Zdravljenje okužbe s citomegalovirusom pri otrocih in odraslih

Citomegalovirus je virusna okužba iz družine herpesvirusov, ki vsebuje DNA in je sposobna poškodovati živčni sistem, organe in tkiva osebe.90% ljudi nima simptomov bolezni. Po prvem vstopu v telo je lahko citomegalovirusna okužba( CMV) v njej že več let, ostane v latentni obliki.

• Kako je
• Simptomi bolezni
• Akutna
• generalizirana oblika
• Prirojene oblika
• Posledice
• Diagnostika
• Zdravljenje
• imajo
• otrok Novorojenčki
• noseča
• Preprečevanje

Kako je

Okužba z okužbo citomegalovirus se lahko pojavi ob stiku z okuženo osebo. In po okužbi, oseba trajno ostane nosilec CMV.

Virus vstopi v zunanje okolje z različnimi biološkimi tekočinami: slino, iztrebki, urinom, semenom, materino mleko, izcedek iz materničnega vratu. Prenosne poti so lahko naslednje: spolno, zračno in hrano. Nerojeni otrok lahko okuži cytomegalovirus od matere skozi posteljico. V tem primeru lahko novorojenček razvije prirojeno citomegalijo.

Znaki bolezni

Ko se v telo ljudi s šibko odpornostjo, CMV manifestira kot mononukleoza. Enaki simptomi so:

• Dolgotrajna vročina, ki jo spremlja visoka vročina in mrzlica.
• Bolni sklep, mišična bolečina.
• Širjenje bezgavk.
• Izpuščaj na koži, ki spominja na rdečko.
• Vneto grlo kot z vneto žrelo.
• Vidna oslabelost.
• Razjede prebavnega trakta, včasih s krvavitvijo.
• Diareja.
• Vnetje možganov. Konvulzije
• .

V nekaterih primerih lahko z aktiviranjem okužbe pride do zlatenice s povečanim jetrnim encimom v krvi.

Obstaja več oblik citomegalovirusa, od katerih ima vsak lasten simptom.

Akutna oblika

Nastane, ko se virus prenaša spolno ali ko pride do transfuzije okužene krvi. Simptomi akutne oblike so podobni tistim pri normalni ARI: zvišana telesna temperatura, šibkost, slabost, hitro utrujenost, zaspanost, glavobol, izcedek iz nosu. Obstaja obilno slinjenje, in žleze slinavke pogosto postanejo vnetje in povečanje. Dlesni in jezik so pokriti z belim cvetjem. Pojavijo se cervikalne bezgavke, pojavijo se kožni izpuščaji in bolečine v sklepih.

Akutna oblika traja 4-6 tednov, medtem ko navadna prehlada traja več dni. Pri ljudeh z močnim imunskim sistemom telo sama tvori protitelesa proti citomegalovirusu in se uspešno odziva na okužbo.

Generalizirana oblika

Pojavi se proti oslabitvi imunskega sistema in je značilno virusno vnetje v telesu. Ta oblika okužbe s citomegalovirusom se pogosto pojavi pri ljudeh, ki so bili podvrženi presaditvi kostnega mozga, pri levkemijah, hemoblastozah in pri HIV pozitivnih ljudeh.

Vnetje jeter, ledvic, nadledvičnih žlez, vranice in trebušne slinavke. Poleg tega je mogoče razviti pljučnico, poškodbo posod oči in mrežnice, vnetje možganov, črevesno steno in periferne živce.

Pri okuženih s HIV lahko aktivacijo splošne okužbe s cytomegalovirusom spremljajo vročina, šibkost, nočno znojenje, bolečine v mišicah in sklepih. Trpijo zaradi anoreksije, trombocitopenije, hipoksije. Takšnim ljudem pogosto trpijo prehladi, trpijo zaradi kratkega dihanja, suha kašelj.

CMV vpliva na vranico, jetra in živčni sistem. Glede na osnovne bolezni se lahko razvije septične bakterijskih in glivičnih okužb, ki otežujejo določitev posplošene oblike simptomov bolezni. Podmandibularne žleze slinavke so povečane in sklepi postanejo vnetljivi, kronični poliartritis se poslabša. Ko je poškodba označena degeneracijo žlez slinavk črevesne epitelijske plasti, razvite erozije in razjede črevesja debelino stene dalo lymphohistiocytic infiltrati.

Pri moških CMV v splošni obliki vpliva na motne žleze, moda, sečnice. Pri ženskah pa je erozija materničnega vratu in vnetje notranje plasti njen razvoj colpites in vulvovaginitis in vnetja jajčnikov. V genitalijah so bolečine in izločki belkasto modre barve. Takšne lezije genitourinarskega sistema slabo odzivajo na antibiotično zdravljenje.

Kongenitalna oblika

V prvih dneh po rojstvu naslednjih simptomov kaže na prisotnost citomegalovirusa v telesu novorojenčka:

• kožni izpuščaj v obliki majhnih krvavitve.
• Žolna.
• Krvavitev v sluznici.
• Dodatek krvi v iztrebkih. Konvulzije, tresenje okončin.
• Vnetje mrežnice.
• Pogosto bruhanje.
• Zvišana hemoliza rdečih krvnih celic.

Posledice

najbolj nevarne posledice okužbe s CMV - razvoj sepse( zastrupitev krvi) in CMV meningoencefalitisu.Če se pravočasno ne odpravite na zdravnika, se ogrozi smrt.

Diagnostika

prisotnost okužbe citomegalovirusa se določi s pomočjo posebnih raziskav:

• Kulturni Setev identificira virusa v semenu vzorcih, sline, urina, krvi, vaginalnega brisa. Ta metoda tudi določa, kako učinkovito je zdravljenje.
• ELISA( encimsko imunski test), ki temelji na odkrivanje protiteles proti citomegalovirusa. Pri imunski pomanjkljivosti se ne uporablja, ker ta pogoj izključuje nastanek protiteles.
• Svetlobna mikroskopija omogoča odkrivanje posebnih celic CMV velikih velikosti z vključki intranuklearnega tipa.
• Laboratorijska diagnostika DNA je metoda, ki določa prisotnost virusa v človeškem telesu, ne glede na njegovo lokacijo.
loading. ..

Zdravljenje

CMV je zmanjšati vpliv virusa na telo. V večini primerov po začetni okužbi organizem običajno prenaša izbruh okužbe in zdravljenje bolezni ni potrebno. To velja za zdrave ljudi, vključno z otroki z močno imuniteto. Zdravljenje

ga predpiše zdravnik, ko je okužba s CMV nevarna za ljudi: ko se znaki splošnih, pridobljenih ali prirojenih imunsko pomanjkljivostjo, zapleten potek bolezni, pojav primarno okužbo pri nosečnicah.

V teh primerih lahko navedbe dodeljene naslednje zdravila, droge:

• imunoglobulini uničiti virusnih delcev - Megalotekt, Tsitotekt, NeoTsitotekt.
• Protivirusna zdravila blokira razmnoževanje virusa v telesu - aciklovir Panavir, cidofovir, ganciklovirjem, foskarneta.
• imunomodulatorji pomaga obnoviti in okrepiti imunski sistem - Viferon, TSikloferon, Neovir, leukinferon, Roferon A.
• Sredstva posindromnoy terapijo predpisan za obnovo okužbe prizadetega tkiva in organov.
• pripravki simptomatsko terapijo obrezana ali olajša manifestacijo simptomov CMV - vazokonstriktor kapljic za nos, zdravila proti bolečinam, kapljice za oči, protivnetna zdravila.

Otroci

znake okužbe s CMV pri otrocih pojavljajo odvisnoo starosti in stanju imunitete. Starejši otrok, lažje bo razviti bolezen.

imunski sistem otrok, mlajših od še vedno ne more imeti odpornost veliko bolezni 5 let. V zvezi s tem, v starosti od 1 do 5 let, je verjetnost za obstoj teh simptomov:

• lag v telesnem razvoju;motnje
• gibanja, vizija;Konvulzije
• ;
• naklonjenost notranjih organov;
• vneto grlo, trebuh;
• povečala telesno temperaturo;
• povečane bezgavke;
• hepatosplenomegalija;
• zasoplost;
• cianoza;Oslovski kašelj.

pri otrocih lahko sodelujejo v procesu skoraj vseh organov s splošnimi okužbe citomegalovirusa. Bolezen spremljajo daljšem kuge, sepse, motenj kardiovaskularnega sistema in gastrointestinalnih funkcij.

V primarno okužbo s CMV v starosti od 5 do 7 let otrok z normalno odpornostjo naslednjih simptomov:

• otekanje grla. Glavobol
• .
• Splošno slabo počutje, mišična oslabelost.
• hipertermija.
• Redki kožni izpuščaji.

V tem primeru, predpisane protivirusna zdravljenja, ki prevajajo bolezni v pasivni obliki.

Če je bila imuniteta otroka v času okužbe CMV zmanjša, simptomi glede na obliko bolezni. Virus lahko okuži žolčevodov, rak črevesne, renalno kapsulo, itd. . D. To vodi k razvoju goriščni vnetja in bronhitis, pljučnica, vnetje jeter, nadledvične, vranici.

Novorojenčki

najpogostejši vzrok CMV pri novorojenčkih - intrauterino okužbo.Če je prišlo v prvem trimesečju nosečnosti lahko povzroči naslednje pomanjkljivosti:

• hidrocefalus( povečana možganskih prekatov).
• Mikrocefalija( majhna velikost možganov).
• Poročilo strukturo možganov snov.
• fibroelastosis srčnim, miokardnega napak.
• V redkih primerih lahko povzročijo malformacije spolnih organov, ledvic in prebavnega trakta.
• horioretinitis - vnetje očesne mrežnice in krvnih žil, ki se kaže strabizem, oslabitev ali popolno izgubo vida, nezmožnost za sledenje premikajočih se predmetov.
• prisotnost na kožo malih žarišč krvavitve.
• Virusna pljučnica( pljučnica).

Če je prišlo do infekcije pozno v nosečnosti, CMV pri novorojenčkih se kaže z naslednjimi simptomi:

• Zlatenica.
• poraz prebavil in pljuč.
• Banti sindrom( povečana jetra in vranico).

Poleg tega lahko bolezen priloži hemoragične izpuščaja. Pri dojenčkih z citomegalovirusom pogosto obravnavani zaspanost, driska in občasno bruhanje, kar vodi v korist revnih teže, zvišana telesna temperatura, izguba apetita in spanja motnje. Znaki sindroma hemoragične so bruhanje in petehije. Novorojenčki določi hyporeflexia in hipotonijo. V hudih primerih pride do zastrupitve, kar vodi do smrti.

pridobila tsitomagalovirus pri dojenčkih do je 1 leto, prikazan v obliki uničenja žlez slinavk. V redkih primerih, lahko novorojenčka CMV povzroči insuficienca nadledvične žleze, ter za imunosupresijo - poraz vseh organov.

Noseče

med okužbo nosečnostjo citomegalovirus se kaže v različnih kliničnih oblikah. Med akutne manifestacije okužbe lahko trpijo jetra, pljuča in možgane.

Bolna ženska ima ciste, prezgodnje staranje posteljice. V tem primeru masa fetusa pogosto presega gestacijsko starost, nenormalno vezavo tkiva horionskega placenta, prezgodnji odmik posteljice, pomembno krvno izgubo ob rojstvu v količini 1% telesne mase ženske.

Za bolne ženske je značilen latenten proces postpartalnega endometritisa s poznejšimi kršitvami menstrualnega cikla.

Preprečevanje

Med glavnimi preventivnimi ukrepi za preprečevanje okužbe s CMV so naslednji:

• Zdrav življenjski slog.
• Osebna higiena.
• Vzdrževanje imunosti.
• Urejeno spolno življenje brez naključnih intimnih odnosov.
• Uporaba kontraceptivnih metod pregrade.
• Vključitev v prehrano zdrave in zdrave hrane, bogata z minerali in vitamini.