Entfernung von Netzhäuten und anderen atypischen komplexen Extraktionen

Komplexe Extraktion von Zähnen ist eine zahnärztliche Manipulation, bei der die Zahnextraktion mit nicht standardisierten Werkzeugen oder anderen Methoden durchgeführt wird.

Die folgenden Situationen werden als schwierige Entfernung betrachtet:

• Zahnextraktion mit Trennung divergenter oder gekrümmter Wurzeln;
• Wenn die Krone vollständig fehlt und die übliche Pinzette speziell für diesen Zahn entwickelt wurde, kann sie nicht entfernt werden;
• Zahn wird vom betroffenen Knochen entfernt;
• vor der Operation hatte der Zahn eine Dichtung und seine Krone unter dem Druck der Zange kann reißen;
• dystopischer Zahn;
• Resorcin-Formalin Behandlung des Zahnes entfernt werden;
• retinierter Zahn;
• Löschung der "Acht".

Wann ist diese Operation notwendig?

Das Entfernen komplexer Zähne ist oft die einzige Möglichkeit, einen Defekt zu beheben. Entfernen Sie Problemzähne nach folgenden Indikationen:

• Wundsein des Zahnfleisches, Auftreten von Ödemen in der Nähe des Zahnes;
• Taubheit eines Teils des Gesichts aufgrund der Einwirkung des Zahnes auf die Nervenenden;
• Risiko der Änderung der Position benachbarter Zähne;
• Probleme bei der Behandlung von Nachbarzähnen( Komplikationen bei Prothetik usw.);
• Auftreten von Krankheiten, die direkt durch eine falsche Zahnstellung hervorgerufen werden.

Ärzte lehnen Patienten ab, um Problemzähne zu entfernen, wenn Patienten eine hypertensive Krise erlitten haben, an akuten kardialen Pathologien leiden, virale oder infektiöse Krankheiten haben, Blutkrankheiten haben.

Die Entfernung von atypischen Zähnen kann in örtlicher Betäubung oder unter Vollnarkose erfolgen. Bei Lokalanästhesie wird eine leitfähige Methode gewählt, wenn das Medikament entlang der Nerven injiziert wird und das Auftreten schmerzhafter Empfindungen bei Patienten blockiert.

Wenn der Patient eine Intoleranz gegenüber in Lokalanästhesie verwendeten Arzneimitteln hat, wird die Operation unter Vollnarkose durchgeführt.

Diese Situationen sind sehr selten, da die meisten Patienten von Lokalanästhetika gut vertragen werden. Im Falle der Einführung einer Vollnarkose ist ein Anästhesist im medizinischen Team anwesend, der die Narkosedosis bestimmt, die den Zustand des Patienten und seinen Ausstieg aus dem Tiefschlaf steuert.

Vorbereiten auf

-Intervention Bei einem Verfahren zur komplexen Zahnextraktion bereiten Ärzte Patienten im Voraus vor, da dieses Verfahren mehr Beschwerden verursacht als die Extraktion von gewöhnlichen Zähnen. Dennoch, bei der Durchführung einer Operation mit einem hohen Grad von Komplikationen nach der Entfernung von komplexen Zähnen passiert nicht.

Vor der Operation wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um die Lokalisation im Knochen zu klären und den Zustand des umgebenden Gewebes zu diagnostizieren.

Bei einem Entzündungsprozess einen Tag vor der geplanten Operation wird der Patient antibakteriell behandelt.

Welche Methoden werden verwendet?

Für die Extraktion von komplexen Zähnen gibt es mehrere Methoden, die auf der Auswahl der Werkzeuge basieren, die durch entfernt werden:

• mit Pinzetten;
• Aufzug;
• mit Hilfe eines Bohrers.

Die Wahl der Technik hängt auch vom Zustand des Zahnes, seinen Wurzeln und der Tiefe der Ablagerung im Knochen ab:

1. Zangenentfernung ist die sanfteste Methode. Sie benutzen es, wenn die Zahnkrone nicht zerstört wird und sich gerade über das Zahnfleisch erhebt. Chirurgische Zangen greifen die Krone an der Basis und bewegen sich tiefer auf das Niveau der Steckdose. Weiter erhöht die rotierende und schaukelnde Bewegungen des Chirurgen die Amplitude vor dem Bruch der Wurzel des Zahnes und der Alveolen. Zu Beginn eines solchen Moments wird der Zahn aus dem Loch herausgezogen.
2. Elevator Extraktion wird verwendet, wenn der Zahn nicht mit einer Pinzette entfernt werden kann, oder der Zahn erstreckt sich über die Grenzen des Gebisses hinaus. Das gleiche Werkzeug entfernt Zähne am Oberkiefer. Das Prinzip des Aufzugs ähnelt dem Keil. Das Instrument wird in den Parodontalspalt vertieft, wonach es zu scrollen beginnt. So reißt das Band und der Zahn wird aus der Pfanne gequetscht.
3. Der Bohrer entfernt Zähne mit mehreren Wurzeln. Zur Unterstützung des Verfahrens werden die Wurzeln vom Bohrer getrennt, wonach jedes Element separat entfernt wird. Außerdem hilft der Bohrer, Zähne mit einem Resorcin-Formalin-Siegel zu entfernen. Dieses Material dichtet gut ab, beeinträchtigt jedoch die Pulpa. Unter der Einwirkung von Resorcin-Formalin verliert es seine Eigenschaften und wird plastisch, indem es gleichzeitig Substanzen freisetzt, die den Zahnschmelz zerstören. Unter der Kraft einer Pinzette werden die normalen Kronen zerkrümelt, so dass sie mit einem Bohrer entfernt werden. Das Ausschneiden der Zahnelemente mit einem Bohrer ist ein langer Prozess, bei Bedarf zieht der Chirurg einen Assistenten zur Operation hinzu.

Probleme mit den zurückgehaltenen Zähnen

Zähne, die aus irgendeinem Grund nicht geschnitten wurden, werden Retinas genannt. Meistens wird ein solcher Zahn zu einer Acht, da er später ausbricht als der Rest, wenn kein Platz mehr im Kiefer ist.

Retinierte Weisheitszähne werden entfernt, da sie beim Kauen von Nahrung nicht beteiligt sind, aber anschließend von Entzündungen bedroht sind. Die Besonderheiten der Entfernung von Netzhäuten sind, dass sie in einer unbequemen Position lokalisiert sind und für den Zugang zu solchen Zähnen es notwendig ist, die Integrität des Zahnfleisches zu verletzen.

Die durchschnittliche Entfernung eines solchen Zahnes dauert etwa eine Stunde, kann aber länger dauern.

Extraktionsstufen

Zu Beginn des Eingriffs wird eine Inzision am zahnfleischbedeckenden Zahnfleisch vorgenommen. Dann wird ein Knochen in den Knochen gebohrt und die Netzhaut entfernt. Die nächste Stufe ist die Entfernung von Knochenschutt, die Behandlung der Wunde mit einem Antiseptikum und die Anwendung von Nähten.

Nach der Operation wird empfohlen, entzündungshemmende Medikamente zu nehmen, Eis auf die Wange aufzutragen, so dass sich das Blutgerinnsel schneller bildet, und das Loch wird nicht das Tor zur Infektion.

Die Inspektion des Bohrlochs wird in einer Woche durchgeführt. Komplikationen nach Entfernung der Netzhaut können sich in Form einer Infektion im Loch und einer Entzündung des Periosts manifestieren, aber mit einem gebildeten Blutgerinnsel kommt es selten vor.

Dystopischer Zahn - was tun?

Ein Dystopian ist ein Zahn, der in Bezug auf seine Nachbarn falsch positioniert ist. Er kann den Winkel des Wachstums ändern, sich umdrehen oder sogar den Platz eines anderen Zahns einnehmen.

Das Vorhandensein eines problematischen Zahns erschwert die Platzierung benachbarter Zähne erheblich, beeinträchtigt den Biss und kann das Erscheinungsbild des Patienten beeinträchtigen( hässliches Lächeln, Auftreten von Grübchen usw.).

Distressed Zähne können teilweise erscheinen, nur einen Teil der Krone ausgesetzt oder unter einer Schicht der Schleimhaut aufsteigen. Die dritten Molaren sind am häufigsten dystopisch. Wenn solche Zähne nicht entfernt werden, provozieren sie Parodontitis, Entzündungen, Parodontitis.

Wenn der dystopische Zahn auf der Kieferoberfläche erschien, kann versucht werden, seine Position zu korrigieren. Die Korrektur der Zahnkrümmung ist bei Patienten, die jünger als 15 Jahre sind, durch ein kieferorthopädisches Design möglich. Es ist notwendig, es für mehr als einen Monat zu tragen, aber das Verfahren rechtfertigt das Ergebnis.

Ein Zahn, der nicht fixiert werden kann, ist auf die gleiche Weise wie das Retinum zu entfernen. Die vollständige Genesung nach der Operation erfolgt in vier Wochen, Komplikationen sind selten.

Operation an der abgetrennten Zahnwurzel

Eine komplexe Zahnextraktion mit Wurzeltrennung erfolgt mit einem Winkelaufzug. Ein solcher Eingriff wird an den Zähnen der unteren Reihe durchgeführt.

Sie haben zwei Wurzeln, die in verschiedene Richtungen divergieren oder sehr stark nach innen wölben. Um den Problemzahn zu entfernen, wird das Instrument fest im Arm des Chirurgen fixiert, der Elevator wird in den Parodontalspalt platziert.

Der Werkzeuggriff wird zwischen dem Loch und der Wurzel in Position gedrückt und bewegt sich nach innen und verschiebt die Wurzel in die andere Richtung. Gleichzeitig rotiert der Aufzug entlang der Achse und zieht seinen konkaven Teil der Wurzel nach außen. Das analoge Verfahren wird mit der folgenden Wurzel ausgeführt.

Operationen an komplexen Zähnen, die aufgrund ihrer anatomischen Merkmale oder pathologischen Lokalisation Schwierigkeiten bei der Extraktion haben, werden mit anderen Methoden als der Entfernung von gewöhnlichen Zähnen durchgeführt. Die Wahl der Technik wird durch eine Kombination von Faktoren bestimmt - die Form des Zahnes, das Vorhandensein von entzündlichen Veränderungen im umgebenden Gewebe, die individuellen Merkmale der Struktur des Kiefers, usw.

Die Extraktion komplexer Zähne ist kein gewöhnliches Verfahren, aber wenn die Operation korrekt ausgeführt wird, geht der Rehabilitationsprozess schnell vonstatten.