Inhalt
- 1 Grad mit Dysplasie
- 2 Ursachen und Symptome von Dysplasie
-
3 Verfahren für die Diagnose von Dysplasien
- 3.1 gynäkologische Untersuchung
- 3.2 zytologische Untersuchung
- 3.3 Kolposkopie
- 3.4 Biopsie
- 3.5 PCR
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4 Taktik der Behandlung von zervikalen Dysplasien
- 4.1 Medikation
- 4.2 Ausbrennen
- 4.3 chirurgische Behandlung
Gynäkologische Untersuchung zeigt oft den Hintergrund und präkanzerösen Erkrankungen des Gebärmutterhalses. Eines der am häufigsten diagnostizierte präkanzerösen zervikalen Zustand operativ ist Dysplasie behandelt. Nach der Entdeckung der Krankheit bei Patienten stellt sich die Frage, wie zervikale Dysplasie zu behandeln.
Bei der Entwicklung von Dysplasie vorkommenden zellulären Veränderungen im Vaginalbereich Teil des Gebärmutterhalses. Diese pathologischen Veränderungen beeinflussen die Differenzierung, Ablehnung, Reifung der Zellelemente.
Zervikale Dysplasie ist eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben der Frau. In Ermangelung der erforderlichen Diagnose und Behandlung von präkanzerösen dieser Bedingung kann zu einem malignen Gebärmutterhalskrebs Tumor umgewandelt werden. Doch mit der Früherkennung kann die Pathologie erfolgreich behandelt werden.
Einige Frauen verwirren Dysplasie und Erosion. In der Tat hat zervikale Pathologie ähnliche äußeree Zeichen. Erosion als Dysplasie chirurgisch behandelt. Allerdings ist es notwendig, die Statusdaten zu unterscheiden, da sie eine andere Ätiologie und Pathogenese haben. Die Basis von Erosionsschäden ist Zervixepithels unverändert aus der Gewebestruktur. Während der zellulären Veränderungen, die mit dem Auftreten von Gebärmutterhalskrebs in Dysplasie beobachtet führen. Erosion kann einen Hintergrund für die Entwicklung von Krebs erzeugen, aber dies geschieht sehr selten.
Die Prävalenz von Dysplasie bei Frauen verschiedener Altersgruppen ist ziemlich hoch. Allerdings ergab die Untersuchung, dass die häufigste Erkrankung gefunden und von den Vertretern des reproduktiven Alter behandelt. Dysplasien entwickelt sich vor allem in Frauen 25 bis 35 Jahre.
Dysplasien Progression trägt keine Symptome als solche. Nur in fortgeschrittenem Grad können Schmerzen auftreten, Blutungen. Frühe Grad der Pathologie wird nicht von Symptomen begleitet. Verursachten Symptome können auf das Vorhandensein von anderen Krankheiten zeigen.
Trotz der gewissen Gefahr von Dysplasie ist ein abnormaler Zustand vollständig reversibel angesehen, wenn zeitnah und korrekt behandelt. Im Falle einer verspäteten Dysplasie nur durch eine Operation behandelt.
Grad mit Dysplasie
Änderungen Merkmal der Krankheit auftreten, in dem Gebärmutterhals. Dies ist ein besonderer Muskelschlauch zwischen dem Uteruskörper und der Vagina. Der Gebärmutterhals enthält zwei Abschnitte.
- Supravaginale getrennt ist unsichtbar für die Untersuchungsregion.
- Vaginal Teil erforscht bei Umfrage Gynäkologen.
Der Gebärmutterhals ist der Gebärmutterhalskanal, der die Vagina und muskulösen Körper verbindet. Kanal unterscheidet anatomisch schmal und hat eine Schutzfunktion. Sein oberer Teil öffnet den Zervikalkanal in die Gebärmutterhöhle, den inneren Muttermund bildet, und der Unterseite - in der Vagina, die äußere Mündung bildet.
Im Innern des Zervikalkanals ist mit einer einzigen Reihe von zylindrischen Zellen ausgekleidet. Es ist durch diese Epithel Oberfläche einen rötlichen Farbton hat, und einige Cremigkeit. Drüsen in den Gebärmutterhalskanal befindet, Schleim produzieren, die das Eindringen von unerwünschten Mikroflora der Vagina in die Gebärmutter verhindert.
zervikaler Portio ist die Lokalisierung von verschiedenen pathologischen Zuständen, einschließlich Dysplasie, die behandelt werden sollen. Das Epithel der Technik umfasst eine flache mehrlagig angeordneten Zellen. Deshalb ist das Epithel des zervikalen vaginalen Bereich als flache mehrschichtiger definiert.
Es gibt drei Schichten, welche die vaginale Epithel des Cervix bilden.
- Basal. Gekennzeichnet durch eine tiefe Schicht junge Zellen zu entwickeln. Jede Zelle hat einen einzigen großen Kern und eine abgerundete Form. Klettern zu höheren Schichten, durchlaufen die Zellen natürliche Veränderungen. Basalschicht grenzt an Nerven, Muskeln und Blutgefäße.
- Zwischen. Zu diesem Zeitpunkt vervollständigen die Zellen ihre Entwicklung, Abflachung allmählich. Veränderungen beobachtet in der Größe des Kerns in Richtung seiner Reduktion.
- Oberfläche. Diese funktionelle Schicht, die alten Zellen reifen. Aufgrund ihrer Fähigkeit, aktualisiert Epithel abzublättern werden.
Im Fall der Verletzung der physiologischen Zellreifung beobachtet Dysplasie. Somit verlieren die Zellelemente ihre Form. Die Anzahl der Kerne in einer einzelnen Zelle wird durch mehrfach erhöht. Diese Elemente sind in der Lage, sich aktiv zu teilen, um das Funktionieren des reproduktiven Systems zu stören.
Mit der Fähigkeit zur aktiven Wachstum und Infiltration in benachbarte Gewebezellen es ist eine bösartige Tumor Entwicklung. Deshalb sollte Dysplasie sofort überwacht und behandelt werden.
In Abhängigkeit von dem Ausbreitungs Läsionen absondern mehr Grad der Dysplasie.
- Lungenläsion unterscheidet sich für den unteren Teil des Epithels.
- Moderate Progression wird durch die Proliferation von anormalen Zellen im mittleren Teil der Mukosa charakterisiert.
- Ein harter Grad fällt zusammen mit der nicht-invasiven Klassifizierung von Krebs. Es gibt Anzeichen für einen bösartigen Prozess, der auf andere Gewebe ausbreiten nicht. Niederlage wirkt sich auf die gesamte Dicke des Epithels. Die Aufteilung in Schichten verloren.
Das Ausmaß der Krankheit bestimmt die Art und Weise, in der atypia behandelt. Gynäkologen betonen, dass schwerer Verlauf selten erkannt. Dies ist aufgrund der Regelmäßigkeit der Untersuchung und Früherkennung von Anzeichen von atypia.
Ursachen und Symptome von Dysplasie
Vor atypia Behandlung ist es notwendig, die Ursache und Auslöser zu bestimmen. In 95% der Fälle der Krankheit aufgrund des Auftretens von HPV. Das Virus wird sexuell und unter dem Einfluss von negativen Faktoren, die zellulären Veränderungen übertragen.
In den meisten Fällen verschwindet Papillomavirus aus dem Körper innerhalb eines Jahres nach der Infektion. Jedoch in niedrigem Immunsystem des Virus fördert die Zell atypia.
HPV hat mehr als Hunderte von Subtypen. Und nur einige von ihnen sind mit hohem Risiko betrachtet, das heißt, in der Lage, die Entstehung von Krebs zu provozieren.
Dysplasien entwickelt und in einem kleinen Prozentsatz der Fälle behandelt. Sein Aussehen ist mit einer Kombination von HPV und bestimmten ungünstigen Faktoren verbunden:
- genitale Infektionen, insbesondere Herpes;
- genitale Entzündung;
- frühe Geburt und Sexualleben;
- mehrere Parität aufweist;
- hektische sexuelle Beziehungen;
- identifiziertes Mitglied des Krebses in einem Sex-Partner;
- schlechte Hygiene Sexualpartner, die die Anhäufung von Smegma unter der Vorhaut verursacht, sind krebserregend;
- passive oder aktive Rauchen;
- schlechte Umweltbedingungen;
- Unzureichende Zufuhr von Vitaminen und Mineralstoffen mit der Nahrung;
- immun, hormonelles Ungleichgewicht;
- lange unkontrollierter Empfang von COCs;
- Vererbung;
- Verletzungen der zervikalen Epithelien chirurgischen Verfahren, wie Abtreibung;
- Pseudo, Warzen, Leukoplakie.
Experten weisen darauf hin, dass vor einem präkanzerösen Zustand zu behandeln, ist es notwendig, die Auslöser zu beseitigen. Die Prognose in Anwesenheit von Dysplasie durch Unsicherheit geprägt. Atypia kann entweder regredieren oder Fortschritt.
Als Ergebnis der Studien wurde gezeigt, dass die Rate des Auftretens von Krebs gefunden auf den Grad der Atypie unmittelbar verbunden ist. 1 Grad vor dem Krebs dauert durchschnittlich etwa fünf Jahre statt. Wenn die Krankheit einen durchschnittlichen Schweregrad hat, kann das Auftreten von Krebs in drei Jahren zu erwarten. Die ungünstigere Prognose ist der letzte Grad, wie der Krebs in einem Jahr festgestellt wird.
Allerdings ist die Progression der Dysplasie unberechenbar. In 90% der Fälle, 1 Grad der Regreß auf ihrem eigenen und nicht geheilt werden kann. In dem zweiten und dritten Grad aktive Komponente wesentlich niedriger ist. Im Zusammenhang mit dem Nachweis von Atypie müssen dynamische Prüfung zu unterziehen. Gibt es Hinweise, Dysplasie durch verschiedene Taktiken behandelt.
Treat Pathologie Ärzte haben oft zu einem fortgeschrittenen Stadium. Das klinische Bild der Entwicklung von zellulären Veränderungen sind keine verschiedenen Ausdrücken. Nur regelmäßig den Gynäkologen Prüfung kann in einem frühen Grad der Atypie nachgewiesen werden, und es sanftere Methoden zu behandeln.
Es ist bekannt, daß Dysplasien oft von verschiedenen gynäkologischen Erkrankungen begleitet werden, die das Auftreten der charakteristischen Symptome verursachen:
- braun, gelb, Schleim oder eitrigem Ausfluss und Leukorrhoe, manchmal mit einem unangenehmen Geruch;
- Beschwerden im Genitalbereich, wie Rötung, Juckreiz, Brennen;
- Störungen der Dauer des Zyklus im Zusammenhang;
- Blutungen;
- Schmerzen im Beckenbereich.
Wenn eine Frau dieser Symptome von Zeit zu Zeit beobachtet, benötigen Sie einen Fachmann zu sehen und gynäkologische Erkrankungen auszuschließen. Späte der Grad der Atypie kann durch Zupfgefühl und Schmerzen im Unterbauch begleitet werden.
Verfahren für die Diagnose von Dysplasien
Die rechtzeitige Erkennung der Pathologie ermöglicht es effektiver zu behandeln. Wesentlich bei der frühzeitigen Erkennung von Krankheiten haben regelmäßige Check-ups und Screening-Verfahren.
gynäkologische Untersuchung
Für die entsprechende Diagnose Einstellung ist notwendig, Tests Instrumental- und Labor durchzuführen. Um jedoch das Vorhandensein eines pathologischen Zustands zu vermuten, dass eine visuelle Beurteilung der Schleimhaut sein kann. Der Arzt nimmt die Änderung der Farbe der Schleimhaut, insbesondere seine Ungleichförmigkeit, die Anwesenheit von Flecken, Erhebungen und hügeligen Schleimhaut. Halsbereich kann durch Auswahl der Nachweis der Krankheit bestimmt werden. Der Arzt visualisiert Läsionen Leukoplakie, Erythroplakie, Hyperämie, die, wenn sie in Kontakt mit dem Werkzeug bluten.
zytologische Untersuchung
Während einer Becken-Prüfung nimmt jeder Patient Fach Abstrich onkotsitologiyu erlaubt das Vorhandensein von atypischen Zellen zu identifizieren oder zu widerlegen. Smear ausgeführt, um eine spezielle Bürste. Der Spezialist macht den Zaun Material aus den verschiedenen Bereichen der Schleimhaut, und dann legt sie auf einem speziellen Spiegel. Die Probe wird direkt nach der Färbung unter dem Mikroskop im Labor untersucht.
Kolposkopie
Zervix durch eine colposcope Inspektion wird empfohlen, wenn abnormale Zellen in einem Abstrich auf onkotsitologiyu Erfassen sowie im Falle der visuellen Symptome epithelialen Läsionen bestimmen.
Inspektion der Zervix ein colposcope genannt ist nur ein einfaches Verfahren, um dies zu tun. Das Vorhandensein von Beleuchtung und Vergrößerungssystem gynäkologischen Gerät ermöglicht es Ihnen, die Schleimhaut im Detail zu sehen.
Bei Bedarf können Sie eine erweiterte Auswahl von Studien verbringen. Der Gebärmutterhals wird mit Essigsäure behandelt. Wenn nach der Behandlung weiße Flächen erscheinen, erzählt sie von der Niederlage von HPV.
Nicht selten Experten durchführen Probe Schiller. Auf dem Halsbereich der Jodlösung aufgetragen wird. Seiten, die hell bleiben, zeigt die Anwesenheit von atypia.
Biopsie
Im Fall einer anomalen Schleimhautstellen, führt die Gynäkologe Entnahme von Gewebeproben zur histologischen Untersuchung im Labor. Die Diagnose kann durch verschiedene Taktiken durchgeführt werden, beispielsweise durch spezielle Zange.
Eine Biopsie ist nur in der Krebs Wachheit durchgeführt. Dieses Verfahren ist nicht für schwangere Frauen empfohlen.
PCR
Da die Hauptursache für HPV-Dysplasie ist, wird der Patient durch PCR durchzuführen Analyse empfohlen. Dieses Verfahren macht es möglich, die meisten genau das Vorhandensein von gefährlichen Stämmen zu schaffen, die zu atypia und Gebärmutterhalskrebs führen können. Eines der moderner Methoden zur Bestimmung der Anwesenheit von HPV-Bestimmung ist Digene Test, der nicht nur den Bereich der HPV-Typen bestimmt, aber die Viruslast. Es ist wichtig, die Qualität der Versorgung zu überprüfen: indem die Menge an Virionen in dem Material über die Wirksamkeit der Therapie sprechen zu reduzieren.
Falls erforderlich, schreibt der Arzt andere Forschungsmethoden. Insbesondere wird der Patient in der Regel empfohlen, eine Becken-Ultraschall, einen Abstrich auf Flora und bakposev auszuführen.
Taktik der Behandlung von zervikalen Dysplasien
Atypia wird auf verschiedene Weise behandelt. Da es wünschenswert ist, zu behandeln, über die Prävalenz von pathologischen Prozess abhängige Pathologien. Bevor die Behandlung der Krankheit, nimmt der Arzt Konto in das Alter des Patienten und ihre Fortpflanzungspläne. Sind wesentliche Begleiterkrankungen.
Medikation
Dysplasien 1 Grad sollte in Abwesenheit von Regression und langfristigen Präsenz von HPV im Körper behandelt werden. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass nur bei einem kleinen Prozentsatz der Fälle, die erste Phase der atypia bei jungen Mädchen fortschreitet. Der Patient erfährt Tests regelmäßig. In Anwesenheit der Progression der Dysplasie behandelt.
Hintergrund und infektiöse Komorbiditäten erfordern medizinische Behandlung:
- Antibiotika;
- antivirale Mittel;
- Anti-Pilz-Cremes und Zäpfchen;
- Immunmodulatoren und Stimulanzien;
- Drogen, zur Wiederherstellung der Mikroflora und Schleimhaut beitragen.
Normalerweise, wenn die primären Formen der atypia behandelten Patienten mit immunstärkende Medikamente, Probiotika.
Herkömmliche Mittel für Arzneimittel Behandlung von Dysplasie sind Medikamente und Interferon-Induktoren, antivirale Panavir in- und Stimulanzien - Polioksidoniy, Roncoleukin.
Ausbrennen
Wenn Dysplasie erster Grad, vor allem, wenn sie mit Erosion kombiniert, die oft verschiedene Taktiken cauterization verschonen, die Dysplasie behandelt werden kann.
- Chemische Koagulation umfasst Brennpunkte spezielle Substanzen Behandlung verursacht Verätzungen.
- Diathermocoagulation Kauterisation durch elektrischen Strom.
- Kryodestruktion bedeutet den schleimigen flüssigen Stickstoffs.
- Verdampfung verwendet einen Laserstrahl um den Defekt zu korrigieren.
- Radiowellenbehandlung wird mit Hilfe der Vorrichtung „Surgitron“ durchgeführt.
Daten Taktik atypia nur Anfangsstadium behandelt. Die gleichzeitige antivirale und immunmodulatorische Behandlung ist zwingend angesehen.
chirurgische Behandlung
In schweren Läsionen des Epithels (2. und 3. Grades) muss durch eine Operation behandelt werden. Treat Dysplasie möglich durch zwei Haupt Taktik:
- Konisation;
- Amputation.
Die photodynamische Therapie ist als zusätzliche Methode verwendet. Diese Methode ist relevant für die Stufe 3 und präinvasive Krebs. Die Frau wird intravenös verabreicht oder wird an den photosensibilisierenden Arzneimittels an den Zervix angewendet, die von atypischen Zellen absorbiert wird. Als nächstes stirbt ein Teil der Bestrahlung von Geweben und Zellen Dysplasie.
Treat Konisation ist zervikalen Teil eines Kegels ausgeschnitten. Dysplasien behandelt mit verschiedenen Taktiken Konisation, zum Beispiel durch elektropetli. Die effektivste Methode gilt als Welle mit Laser oder Radio Konisation. Nach dieser Behandlung reduziert signifikant die Wahrscheinlichkeit von Narben, die für Nulliparae wichtig ist. Vor der Durchführung der Intervention ist notwendig, den Entzündungsprozess in seiner Erkennung zu behandeln.
Wenn es irgendwelche Anzeichen von Malignität ist, die Pathologie durch Amputation des Gebärmutterhalses behandelt. Behandeln Sie eine radikale Art und Weise muss in einem Krankenhaus unter Vollnarkose.
Frauen eine Schwangerschaft planen, ist es wünschenswert, Dysplasie verschonen Taktik zu behandeln. Nach Konisation natürliche Geburt unerwünscht.
Die Erholungszeit ist davon abhängig, wie der zu behandelnden Dysplasie. Auf der vollständigen Heilung zu zwei Monaten dauern kann. Während dieser Zeit sollte der Patient anstrengende Übung vermeiden, Sexualleben zu verweigern, besucht das Bad und das Bad.
Nach jedem Eingriff kann es zu Komplikationen wie Infektionen und langfristigen Ergebnisse verursachen. Nicht selten gibt es ein Wiederauftreten und Narbengewebe Verformung, die zu einem Verlust der Elastizität der Zervix führt.
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