Endometriumbiopsie (paypel, Aspiration, Zug): was es ist, was für einen Tag des Zyklus zu tun, die zeigt,

Pathologischen Veränderungen in der Endometrium-Struktur hatte einen negativen Einfluss auf die Fortpflanzungsfähigkeit von Frauen (Verletzung des Zyklus, Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten des Kindes, die Entwicklung von Tumoren).

Eines der modernsten diagnostischen Verfahren ist paypel-Endometriumbiopsie. Während des Betriebs Partikel Endometrium extrahiert, dann eine histologische Untersuchung durchgeführt. Der Betrieb zeigt atypische Veränderungen, die Ursache von Menstruationsstörungen oder Unfruchtbarkeit bestimmen.

In Abhängigkeit von der Implementierung der Technologie, gibt es mehr Möglichkeiten, Gewebe zu extrahieren: Teil Abschabeoperation, Hysteroskopie.

Beschreibung Endometriumbiopsie

Der Zweck einer Biopsie des Endometriums ist eine Studie, die Ursachen für Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt, Menstruationsunregelmäßigkeiten zu identifizieren. Außerdem ist das Verfahren zur Vorbereitung der IVF verwendet. Es ermöglicht Ihnen, vollständige Informationen über den Zustand der Schleimhaut zu erhalten.

Absaugen aus dem Hohlraum des Uterus entnommen und hormonellen Anomalien, die Geschichte von Fehlgeburten, Uterusblutungen, ist nicht mit der Menstruation, Hyperplasie, bösartigen Neubildungen verbunden.

Während des Verfahrens, Schleim- Partikel betrieblich entfernt. Je nach Ausführung Taktik fence Gewebe über Kanäle Vakuumvorrichtung oder Spritze hergestellt. Bei herkömmlichen Kürettage wird für diagnostische Zwecke verwendet chirurgische Kürette. Material für die Studie kann auch während der Hysteroskopie mit einer Sonde erhalten werden. Ausgerüstet mit einer Videokameravorrichtung hat ein kleines chirurgisches Instrument, die Proben mit einem Punkt des Uterus (Endometrium) führt.

Moderne Geräte ermöglicht, ohne gesundes Gewebe zu schädigen eine Probe der Schleimhaut in der gewünschten Zone zu nehmen - die Gebärmutter, Gebärmutterhals-Kanal. Die Möglichkeit von Komplikationen und Beschwerden während der Operation minimiert. Biopsy bezieht sich auf einen kleinen chirurgischen Eingriff. Typischerweise wird es für diagnostische Zwecke durchgeführt geplant, aber nur selten im Rahmen des Grundbetriebes oder in einem Notfall implementiert.

Wartung ist

Diagnose über Aspirationsbiopsie oder eine andere Art der Probennahme von Material an verschiedenen uterine Defekte Ausbleiben der Regelblutung und Blutungen während der Menopause durchgeführt.

Wenn die Forschung geplante Operationen voraus solche diagnostischen Maßnahmen durchgeführt:

• wobei ein Abstrich Zytologie und Pflanzen;
• Verhalten Kolposkopie;
• US Organe im Becken Frauen liegen;
• Urinalysis und Blut.

Extra-Biopsie bei Verdacht auf oder Feststellung der Anwesenheit von Krebs in der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses durchgeführt, es ignoriert Tage-Zyklus.

Auch in der Vorbereitung werden empfohlen:

• Empfangen einer Ablehnung von Drogen Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinflussen, und Antikoagulantien;
• zeitweilige Abstinenz von sexueller Aktivität (mindestens drei Tage vor der Operation);
• Aufgabe der Bewässerung;
• Ausschluss aus dem Menü der Gerichte, die Blähungen verursachen.

Unsachgemäße Vorbereitung für den Betrieb können verschiedene Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel eine Gefäßverletzung (als Folge - die Blutung), Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut, beeinträchtigte Zyklus.

Wenn das Aspirat aus der Gebärmutterhöhle entnommen

Endometriumbiopsie auf dem Zeugnis durchgeführt, die eine Frau Arzt bestimmt, zu beobachten. Unter absaugen aus dem Gebärmutter in den folgenden Fällen:

• Verdacht auf Tumorwachstum;
• spärliche Menstruation oder uterine Blutungen, einschließlich dysfunktionalen;
• in Gegenwart von Entzündungsprozessen des Endometriums;
• Bestimmung der Ursache der Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten oder Abort;
• Amenorrhoe ohne Schwangerschaft aus unbekannten Gründen;
• Vorbereitung für das IVF-Verfahren;
• Schwangerschaft Pathologie.

Schaben des Endometriums seine Struktur zu bestimmen und abnormale Zellen zu identifizieren. Wie durch ihre Dicke, präzise Lokalisierung bestimmt.

Verfahren gilt, wenn nach dem Standard gynäkologische Untersuchung und Ultraschall des Arztes pathologische Veränderungen im Endometrium erkennt. Immer Diagnose wird vor der Entfernung von Myomen durchgeführt oder Myome, Polypen, Krebs.

Gegenanzeigen

Die Liste der Gegenanzeigen ist das gleiche für alle Varianten dieses Diagnoseverfahrens. Paypel Biopsie wird nicht in den folgenden Fällen durchgeführt:

1. Schwangerschaft. Auch wenn Sie ungeschützten Sex vor der Operation haben, wenn die Definition der Empfängnis ist unmöglich Standard Heimtest, zur Ermittlung von Fakten Forschung auf HCG-Spiegel getan Düngung.
2. Blutungsstörungen. In solchen Fällen wird Aspirationsbiopsie nicht durchgeführt. Manchmal Diagnoseereignis wird durch die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie voraus.
3. Vorliegen einer Infektion (chronische oder akute Prozess). Über Pathologie sagen Schmerzen, Juckreiz, Blutungen, nicht mit der Menstruation, eitriger Ausfluss.
4. Es ist auch Kontraindikationen sind Hämophilie, ein hohes Maß an Anämie, einige chronischen Erkrankungen im akuten Stadium.

Die Liste der Gegenanzeigen streng berücksichtigt werden, bevor die Diagnose des Verhaltens ergriffen, um Nebenwirkungen nach der Operation zu vermeiden.

Mutmaßliche onkologischen bewirkt eine direkte Anzeige für die Diagnostik Durchführung und Notfall. In diesem Fall wird eine Biopsie mit einem Minimum an Gegendurchgeführt.

Wie ist das Verfahren

Endometriumbiopsie wird durch verschiedene Verfahren durchgeführt, aber die am häufigsten verwendete ist die Bestrebung Option. Es ist weniger traumatischen, ist völlig abwesend Beschwerden während des Verfahrens, das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen minimiert und der Informationsgehalt der Studie ist recht hoch.

Fence-Analyse durchgeführt, nach entsprechender Vorbereitung für eine Prozedur, die 3 Tage vor der Manipulation beginnt. Unmittelbar vor dem Test Darm mit einem Einlauf gereinigt.

Mucosal Biopsie des Gebärmutterhalskanals oder der Gebärmutter dauert nicht länger als 3 Minuten (durchschnittlich 30-60 Sekunden, auf ärztliches Geschick abhängig). Gelegentlich kann eine Frau Anästhesie erfordern. Das Fehlen von Nervenfasern Manipulation ermöglicht mit einem minimalen Einsatz von Schmerzmitteln.

Biopsy mit Erosion annimmt Zaunmaterial mit Cervikalkanals oder Uterus durch Vakuum / Spritze / Leitungen / Kürette. Darüber hinaus kann der Arzt Polypen entfernen.

Abkratzen der Gebärmutterschleimhaut und weitere histologische Untersuchung von Material gehalten Frauen jedes Alter, auch während der Menopause, vor oder nach der Entbindung und Schwangerschaft.

Timing und Technik der Biopsie

Endometriumbiopsie ausgeführt zu bestimmten Zeiten des Zyklus, in Abhängigkeit von den angestrebten Zielen Diagnose:

1. Die Verfeinerung der Unfruchtbarkeit Faktoren auf dem Hintergrund der anovulatorischen Zyklen und Lutealphase der minimalen Analyse einen Tag vor dem Beginn des Monats oder am ersten Tag der Blutung durchgeführt.
2. Im Fall der azyklische Blutungen Menstruation nicht im Zusammenhang, Schaben die Schleimhaut an den ersten oder zweiten Tag der Menstruation zugeordnet sind.
3. Wenn polimenorei Manipulation der Diagnose wird in der Zeit zwischen dem fünften und zehnten Tage des Zyklus durchgeführt.
4. Um die Ursache des Scheiterns der hormonellen Probe zu untersuchen während der zweiten Phase des Zyklus zwischen 17-Bit- und 25-mi Tagen genommen.
5. Wenn Sie vermuten, das Vorhandensein von gutartigen und bösartigen Tumoren des Schabens genommen wird, unabhängig von dem Tag des Zyklus (extra).

Jede Studie bietet eine Einführung in die Vagina einer speziellen Vorrichtung für Proben von Endometrium nehmen. Die Techniken unterscheiden sich in der Dauer, die möglichen Nebenwirkungen der Informationsgehalt.

Schaben

Schaben Biopsie - ein Verfahren als diagnostische und therapeutische. Kürettage wurde nicht nur benutzt, vorher Endometrium Pathologie zu identifizieren, sondern auch für die Nothilfe für Blutungen.

zervikaler scraping wird jetzt weniger häufig als andere Methoden verwendet, wie blind gemacht wird, manchmal unter Ultraschallbildgebung oder Körper der Vorrichtung mittels einem Hysteroskops. Manipulation ist in der Regel intravenös unter Vollnarkose durchgeführt.

Ein solches Verfahren ermöglicht nicht nur die Ursache der Veränderungen in der Auskleidung der Struktur zu identifizieren, sondern hat auch eine therapeutische Wirkung:

• Not-Aus aus der Gebärmutter Blutungen;
• Entfernen des beschädigten Teils Schleimhaut;
• Entfernung von Polypen und anderen Drüsentumoren (ausgenommen maligne).

Die beste Zeit für 3-4th Tag vor der Menstruation als Schaben und in Verletzung des Zyklus - der erste Tag des Auftretens von azyklische Blut Sekreten.

Die Gesamtzeit der Operation dauert bis zu 20 Minuten, vorzugsweise als Analgesie intravenöse Anästhesie. Während des Betriebs desinfiziert Vulva iodhaltigen Drogen, Harnausscheidung unter Verwendung eines Katheters.

Nach der Einführung von Spezialwerkzeug Kurznarkose Zervikalkanal Kürette chirurgisches Material abgekratzt und in einem speziellen Fläschchen genannt. Danach Hysteroskopie eine Überprüfung der Schleimhäute der Gebärmutter durchgeführt wird, kürettieren dann wieder größer Material von der Innenfläche des Körpers nehmen. Die erhaltene Probe wurde in einem separaten Fläschchen und gesendet für die Histologie platziert.

Aspirationsbiopsie

Aspiration Technik zum Erhalten von Gewebeproben wird häufiger verwendet als die Schaben. Mit dieser Technik erfordert keine Erweiterung des Gebärmutterhalskanals, weil das Verfahren sehr schmerzhaft ist. Ein flexibles Rohr während des Verfahrens verwendet wird, eliminiert das Risiko der Gebärmutter von Traumatisierung.

Das Saugrohr kann aus jedem Material Abteilung mit sterilen Geräten erhalten, die das Infektionsrisiko verringert. Auch, wenn Sie aspirieren Biopsie verwenden fast schmerzlos genommen wird, schnell in die Gebärmutter wieder hergestellt, eine Frau kann zu den üblichen Leben zurückkehren unmittelbar nach dem Kratzen.

Die negativen Faktoren der Aspirationsbiopsie ist die Unmöglichkeit der gleichzeitigen Prüfung der Struktur aller Abschnitte der Gebärmutterschleimhaut. Es besteht die Gefahr, dass lokale kleine Taschen von Schäden unerforscht bleiben.

Die Ergebnisse der histologischen Untersuchung des Materials auf diese Weise ausgewählt haben einen hohen Informationsgehalt.

Partikel-Probenahme aus der Gebärmutterschleimhaut wird an verschiedenen Tagen durchgeführt, je nach Aufgabenstellung:

• einen Polypen unmittelbar nach der Menstruation zu entfernen;
• im 1. Tag des Zyklus in atypischen Sekreten des Blutes;
• während Hormonbehandlung - bei 17-24-Tage-Zyklus (und auch für die vorgeschriebene Behandlung Überwachung);
• im Falle einer längeren und schmerzhafte Menstruation - bis 7-10th Tag;
• die Faktoren der Unfruchtbarkeit zu klären - 2-3 Tage;
• unabhängig von dem Tag nach / vor dem Monat, in Malignität bestimmen.

Aspirationsbiopsie wird durch verschiedene Verfahren durchgeführt: Particle fence Gewebe unmittelbar in die Spritze, Gewebeproben in Kochsalzlösung oder Anwendung einer Vakuumanlage stellen.

paypel Biopsie

Dieses Verfahren zur Diagnose anstatt Aspirationsbiopsie und Schaben. Bei der Diagnose von Katheter ersetzt einen kleinen Plastikzylinder. An einem Ende, in die Gebärmutterhöhle platziert, gibt es ein kleines Loch in der Seite, auf der anderen Seite - der Kolben. Wenn Material gebildet Vakuum entfernt, wird das Loch in den Uterus befestigt, buchstäblich muköse Zellen in die Vorrichtung gesaugt.

Das Verfahren wird auch in bestimmten Zeiten des Menstruationszyklus durchgeführt wird, in Abhängigkeit von der Art der Studie. Die Technik hat mehrere Vorteile:

• schmerzlos, gilt nicht Anästhetika;
• keine Nebenwirkungen;
• ohne Dilatation gehalten;
• die informativste;
• flexiblen Schlauch ermöglicht es Ihnen, die Tiefe der Einführung zu steuern, was das Risiko einer Verletzung der Uteruswand reduziert;
• nicht Hospitalisierung erfordern;
• die Möglichkeit der Verwendung bei Frauen mit schweren chronischen oder akuten Krankheiten weniger Kontra.

Diese Technik ermöglicht es Ihnen auch, die Ursachen der hormonellen Störungen zu identifizieren, Unfruchtbarkeit, das Wachstum von Tumoren zu bewerten.

Zug Biopsie

Diese Technik ist eine der am wenigsten gefährlich und weniger traumatischer Vergleich mit Endometrium Aspirationsbiopsie oder Kürettage. Es kann maximal dreimal im Zyklus durchgeführt werden.

Diese Technik ist für die Diagnose von Krebs-Vorstufen oder zervikale Malignitäten nicht anwendbar.

Um die Ursache für uterine Zervikalkanal Krankheiten künstlich erweitert, kleine Kürette sanft eingeführt in die Körperhöhle zu untersuchen. Mit Hilfe des Gewebes von der Oberfläche der inneren Schicht gesammelt.

Förmige Abschaben Tiefe des Endometrium durchgeführt bis zum inneren Muttermund. Zu einer Zeit, zwei Proben gesammelten Materials.

Das Verfahren wird am 1./2 ten Tag der Menstruation durchgeführt oder nach. Genommen Muttermaterial wird auch Histologie geschickt, die genau erlaubt, um die Ursache der Unfruchtbarkeit zu identifizieren, hormoneller Veränderungen, Uterusblutungen, Tumorlokalisation.

Verfahren für Unfruchtbarkeit

Endometriumbiopsie ist einer der führenden Methoden berücksichtigt die Faktoren, die Unfruchtbarkeit zu verfeinern, Fehlgeburt, Fehlgeburt, Beendigung der Lebensfähigkeit des Fötus und andere Fortpflanzungsschäden weibliche Funktion. Darüber hinaus ist es möglich, die Ursache von Erkrankungen der Gebärmutter Biopsie zu etablieren, um die Chancen der Befestigung des Embryos zu erhöhen, wenn IVF verabreicht.

Das Verfahren hilft nicht nur die Faktoren der Unfruchtbarkeit zu identifizieren. Auch die Schwangerschaft, die vor dem Hintergrund der in-vitro-Fertilisation aufgetreten ist, tritt häufig mehr. Gekennzeichnet durch einen hohen Anteil an wirksamer IVF. Positive Effekte aufgezeichnet wurden, wenn die Biopsie vor der Befruchtung im Monat durchgeführt wurde.

Operation wird in der gleichen Art und Weise wie ein herkömmliches Diagnoseverfahren zur Klärung Unfruchtbarkeit Faktoren durchgeführt. Prüfung des Materials macht es möglich, das Vorhandensein oder Fehlen von atypischen Zellen zu identifizieren, einschließlich präkanzerösen Status, Hormonstörungen, Entzündung, Hyperplasie und andere Faktoren, die zu einem Mangel führen von Konzeption.

Komplikationen und Folgen

Aspirationsbiopsie mit professionellen Verhalten praktisch ohne Nebenwirkungen. Die gefährlichsten in Bezug auf das Risiko ist ein normales Schaben, weil, nachdem es Blutungen aufgrund von Uteruswand Verletzungen entstehen können, und andere Komplikationen. Im Großen und Ganzen sind mögliche unerwünschte Folgen:

• schwere Blutungen - kann vor dem Hintergrund der traumatischen Gebärmutterwand oder Gebärmutterhals auftreten;
• Schwindel und andere Anzeichen von Schwäche;
• Ziehen oder akuter Schmerz;
• nach der Entwicklung des Entzündungsprozesses der Infektion bei ungenügender Sterilität des Geräts (zum Schaben);
• Fieber.

Biopsien Frau erhält frühestens 6-7 Tage nach der Manipulation. Die histologische Untersuchung des Endometrium-Fragment zeigt verschiedene pathologische Prozesse: Onkologie, diffuse und atypische Hyperplasie, Atrophie, Endometriose, hormonelle Versagen. Nach den Ergebnissen wird eine geeignete Therapie zugewiesen.

Immer sind Manipulationen durchgeführt vor der Operation zur Entfernung von Myomen, Tumoren.

Biopsy - der effektivste Weg, um die Ursache von Endometrium-Pathologie zu bestimmen. Diese minimal-invasive Methode spiegelt die meisten genau die Vorgänge in der Gebärmutter nehmen, so dass die frühen Stadien des Wachstums identifiziert Krebs oder Polypen, dient dazu, den Hormonstatus, zu identifizieren, die Ursachen der Unfruchtbarkeit und anderen Erkrankungen zu klären reproduktive Funktion.