Phlegmon maxillofacial area - akut purulent inflammation i munhålan och nacken

Varje dag vid institutionen för käkkirurgi stadens sjukhus sjukhus minst en person i allvarligt tillstånd med diagnosen abscess av maxillofacial regionen.Är denna sjukdom farlig för hälsan och vad föregår dess utveckling?

admaxillary abscess - en akut varig, diffus inflammation av underhudsfett i nacken, golvet i munnen, käken och ansikte, på grund av penetration av patogena mikroorganismer från de drabbade områdena. Oftast utvecklas som en komplikation av sjukdomar i munhålan: böld eller osteomyelit käken, eller i fallet med infektion eller trauma ENT - sjukdomar.

påskyndande faktorer

sjukdomen utvecklas enligtpåverkan av ett antal mikroorganismer som blir in i vävnaderna, vilket gör att utvecklingen av den patologiska processen:

• stafylokocker;
• streptokocker;
• Pseudomonas aeruginosa;
• dental spirochete;
• E. coli.

Den vanligaste floran blandas med övervägande av anaeroba mikroorganismer som inte behöver syre. Om mikroorganismer kommer igenom tänderna i vävnaderna kallas den patologiska processen odontogen.

disponibelt lymfatiska och blodsystem predisponerar för utvecklingen av variga sjukdomar i underhudsfett. I fallet med allergiska sjukdomar, såsom pollinos, eksem och atopisk dermatit, ökar sannolikheten för utveckling av cellulit.

Det finns 5 huvudsakliga smittkällor penetration, vilket gör att utvecklingen av celluliter pterygopalatine-käken utrymme:

• karies tänder och infekterade rötter;
• inflammerad periodontal vävnad;
• inflammation i munhålan: stomatit, glossit;
• -inflammation i spytkörtlarna;
• -inflammation i ENT-organen.

patogenesen för denna sjukdom orsakas av en träff av en virulent mikroorganism som producerar toxiner och orsakar utveckling av inflammation med karakteristiska särdrag: rodnad, smärta, svullnad, feber, nedsatt mandibular ledfunktion.

fördröjning inträffar bildande mjuk vävnad avgränsas neutrofil axel, och mass död av leukocyter med uppträdandet av suppurativ inflammation.

Kliniska egenskaper och symtom

Sjukdomen börjar snabbt med en kort period av prekursorer. Inledningsvis noterade patienterna närvaron av huvudvärk, ökad trötthet, svaghet.

i phlegmon av maxillofacial regionen patologiska process är obegränsat från frisk vävnad som blir orsaken till berusning. Intoxikationssyndrom präglas av en ökning av temperaturen till 38,5-40 ° C, huvudvärk, illamående, kräkningar.

Därefter bildas tät diffus ödem, åtföljd av en skarp outhärdlig smärta. Vid stället för inflammation som bildas av en kraftig asymmetri i ansiktet, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen, svårigheter att andas processen med bildandet av andnöd.

Hud över inflammerad area är hyperemisk med ett karakteristiskt fluktuationssymtom: När du rör inflammationsplatsen känns vätskevibrationer. Vid matintag ökar salivproduktionen.

Modern klassificering

För närvarande är den mest moderna är topografiska - anatomisk klassificering, som tar hänsyn till att Maxillofacial cellulit kan lokaliseras:

• i överkäken;
• på underkäken;
• i botten av munnen;
• på mjuka vävnader i tungan och nacken.

På grund av utseendet finns det odontogena( dental provokationsfaktor) och icke-dentogena flegmoner.

Graden av patienter är indelad i tre grupper:

• mild svårighetsgrad - den patologiska processen ligger inom en anatomisk region;
• betyder svårighetsgrad - patologi lokaliserad i flera anatomiska regioner;
• svår svårighetsgrad - processen fångar hela maxillofacialområdet och nacken.

Maxillary area

flegmone överkäken är de farligaste för människors hälsa och liv för patienten, särskilt farligt inflammation i suborbital området och bana. Detta beror på blodkärlens anatomiska placering och möjligheten till dysinfektion med vidareutveckling av inflammation i de cavernösa bihålorna och meningema.

Allt detta leder till utvecklingen av patologi och utvecklingen av hjärnhinneinflammation och trombos i hjärnans cavernösa sinus. Sjukdomen börjar som regel med ödem i överläppen, som därefter sprider sig till överkäken.

Förlättar den nasolabiala vikten över läppen. Huden hos den infekturala regionen är kraftigt hyperemisk, när du försöker lägga en vik i veckan, är det en skarp ömhet.Öppnandet av munnen är inte bruten under gäng tand som orsakade den patologiska processen verkar måttlig smärta, veck tillplattad mun.

maxillary cellulit behandling är endast kirurgi med hjälp av härden öppningen och genomförandet av aktiva overlay dränering Vishnevsky salva.

Skullområde och orbitaler

Överkäftens karies är också orsaken till utvecklingen av malmregionens flegmon. Infektion kan inte heller uteslutas med suppuration av hematom, insektsbett, utveckling av furunklar.

symptom skiljer sig inte från bölder av sajter: det finns svullnad av kinderna med en möjlig förlängning till området för ögonhålan, huden blir röd, öm utvecklar, öppning av munnen är inte bruten.

Purulent inflammation i bana utvecklas oftast som en förvärring av kronisk bihåleinflammation. Under processen, en av de allvarligaste patologierna. Det kännetecknas av allvarlig förgiftning, huvudvärk, hög feber. Det åtföljs av intensiv smärta i banan.

Det finns ett uttalat ödemöddets ödem och cyanotiska färg. Vid optisk nervs involvering är olika synskador möjliga:

• -minskning i synskärpa;
• ödem i ögatets ögonbindemedel;
• utsprång av ögat från lesionen;
• dubbel vision;
• förlust av syn på grund av kompression av den optiska nerven.

grundläggande metod för behandling är kirurgisk öppning i syfte att infiltrera in i det inflammatoriska fokus, aktiv dränering utförs med användning vinylklorid rör och tvättades med antiseptiska lösningar för att förhindra tillväxt av mikroorganismer och avlägsnande från hemmet varigt exsudat. Lokalisering

-palatal Fossa Pterygopalatina

När positione palatine-i Fossa Pterygopalatina sjukdomar är den huvudsakliga källan till karies tänderna i överkäken, i synnerhet de andra och tredje kindtänderna. Kursen är extremt svår:

1. Smärta sensioner är tydligt uttalade. Oftast förekommer bestrålning till de tidsmässiga, parietala, infekturala områdena.
2. Temperaturen stiger till 39C, det finns en allvarlig huvudvärk. Frånvaro av behandling påverkar patientens allmänna tillstånd negativt.
3. Det finns ödem i de tidsmässiga, malar och suborbitala områdena.
4. Öppna munnen och tugga maten är svår.

Behandlingen är bara kirurgisk, patienten går in i avdelningen för maxillofacial kirurgi. Operationen utförs snabbt för att förhindra utveckling av komplikationer. Det är obligatoriskt att aktivt tömma det inflammatoriska fokuset och skölja med antiseptiska lösningar.

Cheek area

Soft tissue tissue phlegmon på anatomisk plats händer:

• ytlig;
• djupt.

Anledningen är, som i alla ovan beskrivna fall, kariska processer i molar och premolarer i övre och nedre käften. Symtom som är typiska för denna patologi:

• smärtsmärta, benägen att förstärka vid öppning av munnen;
• svullnad kind uttalad symptomfluktuationer;
• huden hos det inflammerade fokuset är hyperemiskt och spänt;
• munöppning är svår.

kirurgisk behandling endast med aktiv dräneringskammare och tvättning med antiseptiska lösningar inte är mindre än 3 gånger per dag.

flegmone underkäken

Bland alla de anatomiska platser farligaste phlegmon utvecklas i Mandibular( se bilder nedan), och mandibular pterygopalatine-peripharyngeal utrymme, vilket leder till allvarliga komplikationer asfyxi, phlegmon hals.

huvudsakliga källan till purulent inflammation är en kariesangrepp av underkäken tredje kindtänderna. Den vanligaste patologiska processen utvecklas hos personer med försvagad immunitet efter 25 år.

Patienter klagar över svullnad i underkäken. Det finns ingen möjlighet att göra någon rörelse med käften. De viktigaste klagomålen av ömhet i rörelse, ätande, prata och svälja. Huden på denna plats är rodnad. Behandling är

brett öppnande av härden genom att skära till 6 cm. Dissekerade hud lager för lager och alla efterföljande lager av dem. Nästa, ett avlopp, det vanligaste är vinylkloridröret, därefter utförs tvättning med antiseptiska medel.

nederlag botten av munhålan

botten av munhålan är mycket mindre blir en plats för varig inflammation i underhudsfett. Den vanligaste orsaken till denna lokalisering är flegmone karies tänder och annan oral inflammation, såsom glossit.

Kliniska manifestationer är mycket olika. En funktion är närheten till struphuvudet, till följd av vilket kan utveckla mekanisk kvävning på grund av utvecklingen av ödem. Därför är personen i sittande läge med huvudet lutat framåt.

tillståndet hos patienten måttlig eller svår på grund av följande funktioner:

• temperaturstegring;
• svullnad i hakan och underkäken;
• -tungan är täckt med vit;
• dålig andedräkt.

Behandlingen är uteslutande kirurgisk, har inga speciella egenskaper.

halsområdet utvecklar hals abscess som en komplikation av de flesta dentala sjukdomar. Ett stillasittande infiltrat definieras.

patienten klagar på svaghet, hög feber, det finns heshet, andnöd. När phlegmon är lokaliserad i matstrupen kan ätstörningar uppstå.

endast kirurgisk behandling, med många nedskärningar på ytan av halsen och inrättandet av ett flertal avlopp. Det är nödvändigt att ständigt tvätta eldstaden minst 4 gånger om dagen. Förebyggande

är för tidigt behandling av karies och orala sjukdomar. Ett besök hos tandläkaren måste vara minst en gång per år.

När de första symptomen på sjukdomen bör omedelbart kontakta maxillofacial kirurg för snabb behandling.