Krampfadern sind nicht nur ein ästhetisches Problem, sondern auch eine schwere Erkrankung, die eine komplexe Behandlung erfordert.
Schmerzen, Schweregefühl und Schwellungen der Extremitäten, nächtliche Wadenkrämpfe - das ist, was erwartet Patienten die Möglichkeit einer frühzeitigen Behandlung zu verpassen.
Ein Verfahren zur Kontrolle der Krankheit - endovasal Laser Verödung von Krampfadern( EVLO).Manchmal wird diese Technik auch als Laserkoagulation bezeichnet.
Inhalt von
- Welche Art von Methode ist das?
- Wirkmechanismus
- Wer hilft EVLO?Gegen
- allgemeinen und lokalen Charakter
- Vorbereitungsphase
- Schlaganfall
- Verfahren Postoperative Komplikationen
- Aus der Praxis der Verfahren
- Kosten des Verfahrens in der Russischen Föderation
Was diese Methode?
EVLO ist ein modernes minimal-invasives Verfahren, durch die die Laserstrahlung der Lage ist, Rückfluss von Blut in die oberflächlichen und Perforieren Venensystem zu beseitigen. Diese Methode erschien vor etwa 10 Jahren und wurde sofort auf dem Gebiet der Gefäßchirurgie populär.
Endovasale Obliteration wird als eine Methode mit geringer Verletzung und Schnelligkeit angesehen. Es gehört zur Kategorie der „Office-Chirurgie“, weil der Eingriff selbst dauert nicht länger als eine Stunde, und die postoperative Phase - bis zu 4 Stunden. Dann kann der Patient nach Hause gehen und zur Arbeit zurückkehren.
Gefäßchirurgen verfügen über umfangreiche Erfahrung bei der Durchführung von EVLO, ist es jedoch nicht das Verfahren macht weniger kompliziert technisch. Hohe Professionalität der Spezialisten ermöglicht es, das Risiko von Komplikationen zu reduzieren und den Eingriff schnell und sicher für den Patienten zu machen. Der Wirkungsmechanismus
Prinzip der Auslöschung Aktion basierend auf der Temperatur des Laserstrahls auf der inneren Oberfläche des Gefäßes und Blut.
Der resultierende Impuls provoziert das Auftreten von Dampfblasen im Blutkreislauf. Letztere stehen in Kontakt mit dem Endothel der Vene, wodurch Proteine geschädigt werden. Um eine Zerstörung Prozesse in der Gefäßwand
absoluten waren, ist es notwendig, dass notwendige Dichte der Strahlung in den Venenlumen war. Temperaturschaden sollte zu "Verkohlung" der Gefäßwand führen, und schwarze Farbe ermöglicht es der Vene noch, sich aufzuwärmen.
Merkmale der Laserbelichtung sind wie folgt:
- direkte Wirkung der Leistung des Strahls zu verringern;
- verbesserte Nutzung der LEDs auf den Bereich des Verfahrens zu erhöhen, erlaubt, aber Heizspitze LED reduzieren;
- die Bildung eines kreisförmigen Flecks während der Laseroperation macht den Strahleneffekt genauer;
- die oben genannten Punkte können das Risiko von Perforationen und anderen Komplikationen verringern.
Nach Beendigung des Eingriffs dauern intravasale Veränderungen eine Woche lang an. Die Bildung von Nekrose tritt auf. Der Thrombus, der sich im Lumen der Vene befand, wird durch ein Bindegewebe ersetzt.
Wer hilft EWLO?
- moderate Menge an Krampfadern geändert Perforansvenen;:
Laserglattmachung wird in den folgenden Fällen wirksam sein
allgemeinen und lokalen Charakter
sollte das Verfahren erst nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, da es eine Reihe von Erkrankungen, die mit Laser-Kontraindikation für die Behandlung sind:
- Vorhandensein von Thrombophilie erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PE und thrombotischen Prozess im Venensystem;
- chronische Ischämie der unteren Extremitäten - die Verwendung des Bandes in der postoperativen Phase wird den Grad der Ischämie verschlimmern;
- allgemeine Krankheiten erfordern Erstlinientherapie ;
- Adipositas , nicht erlaubt, die notwendige Kompression nach dem Verfahren zu schaffen;
- Patient kann keine aktive Art und Weise in der postoperativen Phase führen, besser Verödung ersetzen Strippen;
- -Entzündungsprozesse im Bereich der -Intervention können eine Infektion auslösen;
- Erweiterung der Mündung der großen Hohlvene mehr als 1,5 cm ( Fälle mehr als 1,8 cm sind bekannt).
Vorbereitungsstufe
Der Patient benötigt keine spezielle Vorbereitung. Es ist notwendig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen. Am Morgen vor dem Eingriff sollte die untere Extremität rasiert werden.
Mit Hilfe von Ultraschall wird der Einsatzbereich markiert. Das erste Etikett wird am unteren Rand des Rückflusses auf der Hohlvene platziert. Im zweiten Bereich wird eine Punktion durchgeführt, sie befindet sich distal 3 cm.
Im weiteren Verlauf des Schiffes fallen die Zuflüsse der Zuflüsse. In diesen Zonen muss eine Langzeit-Laser-Exposition durchgeführt werden, um den Mund zu "schließen".Auch sind alle varicose Zuflüsse markiert, auch wenn ihre Beseitigung nicht durch Obliteration sein wird. Proceedings
Verfahren Vascular Surgery festgestellt, dass die Wirksamkeit der Maßnahmen anhand klarer die folgenden Schritte:
- Stich- und Einsetzen des Katheters in das Gefäß durch Abtasten durch den Katheter in das Lumen von Krampfadern Wellenleiter durchdurchgeführt wird;Der Lichtleiter
- ist im Arbeitsbereich installiert.
- Lokalanästhesie entlang der Vene an der Koagulation beteiligt ist, wird nicht nur der taub Bereich, sondern auch das umliegende Gewebe vor der Exposition gegenüber hohen Temperaturen zu schützen;
- hält EVLO und entfernt allmählich den Lichtleiter nach außen;
- Verwendung einer speziellen Bandage, die das Risiko von Komplikationen reduziert, muss der Patient für 30 Minuten gehen;
- auferlegte Bandage wird für mehrere Tage belassen;
- am nächsten Tag, Verödung von Krampfadern.
postoperativen
Wundsein, die nach der Intervention entstanden ist, manifestiert sich als Empfindungen weh und entlang der Vene zu ziehen. Um die Manifestationen zu stoppen, werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente( Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac) verwendet. Es kann zu einem kurzzeitigen Temperaturanstieg auf subfebrile Indikatoren kommen.
Am nächsten Tag nach EVOLO kann der Patient anfangen zu arbeiten. Sie können den Verband nur entfernen, wenn der Fachmann es erlaubt. Jeden Tag sollten Sie Zeit zum Laufen geben( ca. 2 Stunden).
Training in Fitnessstudios, schwere körperliche Anstrengung, Besuch eines Bades oder Solariums sollte für einige Wochen verschoben werden. Es wird empfohlen, den Gebrauch von Alkohol, Frauen - von Schuhen mit Fersen zu verzichten.
Mögliche Komplikationen von
Nach dem Eingriff ist die Bildung von Pigmenten entlang der Vene möglich. Dieser Zustand erfordert keine zusätzliche Therapie. Es kann bis zu sechs Monate dauern, danach verschwindet es von selbst.
Entzündliche Reaktionen können sich im Verlauf der Gefäßinflation entwickeln. Dem Patienten wird die Verwendung von NSAIDs verschrieben. Mögliche Entwicklung thrombotischer Komplikationen können jedoch verhindert werden, indem alle Ratschläge und Anweisungen eines Spezialisten in der postoperativen Zeit folgen.
Aus der Praxis des Verfahrens
Berichte von zwei Patienten, die sich einer endovasalen Laserobliteration von Venen unterzogen.
Ich hatte lange Zeit ein Problem mit Krampfadern. Phlebologen rieten dazu, Kompressionsunterwäsche zu tragen, Fersen aufzugeben, schwimmen zu gehen. Vor sechs Monaten bin ich zurück in die Klinik gegangen. Nach den Ergebnissen der USA raten wir, EVLO zu machen. Eine Woche vor der Operation unterzog sie sich der notwendigen Untersuchung und erhielt eine Überweisung.
Die Intervention dauerte 35 Minuten. Fühlt sich fast schmerzfrei an. An den Füßen sofort Kompressionsstrümpfe anlegen und spazieren gehen lassen. Dann kannst du nach Hause gehen. Nach 9 Tagen habe ich dasselbe auf der zweiten Etappe gemacht. Einen Monat später wurde ich untersucht, der Arzt sagte, dass die Ergebnisse ausgezeichnet sind. Ziemlich teuer, aber ich war zufrieden.
Anna( Russland, Moskau)
Ein Freund von mir machte eine Routineoperation zur Entfernung von Krampfadern. Nachdem ich geschaut habe, bin ich auch zu einer Beratung gegangen. Ich ging in ein privates medizinisches Zentrum. Nach einer vollständigen Untersuchung wurde mir eine Vasokonstriktion angeboten, aber diese Prozedur ist nicht billig, also fragten sich mein Mann und ich für einen weiteren Monat, ob wir dem zustimmen sollten.
Die Operation dauerte 1,5 Stunden. Der Arzt sagte, er leide an mir. Dann wurde das Bein in einen elastischen Verband gewickelt, ein Strumpf angelegt und zum Spaziergang geschickt. Der erste Tag des Beines schmerzte, aber erträglich. Sie lehnte Schmerzmittel ab. Wenn man mit dem üblichen Umzug vergleicht, und das ist 10 Tage im Krankenhaus und noch zuhause für 2 Wochen, dann erweist es sich sogar als wirtschaftlich rentabel. Ich wählte einen Laser und bereue es nicht. In einem Monat werde ich mein zweites Bein behandeln.
Marina( Russland, Krasnodar)
Die Kosten des Verfahrens in der Russischen Föderation
Die Geldfrage ist für die meisten Patienten entscheidend. Preis EVOLO hängt von folgenden Faktoren ab:
Auf dem Foto ist das Ergebnis der Anwendung von EVLO - das Geldproblem von sekundärer Bedeutung
- die Länge der "kranken" Vene;
- Grad der Krankheit;
- Preis der Anästhesie;
- Aufenthaltsdauer im Krankenhaus.
Dies trägt zur Bezahlung der Arbeit des medizinischen Personals, der Kosten für Ausrüstung, Medikamente und Verbandmaterial bei. Die ungefähren Kosten für die Behandlung einer Gliedmaße in Russland, abhängig von der Stadt, reichen von 520 bis 660 Euro.
Die Wahl der Behandlungsmethode bleibt beim Patienten. Nach Abwägen aller Vor- und Nachteile entscheiden sich die meisten Patienten für eine endovasale Laser-Obliteration der Venen.