Niedermolekulares Heparin Eniksum: Indikationen, Anweisungen, Testimonials

• hohe Aktivität zu Faktor Xa;
• geringe Aktivität gegenüber Faktor IIa der Blutgerinnung. Eigenschaften

Blutgerinnung reduzieren manifestiert mit Antithrombin III.Zusätzlich zu der Fähigkeit, Thrombose zu verhindern, weist das Medikament auch entzündungshemmende Eigenschaften auf. Diese Eigenschaften wurden in Tier- und Humanstudien bestimmt. Sie manifestiert sich in der Unterdrückung des Blutgerinnungsfaktors als VIIa. Wenn

Zuordnung Medikament prophylaktisch zu beachten:

• Wirkstoffkomponente APTT modifiziert;
• beeinflusst die Thrombogenese nicht;
• hat keinen Einfluss auf die Menge an Fibrinogen an Blutplättchen-Rezeptoren binden.

Strukturformel Enoxaparin-Natrium

pharmakokinetischen Eigenschaften des Wirkstoffs werden in einer linearen Abhängigkeit gezeigt. Nach einmaliger subkutaner Verabreichung eines Arzneimittels in einer Dosis von 1 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten eine maximale Konzentration im Blut auf einem Niveau von 0,49 IU / ml ist.

Bei der Beurteilung der Arzneimittelkonzentration nach der Verabreichung von subkutanen Ergebnisse wurden etwa 100% seiner Bioverfügbarkeit erhalten.

Der Prozess des Arzneimittelstoffwechsels findet in der Leber statt. Also während Desulfatierung oder Depolymerisationsmittel aus einem niedermolekularen Strukturen gebildet, die eine geringe biologische Aktivität aufweisen.

Exkretion aktive Fragmente auftreten Nieren und nicht mehr als 10%, und die Gesamtmenge aller Spuren nicht mehr als 40% der verabreichten Dosis.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung

Eniksum in solchen Fällen verwendet:

• während der Operation die Entwicklung von Blutgerinnseln und Embolien in den Venen zu verhindern;
• bei der Behandlung von tiefen Venenthrombosen bei denen die Möglichkeit einer Lungenembolie ist;
• Aspirin-Therapie in Zusammenhang mit Myokardinfarkt und instabiler Angina pectoris;
• bei Bedarf perkutane Koronarintervention.

Hauptgegenanzeigen gegenüber dem Arzneimittel sind:

• allergische Reaktionen auf die Grundkomponenten der Formulierung;
• profuse Blutung verschiedener Genese;
• Vorhandensein von künstlichen Klappen im Herzen von schwangeren Frauen;
• Kinder unter 18 Jahren.

Es gibt Bedingungen, für die es eine hohe Wahrscheinlichkeit von Blutungen ist, so dass die Verwendung von Eniksuma in diesen Fällen muss Platz mit äußerster Vorsicht nehmen:

• der Patient hat Hämostase und schwere Vaskulitis;
• Anwesenheit in der Anamnese von erosiven-ulzerativen Läsionen im Verdauungstrakt;
• ischämischer Schlaganfall, der vor kurzem aufgetreten ist;
• Diabetes mellitus in schwerer Form;
• chirurgische Intervention neurologischer oder ophthalmologischer Natur;
• Anästhesie: spinal, epidural;
• Notwendigkeit für spinale Punktion;
• bakterielle Endokarditis in akuter oder subakuter Form;
• Vorhandensein eines Intrauterinpessars;
• Polytrauma oder große offene Wunden;
• kombinierte Verabreichung von Arzneimitteln, die Eigenschaften zur Beeinflussung der Hämostase haben.

Bisher wurden keine relevanten Daten über die Verwendung des Medikaments zur Behandlung von Patienten mit Tuberkulose, und während der Strahlentherapie.

Anwendungsmerkmale für verschiedene Bedingungen von

Eniksum sollte subkutan verabreicht werden. Intramuskuläre Verwendung der Droge ist verboten. Die Injektion erfolgt abwechselnd in der linken und rechten Bauchseite. Die Spritze mit der Medizin ist gebrauchsfertig, es genügt, nur den Schutz von der Nadel zu entfernen.

Basierend auf der Tatsache, dass das Medikament zur Linderung verschiedener Krankheiten verwendet wird, für jede Situation eine eigene Regelung der Therapie hat, die Dosierung und die Dauer der Behandlung:

1. Prävention der Thrombusbildung und Embolien während Operationen. Bei moderaten Risiko für thrombotische Zustände unter Verwendung von 20 mg zwei Stunden vor der Operation ein hohes Risiko - 40 mg einmal pro 24 Stunden. Die Dauer der Therapie beträgt 7 bis 10 Tage.
2. Tiefe Venenthrombose .Der Behandlungsverlauf mit dem Medikament beträgt 1,5 mg / kg einmal alle 24 Stunden für 10 Tage.
3. Prävention von Thrombusbildung bei Patienten, die ohne Verkehr sind notwendig, um die Injektion in einer Dosis von 40 mg pro 24 Stunden einmal durchzuführen. Die Dauer der Therapie beträgt 7-14 Tage.
4. Mit Myokardinfarkt mit Aufstieg, das Segment der ST .Es ist notwendig, den Patienten zunächst 30 mg und nach 15 Minuten 1 mg / kg Körpergewicht des Patienten einzuführen.
5. Bei perkutaner Koronarintervention .Um dieses Verfahren durchzuführen, müssen Sie die Dosis des Medikaments einmal für 8 Stunden vor Beginn der Manipulation eingeben.
6. Zur Verhinderung der Thrombusbildung im extrakorporalen Kreislauf während der Hämodialyse .Die gewünschte Dosis des Arzneimittels wird mit 1 mg / kg des Patientengewichts berechnet und einmal verabreicht.

Ein Video, wie Clexane hacken, sind Eniksuma Injektionen ähnlich gestellt:

Fall einer Überdosierung und Nebenwirkungen

Wenn es eine Möglichkeit der Blutungskomplikationen subkutan hohe Dosen verabreicht wird. Bei oraler Verabreichung dieses Arzneimittels tritt eine Resorption des Arzneimittels fast nicht auf und die Möglichkeit einer Überdosierung ist unwahrscheinlich.

Gegenmittel: Protaminsulfat. Mit Hilfe dieses Medikaments wird das zuvor eingeführte Eniksum neutralisiert. Bevor Sie die Antidot eingeben müssen Sie die richtigen Proportionen der Risiken und Vorteile im Zusammenhang mit der möglichen Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks machen.

Protaminsulfat ist in der Lage Eniksum im Verhältnis 1 zu inaktivieren: 1 mit der Maßgabe, daß Natrium Enoxaparin wird vor nicht länger als 8 Stunden eingeführt.

Bei wiederholter Anwendung wird die Dosis als 0,5 mg Antidot pro 1 mg des injizierten Arzneimittels berechnet.

wenn Enoxaparin-Natrium 12 Stunden früher eingeführt wurde, wurde beschlossen, ein Gegenmittel einzuführen, ist die Einführung von Protaminsulfat nicht mehr angemessen.

Während der Verwendung des Arzneimittels kann die folgenden Komplikationen entwickeln:

• Blutung verschiedener Genese;
• ist ein neurotoxisches Hämatom, das neurologische Störungen verursachen kann;
• mögliche Entwicklung von Thrombozytose und Thrombozytopenie;
• allergische Reaktionen auf die Hauptkomponenten des Arzneimittels;
• an der Injektionsstelle kann feste entzündliche Knötchen-Infiltrate bilden, sie verschwinden nach ein paar Tagen, ohne den Gebrauch des Rauschgifts annullieren zu müssen;
• erhöht die Aktivität von Lebertransaminasen;
• Erhöhung der Konzentration von Kalium im Blut;
• Bei längerer Therapie besteht ein erhöhtes Risiko für Osteoporose.

Spezielle Patienten und Bedingungen

Bisher gibt es keine ausreichenden Beweise für die Möglichkeit, während der Schwangerschaft teratogene oder fetotoxische Eigenschaften des Arzneimittels zu entwickeln. Aus diesem Grund wird die Ernennung von Enixum in dieser Zeit nicht empfohlen. Ausnahme sind Fälle, in denen die Vorteile für Frauen viel höher sind als das Risiko für die Zukunft des Kindes.

Dieses Medikament wird bei Frauen mit Herzklappenprothesen nicht während der Schwangerschaft angewendet. Wenn der Arzt entschieden hat, während der Stillzeit Enoxaparin-Natrium zu verschreiben, sollte das Stillen vorübergehend gestoppt werden.

Aufgrund fehlender Forschung zur Sicherheit des Medikaments im Kindesalter ist seine Verwendung für Kinder unter 18 Jahren verboten.

Wenn der Patient keine Funktionsstörungen der Nieren hat, müssen die älteren Patienten die Dosis des Medikaments nicht reduzieren.

Wenn bei Ihnen schwere Nierenfunktionsstörungen vorliegen, müssen Sie die Dosis des Arzneimittels reduzieren und eine Studie zur Clearance von Kreatinin durchführen.

Bei der Ernennung von Eniksum sollten Patienten mit Lebererkrankungen vorsichtig sein, da in dieser Zeit keine Daten über die Wirkung des Medikaments auf eine Person vorliegen.

Vorsichtsmaßnahmen sollten beachtet werden, wenn das Medikament zur Behandlung von Patienten mit der folgenden Anamnese verwendet wird:

• chronische Herzinsuffizienz;
• Zirrhose;
• -Hypovolämie.

Während der medikamentösen Behandlung ist es notwendig, auf das Autofahren oder die Arbeit mit anderen Mechanismen zu verzichten, da bei klinischen Studien festgestellt wurde, dass Enaproxen Natrium Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit hervorruft.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Bei der Anwendung von Eniksum sollten folgende mögliche Wechselwirkungen beachtet werden:

• darf das Arzneimittel nicht in einer Spritze mit anderen Arzneimitteln injizieren;
• es wird nicht empfohlen, das Medikament und andere Heparine einer Struktur mit niedrigem Molekulargewicht wiederum zu verabreichen, dies liegt an ihren unterschiedlichen pharmakokinetischen Eigenschaften und ihrer biologischen Aktivität;
• erhöht in Kombination mit Salicylaten, nicht-steroidalen Entzündungshemmern, Ticlopidin, Thrombolytika die Wahrscheinlichkeit von Blutungen.

Aktuelle Ansicht von

Es wird nützlich sein, die Meinungen von Ärzten und Patienten zu untersuchen, die Enixum im Moment erhalten haben oder einnehmen.

Bedingungen für den Kauf und die Lagerung von

Das Präparat erfordert keine besonderen Lagerbedingungen, es ist ausreichend, die Temperatur von 25 Grad Celsius nicht zu überschreiten und Spritzen mit dem Medikament nicht einzufrieren.

Haltbarkeit 2 Jahre ab Herstellungsdatum. Nach Ablauf dieser Zeit ist die Verwendung der Droge verboten. Verlassen von Apotheken erfolgt nur auf Vorlage eines ärztlichen Rezepts.

Der Preis des Medikaments hängt von der Menge des Hauptwirkstoffes ab und liegt bei 1500-3200 Rubel pro Packung, und die folgenden Analoga von Eniksum können in der Apotheke gekauft werden:

• Anfiber;
• Clexan;
• Hemapaksan.