Enoxaparin-Natrium - eine Substanz, die für die Venenthrombose unerlässlich ist

betrifft Antikoagulans und ein niedermolekulares Heparin Zubereitung.

Substanz hat eine hohe thrombozytenaggregationshemmende Wirkung Thrombokinase Blöcke, verhindert die Bildung von Thromben, anti-inflammatorische Wirkung.

Farmsvoystva

Wirkstoff wird rasch subkutan verabreicht, wenn absorbiert. Die maximale Konzentration der aktiven im Blut beobachtete nach 3-5 Stunden nach der Injektion beginnen. Ausgabe, die es in unveränderter Form über die Nieren.

Halbwertszeit von 4 Stunden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, älteren und übergewichtigen Menschen nehmen zu, und die Zeit im Bereich von 5 bis 7 Stunden.

Formel Substanz Natrium Enoxaparin

Anwendung

Enoxaparin-Natrium zu verhindern verabreicht:

• venöse Thrombose und vaskuläre Okklusion Gerinnsels für operative Eingriffe, einschließlich der in Patienten liegt;
• Gerinnungssystem eines künstlichen Zirkulation durch Hämodialyse.

Und es Therapie verschreiben:

• tiefe Venenthrombose als akute Okklusion von vaskulären Thromben, und ohne sie;
• melkoochagovogo Myokardinfarkt und instabile Angina pectoris( in Kombination mit Aspirin).

absolute und relative Gegen

Absolute Gegen Arzneimittel auf Basis Substanzen umfassen die folgenden Krankheiten:

• idiosyncrasy;
• Gefahr einer Fehlgeburt;
• hypertensive Hirnblutung;
• zerebralen Aneurysma und Aortendissektion( mit Ausnahme der Operation);
• schwere Thrombozytopenie, provoziert oder Heparin Enoxaparin;
• unkontrollierten Blutungen.

eine relative Kontraindikation für den Einsatz modern ist wie folgt:

• Störung Blutungen( Verlangsamung Blutgerinnung, Hämophilie, Thrombozytopenie, von-Willebrand-Krankheit);
• schwere Arteriitis;
• erosive und Colitis Erkrankungen des Verdauungssystems;
• kürzlich ein ischämischen Schlaganfall, neurologische oder Augenoperation der Geschichte;
• unkontrollierte schwere arterielle Hypertonie;
• Diabetes;
• Netzhautblutungen;
• diabetische Retinopathie;
• letzte Lieferung war;
• letzten Lumbalpunktion;
• leitende Spinal- oder Epiduralanästhesie wegen des Risikos von Hämatomen;
• Entzündung der Membranen von bakterieller Ätiologie des Herzens;
• Nieren- und Leberversagen;
• IUP;
• schwere Verletzungen( insbesondere intrakranielle);
• umfangreiche offene Wunden;
• gleichzeitiger Empfang von Drogen Hämostase beeinflussen.

verschreibungspflichtige Medikamente

spezielle Kategorien von Bürgern Aufgrund des Fehlens von klinischen Daten ist es unmöglich, das Medikament an Patienten unter 18 Jahren zu verschreiben.

In klinischen Studien bei trächtigen Tieren keine negativen Auswirkungen auf die Nachkommen festgestellt wurde. Und doch sollte die Vorbereitung von Frauen im Zustand mit Vorsicht angewandt werden und nur, wenn der Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für das Kind.

kann das Medikament nicht an schwangere Frauen verschreiben, die haben ein Herz künstlichen Klappe implantiert, wie möglich Tod.

Für die Dauer der Therapie lohnt es sich, das Kind in die Adaptationsmischung zu überführen.

Nebenwirkungen Die Behandlung kann Auftreten der folgenden Nebenreaktionen:

• Thrombozytopenie( asymptomatisch, immuno-allergic);
• spontane spinale Epiduralhämatom, die vorübergehende oder dauerhafte Lähmung hervorrufen kann;
• Erhöhung der Konzentration von Leberenzymen;
• Blutung;
• ist eine Allergie.

An der Injektionsstelle kann Folgendes beobachtet werden:

• -Entzündung;
• Blutung;
• Schmerz;
• Nekrose.

Pharmakologische Kompatibilität

Das Arzneimittel darf nicht in der gleichen Spritze mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.

Medikament ist nicht notwendig, andere Medikamente zu verschreiben Hämostase beeinflussen: Vitamin-K-Antagonisten, Thrombolytika, NSAR( außer Aspirin);Dextran -40, etc.

Dosierung und Vorsicht Regime

Während der Verabreichung des Arzneimittels sollte der Patient in einer horizontalen Position sein. Die Injektion erfolgt subkutan abwechselnd im anterioren und posterolateralen Bereich der Bauchwand in Höhe des Nabels.

Auftrag wurde 2 Stunden Venenthrombose und Gefäßverschluss erste Dosis des Medikaments zu verhindern, vor der Operation verabreicht, dann 20 mg 1 Mal pro Tag für eine Woche.

Wenn das Risiko zu hoch ist, verdoppelt sich die Dosierung des Medikaments, die erste Injektion erfolgt 12 Stunden vor der Operation. Der Behandlungsverlauf beträgt 10 Tage.

um eine Koagulation während der Blutreinigungsvorrichtung unter Verwendung von „künstliche Niere“ Medikament in Dosierung von 0,5-1 mg / kg Blei in der arteriellen Leitung zu Beginn der Hämodialyse zu verhindern, die 4 Stunden dauert.

In Kombination mit Aspirin ist das Medikament in das Schema der Therapie von instabiler Angina und kleinen fokalen Infarkt einbezogen. Die Dosierung bei solchen Patienten beträgt 1 mg / kg, das Medikament wird alle 12 Stunden vor der Normalisierung des Zustandes injiziert, üblicherweise für 3-8 Tage.

Bei Blutungen tritt Blutung auf. In diesem Fall wird der Patient langsam in die Protaminsulfat-Vene eingeführt.

Das Arzneimittel kann nicht intramuskulär, nur subkutan und intravenös während der Hämodialyse verabreicht werden.

Wenn Thrombozytopenie Heparin provozierte, Enoxaparin-Injektion wird in Ausnahmefällen durchgeführt, da es eine hohe Wahrscheinlichkeit von immunallergischer Thrombozytopenie ist, die auf die 5-24 Tage nach Beginn der Behandlung auftreten können.

Das Risiko einer durch Heparin ausgelösten Thrombozytopenie kann noch einige Jahre andauern.

Um das Risiko von spinalen Hämatomen Arzneimittel reduzieren müssen in einer Dosierung von 40 mg oder weniger, verabreicht werden kann, nicht parallel sein, andere Drogen zu ernennen, die Hämostase beeinflussen und verwenden Sie die Epiduralkathetern eindringen. Das Blutungsrisiko steigt mit wiederholter Lumbalpunktion.

Mit der Einführung des Medikaments auf dem Hintergrund der Anästhesie müssen Sie das Wohlergehen des Patienten ständig überwachen. Wenn eine solche Indikation Rücken Hämatom als Schmerzen im Rücken von Blasenschwäche und Verdauungssystem, die sensorischen und motorischen Funktionen, einschließlich Taubheit und Schwäche in den Beinen, müssen Sie eine dringende Diagnose und Behandlung und mögliche spinalen Dekompression.

Bei der Entwicklung einer akuten Infektion zur Verhinderung des Drogenkonsums ist es gerechtfertigt, wenn der Patient einem Risiko für die Entwicklung einer Venenthrombose ausgesetzt ist und folgende Symptome aufweist:

• Alter über 75 Jahre;
• Onkologie;
• Thrombose und Thromboembolie in der Geschichte;
• Übergewicht;
• Empfang von Hormonpräparaten;
• chronisches Herz- und Atemversagen.

Medikamente, die den Stoff

enthalten Heute sind folgende Präparate im Handel erhältlich mit Wirkstoff, in dem Natrium Enoxaparin:

• Anfiber;
• Hemapaksan;
• Clexane.

Meinung von Ärzten und Patienten

Erfahrungsberichte von Patienten und Spezialisten, die Enoxaparin-Natrium in ihrer medizinischen Praxis anwenden.

Injektion bei einer Temperatur nicht mehr als 25 Grad wird gespeichert, so dass sie nicht einfrieren.