procesu a šírenie infekcie inými orgánmi.

Je obzvlášť nebezpečné zaviesť ohniská infekcie do hrudníka, mozgu a čriev. Metastáza ohniska sálavého huby môže viesť k smrti.

Aktinomykóza je patologický proces s slabo exprimovaným klinickým obrazom v počiatočných štádiách. Aby sa zabránilo tejto infekčnej chorobe, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. V prípade zmien na slizniciach sa poraďte s lekárom. Samoliečenie môže byť nielen zbytočné, ale aj nebezpečné.