Um die gynäkologischen Pathologie zu identifizieren und stellen die richtige Diagnose, Ärzte verschreiben verschiedene Studien, einschließlich Diejenigen, die es gibt, die verwendet werden, nicht nur Krankheit zu erkennen, sondern auch die pathologisch entfernen Brennpunkte. Einer von ihnen ist hysteroscopy. Welche Art von Diagnoseverfahren und wie sie durchgeführt wird, ist es notwendig, im Voraus zu wissen, dann in der Lage sein, richtig, sie darauf vorzubereiten.
Inhalt
- Eigenschaften von hysteroscopy
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Arten von hysteroscopy
- Diagnose (Büro)
- chirurgisch
- Steuerung
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Wenn Sie eine Behandlung benötigen
- Zeugnis
- Gegenanzeigen
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Patientenvorbereitung
- Geisteshaltung
- Grundlagenforschung
- Arzneimittelzubereitung
- Hygienemaßnahmen
- Verfahren Ausrüstung
- mögliche Risiken
- Erholung
- medizinische Therapien
- Vorbeugung
Eigenschaften von hysteroscopy
Hysteroskopie Endometrium - die Gebärmutterhöhle ist eine Untersuchungsmethode, durch die möglich ist, verschiedene gynäkologischen Erkrankungen zu identifizieren. ein besonderes Instrument ein „hysteroscope“ genannt wird, im Laufe verwendet. Er ist ein Rohr mit einer Videokamera ausgestattet. Aus diesem Grunde kann der Arzt den Körper in einer vergrößerten Ansicht und in einem guten Licht untersuchen.
Während des Verfahrens kann nicht abnorme Entwicklung identifizieren, bewerten den Zustand der Gebärmuttergewebe eine Vielzahl von Tumoren zu erkennen, ihre Größe und Ort der Lokalisierung zu bestimmen. Das Verfahren ist informativer als Ultraschall.
Hysteroskopie Uterus ist ein invasives Verfahren, bei dem die Bauchwand wird nicht geschnitten. Werkzeuge in die Körperhöhle wird durch die Vagina eingeführt. Dank dieser Prozedur endet ohne Verletzungen und Frakturen. Nur in seltenen Fällen die Möglichkeit einer versehentlichen Beschädigung.
Einer der wichtigsten Vorteile des Verfahrens gilt als möglich als abnormal Bereiche im Verlauf der Studie direkt zu entfernen. Als Ergebnis wird die Rückgewinnungsrate deutlich erhöht.
Arten von hysteroscopy
Je nach Zweck des Verfahrens identifizierte es eine Reihe von Sorten. Büro (Diagnostic) hysteroscopy zugewiesen, wenn die Notwendigkeit verschiedene Krankheiten zu identifizieren. in Anspruch zu nehmen Hysteroskopie vor IVFIm Zuge der Vorbereitung. Das Verfahren wird in Endometriose, Polypen, Myome, intrauterine Adhäsionen und anormale Verdickung der Schleimschicht des Körpers durchgeführt wird.
Diagnose (Büro)
Die Visualisierung der Gebärmutterhöhle für die Diagnose wird in den folgenden Fällen durchgeführt:
- Verletzung des Zyklus;
- Nachweis von Myomen, Endometriose, Endometritis und anderen pathologischen Prozessen;
- Entfernen intrauterine Systeme und andere Fremdkörper.
Die folgenden Manipulationen durchgeführt werden:
- Moll-invasive Chirurgie: colliotomy, Teilungen, Verwachsungen, die Entfernung von kleinvolumigen Polypen, Zysten, Knötchen;
- Biopsie-Probennahme für die histologische Untersuchung erforderlich ist;
- Sichtprüfung;
- Untersuchung der Eigenschaften der Gebärmutterschleimhaut.
Führen Manipulation ist für 6-9 Tage nach den kritischen Tagen empfohlen. In der Vorbereitung für die Chirurgie Tests ernannt, eine Frau zu hysteroscopy:
- HIV, RW, allgemeine Harnanalyse, Blut;
- Definition der Blutgerinnung und Rh-Faktors.
Darüber hinaus benötigen Sie:
- gynäkologische Untersuchung;
- Ultraschall;
- Kolposkopie, wenn angezeigt.
Zunehmend gebrauchte kurzfristige Lokalanästhesie. Die maximale Dauer des Verfahrens - 30 Minuten (Büro - 10-15). Nach der Durchführung der Manipulationen erfordern keine Hospitalisierung.
chirurgisch
Ein gesunder Gebärmutter ist wichtig für die Schwangerschaft und Geburt eines Kind, so kann immer noch in der Planungsphase für die Behandlung von Krankheiten zugeordnet wird Hysteroskop verwendet wird.
Für therapeutische Zwecke ist Hysteroskopie Uterus mit solchen gynäkologischen Problemen zu befassen ernannt:
- verbleibenden Teile nach der Entbindung der Plazenta zu entfernen;
- Eliminierung von Uterusperforation Wände;
- Entfernung von Polypen und andere bösartige Neubildungen wie Myome.
Bewerben Kurznarkose (intravenös). Wenn chirurgische Eingriffe durchführen Resektoskop arbeiten häufiger mit einem Durchmesser von 10 mm. Werkzeuge werden auch verwendet:
- Schlingenelektrode - Polypen oder Myome zu entfernen;
- Spezielle Spritzen - ermöglicht es Ihnen, eine Biopsie von einem Punkt auszuführen;
- Schere für die Präparation von Adhäsionen oder unterschnittenen Wänden in den Uterus;
- spannende Spezialwerkzeug - wenn Intrauterinvorrichtungen und andere Fremdkörper zu entfernen;
- Elektroden - können Gewebe Polypen, Septen, Myome zerstören.
Typischerweise starre Hysteroskop verwendet, die direkt in den Uterus durch die Vagina eingeführt wird. ausgeprägte Biegung - Adaptive Ausrüstung ist an der falschen Struktur der Genitalien verwendet.
Außerdem ist das Verfahren vor IVF durchgeführt - bestimmen die Bereitschaft der Gebärmutterwand ein Kind zum Tragen.
Steuerung
Diese Methode wird verwendet, um die Ergebnisse der chirurgischen Behandlung zu bewerten - Entfernung von Myomen, Polypen, Krebs, Endometrium Adhäsionen. Inspektion der Gebärmutterhöhle mit einer Videokamera ermöglicht, den Zustand der Schleimhaut des Gebärmutter zu beschreiben, den Klebeprozess zu offenbaren.
Auf hysteroscopy verschickt an:
- nach Laparoskopie;
- Metroplastik;
- offen myomectomy;
- Öffnungs uterine schonende Chirurgie;
- Remote-Standorte Adenomyosis;
- bei der Planung Konzeption.
Prüfung Masterbatches Schalenbund, offenbart Rohr Hysteroskop den Klebeprozess in den frühen Stadien. In diesem Fall wird auf einer Operation Verwachsungen oder eingeführt spezielles resorbierbares Gel zu entfernen.
Nachsorge notwendig ist, und um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten - konservativ oder chirurgisch.
Wenn Sie eine Behandlung benötigen
Es gibt gewisse Anzeichen für Hysteroskopie. Verschiedene Studien, Untersuchung, Ultraschall und Analysen nicht immer machen es möglich, die Probleme im Körper zu identifizieren. Einige Krankheiten asymptomatisch sein können, die meisten diagnostischen Verfahren sind in diesem Fall nicht informativ. Der sicherste und zuverlässigste Weg, zu erkennen und zu behandeln Myome, Polypen, Endometriose und Endometriumhyperplasie wird hysteroskopischer Studie berücksichtigt.
Egal wie groß war keine Liste von Tests, die vom Arzt verschrieben Frauen, die genaueste Informationen erhalten werden können Hysteroskop verwendet wird.
Hysteroskopische Chirurgie ist im Fall notwendig, dass es eine abnorme Vermehrung der Gebärmutterschleimhaut, die Bildung von Myomen, polypöse Wucherungen. Beseitigen Endometriose auf andere Weise ist sehr problematisch.
In der Regel durchgeführt hysteroscopy mit Biopsie. Herausgeschnittene Gewebe nach der Operation an histologisches Labor geschickt. Aus diesem Grunde ist es möglich, die Zellen zu identifizieren, die in maligne entartet, und dann genau die Taktik der weiteren Behandlung bestimmen.
Zeugnis
Durchführung hysteroskopische Studie Gebärmutterhöhle zeigt das Vorhandensein solcher Probleme:
- Endometriumhyperplasie;
- Endometriose und Adenomyose;
- abnorme Entwicklung der Gebärmutter und der Eileiter;
- Myome;
- intrauterine Adhäsionen;
- Unfruchtbarkeit;
- Versagen Menstruationszyklus;
- Bestimmung des Orts der Lokalisierung der Spirale;
- mehrere erfolglose IVF-Versuche;
- Verdacht auf Krebs;
- auf dem Gebiet der Hormonersatztherapie und Chirurgie inspiziert.
Gegenanzeigen
Das Verfahren hat eine Reihe von Vorteilen, aber es gibt viele Gegen seine Verwendung. Das Verfahren wird nicht durchgeführt, wenn eine Frau eine Schwangerschaft voran ist. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass jeder Eingriff in den Bereich des Halses und Genitalien der Lage zu spontanen Fehlgeburt führen. Es besteht auch die Gefahr einer Schädigung des Fötus.
Hysteroskopie in Nulliparae kontraindiziert, wenn es eine Geschichte von entzündlichen oder infektiösen Erkrankungen des Urogenitalsystems ist. Im Falle einer solchen Manipulationen sind mit einem hohen Risiko von infektiösen Komplikationen.
Es ist nicht aus dem Verfahren bei einer Zervixstenose durch. Es gilt eine absolute Kontraindikation Onkologie. Wird Krebs der Operation erkannt wird dies nicht tun.
Auch zu forschen nicht in schweren Nierenerkrankung zurückgreifen, Herz- und Lungenversagen, Probleme mit der Blutgerinnung und nach Myokard.
Das Verfahren ist nicht anwendbar im Fall einer Unverträglichkeit von Medikamenten für die Anästhesie verwendet.
Patientenvorbereitung
Vor hysteroscopy Frau Durchführung geht durch eine spezielle Ausbildung. Es sollte für den Betrieb bereit sein, sowohl physisch als auch psychisch. Aufgrund der Tatsache, dass Anästhesie während der Hysteroskopie verwendet wird, gibt es eine Reihe von besonderen Anforderungen. Der Arzt muss sicher sein, vor der Anästhesie, Anästhetika, die Komplikationen nicht verursachen.
Außerdem vor dem Verfahren, gibt es bestimmte Einschränkungen, dass der Gynäkologe im Voraus informiert. Dauer der Operation nicht eine Stunde nicht überschreiten. In der Regel ist eine Frau am Tag ihrer Durchführung nach Hause geschickt.
Geisteshaltung
Es ist zwingend notwendig, dass der Patient für eine Operation psychologisch vorbereitet war. Die Angst vor Schmerz, der Gedanke, dass die Gebärmutter hysteroscopy ohne Betäubung durchgeführt wird - all dies kann ein ernstes Problem werden.
Der Arzt sollte erklären, dass dies ein schmerzloses Verfahren, bei dem der Anästhesie verwendet wird. Keine Beschwerden während ihres Verhaltens nicht angezeigt.
Darüber hinaus ist der Hysteroskopie Betrieb eines der sichersten Forschung. Das Risiko von Komplikationen nach der Veranstaltung wird minimiert. Diese Frau muss im Voraus sagen.
Grundlagenforschung
Vorbereitung für hysteroscopy umfasst folgende Untersuchungen durchgeführt:
- Blutbild;
- bakterielle Inokulation;
- Bestimmen Gerinnungsrate (Koagulation);
- Urinalysis;
- Blutchemie;
- Bestimmung der Höhe des Zuckers im Blut;
- Thorax-Röntgen;
- Pelvic Ultraschall und das Peritoneum;
- EVG;
- Ausstriche Zaun;
- bimanuellen Studie.
Das Ziel dieser Forschung ist es, die Bedingungen, unter denen ein Hysteroskop ist kontra verwenden zu identifizieren. Wenn sie gefunden werden, durchgeführt zunächst eine Behandlung auf die Beseitigung bestehender Krankheiten abzielen. Eine Frau wird als für das Verfahren bereit sein, wenn die Testergebnisse die Abwesenheit von Krankheit zeigen, ihre Umsetzung zu verhindern.
Arzneimittelzubereitung
In Vorbereitung für den Betrieb erfordert bestimmte Zubereitungen. Antibiotika müssen das Risiko von Infektionsprozessen nach der Studie zu reduzieren. Darüber hinaus sind sieben Tage vor dem Verfahren auch Antimykotika, Bewässerung mit der Verwendung solcher Arzneimittel oder als Octenisept Miramistin vorgeschrieben.
Wenn das Problem ist hormonelle Natur, vor hysteroskopischer Studienmedikation durch das Endometrium vorbereitet. Zu diesem Zweck wird durch die Hormonbehandlungen ernannt.
Hygienemaßnahmen
Bevor die Gebärmutter hysteroscopy durchgeführt wird, in der Lage sein wird, den Zustand der Schleimhaut zu untersuchen und zu reinigen, ernennt Gynäkologe bestimmte Hygienemaßnahmen. Sie schlagen vor, eine gründliche Reorganisation des Genitaltraktes. Zu diesem Zweck verwenden Kerzen, die Anti-Pilz, antiprotozoal und synergistische haben.
Unmittelbar vor dem Eingriff soll die Frau sorgfältig abgewaschen werden und intime Zone rasieren.
Verfahren Ausrüstung
Das Verfahren wird auf einem normalen gynäkologischen Stuhl durchgeführt. Anfänglich Anästhesist System stellt der Narkoseeinleitung, ein Gynäkologe verarbeitet die Cervix, Vagina und äußeren Genitalien spezielle antiseptisch. Erst nach diesem Halskanal allmählich durch Expander aus Metall gefertigt erweitert, im Durchmesser gekennzeichnet ist.
Dieses Stadium ist die schmerzhafteste betrachtet und kann eine Reflexreaktion verursachen. Aus diesem Grund wird es erst nach Einleitung der Narkose und der Verlust der Empfindlichkeit erfolgen.
Art der Anästhesie gewählt Anästhesisten. Die Entscheidung hängt von Faktoren wie zum Beispiel:
- Dauer des Verfahrens und der Umfang der Arbeiten;
- Zustand der Frau;
- eine Geschichte Pathologien;
- das Risiko einer allergischen Reaktion;
- ob eine Operation durchzuführen. Hysteroresectoscopy - ein ernsteres Verfahren, das länger hysteroscope und hysteroresectoscopy verwendet (genauer elektrochirurgisches Instrument);
- Mögliche Komplikationen während der Operation, einschließlich Blutungen, Flüssigkeit Ungleichgewicht, Elektrolytstörungen.
In den meisten Fällen wird die Studie unter Vollnarkose durchgeführt, die intravenös verabreicht wird. Die Auswahl des Anästhetikums wird individuell durchgeführt. Manchmal greifen, um die endotracheale spinal oder Periduralanästhesie. Unabhängig von der gewählten Option, der Arzt überwacht kontinuierlich die Herzaktivität und die Atmung und damit, wie gut das Blut mit Sauerstoff gesättigt.
Nach dem Körper mit einer Desinfektionslösung behandelt wird, expandieren die Gebärmutterhöhle mit einer Flüssigkeit oder Gas in das Hysteroskop eingeführt. Eine weitere Untersuchung ist uterine Gewebe ausgewertet Reliefwände getragen wird, ihre Form, bestimmen die Menge an Körper und seinen Inhalt. Auch weist auf die Dicke und den Farbton der Schleimhaut. So erfahren über das Vorhandensein von Entzündungen, Verletzungen und sprießen Wucherungen.
Wenn, nachdem sie in dem Hohlraum Fremdkörper entfernt wird, wird festgestellt worden ist, dann die Klemme verwendet, die durch den Instrumentenkanal eingeführt wird. Viele verursacht Verdacht auf Biopsie unterzogen. Anschließend exzidierten Gewebe histologisch Labor geschickt.
Am Ende des Verfahrens macht separate Körper reinigen und entfernen Sie alle Werkzeuge. Für eine Frau so lange in der Zukunft zu sehen, wie die Wirkung der Narkose abgeschlossen ist. Danach wird in der Regel können sie das Krankenhaus verlassen.
mögliche Risiken
Wenn die Forschung qualitativ durchgeführt wurde, denn es ist die Frau gehorchen alle Regeln der Vorbereitung wird die Komplikationen in den meisten Fällen nicht beobachtet. Dennoch gewisse Risiken bestehen noch in der postoperativen Phase. Zu den wichtigsten gynäkologischen Erkrankungen sind die folgenden:
- Organschäden Werkzeuge;
- durch Störung der großen Gefäße der Schleimhaut Integrität verursacht Blutungen;
- Eindringen der Infektion im Genitalorgan und der Beginn des Entzündungsprozesses.
Geben Sie die Entwicklung von Komplikationen starke Schmerzen im Unterbauch sein kann, Hyperthermie, erhöht Ausgabevolumen, der Erwerb von Geruch, Eiter Verunreinigung im Blut, das aus Sex geht Wegen.
Wenn während der Pathologien der Uterusperforation Therapie Körper aufgetreten ist, wird der Schmerz im Bauchbereich zu stark ausgeprägt. So beginnt innere Blutungen und erscheinen unangenehme Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und niedrigen Blutdruck.
Es ist auch möglich, Entwicklung Hämatometra (pathologischer Zustand, bei dem Blut im Körper ansammelt und bricht seinen Abfluss). Folglich ist die deutliche Auftreten von ausgeprägten Schmerzen. Um Klumpen zu entfernen und die Einleitung eines Entzündungsprozesses zu verhindern arbeiten Schaben.
Wenn es unangenehme Symptome in der postoperativen Phase ist, müssen Sie sofort die medizinische Einrichtung in Verbindung. Es ist äußerst wichtig, unverzüglich mit den Komplikationen zu behandeln und alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.
Erholung
die Erholung Zeit nach hysteroskopischer Studie bei Frauen mehr Stunden stellten den Auftritt von Beschwerden im Bauch. Um Schmerzen helfen Schmerzmittel oder No-Spa zu stoppen.
Innerhalb von zehn Tagen nach diesem Verfahren Spek auch nach und nach im Volumen abnimmt. Während der Erholungsphase greifen oft auf die Verwendung von Antibiotika.
Die Ankunft der Menstruation auftreten, nachdem 30 bis 40 Tage nach der Operation. In einigen Fällen gibt es die Verzögerung. Regula schlanke oder intensiv. In vielerlei Hinsicht es hängt davon ab, welche Art von Manipulation gemacht.
Um eine Verschlechterung in der postoperativen Phase zu vermeiden, muss eine Frau an bestimmte Regeln halten. Es ist äußerst wichtig, thermisches Verfahren zu vermeiden, heiße Bäder nehmen, ein Heizkissen auf den Bauch heiß, Überhitzung in der Sonne anwenden. Solche Maßnahmen können zu einem erhöhten Blutungsintensität führen.
Zu diesem Zeitpunkt nicht Tampons empfohlen, Spülungen durchzuführen, verwenden Vaginalzäpfchen und Salben. Hygienemaßnahmen sollten mit größter Sorgfalt durchgeführt werden.
Routine gynäkologische Untersuchung muss in einer fristgerechten Weise erfolgen, unabhängig davon, ob die Operation wurde in der Menopause oder fortpflanzungsfähigen Alter durchgeführt. Selbst eine leichte Beschwerden im Bauchbereich ist der Grund für den Besuch beim Frauenarzt.
Sexualleben für einen Monat sollen ausgeschlossen werden. Schwangerschaft nach hysteroscopy Es wird in ein paar Wochen möglich gemacht, aber die Ärzte stark für mindestens drei Monate zu planen Konzeption beraten.
medizinische Therapien
Taktik der Behandlung nach hysteroskopischer Studie hängt weitgehend von dem Zweck der Sitzung und identifiziert Pathologien.
Wenn der diagnostische Hysteroskopie Uterus durchgeführt wurde, ist das Hauptziel der Behandlung, um die Blutung zu stoppen und Infektionen im Genitalorgan Eindringen zu verhindern. Wenn Sie den Polypen entfernen auch die Verwendung von hämostatischen und antibiotischen Mitteln greifen.
Bei der Identifizierung von Endometriose und Uterus Kürettage weitere Frau ernannt Hormone. Sie müssen mindestens drei Monate trinken. Danach wird die geplante Prüfung und gegebenenfalls Behandlungsstrategie eingestellt wird.
Ergeben sich nach der Entfernung von Polypen des Gebärmutterhalskanals, eine einfache Reinigung oder Studie entwickelten Komplikationen, griffen in einigen Fällen zu hysteroscopy erneut auszuführen.
Vorbeugung
Unabhängig davon, wann die Operation durchgeführt - bei postmenopausalen Frauen oder im gebärfähigen Alter, ist es äußerst wichtig, nach dem entsprechen präventive Maßnahmen, mit denen wird die Erholungsphase beenden und ohne Komplikationen entstehen.
Sex für die ersten zwei Wochen ist es dringend empfohlen. Einschränkungen Sexualleben Hilfe verhindern Uterusblutungen und das Eindringen der Infektion im Körper. also auf der Konzeption ist es möglich, erst nach vollständigem Wiederherstellungszyklus zu reflektieren (nach 3 Monaten).
Um die Gesundheit der sexuellen Sphäre zu erhalten, ist es wichtig, alle Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten, waschen zweimal am Tag, und Hygieneartikel in Abständen während der kritischen Tage zu ändern, nicht mehr als vier Stunden. Bevorzugt ist in diesem Fall Servietten statt Tampons zu geben.
Hysteroskopie - ein minimal-invasives Verfahren zur Bestimmung der Fortpflanzungsorgane zu studieren, die während des Verfahrens erlaubt die pathologischen Websites auszuschneiden. Zunehmend haben die Ärzte auf diese Methode der Diagnose zurückgegriffen wegen seiner Sicherheit und die Fähigkeit, eine Sichtprüfung während des Betriebs zu erzeugen. Frauen müssen nur alle die Empfehlungen des Arztes in der Vorbereitung für das Verfahren und nach der Konferenz durchzuführen.