Reflux esofagit är en inflammation i matstrupen slemhinna som utvecklas på grund av långvarig eller frekvent pelting av maginnehållet. Mat tillsammans med magsaft går in i matstrupen, irriterande och traumatiserande dess slemhinnor. Först uppträder det med ett sådant symptom som halsbränna, senare börjar patienten drabbas av svår smärta i magen.
- skäl
- Symtom
- former
- hur farligt
- diagnostik
- Treatment
- Drug
- Operative
- Diet
- Behandling folk
- medel från
- barn under graviditeten
skäl
Utseendet på refluxesofagit allmänhet leder avbrott i den nedre mat sphincter och underlättasin muskulösa ton, på grund av vilken sfinkteren öppnar sig helt eller delvis och trummans innehåll tränger fritt in i matstrupen. Orsakerna till minskningen i ton är nervösa belastningar, ökat tryck i bukhinnan, samt mat och kemiska faktorer.
Dessutom bidrar följande faktorer till utvecklingen av återflödessjukdom:
- Överdriven vikt.
- Rökning, alkoholism.
- Förlängd kropp i en position med en liten lutning framåt.Överdriven konsumtion av kryddor, choklad och kaffe.
- Missbruk av vissa läkemedel, såsom Nitroglycerin, Metoprolol, etc.
- Magsår eller gastrit.
- Otillräcklig salivation( därför utvecklas sjukdomen huvudsakligen hos barn).
- Felaktig effekt.
- Den underutvecklade neuromuskulära enheten, i synnerhet hjärtavdelningen i matstrupen( typisk för små barn).
- Graviditetstid.
Utvecklingen av refluxesofagit hos en nyfödd kan öka trycket inuti bukhålan. Vid äldre barn kan sjukdomen manifesteras som ett resultat av den negativa påverkan på barnets kropp av en stressfaktor.
till innehållsförteckning ^Symptom på
Denna sjukdom kännetecknas också av smärta i bröstet. De kan ge till nacke, rygg, underkäke, bröstets vänstra sida.Äldre människor förvirrar ofta återflödes-esofagit med angina pectoris.
Förutom halsbränna har reflux esofagit sådana karakteristiska symtom:
- Sour erctation.
- Illamående.
- kräkningar.
- Tunghet i buken.
- Sår hals medan du sväljer.
- Smärtsamma känslor i övre delen av magen.
- Skador på tandemaljen, inflammation i tandköttet, dålig andedräkt.
- Kronisk hosta.
- Den lugna rösten.
- Smack of bitterhet i munnen på morgonen efter sömnen.
Former av
Det finns flera former av sjukdomen:
- Akut - åtföljd av smärta endast under en måltid, varvid symptomet är lokaliserad i det övre området av bröstbenet, längs matstrupen. Det finns också en smärtsam sväljning och generell sjukdom. Bluetongue
- ( yta) - svullnad den esofageala slemhinnan utan irreversibel förstörelse av vävnader, de karakteristiska symptom: smärta i svälja och konstant känsla av ett främmande föremål i halsen.
- Sår( erosiv) - en komplicerad formen, i vilket på den esofageala slemhinnan tycks små erosioner( sår).Med detta formulär blir alla ovanstående symtom starkare och mer uttalade.
- Kronisk - långsiktig inflammation i väggarna i matstrupen, vilket manifesteras konstant förstärkning symtom omväxlande med perioder av vila. Patienten kan uppleva brännande retrosternal smärta "magen" och t. D. Om obehandlad kronisk esofagit kan leda till bestående skador.
- Distal - som kännetecknas av inflammation i nedre delen av matstrupen, som ansluter till magen.
Hur farlig
mest obehagliga följden av kronisk refluxesofagit - förträngning av matstrupen( striktur), som gradvis leder till en situation svälja och kräver kirurgi. Utan behandling är det att utveckla mer allvarliga komplikationer - matstrupen magsår.
Ungefär 15% av fallen, leder sjukdomen till utvecklingen av esophageal Barrett, i vilken den inre ytan av esofagus som svar på frekvent irritation av sur magsaft ändrar sin struktur och blir liknar tarmslemhinnan, vilket hotar att matstrupscancer.
diagnostik
att identifiera refluxesofagit, läkare använder effektivare metoder för diagnostik:
- matstrupen röntgen Låt oss se om trängt in i matstrupen av maginnehållet, samt upptäcka ett bråck av membranet.
- Öspofysbiopsier.
- Esophageal pH-Metry, medelst vilken bestämmer nivån av surhet i lumen i magsäcken och matstrupen.
- Esophagoscopy - Studie av matstrupen endoskopiskt.
Behandling
till innehållet ^Drug
förfarande för behandling av refluxesofagit främst inriktat på att eliminera dess orsak, dvs sjukdomar, såsom gastrit, gastrisk neuros och t. D. I svåra former av sjukdomen är tilldelad farmakoterapi. Grunden för modern behandling ansåg Sekretolitiki( hämmande läkemedel), att minska produktionen av magsyra. Att minska surheten i praktiken neutraliserar skadliga effekter reflyuktata på matstrupen slemhinnan. Genom antisekretoriska läkemedel innefattar:
- H2-blockerare - roxatidin, nizatidin, ranitidin, cimetidin, famotidin).
- protonpumpshämmare - Dekslansoprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, Ezomprazol).
- M-antikolinergika( Platifillin, Metacin.
Beroende på stadiet av diagnostiserad refluxesofagit, kan närvaron av premaligna transformationer och erosioner rekommenderade terapin fortsätta under en månad, för några år eller en livstid.
Vid upptäckt av eroderande former av refluxesofagit en gradtill ett system föreskrivna behandlings prokinetika anslutna: . itopride( Ganaton), metoklopramid( Reglan, Reglan), domperidon( Motoniks, Motilium, Passazhiks, Motilak)
Om det finns galla, behandling av komplement, etc. innehåll reflyuktataeparatami ursodeoxicholsyra( Ursosan, Urdoksa, Ursofalk, Ursodeks).
För mjuk effekt utsedd alginat( Gaviscon, Topalkan, Topaal) och antacida( RIOPAN, Rennie, Mylanta, Gastal, Almagel, Maalox, Reltser, Rutatsid). De kan neutralisera skadligasaltsyra, adsorberade gallsyror, lysolecitin och inaktivera pepsin. emellertid deras inflytande kort och i de flesta fall inte är tillräckligt så att de är tilldelade som ytterligare symptomatiska läkemedel för behandling av vuxna.
För att öka stabiliteten hos den esofageala slemhinnan läkare kan ordinera Sukralfat, Misoprostol, buljong eller linolja.
Operativ I frånvaro av den förväntade effekten av läkemedelsbehandling och frekventa återfall av sjukdomen hos patienten kan rekommenderas endoskopisk behandling. Det ligger i sömnad av den nedre matstrupssfinktern eller i inledningen till hans speciella polymerer, vilket leder till en normalisering av dess barriärfunktion. När
precancerös slemhinna kan tilldela laser eller fotodynamisk förstörelse elektrokoagulering, termisk destruktion, lokal endoskopisk resektion.
till innehållet ^Diet
vuxna att minska symtomen på refluxesofagit, måste du äta rätt, lära sig att kontrollera dig själv och din vikt på en diet, som kommer att råda läkaren, försök att äta små måltider med jämna tidsintervall. Patienterna måste bli av med dåliga vanor, försök att inte äta fet mat, choklad, apelsinjuice, kaffe. Vid matintag och ytterligare en timme efter att ha ätit, rekommenderas det inte att dricka vatten eller andra drycker.
För svår halsbränna är det lämpligt att begränsa användningen av mjölk. Trots det faktum att det ger betydande lindring av halsbränna, ökar konsumtionen av mjölk i stora mängder produktionen av magsyra och framkallar åter förekomsten av halsbränna.
Kosten är bra att införa fler livsmedel som innehåller fibrer och komplexa kolhydrater: bröd med kli, spannmål, potatis, pasta. Denna mat neutraliserar överskott av surhet och hjälper till att bli av med halsbränna och andra obehagliga symptom på refluxesofagit.
Vidare bör menyn inkluderar vid återflöde kokt ägg, ånga eller bakade magert kött, mejeriprodukter( låg fetthalt yoghurt, yoghurt).Det är önskvärt att släcka alla frukter och grönsaker, baka, laga mat i lätta soppor. Du kan inte äta för kall eller varm mat - det traumatiserar matstrupen och orsakar en vasospasm.
till innehållet ^Treatment folk
betyder inom folkmedicinen för behandling av refluxesofagit används samlingar av örter, som du behöver för att ta minst 2 månader. Använd i så fall avgifterna, du måste byta dem i 2 veckor.
- Collection №1: 2 msk blom kamomill och linfrö, 1 - Leonurus, Melissa och lakrits.2 msk blandning häll 0,5 liter varmt vatten och håll i ett vattenbad i 10 minuter. Buljongen infusioneras i 2 timmar, filtreras och konsumeras 75 ml fyra gånger om dagen. Medicinen avlägsnar inflammationen i slemhinnan i matstrupen, sänker magsyra och minskar smärta.
- Collection №2: 1 msk rot Calamus, anis frukt, nässlor ört vit, oregano, myntablad, blomställningar ringblomma och rallarros. Alla ingredienserna blandas, krossas, 2 matskedar av blandningen häll varmt kokt vatten 400 ml. Efter 25 minuter värms infusionen i ett vattenbad och lämnar ytterligare en timme, spänning, ta varm 100 ml 6 gånger om dagen. Den sista mottagningen av ett folkläkemedel bör vara före sänggåendet.
bra resultat vid refluxesofagit ger mottagning av potatisjuice 15 ml under 30 minuter före en måltid.
till innehållet ^Barn
- stark ångest, nervositet.
- Oro och stark gråt.
- Återkallande från mat.
- En natthosta.
- Anfall av andfåddhet.
- uppstötningar och så vidare. D.
Om du märker sådana symptom ska du visa ditt barns barnläkare för diagnos och bestämning av behandling önskas.
För att bli av med symtomen på sjukdomen hos äldre barn måste du först eliminera orsaken till utseende - gastrit, magsår, gastroduodenit, neuros. Det är också nödvändigt att minska sjukdomens manifestationer, minska de skadliga effekterna av substanser i magen, öka stabiliteten i slemhinnans slimhinna och öka möjligheten till rening. För att göra detta föreskrivs barn i rätt dosering samma läkemedel som vuxna: antacida, sekretolytika, prokinetik etc.
Dessutom bör barn med återflödes-esofagit tas om hand ordentligt. Amning kan endast utföras i ett halvt vertikalt läge, och efter att matningen är klar håll den i flera minuter i upprätt läge. Läkare rekommenderar del av sängen, som är barnets huvud under sömnen, höja 10-15 centimeter högre. Du kan inte låta ett barn gå till sängs omedelbart efter lunch eller middag, du måste begränsa det till att äta choklad, feta livsmedel, tomater.
till innehållsförteckning ^