Amalgamfüllungen in der modernen Zahnmedizin: Vor- und Nachteile

Amalgam - das ist das haltbarste Dichtungsmaterial, das seit über 100 Jahren in der Zahnarztpraxis verwendet wird. Zum ersten Mal wird seine Verwendung 1800 erwähnt. Zahnamalgam

- ein spezielles Material für mit Quecksilber auf Basis von einem oder mehreren Metalllegierungen abdichten.

oder Silberamalgamfüllung besteht aus einem Pulver zum Mischen, enthält es Zinn, Silber, Kupfer und Zink und Quecksilber, als Verbindungselement.

Typen und die Zusammensetzung der Dichtungs Amalgam

Es gibt mehrere Arten von Material zu füllen.

Je nach Form und Partikelgröße Amalgam aufgeteilt in:

• ;
• sphärisch;
• gemischt.

auf dem Kupfergehalt Je sind:

• Legierungen mit geringem Kupfergehalt, sie sind auch Silber;
• mit einem hohen Kupfergehalt. Je

auf dem Zinkgehalt:

• Zink enthält( mehr als 0,01% Zink auf die Zusammensetzung);
• ohne die Anwesenheit von Zink in der Zusammensetzung.

Seals Zink in seiner Struktur enthält, um bequem in die gewünschte Form zu erwerben und mit kariösen Defekten gefüllt. Die funktionelle Bedeutung

Amalgamlegierungskomponenten:

• Quecksilber löst alle anderen Metallen;
• Silber verleiht dem Material Festigkeit und Härte;
• Zinn verlangsamt den Härtungsprozess;
• Kupfer sorgt für eine bessere Kantenanpassung und erhöht die Festigkeit.

Wert von Quecksilber in der Zusammensetzung und ihrer Auswirkungen auf den Körper

Jeder ist mit der Tatsache vertraut, dass Quecksilber einige negative Eigenschaften hat, aber es ist auch eine der wesentlichen Komponenten. Quecksilber spielt eine wichtige Rolle bei der Amalgamfüllung. Es hat die Eigenschaft, einige der in der Zusammensetzung enthaltenen Metalle zu lösen. Mit dieser Mischung nimmt die Form einer Zahnkavität und ausgehärtet. Trotz der Tatsache, dass Quecksilber giftig ist, heute ein Teil davon nicht ersetzt werden kann.

Meinungen über die Schädlichkeit von Amalgamfüllungen in dem menschlichen Körper ist nicht klar. Die meisten Ärzte sagen, dass auch wenn der Patient in den Mund von 7 bis 10 Amalgame von Quecksilber hat nicht die zulässige Dosis nicht überschreiten und hat einen negativen Einfluss auf den Körper.

Allerdings gibt es auch eine Meinung, dass Quecksilber giftige Dämpfe entstehen können und eine Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellen.

Forschung der American Dental Association bestätigt die Tatsache, dass die negativen Auswirkungen von Quecksilber noch entstehen können. Es ist bewiesen, dass in einigen seltenen Fällen das Quecksilber in den menschlichen Körper gelangt, zusammen mit Speichel und wirkt sich negativ auf die Nieren und verursacht ZNS-Störungen. Diese seltenen Ereignisse beinhalten häufig eine Verletzung des Prozesses der Misch- und Abfüllanlagen sowie bei einigen Patienten allergisch auf Quecksilber gefunden.

Insgesamt sind die klinischen Studien von der American Dental Association, zusammen mit der Weltgesundheitsorganisation und das Center for Disease Control, bestätigen, dass die Struktur sicher ist und ihre Anwendung ist zulässig in der Zahnarztpraxis, zusätzlich zu den Fällen von Allergien, unter 6 Jahren bei Kindern verwendet werden und die Behandlung von schwangeren Frauen.

Tatsächlich hat das Quecksilber negative Auswirkungen auf dem Körper, sondern nur im Fall der Verletzung von Mischtechniken oder durch Überempfindlichkeit gegen Quecksilber. Die Gefahr für die menschlichen Quecksilberdampf oder organische Verbindungen. Aber es ist zu bedenken, dass diese Dämpfe und zumindest auch bei einer großen Anzahl von Dichtungen, können sie erhebliche Schäden für die Gesundheit nicht verursachen. Organische Verbindungen sind nicht einfach durch Verwendung von Amalgam-Legierung, so dass die Patienten sollten sich keine Sorgen darüber.

Es besteht auch ein gewisses Risiko für die Gesundheit von Zahnärzten durch Arbeiten in Räumen mit hohem Quecksilbergehalt. Solche Einrichtungen werden jedoch nur noch selten in Zahnkliniken verwendet, da Kits zum Arbeiten mit diesem Material in einer gebrauchsfertigen Form gekauft werden können, von denen jede einzelne Flüssigkeiten und Pulver enthält.

Stadien des Amalgamfüllverfahrens

Folgende Versiegelungsstadien werden unterschieden:

1. Antiseptische Behandlung der Mundhöhle durch Spülen mit Antiseptikum.
2. Präparation der Karieshöhle mit Carbidbor, Exzision aller nicht lebensfähigen Hartgewebe.
3. Schaffung eines Hohlraums in Abhängigkeit von der Klasse des kariösen Defekts, mit obligatorischem Vorhandensein einer Abschrägung des Zahnschmelzes und Haltepunkten für die mechanische Befestigung einer Dichtung.
4. Anwendung eines Isolierkissens zum Schutz des neurovaskulären Zahnbündels.
5. Mischen von Amalgam und Einsetzen in die Kavität. In der modernen Zahnmedizin erfolgt die Vermischung mit einem speziellen Gerät - einem Amalgammischer.
6. Kondensation des Materials mit einem speziellen Werkzeug - einem Schnapper.
7. Modellierung der Legierungsoberfläche.
8. Nach dem Härten - Polieren und Polieren der Dichtung, die ihr eine ideale Glätte und Glanz verleiht.
   

   Amalgamator

Vor- und Nachteile

Amalgam hat wie jedes Dichtungsmaterial seine positiven und negativen Eigenschaften.

Vorteile der Legierung:

• Plastizität des Materials;
• Stärke;
• Haltbarkeit;
• Härte;
• ist billig;
• zum einfachen Polieren.

Die Hauptnachteile des Amalgams:

• schlechte Haftung - das Fehlen der Haftung des Materials an den Wänden des Zahnes;
• benötigen spezielle Vorbereitung, um eine Fixierung zu erstellen;
• ziemlich hohe Wärmeleitfähigkeit;
• Anwesenheit von Quecksilber in der Zusammensetzung;
• Materialschrumpfung;
• ist nicht ästhetisch gefällig;
• keine Möglichkeit, Quecksilberamalgame an einer Gruppe von Frontzähnen zu verwenden;
• Möglichkeit der Bildung von abgebrochenen Zähnen in Anwesenheit einer dünnen Wand des Hohlraums.

Folgen und Kontraindikationen

In einigen klinischen Fällen, wenn das Protokoll zum Abfüllen oder Mischen der Amalgamzusammensetzung nicht eingehalten wird, ist eine unzureichende Randpassung möglich, die zur Entwicklung von Sekundärkaries führen kann.

Die Dichtung passt nicht fest an die Zahnwände und bildet einen mikroskopischen Spalt. Es kann Partikel von Nahrung und Mikroflora bekommen, was zu Karies führt.

Amalgamversiegelung kann allergische Reaktionen hervorrufen, jedoch nur dann, wenn eine Überempfindlichkeit gegenüber einer Komponente vorliegt, die Teil der Versiegelung ist.

Dieses Material kann auch zum Füllen von Zähnen bei Frauen verwendet werden, wenn in der Anamnese keine Hinweise auf eine erhöhte Empfindlichkeit für die einzelnen Komponenten vorliegen.

Eine separate Gruppe besteht aus Schwangeren: Es wird nicht empfohlen, die Zähne auf diese Weise zu behandeln, es ist besser, andere Füllungsmaterialien zu verwenden. Quecksilber, das Teil des Amalgams ist, wenn eine schwangere Frau durch die Plazenta in den Körper gelangt, kann toxische Wirkungen auf den Fötus haben.

Die Dichtung dieses Materials ist ziemlich haltbar, seine Lebensdauer beträgt im Durchschnitt 5 Jahre und mehr. Aber im Laufe der Zeit muss es wie jedes andere geändert werden. Dentalamalgam ist auch anfällig für Deformationen und unbedeutende Auflösung.

Ob nun diese Dichtungen oder eine veraltete Methode von

Die Ästhetik von Amalgamen wurde lange als einer der Hauptnachteile betrachtet. Angesichts der ästhetischen Parameter wird ihre Verwendung derzeit nicht in der Gruppe der Frontzähne gezeigt. Aber trotz des Unterschieds in der Farbe, beim Kauen der Zähne ist ihre Verwendung durchaus akzeptabel. Dieser Nachteil wird auch durch die Verwendung von Amalgam der letzten Generationen beseitigt, die die Eigenschaft haben, die Farbe des Zahnes nicht zu verändern.

Trotz der Vielfalt der Füllmassen werden Amalgamfüllungen immer noch platziert, deren Nachfrage durch niedrigen Preis und Stärke erklärt wird. In der modernen Zahnmedizin ist ihre Zusammensetzung immer noch dieselbe, jedoch mit einem hohen Kupfergehalt.

Es ist bekannt, dass alle Komponenten der Legierung eine Reaktion eingehen und bestimmte Phasen bilden. Gamma-2 ist eine Phase, die durch eine Kombination von Zinn und Quecksilber dargestellt wird. Es ist das schwächste und anfällig für Korrosion, die in Zukunft die Qualität der Dichtung beeinträchtigen kann. In Amalgamen mit einem hohen Gehalt an Kupferkomponente wird diese Phase nicht gebildet oder wird durch korrektes Mischen und Beobachten des Kondensationsmodus eliminiert.

Moderne Alternativen zu dieser Art von Füllungszusammensetzungen sind zusammengesetzte lichtreflektierende Materialien und Glasionomerzemente, die sowohl für Kau- als auch Frontzähne verwendet werden.

Ausbau und Austausch von

Alle Dichtungen müssen früher oder später ausgetauscht werden, da ihre Lebensdauer nicht ewig ist. Amalgame wiederum können nach einer gewissen Zeit deformiert sein, so dass die marginale Passform verletzt werden kann, so dass sie auch durch neue ersetzt werden können.

Stadien des Entfernungs- und Ersatzverfahrens:

• mit Carbid Bor vorsichtig und vorsichtig, um überschüssiges hartes Gewebe nicht zu zerlegen, entfernen Sie die alte Dichtung;
• wird mit einer antiseptischen Lösung der Mundhöhle behandelt und ein isolierender Liner wird aufgetragen;
• Kneten Sie eine neue Dichtung aus einem Amalgam oder einem anderen Material und versiegeln Sie den Zahn;
• dann wird eine neue erstarrte Legierung geschliffen und poliert.

Wie viel kostet es, dieses Siegel zu setzen?

Der Preis für diese Dichtungen ist niedriger als für Standard-reflektierende Verbundwerkstoffe. Dies liegt an der Billigkeit der Metalle, die in der Zusammensetzung enthalten sind. Die Kosten können je nach der Klinik, in der das Verfahren durchgeführt wird, im Durchschnitt variieren - von 1500 bis 2000 Rubel.

Füllungen aus Dentalamalgam finden in der modernen klinischen Praxis von Ärzten statt, obwohl sie fast vollständig durch Kompositrestaurationen ersetzt wurden. Sie sind im Ausland weit verbreitet und sind eines der beliebtesten Materialien für die Zahnfüllung. Ihre Stärke und Haltbarkeit kann verwendet werden, um die Kaugruppe der Zähne zu versiegeln, wenn es keinen Sinn macht, sich auf den ästhetischen Faktor zu konzentrieren.

Es gibt keine eindeutige Meinung über die schädlichen Auswirkungen von Quecksilber in der Zusammensetzung, daher müssen Sie die Vor- und Nachteile abwägen und alle Alternativen in Betracht ziehen, bevor Sie sich entscheiden, ein Amalgam-Siegel zu setzen.