Rivaroxaban( Handelsname Ksarelto) - das antithrombotische Mittel, das zur Vorbeugung und Behandlung von Thrombose unterschiedlicher Herkunft, wie venöse Thromboembolien und Lungenembolie verwendet wird.
Rivaroxaban hat eine Ausdünnung Wirkung auf den Zustand des Blutes, so vor der Anwendung ist es notwendig, mit Ihrem Arzt zu konsultieren und sorgfältig die Gebrauchsanweisung prüfen.
Erhältlich in Form von runden Tabletten. Die Struktur der Tabletten ist weiß, die Oberseite ist mit einem magensaftresistenten Überzug bedeckt.
Die Zubereitung enthält die folgenden Komponenten:
- aktive Komponente - Rivaroxaban;
- zusätzliche Substanzen, die die Absorption des Medikaments beschleunigen.
Inhalt
- Pharmakologische
- Profil Unter welchen Indikationen Sie brauchen Medizin
- Einschränkungen und Kontra den Einsatz
- Systeme und Dosierung
- Überdosierung Fälle
- Nebenwirkungen nehmen
- Spezielle Patienten Sicht des Arztes
- Wie ist der Fall in der Praxis
- Kauf der Droge und ihre Analoga
PharmakologischeRivaroxaban
Profil bezieht sich auf die Gruppe Art der oralen Antikoagulantien. Es ist ein X-Faktor-Inhibitor. Das Molekulargewicht der aktiven Komponente beträgt 435,8 Gramm pro Mol.
Während coagulative Prozess die Hauptrolle Gerinnungsfaktor-Stewart-Prauera ausführt, wird seine Aktivierung durch Tenase internen und externen Typen durchgeführt. In der Regel der Normalzustand Gerinnungsfaktor Xa in Kombination mit einem Cofaktor nefertovogo Typ Va und Calciumionen führt zur Bildung von plättchen spezifische Oberfläche Prothrombinasekomplex.
Während der Entstehung des Komplexes ist es die Aktivierung des Prozesses des Übergangs von Prothrombin Thrombin. Thrombin, liefert wiederum das Aussehen 
fibrogena Polymerisationsverfahren, die in der Zusammensetzung des Plasmas oder in dem Zustand des Thrombus gelöst wird, - Clot. Die aktive Komponente der Arzneimittelsubstanz ausübt Hemmung von Gerinnungsfaktor Xa, wodurch sie einen Anschlag Thrombose Prozesse verursacht.
Nach Tabletten 10 mg Empfangen auftritt Erfolg Stufe Bioverfügbarkeit des Arzneimittels zu 90%.Die aktive Substanz wird vollständig oder nahezu vollständig absorbiert. Die maximale Verteilung der Hauptkomponente der Zubereitung erfolgt innerhalb von 2-4 Stunden nach der Applikation der Tablette. Bei einer gemeinsamen Aufnahme mit Nahrung verändert das Arzneimittel die pharmakologischen Eigenschaften nicht.
Prozess der Absorption des Medikaments hängt von seinem Gebiet der Freisetzung im Magen-Darm-Trakt. Die Höhe des Grades der Bindung an Plasmaproteinen Medikament kann etwa 92-95%, hauptsächlich Albumin aktives Element zugeordnet ist.
riboksin Metaboliten und unveränderte Ausgabe unter Verwendung von Calcium Sekreten und Kot.
unter welchen Indikationen Sie müssen das Medikament Rivaroxaban
Das Medikament nehmen ist für die folgenden Bedingungen angegeben: 
- bei der prophylaktischen Behandlung von venösen Thromboembolien bei Patienten, die eine schwere orthopädischen Eingriffen an den unteren Extremitäten erlitten haben;
- während thrombotisch Läsionen tief Venen und Lungenembolie;
- während prophylaktischer Behandlung bei Patienten mit Vorhofflimmern mit nicht-valvulärem.
Einschränkungen und Kontra
Nehmen Medikament unmöglich in den folgenden Fällen:
- bei allergischen Reaktionen auf den Hauptbestandteil des Arzneimittels;
- für Patienten mit klinisch signifikanten Blutungen;
- wenn Magengeschwür Krankheit wird vor kurzem übertragen wurde, sowie traumatische Verletzungen, Operationen am Gehirn oder Rückenmark, Hirnblutung;
- wird nicht für Patienten mit vaskulären Aneurysmen und abnormalen vaskulären Funktionen empfohlen;
- während der Anwesenheit von bösartigen Neoplasmen mit einem erhöhten Risiko von Blutungen;
- ist nicht in Verbindung mit anderen Antikoagulantien erlaubt;
- für Patienten mit Leberinsuffizienz und Koagulopathie;
- in Gegenwart von Nierenerkrankungen in chronischer Form;
- für Frauen während der Schwangerschaft;
- für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
- während des Stillens.
Dosierungs- und Verabreichungsregime
Rivaroxaban sollte während des Verzehrs oral eingenommen werden. Die Dosierungen und die Dauer der Verabreichung hängen von den Zielen und dem Alter des Patienten ab.
Wenn der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken der Tabletten hat, können diese vorher zu einem pulverförmigen Zustand zerkleinert werden. Wenn die Tablette in zerkleinertem Zustand eingenommen wird, sollte sie in Wasser oder in einer flüssigen, neutralen Diät verdünnt werden. Nachdem Sie die Medizin eingenommen haben, müssen Sie sofort essen.
Die Standarddosis pro Tag sollte nicht mehr als 10 mg betragen. Sie müssen es einmal am Tag einnehmen. Während
prophylaktische Behandlung von Schlaganfall, Charakter systemischer Embolien bei Patienten, die Vorhofflimmern haben, ist es notwendig, 20 mg des Medikaments zu nehmen, einmal alle 24 Stunden. Bei Verstößen gegen die Nierenfunktion sollte die Dosis auf 15 mg reduziert werden. Die Dauer der Behandlung sollte vom behandelnden Arzt festgelegt werden.
Während der Behandlung und prophylaktischen Therapie von Lungenembolie und Thrombose der tiefen Venen sollte 15 mg Medikament eingenommen werden. Die Medizin wird 2 mal täglich eingenommen.
Die Dauer der Therapie beträgt 21 Tage. Nach dieser Zeit müssen Sie zu einer einmaligen Einnahme von 20 mg des Medikaments wechseln.
Die maximale Dosis des Medikaments pro Tag in der ersten Stufe der Verwendung sollte nicht mehr als 30 mg, in der Folge - nicht mehr als 20 mg. Der Behandlungsverlauf beträgt 3 Monate, alles hängt vom Zustand des Patienten und der Wirksamkeit der therapeutischen Therapie ab.
Überdosierung Fälle
Wenn eine einmalige Dosis angenommen wird, mehr als 600 mg, Überdosierung Symptome auftreten - Blutungen und andere Nebenreaktionen.
Während des Auftretens von Überdosis-Symptomen wird eine Magenspülung durchgeführt, Aktivkohle wird gegeben und eine weitere symptomatische Behandlung wird durchgeführt.
Wenn während der Einnahme des Medikaments Blutungen auftreten, wird das Medikament die Einnahme des Medikaments abbrechen. Die Behandlungstherapie wird individuell durchgeführt, abhängig von der Fläche und dem Grad der Blutung.
Nebenwirkungen bei der Verwendung von Rivaroxaban können das Auftreten von Blut aus jedem Gewebe und Organe beobachtet werden, das schließlich auf die Erscheinung führt der post hämorrhagische Anämie. Symptomatik und Schwere dieses Phänomens haben Unterschiede, manchmal kann es zum Tod führen.
Während dieser Nebenreaktion treten folgende Symptome auf: Schwächegefühl, Auftreten von Blässe, Schwindel, Kopfschmerzen, Asthenie.
Zusätzlich zu diesen Bedingungen können andere Nebenwirkungen auftreten: 
- der Beginn von Übelkeit, erhöhte Laktatdehydrogenase;
- kann einen Anstieg von ATP zeigen, manchmal steigt Amylase, Bilirubin im Blut, alkalische Phosphatase oder Lipase an.
Folgende Phänomene sind selten zu beobachten:
- Auftreten von allergischen Reaktionen auf der Haut, ein Gefühl von Juckreiz, Hautausschlag und Krätze;
- Manifestation von allergischer Dermatitis, Tachykardie, Senkung des Blutdrucks;
- Blutungen und Hämatome können manchmal auftreten;
- Auftreten von Zahnfleischbluten, Gememesis;
- Symptome von Blutungen aus dem Rektum, Hämaturie;
- das Auftreten von Blut aus der Nase, Blutaustritt aus den Genitalien;
- Auftreten von Müdigkeit und Ödem;
- Auftreten von Fieber und allgemeiner Schwäche, Thrombozytopenie;
- Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel, Schmerzen in den Beinen und Händen;
- erhöht Harnstoff und Kreatinin;
- Auftreten von Schmerzen im Abdomen, Verstopfung oder Durchfall;
- Störung des Verdauungssystems;
- Auftreten von Erbrechen und eingeschränkter Leberfunktion.
Spezielle Patienten
Rivaroxaban wird nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen, da die konstituierenden Komponenten schädliche Auswirkungen auf das Kind haben können.
Während der Stillzeit wird die Einnahme des Arzneimittels ebenfalls nicht empfohlen, da die Bestandteile in der Zusammensetzung der Muttermilch enthalten sind.
Es ist kontraindiziert, das Medikament für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren zu nehmen, daher wird es nicht in der pädiatrischen Praxis angewendet.
Standpunkt eines Arztes
Rivaroxaban ist ein Antikoagulans, das bei verschiedenen thrombotischen Venenerkrankungen hilft. Es ist sowohl in den Anfangsstadien der Krankheit als auch auf den vernachlässigten wirksam.
Ich habe dieses Tool bereits seit 10 Jahren meinen Patienten zugewiesen. Laut den Rezensionen der Patienten hilft dieses Präparat, die thrombotischen Erkrankungen vollständig zu heilen. Manchmal gibt es Nebenwirkungen in Form von kleinen Blutungen und allergischen Reaktionen, aber diese Symptome vergehen schnell.
Phlebologe
Wie ist die Situation in der Praxis
Überprüfung der Tochter des Patienten der phlebologischen Abteilung auf die Verwendung von Rivaroxaban.
Mom ist 58 Jahre alt, schon seit 20 Jahren hat sie Krampfadern und begleitende Thrombose. Lange Zeit konnte sie nicht einmal normal sein, den schrecklichen Schmerz, den sie normalerweise am Ende des Tages hatte. Für 2-3 Stunden auf ihren Füßen zu bleiben ist nur eine unerträgliche Mahlzeit.
Ich beschloss, sie zur Behandlung zum Arzt zu schicken, nach der Inspektion wurde ihr das Medikament Rivaroxaban verschrieben. Sie nahm es innerhalb von 3 Monaten nach dem vom Arzt empfohlenen Zeitplan ein. Nach der Behandlung wurde sie viel besser, die Entzündung und Schwellung waren komplett verschwunden.
Julia,
35 Jahre kaufen das Medikament und seine Analoga
Paketpreis Rivaroxaban Medikament unter dem Handelsnamen Ksarelto mit der Anzahl der Tabletten 10 Stück von 10 mg von 900 bis 1500 Rubel. Die Kosten für die Verpackung mit der Anzahl der Tabletten 14 Stück mit einer Dosierung von 15 mg beträgt 1400 Rubel.
Rivaroxaban Analoga, die bei Apothekenverkaufsstellen erhältlich sind, sind viele von ihnen viel billiger:
- Arikstra;
- Xarelto;
- Clexan;
- Spalter;
- Clopidex;
- Liste;
- Myristin;
- Parsedil;
- Ribasan Forte;
- Cincumar;
- -Streptase;
- Tagren;
- Tyklid;
- Tickle;
- Thrombotic ACC.