Hur man behandlar störningar i ögonboende hos barn och vuxna

logi - är ögats förmåga att fokusera på föremål på olika avstånd, samtidigt som klarsynthet. Att försumma reglerna för ögonvård, olika sjukdomar och åldersrelaterade förändringar leda till störningar i det visuella systemet, vilket påverkar människors livskvalitet.

innehåll:

mekanism boende
mätning
Standards
skäl
typer och symptom på sjukdomar
ålderssynthet( senil syn)
ackommoderande astenopi
svaghet boende
Vanligtvis överspänning boende( PINA) och cyclospasm( falskt närsynthet, trötta ögon syndrom)
korrigering pares och förlamning av boende( cykloplegi)
farligare
Behandling
droppar vitaminer och mineraler
Points
Linser
Laser
Train
ApparAta
Sjukgymnastik
Barn
Prevention Mechanism

boende

kvalitet ögat bestäms av förmågan att bryta ljusstrålarna och genomföra för att se lika bra på kort, medellång och långa avstånd. Att ändra vinkeln av ljusbrytning tillåter elasticiteten hos linsen och reglera dess spänning ciliarmuskeln( Intern ånga ögonmuskeln) och zonulatrådar( cirkulär ligament behålla linsen).

instagram viewer

När man överväger objektavståndet ciliarmuskeln slappnar och Zinn ligament stelnar, drar en kapsel av linsen och göra den platt. I detta fall, är brytningsförmågan hos ögat optiska systemet reduceras.
Med fokus på ett objekt orsakar nära spänningsrelaxation av ciliarmuskeln och ligament Zinn, på grund av vilket blir konvex lins, och ögat brytningseffekten ökar.

boende process sker automatiskt och kontrolleras av det autonoma nervsystemet: arbete ciliarmuskeln parasympatiska division är ansvarig för ett gäng Zinn - sympatisk.

till innehållet ^

Measurement

använder flera parametrar när du kontrollerar ackommoderande förmåga ögat:

absolut boende - beräknad för ena ögat när du stänger av den andra vyn.
relativ boende - Binokulärseende( två ögon), varvid boende effekt åtföljs av konvergensprocess( reduktion av visuella axlar av ögonen i ämnet).Med normal syn boende och konvergens ske parallellt och unisont.
Funktionell lugnt boende - ett tillstånd där ackommoderande stimulans är frånvarande, det finns ingen anledning att engagera ciliära muskler och ligament Zinn, är synen riktas i fjärran. FIELD
( längd) av boendet - avståndet mellan den yttersta punkten klart urskiljbara( frisk person den ligger vid oändligheten) och den närmaste punkten tydlig vision( på ett avstånd av 10 centimeter).Uttryckt i linjära termer.
volym( styrka, amplitud eller bredd) boende - brytningsskillnad( brytningsförmåga av det optiska systemet), vilket ökar från vila till maximal spänning av boende, det vill säga när såg ut från den yttersta punkten av klar vision för nära. Enheten är dioptri.
spännings boende - negativa delen av relativ boende, boende volym förbrukat för att fokusera blicken på ett visst ämne.
Reserve boende - positiva delen av relativ boende, boende tillförselvolym som återstår efter avslutad ögat till någon punkt av fixering. Normalt för en kort sträcka boendet Tillägget skall inte vara mindre än hälften av spänningen( optimalt - 33 cm), annars finns det en snabb visuell trötthet. För diagnos av sjukdomar

boende process, följande metod:

Kontrollera vision utan glasögon och med valet av lämpliga glasögon( linser).
visometry - bedömning av synskärpan med speciella tabeller( Sivtseva, Golovin).
accommodometer - att bestämma positionen för när och fjärran punkter klarhet för varje öga med hjälp av speciella medicinska enheter( eller optometri accommodometer).
Proksimetriya - areaberäkning boende med en speciell linje och flytta på den föremålet, liksom den sfäriska linsen.
Skiascopy - Definition av typ och grad av brytning. Den hålls i ett mörkt rum med speglar och en skidskopisk linjal med linser.
ergograph - utvärdering uthållighet, prestanda och graden av utmattning av ciliär( ciliär) muskler under belastning med hjälp av visuella grafik( ergogram).
automatisk refraktometri - refraktiv ögonundersökning( bestämning av den punkt i förhållande till den ideala bilden av näthinnan), med användning av en medicinsk anordning( automatisk refraktometer).
Oftalmometrar - mätning krökningsradier, och hornhinnans brytningsförmåga med användning ophthalmometer anordning. Pachymetri
- ultraljud eller optisk bestämning av tjockleken av ögat hornhinnan.
Ehobiometriya( A-scan) - ultraljud av ögat storlek. Det avslöjar patologi fundus, hornhinna, lins, näthinna, sannolikheten för kortsynthet.
biomikroskopi - metod ögonvätskor och vävnadsundersökning av spaltlampa( särskild oftalmisk mikroskop).

loading. ..

till innehållet ^

Standards

ackommoderande förmåga ögat minskar med åldern.

ungefärlig ålder normer absolut boende volym i dioptrier:

10 år - 12-14;
16 år - 10-14;
20 år - 9-13;
25 år - 8-12;
30 år - 6-10;
35 år-5-9;
40 år - 3-8;
45 år - 2-6;
50 år - 1-3;
55 år - 0,75-1,75;
60 år - 0,5-1,5.

Exempel standarder relativ boende reserv i dioptrier beroende på ålder:

7-9 år - 3;
10-12 år - 4;
13-20 år - 5;
13-20 år - 5;
21-25 år gammal - 4;
26-30 år - 3;
31-35 år gammal - 2;
36-40 år - 1;
41-45 år - 0.

till innehållet ^

Försämring Orsaker av boende sker av flera skäl:

åldersförändringar - gradvis förlust av elasticitet av linsen och krökningen( förmågan att ändra form), dess tätning, försvagningen av ciliarmuskeln.
fibrer av ciliarmuskeln atrofi på grund av ökat intraokulärt tryck( såsom glaukom).
inflammatoriska processer, tumörer, blödningar i ögonhålan.
nederlag mening: tumörer, meningit, tuberkulos.
svaghet i musklerna i ryggen och nacken, cirkulationsrubbningar av halskotpelaren, som orsakas av fysisk inaktivitet. Skador eller operation på ögonen.
Infektions- och neurologiska sjukdomar.
Förgiftning med droger eller toxiner.
ohälsosam kost, otillräckligt intag av vitaminer, protein och fett.
Metaboliska störningar, diabetes mellitus.
Underlåtenhet att arbeta och vila, överdriven belastning på ögonen - lång vistelse på en datorskärm, en TV, en felaktig position under läsningen.
Hypokinesi boende apparat - uppkomsten av moderna optiska enheter, vars användning eliminerar behovet av boende apparaten, störs balansen mellan boende och konvergens dämpas kikare interaktion mellan ögonen.

loading. ..

Typer och symptom på störningar

Pathology boende indelade i ålder( presbyopi) och förvärvade.

ålderssynthet( gubbe syn)

uppstår med åldern, de karaktäristiska symtomen hos personer med normal syn synliga efter 40-45 år, översynthet( hyperopi) försämring inträffar tidigare i närsynthet( myopi) - senare.

Symptom:

ögonansträngning;
snabb visuell trötthet vid läsning;
distansera närmaste punkt på tydlighet, det vill säga, oförmågan att läsa det finstilta eller se små föremål på nära håll, i syfte att fokusera sin vidare ut ur ögonen;
försvinner bokstäver när de ses nära;
dimsyn( mindre) i översättnings utseende mellan nära och fjärran föremål;
minskade syn i svagt ljus och reducerade symptom i starkt solljus.

ackommoderande astenopi

kännetecknade av ökad ögonansträngning på grund av förlängd aktivitet nära( läsning, datorarbete) och orsakas av svaghet eller överansträngning av ciliarmuskeln. Asthenopi anses inte som en sjukdom, men den kan utvecklas till en allvarlig patologi. Omkring hälften av PC-användare står inför detta fenomen.

Symptom:

fördubbling föremål suddig bild;
utseende av ett slöja framför ögonen;
sveda, smärta, en brännande känsla i ögonen, rinnande ögon;
ändra former och storlekar av objekt under observation( till exempel bokstäverna i texten);
Inflammation av ögonslimhinnan;
huvudvärk.

svaghet boende

Status otillräcklig eller instabil boende, det är en lång tid, visas gradvis.

Symptom:

låg lutning av huvudet, fel hållning under skrivning och läsning;
trötthet, obehag i ögonen;
huvudvärk;
nedgång boende fördubblades( jämfört med ålders norm) genom att eliminera den närmaste approximation och ytterligare tydlig synpunkt.

vanligtvis överdriven spänning av boende( PINA) och kramp i boende( falskt närsynthet, trött ögon syndrom)

PINA - existerande under en lång tid överdriven ton av de boende där ciliarmuskeln förblir spänd även efter avslutandet av lasten( till exempel, seri avståndet).När PINA BCVA( glasögon) inte reduceras och är 1,0( 100%).En sådan kränkning är oftast ses i skolåldern och studenter som har att studera en hel del.

spasm av boende - det är också en spastisk sammandragning av ciliarmuskeln fortsatte i en miljö där det inte krävs fokus att stänga. I motsats till Pina orsakar spasmen emellertid en minskning av den mest korrigerade synskärpan till 0,7-0,9.

Symtom på dessa störningar:

försämring av synskärpan;
dubbel vision;
snabb ögonutmattning under visuellt arbete nära;
känsla av smärta och brännande i ögonen;
smärta i ögonbollarna, tidsmässiga och frontala områden;
röda ögon;
lacrimation;
förekomst av överdriven irritabilitet och trötthet;
mängden av boende i spasm är svårt att avgöra - yttersta punkten av tydlig vision nästan går samman med nära och området boende sträcker sig endast 2-3 cm;
PINA vid den närmaste punkten för tydlig vision är fjärr, och volymen av boendet under det normala ca 2-faldigt.

Spasm utvecklas snabbt nog och blir orsaken till referensen till oculisten. PINA manifest gradvis perioder tydligt avstånd vision och fattiga följer varandra, är transparent och i de flesta fall som upptäckts av en slump under läkarundersökningen en ihållande synskada.

pares och boende( cykloplegi)

förlamning som kännetecknas av oförmåga att se små föremål på nära håll på grund av blockaden av de ciliära muskelsammandragningar.

Pares kan vara:

central - på grund av tungmetallförgiftning, infektionssjukdomar, diabetes;
perifer som ett resultat av att ta M-cholinolytics. Förlamning

provocerade infektionssjukdomar, skador, skador i okulomotoriska eller trigeminal nerve, liksom ett antal olika farmakologiska medel.

av sjukdomar är:

suddig( oskärpa) närse - hand med en text med en standard typsnitt måste dra sig längre bort från ögat;
Svårigheter i skrift - En person ser inte de bokstäver han skriver.
oförmåga att visa text när huvudet lutas, läser med ett öga
squint om nödvändigt för att överväga objektet nära;
frekventa stängningar, ögonlock och ögonbindnad
gnidning av ögon, känsla av klåda, brännande, främmande föremål;
huvudvärk efter visuell ansträngning;
-diplopi( bildfördubbling);
mydriasis( dilaterad pupil);
oförmåga att bestämma mängden av boende - närmaste punkten tydlig vision går samman med långt.

Patologier utvecklas snabbt och kan påverka en eller båda ögonen.

farligare

spasmer, pares och förlamning av boende kan tyda på allvarliga tillstånd - traumatiska hjärnskador, hjärntumörer, kärlstörningar, infektiösa eller neurologiska skador. Ignorera

sjukdomar såsom svaga boende eller PIN-kod kan leda till allvarliga konsekvenser:

försämring av 1-3 dioptrier, och ibland mer;
konstant brännande känsla, främmande kropp i ögonen, deras rodnad;
smärta i ögonen och huvudet;
försämring av hälsotillståndet, ökad trötthet.

I avsaknad av terapi blir sådana förändringar permanenta.

titta på vad katarakt, varför den utvecklas och hur man kan behandla sjukdomen hos barn och vuxna http://woman-l.ru/katarakta-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Treatment

innebär integreradstrategi och tilldelas beroende på vilken typ av patologi:

droppar

när kränkningar av boende används cycloplegic och mydriatiska droger - de tillåter dig att koppla av ciliarmuskeln( till exempel i spasm), för att öka kontraktiliteten av musklerna( vid PINA), att expandera eleven,ta bortdet mobilitets ögat( Atropin, Digofton, Irifrin, mezaton, Taufon, Tsiklomed).

Vitaminer och mineraler

balans av dessa ämnen har en stimulerande effekt på inkvartering av:

kalcium och vitamin D3 förbättrar neuromuskulär ledning, avslappning och kontraktion av ciliarmuskeln;
antioxidanter( antocyanosider blåbär extrakt, beta-karoten, vitamin C och E, Diquertin, lutein, selen, zink) förbättra egenskaperna för blodkärl stärka och förbättra blodflödet i näthinnan.

Points

korrigering innebär kontinuerliga eller periodiska bär glasögon, ögonläkare utvalda beroende på typ och graden av brytning:

monofokala glasögon för närse - används för presbyopi eller svaghet av boende, samt för tidskorrigering pares. Fördelen med metoden är dess enkelhet att tillverka, bra resultat, låg kostnad. Nackdel - begränsning av tydlig vision område nära platsen, och när man tittar på ett visst avstånd ytterligare punkter måste hyra eller titta över dem.
alternerande slabomiopicheskaya oskärpa är ensidig( att alternerande anizokorrektsiya) - använd 2 par glasögon att bäras under dagen. I glasögon skapas en defokus för varje öga. Metoden rekommenderas för barn med liten myopi när en svaghet av boende upptäcks. Fördelar - hög synskärpa och samtidigt minska belastningen på boende, enkel val, rimligt pris. Nackdelen är en liten kränkning av den brytningsobjektiva balansen.
monofokal glasögon med korrektions monovizhen - avsedd för dem med närsynt anisometropi( refraktion störning, vars omfattning är olika för varje öga), som tidigare bar glasögon med gipokorrektsiey. I dessa glasögon justeras ett öga för syn nära, en annan - på avstånd.
bifokala glasögon, där den övre delen av linsen används för att korrigera avståndsseende och den nedre - på nära.Är avsedda för presbyop och personer med svaghet i boende, inklusive barn. När man flyttar från toppen av linsen till den nedre brytningen ändras den på ett jumplike sätt.
Progressiva glasögon - ger hög synkvalitet på olika avstånd. I dem, är övergången från linsen toppen( för avstånd) till botten( närse) slät. Fördelar - förmågan att ha 1 par glasögon för permanent slitage, tydlig syn, inga hopp i bilden. Bland bristerna - behovet av att förändra invanda beteende( lutning och rotation av huvudet), snedvridning av bilden när man tittar i fel område av linsen.
monofokal glasögon för närseende med gradvis sänkning - används för att korrigera presbyopi. I dem varierar linsens optiska kraft smidigt från botten till toppen.
punkter för att stödja boende - glasögon med monofokala korrigerande linser, lasta boende av en liten när man arbetar nära. Rekommenderas för personer med visuell trötthet, unga presbyoper, barn med risk för att utveckla myopi.

Linser

som när bär glasögon, är synkorrigering med kontaktlinser för att använda principen om monovizhen, liksom användning av bi- eller multifokala linser.

Beroende på strukturen av linsen är:

Samtidig - arbetar på principen om samtidig vision, när en klar bild av zonen är belägna på olika avstånd i området för eleven. Som ett resultat projiceras flera olika bilder på näthinnan, och hjärnan väljer den rätta.
Alternating - använder principen av omväxlande vision i bifokala och progressiva glasögon.

Alternative Laser korrigerings glasögon och linser, är förändringen i hornhinnans tjocklek( eliminera dess defekter och oregelbundenheter, vilket leder till synförlust) med användning av laserstrålar, och därigenom öka ögat brytningsförmåga och klarhet av bilder av objekt ökar.

Indikationer:

myopi från -1 till -13 dioptrier;
farsightedness från +1 till +6 dioptrar;
astigmatism från +/- 1 till +/- 4.

Moderna metoder för korrigering är säkra och smärtfritt, kan återställa synen hos patienter 18-45 år.

Train

bort cyclospasm hjälpa särskilda övningar för ögonen. De kan också användas för att förhindra överträdelser.

Hemma:

Stäng ögonen och rör sig långsamt från sida till sida, från topp till botten, diagonalt längs omkretsen för att beskriva åtta. Det rekommenderas att utföra så ofta som möjligt med visuell ansträngning.
Blinka tätt i några sekunder och blinka snabbt i 30 sekunder. Kan användas flera gånger när du arbetar på datorn.
Rita en punkt på fönstret( du kan mentalt), sakta översätt utsikten från den här punkten till avlägsna föremål utanför fönstret och sedan till näsens spets. Träna 1-2 gånger om dagen i 3-7 minuter. Om patienten förskrives glasögon för avstånd, bör de träna i dem.

Inpatient:

Utbildning på Avetisov-Matz. Anger att man läser i flera minuter i olika linser - från den maximala möjliga belastningen till ett minimum.
Metod för optisk mikrofogning av Dashevsky. Används för att behandla PNA, separat för varje öga. Korrigerad synskärpa till 1,0 med glasögon, sätts till det, och sedan rengöra linsen +0,25 dioptrier, utbildning ögat att flytta från en liten imma till automatisk återställning av synskärpa till 1,0.Med samma princip, minska sedan antalet negativa dioptrar i glasögon.
Spridningsmetod för Volkov-Kolesnikova. Används med en stabil PIN-kod, även baserad på byte av linser - från positiv till negativ, med mer till mindre ström. I det här fallet ser patienten på linjen i Sivtsev-tabellen i flera minuter.

Washer

att eliminera kränkningar boende med hjälp av speciella enheter:

Oftalmomiotrenazher-relaxer Vizotronik - har en avslappnande effekt på ciliarmuskeln.
medicinsk anordning för utbildning mm Oxis ögon - gör det möjligt att växla avslappning och spänning ciliarmuskeln, ändra avståndet mellan bildobjektet och patientens öga på nära till fjärr fram och tillbaka.
Apparat för boende utbildning Rucheyok - tack vare ett flertal ljussändare som bildas på linsenheten föremål som rör sig från ett nära avstånd till virtuell oändlighet i den motsatta riktningen.
MACDEL 09-enhet - ger lågintensiv laserstimulering av ciliarmuskeln. Kontakt med exponering för infraröd laserstrålning ökar den metaboliska aktiviteten hos epitelceller i ciliärkroppen. Laser speckle
- få spridda laserstrålen HeNe strålning på näthinnan bringar bilden som ett flertal slumpmässigt placerade fläckar av olika storlekar( speckle mönster).Samtidigt förbättras arbetet hos ögats sensoriska apparat, spänningen hos den upptagande apparaten minskar.
Apparater för vakuum oftalmisk massage( AVMO) eller lokal baroterapi( pneumomassage).Användningen av luftvågor ökar perifer cirkulation, minskar spasmer av blodkärl, förbättrar trofism av vävnader. Oftalmisk
Elektrostimulator( ESOF), magnetisk akupunktur massager Zhezoton - påverkar de sensoriska och neuromuskulära apparat ögon svaga elektriska strömpulser.
Complex Ambliocor - tillhandahåller video-bioelektrisk korrigering av aktiviteten hos den grafiska delen av den visuella analysatorn. Patienten ser genom animerade filmer eller filmer med försämrad uppfattning, skärmen blir tom och när den förbättras slås den på.Metoden bygger på motivationen att se så mycket som möjligt, medan hjärnan stimulerar den bästa visionen.

Sjukgymnastik

Följande metoder används för att återställa boende:

Magnetoterapi och magnetophoresis - antar magnetfältets inflytande för att förbättra blodkärlens mikrocirkulation och reaktivitet, normalisera deras elasticitet och ton. När magnitophorese använder droger, vars effekt förstärks av apparaten.
Electrophoresis - förbättrar penetrationen och verkan av läkemedel med en DC-källa.
Akupunktur är en metod för akupunktur med silvernålar som injiceras i bioaktiva punkter i kroppen, inklusive i ögonområdet. Att ta bort smärtsamma känslor möjliggör sålunda preliminär massage av punkter.
Electroreflexotherapy - inflytande på akupunkturpunkter med elektrisk ström. De gemensamma punkterna förses med en ström av negativ polaritet, vid punkter i ögonområdet - positivt.
Massage hals och krage zon - förbättrar blodcirkulationen, rekommenderas att utföra kurser för 10 sessioner 2 gånger om året.

Vid boendebesvär som orsakas av trauma, smittsamma, neurologiska eller psykiska skador, syftar behandlingen till att eliminera den underliggande sjukdomen.

hos barn

En av de vanligaste sjukdomarna i pediatrisk oftalmologi är boendekramp - enligt statistiken lider de cirka 15% av barn i skolåldern.

Brottning orsakas av visuell trötthet, när barnet spenderar lång tid på datorn, tabletten, telefonen, på TV-skärmen och också läser, ritar, arbetar med små detaljer( broderi, vävning från pärlor).

För att bestämma synförlusten kan föräldrar genom karakteristiska egenskaper:

-trötthet i visuellt arbete;
frekvent gnidning eller skurning av ögon;
huvudvärk i ett barn;
nedgång i skolprestanda;
försämring av bildskärpa vid standardavstånd, diffus eller dubbelbild när du tittar bort.

Detta tillstånd kan bestå flera månader och jämn år och är reversibel upp till en viss punkt. Men långsiktig okorrigerad falsk närsynthet kan så småningom bli sann. Därför är tidig diagnos av boendestörningar och korrekt behandling mycket viktiga.

Förebyggande

Bostadssystemets huvuduppgift är bildandet av en tydlig bild på näthinnan som svar på utseendet av diffusa konturer när objektet närmar sig ögat. Den framgångsrika uppnåendet av denna uppgift beror till stor del på det fysiologiska tillståndet för det upptagande systemet, och följande åtgärder hjälper till att stödja det i normen:

Korrekt belysning. För visuell belastning är det naturligt ljus önskvärt, och ljuset ska fördelas jämnt. Vid användning av en bordslampa måste den placeras åt vänster( för vänsterhänder till höger) och även allmän belysning.
Korrekt kroppsställning. Optimalt avstånd vid arbete med nära föremål( bok, tablett) - 35-40 centimeter. Datorn måste installeras mitt emot personen, strax under ögonhögtalan, TV: n ska vara på 3-5 meters avstånd. Att läsa och luta huvudet till boken är de främsta orsakerna till utvecklingen av myopi.
semesterläget - när hårt arbete är nödvändigt var 30-40 minuter, ta en paus och ge dina ögon vila i 5 minuter.
Gymnastik för ögonen - även små barn bör lära sig att utföra en enkel uppsättning av övningar( skelning, sett från ett avlägset föremål mot sitt slut, och omvänt, stängde en cirkelrörelse ögon).
Fysiska övningar - stärka kroppen som helhet och syn i synnerhet. Särskilt viktigt är att leka sport för barn, mellan träning måste de aktivt flytta( springa, hoppa, knyta, böja).Praktiska promenader i utomhus, simning, nacke och axelmassage.
Vattenförfaranden. förbättra cirkulationen kontrast bad hjälp i näthinnan ansiktstvätt kan vara omväxlande varmt och kallt vatten. När du besöker poolerna med klorerat vatten och öppna reservoarer är nödvändigt att använda speciella glasögon för att skydda ögonen från infektioner och desinfektionsmedel.
Rätt näring. Dieten bör vara varierad och balanserad, inklusive tillräckligt med vitaminer och mineraler. Speciellt användbara gröna bladgrönsaker( grönkål, spenat, ängssyra), morötter, paprika, apelsiner, kiwi, torkad frukt( russin, torkade aprikoser, katrinplommon), nötter, baljväxter, ägg, mejeriprodukter, havsfisk.
tillräcklig synkorrigering - kräver korrekt val av glasögon eller kontaktlinser, med hänsyn till individuella egenskaper hos en person.