Vzroki, simptomi in zdravljenje diabetes mellitus

diabetes - kršenje vode in metabolizma ogljikovih hidratov v telesu, ki izhaja v krvi opaziti trajno povečanje nivojev glukoze v krvi pri hkratnem pomanjkanju te snovi v tkivih. Glede na vrsto bolezni, lahko njeni simptomi se izgovarja ali popolnoma nevidna, zato je pomembno redno darujejo kri za sladkor. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje, da bi se izognili zapletom in bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov.

• razlogi
• Razvrstitev
• pravi
• Sekundarni
• Gestacijski
• latentnih( skritih ali preddiabetes)
• Simptomi
• Stage
• Zapleti
• Akutna
• Kronična
• invalide
• Diagnostika
• Glavna
• Dodatne
• Prva pomoč
• Ko hipoglikemija
• Ko hiperglikemija
• Zdravljenje
• priprave
• insulinsko črpalko
• Diet Priporočene živila in jedi
• prepovedano jesti
• pogojno dovoljena podukty
• Kruh enota
• masaža
• LFK
• Delovanje
• za zdravljenje
• boleznijo, za zdravljenje drugih bolezni
• Folk
• agenti med nosečnostjo
• Otroci
• preprečevanje

Med obrokom v telo prejme kompleksnih ogljikovih hidratov med prebavo, so razčlenjeni na preprost komponente - sladkor aliglukoze - in se izločajo v kri. Ker glukoze v krvi vstopi v tkivo, ki oskrbuje telo s potrebno energijo, ki pa presežek kopiči v jetrih kot glikogen, in porabljen na obremenitve. Za absorpcijo sladkorja in sintezo glikogena ustreza hormon insulin, pridobljen z beta celic trebušne slinavke.

Pri sladkorni bolezni je proizvodnja insulina zmanjša ali popolnoma odsoten, ali pa je opaziti insulinska rezistenca - poslabšanje občutljivosti tkiv na delovanje hormona. Tako pride do prekomernega kopičenja glukoze v krvi in ​​odstranjevanjem skozi ledvica v urinu. Prav tako pa je kršitev metabolizma vode - tkanina ne more zadrževati vode, in veliko od tega izločajo tudi v urinu.

razlogov

bolezen, ki se lahko po naslednjih dejavnikov:

• Genetska predispozicija - dednost je glavni vzrok bolezni. Pri sladkorni bolezni eden od staršev otroka, verjetnosti bolezni je 10% za prvi tip sladkorne bolezni, in 70% - za drugo vrsto. Avtoimunske bolezni
• - glomerulonefritis, avtoimunski tiroiditis, lahko sistemski lupus eritematozus se zapletena zaradi diabetesa.
• genetski sindrom - hiperlipidemija, mišična distrofija, Huntingtonova horea.
• endokrinopatija - akromegalija, glucagonoma, Gravesova bolezen, primarna aldosteronizem, Cushingov sindrom, feokromocitom.
• Poškodbe in bolezni trebušne slinavke, ki vodijo v poraz beta celic - hemokromatoza, cistična fibroza, kirurgije organov, hude ali kroničnega pankreatitisa, raka pankreasa.
• Kršitev jeter, vključno z zastrupitvijo z alkoholom, hepatitis, steatoze, ciroze.
• infekcijske lezije - norice, mumps virus( mumps), gripa, ošpice, rdečke, epidemija hepatitisa.
• Uporaba nekaterih zdravil - antihipertenzivnih ali psihotropna zdravila, glukokortikoidi, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuretikov estrogensoderzhaschih drog. V tem primeru je bolezen je posebno ime, na primer s se presežna količina steroidnega diabetesa diagnosticiran v krvnih kortikosteroidi.
• Podhranjenost, zlorabo sladko. Spodbuda za razvoj sladkorne bolezni tipa II, lahko prekomerno težkih ali debelih.
• živčni stres, duševne in čustvene obremenitve.
• Trdo delo, odlična fizična aktivnost.
• Age - vsakih 10 let, tveganje za sladkorno bolezen poveča za 2-krat.

na kazalo ^Razvrstitev

glavni vrsti sladkorne bolezni so:

na vsebino ^

res

je bolezen, ki primarno okvaro delovanja Insulin povzroča:

• insulina odvisni( IDDM) ali diabetesa tipa 1.Pojavi se kot posledica okužbe ali avtoimunske agresije, usmerjene proti beta-celicam. Tako organizem ne more proizvajati lastne inzulina, ali ga proizvaja v zadostnih količinah, in je treba uvesti umetno vseživljenjsko snov. Bolezen ima izrazito simptomatologijo in se imenuje mladoletni, saj je bolj značilna za mladostnike in ljudi do 30. leta starosti.
• Ne-insulin-odvisni( NIDDM) ali diabetes tipa 2.Ko se pojavi bolezen, pride do normalne sekrecije hormona, vendar tkiva izgubijo sposobnost zaznavanja njegovih signalov. Zaradi dolgega asimptomatičnega obdobja bolnik morda nekaj let ne pozna sladkorne bolezni. Ta oblika predstavlja več kot 85% primerov in se kaže predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let.
• diabetes tipa 3.Je bolezen, ki vključuje manifestacije tipov 1 in 2 vrst diabetes mellitus. Obstoj te oblike ni priznan kot uradna medicina.
nalagajo. ..

na vsebino ^

Sekundarni

V tem primeru je hiperglikemije( povišana koncentracija glukoze v krvi), ki jih povzročajo druge bolezni - lezija trebušne slinavke ali jeter, hormonske napak, pri čemer steroide. Bolezen se šteje za reverzibilno in poteka, ko je vzrok korenin odpravljen. Toda prehod diabetesa v pravo obliko je tudi možen.

na vsebino ^

Gestacijski

pojavi na ozadju nosi otroka, se pojavi predvsem asimptomatski in self-izgine po dostavi. Vendar pa lahko stanje v primeru odsotnosti medicinskih ukrepov povzroči patologijo razvoja ploda. Ugotovljeno je bilo tudi, da se približno polovica žensk, ki so doživele to obliko diabetesa, v naslednjih 15 letih zbolijo z NIDDM.

na vsebino ^

latentno( skrito ali preddiabetes)

stanju, v katerem je oseba že obstajajo spremembe organov in sistemov, čeprav je dober občutek, in ravni glukoze v krvi v normalnem območju( blizu najvišje dovoljene vrednosti).To se lahko pojavi pri zdravih ljudeh in je v ozadju neuravnotežen ali neustrezna prehrana, nezdrav način življenja, debelost, dednost. V polovici primerov se latentni diabetes razvije v obliko, neodvisno od insulina.

na kazalo ^

Simptomi

• Polyuria - povečano in pogosto uriniranje. Presežek glukoze se odstrani skozi ledvice z urinom, kar pomeni, da iz telesa potegnemo vodo. Pri odraslih so pogosto nočni izleti v stranišče, otroci - nehoteno uriniranje med spanjem.
• Polidipsija je nespremenljiva žeja. Stanje je posledica motenj vodnega ravnovesja zaradi pogostega uriniranja. Pacienti se lahko zbudijo sredi noči in pijejo kozarec vode. Za nenehno željo, da pije odgovore, je center žeje v možganih, njegova aktivacija se po izgubi več kot 5% vlage iz telesa.
• Polyphagia - povečan apetit in vlažnost, stalna potreba po hrani.
• Intenzivna nemotivirana izguba teže. Simptom je bolj tipičen za diabetike tipa 1 in nadaljuje proti ozadju povečanega apetita in bogate prehrane. Ta izguba teže pogosto vodi do izčrpanosti telesa.
• Povečanje telesne mase in debelost. Pojavijo se predvsem pri diabetikih tipa 2.
• suhost in srbenje kože, slaba njegova regeneracija, težnja po pustuloznimi procesov, nastanek ran, ki se ne zacelijo za dolgo časa. Vzrok je motnja kroženja kože in uničenje zaščitne plasti povrhnjice. Izpostavljenost glivičnim okužbam.
• Seva sluznice membrane spolnih organov se pretežno manifestira pri ženskah.
• Vnetje kožice pri moških - je posledica pogostega uriniranja, pri kateri se bakterije intenzivno razvijajo na organu.
• Zmanjšan libido in težave z močjo.
• Prekomerna utrujenost tudi pri nizki telesni napori, mišična oslabelost.
• Konstantna suhost ust, pogosto - okus železa v ustih.
• Povečano potenje.
• Pogosti glavoboli, visok krvni tlak.
• Prekomerna ekscitabilnost živčnega sistema, apatija, depresija, motnje spanja.
• Nejasnost okončin, mravljinčenje, težave s hojo.
• Zmanjšana bolečina in otipna občutljivost, še posebej na stopalih.
• Videz na kosti ksantno rumene rastline, ki izhajajo iz krvavitve maščobnega presnovka.
• Povečana intenzivnost rasti las na obrazu in izguba las na nogah.
• Vidna oslabelost.
• Težave z dlesni in zobmi - gingivitis, periodontitis.
• Povzroča navzeo ali bruhanje.
• Prisotnost acetona v urinu, vonj acetona v izdihanem zraku.
• Bolečina v srcu.
• Težave z blatom - zaprtje se nadomesti z drisko.
• Oslabitev splošne imunosti.
nalagajo. ..

Intenzivnost simptomov se določi glede na stopnjo zmanjšanja izločanja inzulina, trajanje bolezni in posameznih značilnostih pacienta.

na vsebino ^

Korak raven

sladkorja v krvi lahko naslednje vrednosti:

• normo - 3,3-5,5 mM za 1 liter stradanja krvi in ​​7,8 mM po 2 urah po obremenitvi z glukozo.
• motene tolerance za glukozo( pred diabetesom) - 5,5-6,7 mM tešče in 7,8-11,1 mM skozi 2 uri po obremenitvi z glukozo.
• diabetes - 6,7 mM ali več tešče 11,1 mM preko 2 ur po polnjenju.

Merila za določitev stopnje resnosti bolezni se raven glukoze v krvi - ravni krvne glukoze, kot tudi proces odškodnine - sposobnost za normalizacijo in ohrani raven sladkorja:

• 1 stopnja - kompenzacijska stopnja, ugoden potek bolezni, za katero si prizadevajo vsi medicinski ukrepi. Koncentracija glukoze v krvi je manjša od 7,6 mM na 1 liter, ne glukozurija( sladkorja v urinu), proteinurija običajno indikatorji( beljakovine v urinu) in glikiranega hemoglobina( hemoglobin-glukoze spojine).Klinične slike ne otežujejo zapleti.2
• stopnja - vključuje delno nadomestilo( subcompensation) bolezni s povečano sladkorjem in 7.10 milimol na 1 liter, ne glikozurija določi parametre glikiranega hemoglobina normalno ali nekoliko dvignjen. Obstajajo znaki poškodb tipičnih ciljnih organov: oči, živci, noge, ledvice, srce, posode.
• 3 stopinje - ki se kaže v napredovanju diabetesa in nezmožnosti nadzorovanja drog. Raven sladkorja se giblje med 13-14 milimolov na liter, vztrajno glukozurijo, visoko proteinurijo, povečanim glikiranim hemoglobinom. Pomembne lezije ciljnih organov - poslabšanje vidne ostrine, visok krvni tlak, zmanjšana občutljivost, odrevenelost in bolečina v okončinah.
• 4 stopnje - stopnja dekompenzacije. Raven glikemije je 15-25 ali več milimolov v 1 liter krvi in ​​praktično ni mogoče odpraviti. Obstaja naraščajoča proteinurija z izgubo beljakovin, razvojem ledvične odpovedi. Možni diabetični razjedi na nogah, gangrene okončin, pojav diabetične komi.

na vsebino ^

Zapleti z nezadostnim nadzorom glukoze v krvi, in neskladnosti s pogostimi in velikim nihanjem v vodstvu sladkorja do kršitve organov in organskih sistemov. Takšni zapleti lahko povzročijo invalidnost ali smrt pacienta.

na vsebino ^

Akutna

predstavljajo največjo nevarnost za življenje bolnika:

• Hipoglikemično koma .Padec glukoze v krvi pod normo se imenuje hipoglikemija in se pojavi pri ljudeh, ki se zdravijo z insulinom ali jemljejo tablete za zmanjšanje sladkorja. Lahka je, če lahko vzamete sladkor z enostavnim jemanjem ogljikovih hidratov s hrano in težkim, ko bolnik izgubi zavest in zahteva intravensko glukozo. Ekstremna stopnja te motnje je hipoglikemična koma, za katero je značilen hiter in izrazit padec sladkorja, razvoj energijskega staranja celic, poškodba sive snovi možganov.
• Ketoacidotična koma .Diabetična ketoacidoza - akutne presnovne motnje zaradi pomanjkanja insulina, ki nastanejo v krvi in ​​urinu nabira glukoze in ketonska telesa. Pacient ima simptome zastrupitve - šibkost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, vonj acetona v ustih, gluhost ali zmedenost, zatem stupor ali izguba zavesti. Razvoj tega zapletanja je bolj značilen za diabetike tipa 1.
• Hipermosmicna koma .To je posledica pomanjkanja insulina, visoke vsebnosti natrija in glukoze v krvi ter nezadostnega vnosa teh spojin v celice. Rezultat je tlačna razlika med zunajceličnih in znotrajceličnih tekočinah, razvoju tekočine izgubo celic in splošno dehidracijo, v kateri je v prvi vrsti vpliva na možganske celice. Pri ljudeh se pojavi povečana žeja, izguba telesne mase, povečana diureza, konvulzije, motnje govora, napadi v vesolju, halucinacije in izguba zavesti. Najbolj prizadeti bolniki so starejši NIDDM.
• Hiperlaktacidemična koma .To sproži pomanjkanjem insulin in kopičenje mlečne kisline v krvi, zaradi katerega je pH notranjega okolja premaknilo v kislinski strani. Med glavnimi simptomi laktacidoze - naraščajoča šibkost, mišična bolečina, zaspanost, zmanjšan pritisk, navzea, motnja dihanja, zmedenost, stupor, koma.

na vsebino ^

Kronična

Ti zapleti imenujejo tudi kasneje, se razvije v dolgoročno zvišanje ravni glukoze v krvi in ​​vplivajo na najbolj občutljivi na sladkor-ciljnih organov.

• Diabetična angiopatija je splošna lezija krvnih žil. Ko bolezen majhnih posod - arteriolov, venules, kapilare - razvije mikroangiopatijo, ki vodi do bolezni ledvic in oči. Poraz plovil za srednje in velike kalibra je makroangiopatijo - spremeni strukturo in delovanje velikih plovil na spodnjih okončinah, srce in možgani.
• Diabetična retinopatija - vaskularna poškodba mrežnice. Do neke mere je opaziti 90% diabetikov in pogosteje kot druge, invalidnost je posledica razvoja slepote.
• Diabetična nefropatija je specifična poškodba ledvic, ki vodi k kronični odpovedi ledvic. To je posledica vpliva na ledvice produktov motenega metabolizma maščob in ogljikovih hidratov. Začne se pojavljati po 5-10 letih od nastanka bolezni, prizadene do 75% bolnikov in je vodilni vzrok smrti pri sladkorni bolezni.
• Diabetična nevropatija - naklonjenost perifernih živcev. Lahko je senzorično( z motnjo občutljivosti), motor( s poslabšanjem motorične funkcije mišic) in mešano. Bolniki občutijo bolečino, otrplost in mravljinčenje v spodnjem in spodnjem delu okončin. Pomanjkanje refleksov kolena, nenadno zmanjšanje vibracije, otipov, bolečine ali temperaturne občutljivosti rok in nog.
• Diabetična kožne spremembe - Strukturne spremembe v povrhnjico, foliklov, znojnic zaradi kršitve presnovo ogljikovih hidratov in kopičenje strupenih snovi. Simptomi vključujejo srbenje in luščenje kože, pojav razpok in žulji, pa tudi izpuščaje, pike, razjede, septične-gnojen kožne lezije, izguba las, nohtov deformacije.
• diabetični osteoarthropathy( Charcot artropatija) - neboleč progresivno uničenje spojev prednostno malih nog in gležnja. Vzrok je porast perifernih živcev, zaradi česar se občutljivost v ekstremitetih zmanjša. Za pacienta, poškodbe in zlomi lahko ostanejo neopaženi, in bo še naprej nalagal bolečine sklepov. Glede na to, razvoj sindroma diabetičnega stopala - patološkega stanja kar se odraža deformacijo stopal, suhe kože ali loma, akutnih in kroničnih ulkusov, gnojnimi nekrotskih procesov, oteklina. V hudih oblikah se pojavi gangrena, ki zahteva amputacijo okončin.
• diabetična kardiomiopatija - patološke spremembe srčne mišice, vodijo do sistoliticheskoy in diastolični disfunkciji, in nato - srčno popuščanje. Bolniki imajo bolečino v srcu, dispnejo, oteklino.
• Diabetična encefalopatija je progresivna poškodba možganov zaradi presnovnih in žilnih motenj. Pojavlja splošno šibkost in povečano utrujenost, zmanjšano učinkovitost, pomanjkanje spomina in koncentracijo, anksioznost, glavobol, omotico.

na kazalo ^

Disability

Za to se morate obrniti na urad ITU( zdravstveno in socialno strokovno) in opraviti raziskavo. Smer nas dajoči zdravnik.

Glede na resnost bolezni in prisotnost zapletov je možen odstop od prvih, drugi ali tretji skupini invalidnosti. Otroci s sladkorno boleznijo tipa 1 pred starostjo večine imajo invalidnost brez definicije skupine.

na vsebino ^

Diagnostika

Za pravilno diagnozo, pojasni vrste in resnosti sladkorne bolezni z uporabo naslednjih metod:

na vsebino ^

Glavna

• Določanje ravni krvnega sladkorja. To vključuje študija na tešče, glukoze( dodatna merjenja med 2 h po vzetju 75 g glukoze) analiza za glikiranega hemoglobina.
• Splošna analiza urina. Ugotovilo je tešče za detektiranje sladkor( glukozurija), proteina( proteinurija) levkocitov.

na kazalo ^

Dodatni

• Določanje ravni insulina v krvi. Priporočljivo je za vprašljive rezultate analize za sladkor, kadar obstajajo mejne kršitve tolerance glukoze.
• Opredelitev oznak diabetesa. Je dodeljen za razlikovanje vrste bolezni in lahko vključuje teste za C-peptid( inzulin cene sinteza), hormona leptina, protitelesa proti beta-celic, insulinom ali GAD( dekarboksilaze glutaminske kisline).
• Biokemijski test krvi. To kaže študija o ledvičnih in jetrnih vzorcev za ocenjevanje teh organov v ozadju sladkorna bolezen.
• vzorec Reberga-Tareeva - prikazuje ledvic sposobnost izločanja da prepoznajo bolezni organov.
• Preiskava sestave elektrolitske krvi je potrebna za hudo diabetes.
• Analiza urina za aceton. Potrebno je sumiti na ketoedenozo in razkriti količino ketonskih teles.
• Preiskava fundusa.
• elektrokardiogram( EKG) - pomaga določiti stopnjo diabetične miokardnega škode.
• Ultrazvočni pregled( ultrazvok) trebušne votline, ledvic, srca.
• izločanja urografijom - študija sposobnost ledvic "za dodelitev rentgenske žarke snov.
• Raziskave posode - Dopplerjev ultrazvočni( Dopplerjev ultrazvočni), Capillaroscopy, rheovasography plovila spodnjih okončin se uporablja za oceno stanja krvnega pretoka.

Ko diagnosticiranje diabetes nujno obiskati endokrinologi, kardiologa, nevrologa, oftalmologom, kirurga.

na vsebino ^

Najprej predpisi pomoči

pomoč odvisna od vzrokov patološkega stanja. Najprej je treba izmeriti raven sladkorja v krvi.

na vsebino ^

ko se hipoglikemija

Glavni simptomi glukoze spusti razdražljivost, neprimernega obnašanja( grimase), omotica, glavobol, utrujenost, bledico kože, inkoordinacija, diplopiji je nesposobnost koncentracije.

Če je bolnik pri zavesti, morate dati mu piti ali jesti hrane, ki vsebuje glukozo - sladkorja, sladek čaj ali sok, marmelado, sladkarije, tablete glukoze. Po 10 minutah je treba ponovno preveriti raven sladkorja v krvi, če se ne dvigne nad 5 mm, je treba ponoviti vnos ogljikovih hidratov.

Nezavestnega nujno poklicati rešilca, obrniti bolnika na njegovi strani ali trebuhu - lahko bruhate ali jezik. Ne morete piti pijač v usta diabetike - lahko se zaduši. Z možnostjo injiciranja morate injicirati 40-80 mililitrov raztopine glukoze intravensko.

na vsebino ^

Ko hiperglikemije

klinična slika zvišani ravni glukoze v krvi zavzame stabilen suha usta, pogosto uriniranje, lakoto, zamegljen vid, razdražljivost, šibkost, izguba teže, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, vonj po acetonu dihanje.

Če je bolnik pri zavesti, zmanjšati sladkor, lahko ga injekcija hitro delujočega inzulina ne več kot 2 enoti.Če po 2-3 urah raven glukoze ni padla, morate vnesti še dve enoti.Če je aceton določi v urinu( to lahko preveri z uporabo testnih lističev) dati pacientu dodatnega alkalno mineralne vode.

Če je bolnik izgubil zavest, je potrebna nujna medicinska pomoč.Hkrati ga inzulin ne more zbadanjem - lahko povzročijo ketoatsidoznoy kome, če to zahteva MSOV za zamenjavo tekočine.

na vsebino ^

Zdravljenje

Domnevno Današnji medicine prvi tip diabetesa in obstojnih oblik drugega tipa ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa lahko s pomočjo terapije z dieto prehrana in telesna vadba preprečita ali upočasnijo napredovanje nevarnih zapletov bolezni. Zelo pomembno je redno spremljanje ravni sladkorja v krvi, ki kaže učinkovitost zdravljenja:

• v terapiji IDDM vključuje stalnih injekcije insulina, prehrane in vadbe terapijo.
• v program zdravljenja NIDDM odvisna od resnosti bolezni: začetna faza ključni dejavnik za oživitev je uravnotežena prehrana, telesna dejavnost sta nato povezani, če je to potrebno - hipoglikemijo tableta. V hudih primerih ti ukrepi niso dovolj in potrebujemo injekcije insulina.

do vsebine ^

Priprava

• Insulin - v obliki injekcij, ki se uporabljajo za diabetes tipa 1 ali pozno stopnjo 2.
• aktivator insulina v trebušni slinavki - Amaryl, Butamide, glikidon, Diabeton, Mannino, NovoNorm, Starliks.
• orodja, ki povečujejo občutljivost celic na insulin - Actos, bigvanid, Gliformin, Glucophage, metformin, Siofor.
• Zdravila, ki upočasnijo absorpcijo glukoze iz črevesja v krvni obtok - Acarbose, Glucobay, Rezulin. Inkretini
• - prebavne hormone izboljšajo sintezo insulina v odvisnosti od ravni glukoze: BYETTA Viktoza, Ongliza, Janow.

Ko se za zdravljenje prizadetih organov uporabljajo zapleti diabetesa mellitus.

na vsebino ^

Insulinska črpalka

Je inovativna smer pri zdravljenju diabetes mellitus tipa 1.Gre za aparat, ki je pritrjen na bolnikovo telo in samostojno uvaja v svoj organizem določen odmerek insulina. Odmerjanje in periodičnost dajanja hormonov določi zdravnik, ki načrtuje napravo.

Naprava je sestavljena iz naslednjih delov:

• neposredno črpalka( črpalka), ki napaja insulin, in računalnik, kjer so vneseni potrebni podatki;
• vložek s hormonom;Komplet za infundiranje
• - tanka igla( kanula) za subkutano injiciranje in cev, ki povezuje iglo s kartušo;
• baterije.

Kateter s kanilom je pritrjen z ometom namesto običajnih injekcij insulina - trebuha, bokov ali pleč.Sama naprava je pritrjena na pasu pacientovega oblačila s posebnim sponko. Dobava hormona je lahko kontinuirana ali enojna.

do vsebine ^

Diet

osnovna načela prehrane v sladkorno boleznijo so zmanjševanje ali odprava ogljikovih hidratov in zmanjšati vnos maščob. Za bolezen blagih in zmernih resnosti( 1 in 2 stopinj) se razvijajo posebna priporočila - tabela številka 9. Režim mora biti 5-6 obrokov na dan z enakomerno porazdelitvijo ogljikovih hidratov. Dnevna norma prehrane je 2200-2400 kilokalorij. Kemična sestava menija mora vključevati: beljakovine

• - 80-90 gramov, od tega 55% živalskega izvora;
• maščobe - 70-80 gramov, od tega 30% zelenjave;
• ogljikovi hidrati - 300-350 gramov;
• sol - 12 gramov;
• tekočina je 1,5-2 litra.

do vsebin ^

Priporočena živila in jedi

• juhe - zelenjave, juhe, juhe, rdeče pese juho, hašiš.Treba je kuhati na drugi maščobi brez maščobe - meso, ribe, gobe.
• Kaša žit - ajda, koruzni drobtin, ovsena kaša, biserni ječmen, proso, jak. Lahko kuhaš fižol.
• Zelenjava, zelenjava - jajčevci, bučke, zelje, kumare, paradižnik, buča, listi solate. S skrbnim nadzorom sladkorja, korenja, pese, krompirja.
• Meso - piščanec, puran, teletina, govedina, jagnjetina, kuhani jezik, prehrana ali diabetična klobasa.
• Ribe z nizko vsebnostjo maščob - lupinarji, lignji, smrekovci, smetana, ščuka, trska, oslič, ščuka, konzervirane ribe v svojem soku ali paradižniku.
• Jajca - 1,5 enote na dan, uporaba rumenjaka je omejena.
• Sadje in jagode - marelice, pomaranče, limone, grenivke, granatna jabolka, breskve, hruške, jabolka, kosmulje, češnje, robide, ribez, borovnice.
• Suho sadje - suhe marelice, suhe slive, suhe jabolke in hruške.
• Oreški - arašidi, orehi, pinjole, mandlji.
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - jogurt, kefir, mleko, skuto, kisla smetana( z omejitvami).
• Dišni izdelki iz slaščic so redki in v omejenih količinah.
• Izdelki iz moke( do 300 gramov na dan) - pšenični, rženi ali otrobni kruh, nefermentirani izdelki iz dveh vrst moke.
• Maščobe - smetana ali rastlinska olja, ne več kot 40 gramov na dan.
• Med - v omejenih količinah.
• Pijače - čaj, sveži sokovi iz zelenjave in sadja brez sladkorja ali z nadomestkom sladkorja( npr. Na osnovi stevije), juhe divje vrtnice.

do vsebine ^

Prepovedana uporaba

• Peka in sladkarije - kolači, slaščice, sladoled, sladkarije, marmelada;
• smetana, pečen mleko, sladka skuta, fermentirani pečen mleko, jogurt sladek;
• mlečne juhe;
• maščobo juho;
• testenine, riž, zdrob;Klobase
• in dimljeni izdelki;
• kisle kumarice, marinade, začimbe, začinjena hrana;
• nekaj sadja - grozdje, rozine, fige, banane;
• kava, limonade, kupljeni sokovi;
• alkohol;
• račje meso, gos, meso v pločevinkah;Ribji kaviar
• , soljene in mastne ribe;
• omake, ketchup, maščoba majoneze.

na kazalo ^

pogojno dovoljena

proizvod 1. stopnje( blage oblika) diabetesa pri omejenem številu možno uporabo naslednjih izdelkov:

• sadje in sadje - lubenice, melone, termin;
• zelenjava - krompir;
• govedina jetra;
• pijače - kava z mlekom, kava pijače z minimalno ali brez kofeina, na primer, radič;
• začimbe - gorčica, poper, hren.

na vsebino ^

Kruh enota

Mnogi diabetiki raje razmisli količino ogljikovih hidratov porabljene v enotah kruha. Menijo, da taka enota 1 poveča nivo glukoze v krvi nad 2,8 mmol na liter, in je potrebno za absorpcijo 2 enot insulina.

V povprečju bolniki s sladkorno boleznijo lahko dnevno jedo 15 krušnih enot. V blagi bolezni, lahko to vrednost poveča na 20-25, debelosti in hudo boleznijo - znižali na 10 enot ali manj.

Obstaja posebna tabela, ki prikazuje število izdelkov v smislu gramov 1 enote kruha. Na primer, 1 majhno jabolko( 90 gramov), 1 žlica sladkorja( 10 gramov).

na vsebino ^

masaža v sladkorno masaža pomaga normalizirati presnovo in obnavljanje prekrvavitev v udih, izboljšanje splošnega stanja bolnika. Terapija je indicirana za debelost, angiopatije, periferni polinevropatija in artropatije, spremembe diabetičnih inducirane spojev.

Za diabetike je primerna vrsta masaže:

• lokalno. Izvedena s poudarkom na območjih z opaznim bolečine - sklepov, mehkih tkiv v rokah in nogah, križnice in ledvenega dela hrbtenice. Dnevno se drži 15 minut.
• Pogosti. Priporočeno za prekomerno težo, pogosto v kombinaciji z lokalno masažo. Izvede se enkrat v 3 dneh 40 minut.
• Spot. Označena za dnevno vadbo za 2 tedna. Zahteva nadzor nad nivojem sladkorja v urinu.
• Impulzivna samo-masaža. Sestavljen je iz neodvisnega guranja in drgnjenja, da bi čim prej dobili hranila v določeni del telesa.

na vsebino ^

LFK

Pod fizioterapijo stimulirajočega učinka pride do glukoze porazdelitev v tkiva in njegovo odlaganje v mišicah, poveča občutljivost celic za inzulin, izboljšano imunost. Prav tako je normalizacija duševno in čustveno stanje bolnikov, izboljšanja srca in ožilja in dihal. Posebno priporočljive so takšne dejavnosti za ljudi, ki so debeli ali imajo prekomerno telesno težo.

Kompleks vaj pomeni sama obremenitev na vseh skupinah mišic. Gibi se izvajajo z določeno amplitudo, počasi in v povprečju. Razredi so potekala v bolnišnici pod nadzorom specialista in odvisno od bolnikovega stanja traja 15-35 minut na dan.

dodatek posebej izdelanih metod so dobrodošli in amaterskega športa - hoja( peš ali na smučeh), plavanje, drsanje ali rolanje, tenis, namizni tenis, badminton.

na vsebino ^

Delovanje

na kazalo ^

za zdravljenje diabetesa Med metodami kirurgije bolnikov s sladkorno boleznijo naslednjimi:

• presaditev( transplantacijo) trebušne slinavke ali otočkov polj( proizvaja hormone).Učinkovito z IDDM.
• Bariatric kirurgija - odprava debelosti, ki ga Gastroplasty, želodčnega obvoda ali pasovi. Takšne tehnike močno izboljšajo položaj z NIDDM.

na vsebino ^

Za zdravljenje drugih bolezni

Če je potrebno, kirurgija diabetiki morajo zagotoviti določene pogoje:

• odškodninskega bolezen - kirurški poseg, je treba opraviti v dobro nadomestilo. Absolutna kontraindikacija za operacijo je diabetična koma.
• Pogoji kirurški oddelek - je treba zagotoviti tudi v najbolj preprostih manipulacij, da zdravi ljudje storiti ambulantno( npr odstranitev vraščena nohtov).
• Stalno spremljanje krvnega sladkorja - se izvede pred postopkom, med njim in v pooperativnem obdobju, do urnih meritev.Če
• po operaciji ne more vzeti hrano, je bolnik daje pol odmerek inzulina, nato pa se to kapalko z glukozo.
• Če želite upravljati z nezadostno nadomestilo sladkorne bolezni, je treba sprejeti ukrepe za odpravo ketoacidozo.

na vsebino ^

Folk

pomeni normalizirati raven sladkorja v krvi, ki jih lahko uporabite rastline in zelišča, ki imajo saharoponizhayuschimi in kurjenje maščob lastnosti, izboljša presnovo. Vendar pa njihova uporaba zahteva dogovor z zdravnikom:

• Koza( gazleg).Suhe trave ali rastlinskih semen za pripravo decoction ali infuzijo - 1 žlica surovin za 1 skodelico vrele vode. Pijte dve žlici pred vsakim obrokom.
• Jeruzalem artičoka( zemlja hruška).Plodovi te rastline lahko zaužili surovi, je dodal, da solate ali pritiskom na sok in kuhamo z njim palačinke, enolončnice, juhe. Priporočljivo je jesti 2-3 gomolja na dan.
• Brot zaliva.10 posušenih listov pour 1 liter vrele vode, vztrajajo najmanj 4 ure. S sladkorjem 6-10 milimol pijte 0,5 skodelice zdravila pred obroki.Če je raven glukoze nad 10 milimolov, vzemite 1 steklo.
• Koren ingverja. Pijte 5-7 kapljic rastlinskega soka 2-krat na dan ali ga napolnite v obliki čaja.
• Cimet. Za porabo je najbolj primeren prašek začimbe, jo lahko dodate žitaricam, kompoti, čajem.

na vsebino ^

V sladkorne bolezni v nosečnosti lahko otežuje nosečnost in vplivajo na zdravje matere in plodu:

• primerjavi z zdravimi ženskami pri nosečnicah s sladkorno boleznijo je 5-10 krat bolj pogosta nevarnost prekinitve nosečnosti, preeklampsije, polyhydramnios, genitalne okužbe.
• Tudi z intrauterini hipoksije in placente nezadostnosti gestacijsko prekomerno telesno težo, zaradi česar se poveča porodno travmo mater in novorojenčkov.
• V 80% primerov novorojenih zapletov opazili v poporodnem obdobju, več kot 10% od njih zahtevajo oživljanje.
• Otroci rojeni materam s sladkorno boleznijo so 2-3 krat bolj verjetno, da bodo našli malformacije in smrtnost zarodkov in novorojenčkov opazili 4-5 krat pogosteje.

rešiti mamo in zdravje otrok je zelo pomembno obvladovanje sladkorne bolezni - bi moralo biti bolj stabilen 3 mesece pred zanositvijo in vzdržuje med nosečnostjo, porodom in v poporodnem obdobju.Ženske morajo biti usposobljene za šole za sladkorno bolezen.

na vsebino ^

imajo otroke v večini primerov pri otrocih z diagnozo inzulina odvisni tip diabetesa. Bolezen se lahko pojavi pri različnih starosti, in mlajši je otrok, težje nadaljuje:

• Pri novorojenčkih in dojenčkih diagnosticiranje primerov sladkorne bolezni so redke, bolezen je prirojena v naravi.
• 6-12 let - glavna doba odkrivanja bolezni. Presnova pri otrocih, vključno ogljikovih hidratov, je hitreje kot pri odraslih, živčni sistem, je nezrel in proizvodnja insulina je prilagojen samo za 5 let. Vsi ti dejavniki prispevajo k koncentraciji sladkorja v krvi.

na vsebino ^

Preprečevanje

preprečuje nastanek sladkorne bolezni in njenih zapletov bo pomagalo naslednje ukrepe:

• Vodno ravnovesje - pri dehidraciji telesa so sile trebušne slinavke usmerjene na odpravo te motnje, sinteza insulina pa se zmanjša. Tudi tekočina je potrebna za penetracijo glukoze v celice. Dnevna poraba vode mora biti 1,5-2 litra. Kava, močan čaj, limonade in alkohol škodujejo celicam.
• Pravilna prehrana - spodbuja normalno metabolizem in preprečuje debelost.
• Redna fizična aktivnost - izboljša učinkovitost vseh organov in sistemov, povečuje imuniteto.
• Zmanjševanje stresa - živčni izčrpanost povzroči zvišanje krvnega tlaka, kardiovaskularnih bolezni, kršitev presnove ogljikovih hidratov v krvi.
• Pravočasno in ustrezno zdravljenje katerekoli bolezni - nekatere bolezni, zlasti kronične, lahko povzročijo razvoj sladkorne bolezni.
• Redni pregled - zgodnje odkrivanje diabetesa izboljša prognozo zdravljenja in zmanjšuje možnost zapletov.