Hur man identifierar förskjutningen av käken - korrigerande och operativ behandling av leden

Förskjutning av käken - skada, i vilken det finns ihållande förskjutning av käkleden på glidtypen, chefen för den artikulära processen av underkäken sträcker sig bortom dess fysiologiska ställning med en total förlust av funktionell rörlighet. Sådana skador kräver specialiserad vård, som består i rätt omplacering.

subluxation eller dislokation av den partiella käken - är samma process, men i detta fall huvudet bibehåller partiell kontakt med ledytan och förmåga att återgå till sin normala position utan att behöva ompositionera.

Rauer metod utfällning faktorer

förskjutning av käken - en vanlig företeelse när gäspningar, såska sova gott

offset komponenter i käkleden sker i de allra flesta av kvinnligt kön.

Detta beror den anatomiska strukturen hos ledgångsfossa, som är grundare och mindre utvecklade gemensam ligamentapparat än hos män, vilket resulterar i en fri utloppshuvud mandibular artikulär processen från bädden under inverkan av trycket från interna och externa faktorer.

Sådan skada är inte ovanligt under indragnings bred käken nedåt på grund gäsp, sjunga, emes, försöker bita volym och det fasta föremålet. Den dental praktik är möjlig med användning av gag- eller under intubation före operation. Subluxation och dislokation kan bildas som ett resultat av traumatisk fog. Också

patologisk förskjutning av käkleden är möjliga som en följd av sjukdomar såsom reumatism och gikt, som uppträder under inflammation med efterföljande degenerativa förändringar i artikulära ytor och ligament förlust av elasticitet.

Under epileptiska anfall kan undgå articular process på grund av okontrollerbar ryckning.

Äldre människor har en sådan sak är möjligt i samband med förlusten av stabilitet ligament, vilket ger gemensam fixering.

Klassificering

skada Alla dislokationer och subluxationer käkar klassificeras beroende på vilken tid på händelsen och orsakade deras faktorer. I tidsintervallet skador är indelade i medfödd och förvärvad. Senaste uppdelad i traumatiska och bekanta:

1. Traumatic uppstå på grund av mekanisk påverkan på lederna. Beroende på mandibular åsen avvikelsen med avseende på benstrukturer existerar fram-, sido- och bakre dislokation / subluxation.
2. Familiar - detta gång på gång återkommande förskjutning av käken, vilket resulterar i kroniska förändringar i strukturer käkleden. Det kan också hända bak, fram och sida.

Genom symmetri ledskador finns ensidiga och bilaterala skador. Dislokationer / subluxationer anses akut om eftersom deras utseende var inte mer än 10 dagar. Om det under denna period inte hända för inställning, då processen blir kronisk.

I det fall där det finns en förändring vid skiftet från integriteten av huden över skarven, ruptur av mjuka vävnader, blodkärl och ligament, är sådan förskjutning anses vara komplicerat, och vice versa, under bibehållande alla strukturer - enkel.

Som regel oftast i praktiken kommit fram bilaterala förskjutning.

Klinisk bild

Beroende på vilken typ av förskjutning av käken kliniska symptom kommer att ha sina egna egenskaper, vilket också är fördelaktigt för diagnos av sjukdomen.

1. Den främre dislokationen av båda lederna är .Offeret sänks maximalt ner i käken med spända muskler. Hakan upptar en position med ett skifte ner och bakåt. Fogens rörelse görs endast i riktning för att öka öppningsvinkeln. I samband med denna situation talas bruten, salivation ökar med svårighet att svälja. Liknande förändringar åtföljs av smärtsyndrom. Kanske manifestationen av ödem i området för den ändrade leden.
2. Den främre dislokationen av en led är .Symptomatisk patologi liknar den föregående, men den kliniska skillnaden mellan dessa fall är en visuell förskjutning ansikts strukturer till intakta leden. Detta gör det möjligt att skilja patologin för fraktur av en av de processer av underkäken, där en person skiftas till sidan av skadan.
3. Posterior dislokation av båda lederna .Patientens mun är i stängt läge, med omöjligheten att öppna den. Placeringen av de nedre tänderna ligger långt bakom de främre tänderna. Det finns smärta i lederna och deras svullnad.Överträdelse av talapparaten med riklig salivation. Karaktäristisk tvingad vertikal position, när man försöker ligga noterat kvävning.
4. Den bakre dislokationen av en led är .Symptomatologi är densamma som för dubbelsidig bias, med undantag av närvaron av smärta endast av nederlag, eftersom det finns förskjutning av ansiktsstrukturer på ett sunt sätt. I alla former

subluxation positionen av patientens mun är stängd, och ibland eventuellt begränsade käftöppningen. Det finns också smärtstillande symptom, vilket leder till ackumulering av en stor mängd saliv. Det utmärkande draget är subluxation detektion vid palpation studie process av underkäken till den främre ytan av tinningbenet.

Diagnosen

Diagnosen inleds med en allmän undersökning, där du kan i förväg bestämma vilken form av skada är närvarande i patient.

Medical historia kan också peka på orsaken till skadan, vilket gör det möjligt att särskilja traumatisk förskjutning / subluxation av det välbekanta.

Efter att det är definitionen av palpation av skelettstrukturer av ett gemensamt arrangemang med följande instrumentella metoder för diagnostik, inklusive röntgen och CT-undersökning. Dataanalys som används för att bekräfta närvaron av patologi samt bestämma typ och allvarlighetsgraden av störningen.

ompositionera metoder

dislokation Behandling innebär reduktion av underkäken i ett anatomiskt korrekt läge. Det finns flera tekniker som gör det möjligt att göra, men de ger lokalbedövning för smärtlindring.

hippokratiska metoder för att undvika skada läkare obvorachivaet sina tummar tjock handduk och därmed skydda dem från att bita patienten.

Slaget själv sitter på en stol. Efter att läkaren tillämpar tummen upp till de mest avlägsna kindtänderna i underkäken, och de återstående fingrarna håller den underifrån. Långsamt trycka tummen trauma pressar ner, och den andra pressade till hakan, lyfta upp den. Denna manipulation hjälper till att slappna av musklerna i ansiktsdelen av huvudet.

Därefter måste fogen flyttas tillbaka och uppåt. Vid den här tiden sänker den gemensamma delen av käften in i artikulationsgapet, vilket ger ett specifikt ljud. Efter avslutad manipulation stängs käken reflexivt.

metod Popescu

Denna teknik används under svåra patologiska dislokationer. Patienten ligger på ryggen. Mellan varje käft molarer distala tillämpas speciella rull gasväv, pressar varpå trauma hakan upp och bakåt, återvänder den gemensamma delen av den undre käken tillbaka in i fogen rutan. Förfarande

Blekhman

mottagningen kan exekveras i ett av två sätt:

• FINGRANDE coronoideus process i munhålan, klickar läkaren på deras samtidig rörelse nedåt och bakåt, vilket får den att återgå in i fogen;
• coronoideus process pressas från utsidan och i samma rörelse tillbaka in i gemensamma hålet.

Med risk för återfall av förskjutning, såväl som i kroniska processer, används speciella däck som utövar protesens roll. Deras huvudsakliga uppgift är att förhindra en överdriven öppning av munnen. En sådan protes är Petrosova apparat, essensen av som består i att applicera kronor på den nedre och övre käften, som förbinds med speciell begränsare som förhindrar pereraskrytie mun.

Operativa behandlingsmetoder

operativa behandlingar existerar också som bedömts under de kroniska stukningar, när strukturen av det gemensamma hade en patologisk sätt att mutera, och degenerativa gemensamma förändringar i samband med kroniska sjukdomar.

Lindemann metod

uppgift sådan operation är att öka storleken på den artikulära tuberkel och dess klyvning genom att införa teflon spärr metallisk sutur.

Du kan också fördjupa den gemensamma fossen, vilket uppnås genom att flytta ledskivan i vertikalt läge framför fovea. Denna metod möjliggör tillförlitlig fixering av gemensamma strukturer med undantag av möjligheten till återfall.

Rauermetoden

Kärnan i manipulering är att öka artikulärt tuberkel med användning av en transplantation. I denna operation använder kostbrusk, som injiceras under tuberkulets periosteum, vilket medger att öka volymen. Som

modernisering metoder använder ytterligare nedsättning av ledkapseln, förbättra fixering genom att sy fascia till ligament, och suspensionen av underkäken via en sena transplantation.

Efter förskjutningen korrigerades första gången käken måste fixas för att undvika ett upprepat fall av traumatism med avslappnade muskler.

Förebyggande åtgärder ska vara försiktiga när man öppnar munnen, undviker bred käftrörelse när man äter, skriker, sjunger. Om du är benägna att dislokationer / subluxationer behöva berätta för din läkare om detta om tandvård checkups eller pre-kirurgisk manipulation.