Derzeit Flebological ziemlich häufige Erkrankung bei Männern ist varicoceles. Die Krankheit ist eine Erweiterung und eine Erhöhung in den Venen des Samenstrang und Hoden.
Es gibt vier Grade der Varikozele, Symptome und Behandlung von jedem von ihnen unterscheiden.
Inhalt
- Stadien der Krankheit
- Krankheit Signs
- Die Diagnose
- komplexe therapeutischen Maßnahmen
- Mögliche Komplikationen
- Komplikationen 1 bis 2 Stadien der Krankheit
- Auswirkungen von 3 bis 4 Stadien der Krankheit
Stadien der Entwicklung
Krankheit auf dem Weg varicoceles hat 4 Phasen der Entwicklung:
- Diseaseauf 1 Entwicklungsgrad wird häufig eine Null oder latenten Stadium bezeichnet. Visuell identifizieren die Krankheit dieses soweit möglich, sowie durch, weil der Mangel an sichtbaren Veränderungen Sondieren. Der Verlauf der Krankheit in diesem Stadium tritt oft ohne Symptome, die in seltenen Fällen gibt es in den Hoden und Samenstrang eine Zupfgefühl sein kann. Im Hinblick auf die träge Strömung der Krankheit, wissen viele Patienten, die bereits über sie zu einem späteren Zeitpunkt.
- zweites Stadium der Krankheit und fast unmerklich, und erscheint nur in dem Fall, wenn der Patient in einer stehenden Position oder nach körperlicher Anstrengung.
- Varikozele Grad 3 tritt bereits mit ausgeprägten Symptomen und beginnt Beschwerden zu verursachen.
- In der vierten Stufe der Krankheitssymptome ausgeprägt, und Unfruchtbarkeit verursachen kann. Die Symptome der Krankheit
Krankheiten wie Varikozele, in den frühen Stadien ihrer Entwicklung erfolgen oft völlig ohne Symptome. Progression der Erkrankung beginnt in der Pubertät.
So bei 1 und Klasse 2 Varikozele, wenn es irgendwelche anfänglichen Symptome sind, werden sie oft auch nicht den Schmerz. In seltenen Fällen können die Schritte 1 und 2 können eine Änderung in der Größe des Skrotums und die Hoden sein, die eindeutig in den späteren Stadien zu sehen ist.
aus der zweiten Stufe der Krankheit kann Beschwerden in den Hoden und Leistengegend als Ganze, als Folge von körperlicher Anstrengung auftreten. In den späteren Stadien dieser Symptome können jederzeit auftreten.
In späteren Stadien der Erkrankung( Stadium 3 und 4) mit kleineren Symptomen sind körperliche Aktivitäten wie Gehen. Besonders fühlte Beschwerden beim Sex.3 und 4 Schritt Anstieg varicocele Skrotum auf der linken Seite ist an der stehenden Position des Patienten in Rückenlage alles kehrt zu der natürlichen Größe beobachtet.
Für Stufe 3 wird durch das Auftreten von ständigen Schmerzen, eine signifikante Erhöhung in der Größe der Hoden und Skrotum, aber in der Stufe 4 gekennzeichnet gibt es eine signifikante Reduktion und Weichmachen von Textilien. Veins Umriss in dieser Periode ist ganz klar gezogen.
Die Diagnose
der erste Schritt ist nutzlos Hoden Palpation, also zur Diagnose einer Krankheit Resort instrumentale Prüfung. Aufgrund der Tatsache, dass es keine Beschwerden von Patienten waren gelten nicht empfangen werden, und die Symptome in den meisten Fällen nicht vorhanden ist, Physikalische Methoden der Untersuchung auch nicht. Krankheit der Tat oft durch Screening installiert. Durch
instrumentelle Methoden der Diagnose varicocele 1 Grad bezieht sich Doppler-Ultraschall-Blutgefäße und Hodensack. Darüber hinaus haben die Spezialisten auf die Samenanalyse zurückgegriffen. In diesem Fall ist, werden alle berücksichtigt werden, das Volumen der Spermienselektion, seine Konsistenz, Spermienzahl und das Verhältnis der Bewegung und nicht bewegen, und so weiter.
Um die Krankheit die zweite Stufe zu diagnostizieren, verbringt der Experte Palpation. Zur gleichen Zeit ist der Patient in einer aufrechten Position. Auch sicher sein, die Ultraschalluntersuchung der Hoden und Samenanalyse Gabe.
einen dritten Schritt für Pathologie Bestimmung zurückgegriffen Palpation, während weil eine aktive Position ausgeprägte Symptome des Patienten spielte keine Rolle. Außerdem werden alle Arten von Diagnosen verwendet, die in den Stufen 1 und 2 durchgeführt werden. Durch die Durchführung von Laboruntersuchungen ist es möglich, die Anzahl der Spermatozoen festzustellen, die mobil sind und nicht.
Im letzten Stadium hat die Pathologie eine ausgeprägte Symptomatik, so dass die Varikozele auf einen Blick leicht zu identifizieren ist.
Auch sollten Sie Ihrem Arzt die Prüfung folgen und alle diagnostischen Methoden anwenden, die um 1,2 und 3 Stufen verwendet werden, um die Komplexität der Pathologie zu klären und die richtige Auswahl der Behandlung.
Eine Reihe von therapeutischen Maßnahmen
Bereits mit Varikozele 1 Grad, Spezialisten meist auf Chirurgie zurückgreifen. Diese Methode wird für Patienten verwendet, die ohne Probleme Kinder haben wollen.
Verschiedene Operationsmethoden werden verwendet:
- öffnet , was eine Venenligatur über den inneren Leistenkanal bedeutet;
- durch Revaskularisierung , Assistenten Mikrochirurgie zugreifen, die Transplantation von Hodenvenen in intrasternal beinhaltet;
- laparoskopische oder endoskopische Operation , die Bindung der Hodenvene beinhaltet;
- Röntgen-endovaskuläre ist eine Operation, bei der spezielle Substanzen in die Vene eingeführt werden, um die Vene zu blockieren;
- Bypass , die durch Einführung eines Shunts in der betroffenen Hoden produziert wird, nachdem das Verfahren auf, mit Hilfe es ist, wird ein Abfluss von überschüssigem Blut.
Nach der Operation, sowohl in der ersten als auch in der zweiten Phase, für eine frühe Genesung, kann ein Spezialist Vitamine verschreiben.
Die erste Stufe hat auch einen Platz für eine konservative Behandlung. Wenn Sie jedoch alle Verschreibungen von Spezialisten befolgen, können gelegentlich chirurgische Eingriffe vermieden oder verschoben werden.
Konservative Therapiemethoden beinhalten die Beseitigung von Symptomen. Auch für den Fall, dass zusätzlich zu allen Symptomen der Verstopfung, müssen sie loswerden.
In diesem Fall empfehlen Experten eine medikamentöse Behandlung, Diäten und nur als letztes Mittel einen chirurgischen Eingriff. Darüber hinaus gibt es einige Vorsichtsmaßnahmen, zum Beispiel ein Verbot schwerer körperlicher Aktivitäten und das Heben von Gewichten.
Es gibt eine Reihe von Indikationen, einschließlich eines Aufrufs zu einem aktiven Sexualleben, da dies die Blutzirkulation verbessert.
Es ist auch erforderlich, eine spezielle Bandage zu tragen, die den Hodensack in einem leicht erhöhten Zustand stützt. Außerdem werden therapeutische Gymnastik und Medikamente verschrieben, die auf die Stärkung der Blutgefäßwände und die Erhöhung der Mikrozirkulation des Blutflusses abzielen.
Für das zweite Stadium der Erkrankung wird hier ebenfalls eine konservative Therapie eingesetzt, häufiger wird jedoch die Anwendung operativer Methoden vorgeschrieben. Dies hängt hauptsächlich von der Schwere der Pathologie ab. Und konservative Behandlung hilft nur einem kleinen Prozentsatz von Patienten. Behandlung
varicocele 2 Grad richtet sich in erster Linie an Herderkrankung zu entfernen, so gelten die folgenden Techniken:
- Betrieb Marmara , als primäre Methode der Behandlung, die die Ligation der Vene beinhaltet;Der
- -Spezialist führt den -Hoden zu einem Patienten, der sich in einer horizontalen Position befindet;
- sind Pflicht Übung , die darin besteht, zu senken und in den Zehen erhöhen und die Pisten( es sollte mehrmals am Tag durchgeführt werden);
- Verwendung von Antioxidantien und Aminosäuren , die helfen, die Motilität von Spermatozoen zu normalisieren und ihre Qualität zu verbessern.
Bei der Behandlung von Varikozelen des Grades 3 und 4 richten Spezialisten Kräfte ein, um den Rückfluss von Blut aus dem Körper in das erkrankte Organ zu stoppen.
Die effektivste Behandlung für dieses Stadium ist Embolisation und chirurgische Ligatur. Aber wenn der Patient plant, Kinder in der Zukunft zu haben, greifen die Spezialisten auf die zweite Methode zurück.
In diesem Fall sind Medikamente, traditionelle Medizin und andere Methoden einfach nutzlos. Nach der Operation normalisiert sich die Größe der Genitalien, und eine Reihe von Venen verschwindet.
Wahrscheinliche Komplikationen von
Es kann in jedem Stadium der Krankheit ziemlich eindeutige Komplikationen geben. So können die bedingten Auswirkungen der Krankheit in 2 Gruppen unterteilt werden.
Komplikationen für die Stadien 1 - 2 der Krankheit
Komplikationen nach Operationen in den ersten Stadien der Pathologie sind im Allgemeinen unbekannt, da es solche Fälle nicht gegeben hat. Für den Fall, dass die Operation von einem ungenügend guten Spezialisten durchgeführt wurde und sich dementsprechend als minderwertig herausstellte, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Erkrankung nach einiger Zeit wieder entwickelt, rückfällig.
Damit die Operation zu 100% effektiv ist, wird das Verfahren durch den Grad seiner Wirksamkeit durch Palpation des Hodens und die Durchführung von Tests bestimmt.
Natürlich, Chirurgie für Varikozele in den Anfangsstadien, wie jeder andere chirurgische Eingriff, hat eine Reihe von Kontraindikationen während der postoperativen Phase und bestimmte Aufgaben, die für den Mann obligatorisch sind durchzuführen. Eine Verletzung von ihnen kann zu einem Rückfall führen.
Folgen von 3 bis 4 Stadien der
-Erkrankung Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, kann dies für einen Mann mit dem Mangel an der Möglichkeit, Kinder zu bekommen, behaftet sein. Trotz der Tatsache, dass sich unfruchtbare Paare, die oft an der Forschung teilnehmen, oft weigern, erschienen auch Freiwillige, die die Ursache ihres Problems verstehen wollten.
Studien haben gezeigt, dass die Quelle der Unfruchtbarkeit wahrscheinlich bei Männern mit dieser Krankheit liegt. Von den Teilnehmern in der Fokusgruppe hatten 20-40% der Männer eine Varikozele-Pathologie, während bei Männern mit normaler Fruchtbarkeit die Pathologie in 10-15% nicht mehr beobachtet wurde.
Bei einer einseitigen Varikozele ist noch nicht klar, wie sich die Pathologie auf die Fertilität auswirken kann. Aber Studien haben gezeigt, dass die Temperatur des Skrotums in diesem Fall kälter ist, etwa mehrere Grad, im Gegensatz zur gesamten Körpertemperatur.
Dieser Indikator ist sehr wichtig für die ordnungsgemäße Funktion des Hodens und für die normale Produktion von Spermien. Diese Einlauftemperatur wird aufgrund der normalen Anatomie des Skrotums beobachtet. In dem Fall, wenn der Patient Varikozele entwickelt, beeinflusst die Ausdehnung der Venen die Abnahme der Effizienz des Mechanismus, so dass anstelle einer Kühlung im Hoden ein Temperaturanstieg auftreten kann.
Die Medizin steht nicht still, deshalb wird die Forschung weiter ausgeführt. Die Ergebnisse, die von Teilnehmern der Fokusgruppe erhalten wurden, zeigten, dass bei Patienten mit Varikozele der Spiegel des männlichen Haupthormons, d. H. Testosteron, signifikant niedriger als normal ist.
Aber die negativen Auswirkungen auf die Fertilität sind nicht alle Folgen, die bei Patienten mit Varikozele Grad 3 und 4 auftreten können. Infolgedessen kann die Krankheit zu Hodenatrophie führen. Ein solches Ergebnis ist das Ergebnis einer Störung der Durchblutung des Hodens und des Samenstranges. Der gestörte Blutfluss wiederum führt zu einem Sauerstoffmangel in den Blutgefäßen.